吴传湘；周康仕
目的 观察术野回收式自体输血技术用于患者术中血液保护的临床效果.方法 选择医院需要麻醉手术患者98例为研究对象,根据输血方式的不同分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用术野自身回收洗涤红细胞输入和少量异体凝结红细胞输入,对照组采用异体浓缩红细胞输入.观察比较2组患者输血前后游离血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)数值变化及输血后不良反应发生情况.结果 输血后,2组Hb、Hct数值均有明显好转,观察组效果优于对照组(P＜0.05).观察组异体血量少于对照组(P＜0.05);2组总输血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为0,低于对照组的16.33％(P＜0.01).结论 手术中需要大量输血的患者采用回收式自体输血技术,不仅能有效节约血液资源,而且还能避免血液传播性疾病,减少输血后不良反应,促进患者早日康复.
作者：冯宇峰；刘晓芳；王鹭蓉；孙彩虹；吴雅君；陈绍语 刊期： 2017年第32期
目的 观察口腔正畸和修复结合治疗错(牙合)伴牙列缺损的临床效果.方法 选取医院收治的错(牙合)伴牙列缺损患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予口腔正畸结合修复治疗,对照组给予单纯烤瓷牙修复方式.观察2组患者治疗效果与治疗满意度.结果 观察组总有效率为95.56％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05);观察组治疗满意度为97.78％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.01).结论 将口腔正畸结合修复术应用到错(牙合)伴牙列缺损的治疗中,明显提高治疗效果,值得临床推广.
作者：付志连 刊期： 2017年第32期
目的 观察比较2种不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效.方法 选取医院收治的甲亢患者40例,分为对照组19例和观察组21例.对照组给予丙硫氧嘧啶口服,观察组给予甲硫咪唑口服,观察2组患者治疗后的效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.24％,高于对照组的78.95％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为9.52％,低于对照组的31.58％(P＜0.05).结论 甲硫咪唑可有效控制患者的病情,对肝功能的损伤较小,且不良反应发生率较低,值得临床广泛应用.
作者：周春梅 刊期： 2017年第32期
目的 总结艾滋病病毒的耐药性,并对其耐药性影响因素深入分析.方法 选取进入医院的艾滋病确诊患者167例进行研究,根据患者是否接受抗病毒治疗进行分组,对照组67例未进行抗病毒治疗,观察组100例接受抗病毒治疗,以横断面调查方法及基因型分析法,对2组感染患者进行病毒耐药性测定并比较结果.结果 167例患者的病毒载量均已超过1 000 copies/ml;对照组病毒耐药率为2.99％,观察组病毒耐药率为18.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当艾滋病患者出现基因突变后,即会引起病毒耐药性,而为提高其治疗效果,需要督促患者合理用药,并指导患者定期接受耐药性临床测定工作,再结合患者检测结果调整用药类型,从而进一步提高用药效果与合理性.
作者：乙永林；孙庆元 刊期： 2017年第32期
目的 观察贝复舒滴眼液治疗角膜病的临床疗效.方法 选取医院收治的角膜病患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采取常规药物治疗,观察组在此基础上联合贝复舒滴眼液进行治疗,比较2组患者的临床效果和并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.34％,高于对照组的76.74％ (P ＜0.05);观察组并发症总发生率为4.64％,低于对照组的46.94％ (P ＜0.01).结论 常规药物治疗的基础上联合贝复舒滴眼液治疗角膜病患者,治疗效果显著,不仅有助于提高患者的治疗总有效率,还可降低并发症发生率,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：沈薇 刊期： 2017年第32期
目的 观察急性胰腺炎患者治疗中实施生长抑素方案的价值与效果.方法 选取医院收治的急性胰腺炎患者45例为研究对象,随机分为观察组23例和对照组22例.对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上采取生长抑素治疗方案,观察比较2组治疗效果、病情改善情况以及并发症发生情况.结果 观察组治愈率为95.65％,高于对照组的68.18％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率为8.70％,低于对照组的40.91％ (P ＜0.05);观察组腹痛症状消失时间、肠蠕动恢复时间、上腹部压痛消失时间均短于对照组(P＜0.01).结论 在对急性胰腺炎患者进行治疗时,选择实施生长抑素方案,除了能提高患者的整体治愈率外,还能防范并发症发生,同时缩短其腹痛症状消失时间、肠蠕动恢复时间、上腹部压痛消失时间等,可推广应用.
作者：郭磊 刊期： 2017年第32期
门诊药房是医院重要的组成部分,承担着药物分配,其服务质量直接影响着医院的利益和形象[1-2].随着医疗水平和信息技术的发展,门诊患者也随之增加,药房作为药物的存放和供应地点,工作量和负担加重,差错率也随之增加[3].如何降低门诊药房处方调剂差错,提高药房服务质量是医院关注的重点.本文对门诊药房处方调剂差错的原因进行分析,并提出相应对策,报道如下.
作者：张翠华 刊期： 2017年第32期
目的 观察自拟麻杏利咽汤治疗变异性哮喘慢性咳嗽的临床效果.方法 选取变异性哮喘慢性咳嗽患者350例为研究对象,均分为观察组和对照组,每组175例.对照组采用常规西医药治疗,观察组则应用自拟麻杏利咽汤治疗.观察比较2组患者的治疗效果,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及肺通气改善情况.结果 4周治疗后,观察组治疗总有效率为93.1％,高于对照组的79.4％(P＜0.01);治疗后,2组肺通气水平各项数值较治疗前均有改善,且观察组改善情况优于对照组(P均＜0.01);观察组治疗后咳嗽缓解及咳嗽消失时间短于对照组(P＜0.01).结论 自拟麻杏利咽汤治疗变异性哮喘慢性咳嗽的临床效果显著,同时患者的肺通气水平也得到显著改善,值得临床推广应用.
作者：李松林 刊期： 2017年第32期
ERCP是指内镜引导下经十二指肠乳头插管注入造影剂,X线下逆行显示胰胆管的造影技术,是临床公认的诊断胰胆管疾病的金标准[1].不仅如此,基于该项医疗技术开展的内镜下乳头括约肌切开术(EST)、经内镜鼻胆管引流术(ENBD)等也使ERCP广泛应用于治疗领域,使其在无创或微创诊治肝胆胰系疾病中发挥了重要作用[2].但是,由于操作的特殊性,ERCP存在较高的并发症发生风险,在一定程度上影响手术安全.现以我院近年收治的ERCP患者为研究对象,对治疗性ERCP患者并发症的预防及治疗进行分析和探讨,报道如下.
作者：张永琪 刊期： 2017年第32期
目的 观察万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法 选取医院就诊的小儿哮喘急性发作息儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规对症治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗.观察比较2组患儿总有效率,喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音缓解时间以及肺功能改善状况.结果 观察组治疗总有效率为97.7％,高于对照组的83.7％(P＜0.05);观察组喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音缓解时间均短于对照组(P＜0.05);观察组PCO2、PaO2、PEF％等肺功能指标,与对照组比较改善显著(P＜0.05).结论 万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作临床效果显著,可缩短喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音等症状的缓解时间,显著改善患儿的肺功能,具有推广应用价值.
作者：吴正武 刊期： 2017年第32期
目的 比较乐卡地平、比索洛尔和替米沙坦治疗初诊单纯舒张期高血压患者的效果.方法 选取医院收治的单纯舒张期高血压初诊为患者93例,将其随机平均分为A组、B组、C组,每组31例.A组给予乐卡地平治疗,B组给予比索洛尔治疗,C组给予替米沙坦治疗,治疗期间每周对患者的血压、心率等指标进行随访,治疗1个月对患者心电图、血压、血脂、血糖、肝肾功能等相关指标进行比较.结果 治疗后,3组患者舒张压均降低,A组降低(8.2±1.9) mmHg、B组降低(6.7±2.0) mmHg、C组降低(7.8±1.7) mmHg,A组和C组舒张压降低无显著差异(P＞0.05),且降低幅度均好于B组(P＜0.05);治疗后,A组心率明显升高(P＜0.05),B组降低明显(P＜0.05),C组患者心率降低幅度介于A组和B组之间(P＜0.05);治疗后,3组患者的血脂、血糖、肝功能、肾功能水平比较均无显著差异(P＞0.05).结论 乐卡地平能够有效控制患者的血压,但会导致患者出现反射性心率加快,必要时联合比索洛尔进行治疗;替米沙坦具有明显的降压效果,对肾素血管紧张素醛固酮系统活性具有抑制作用,适合作为单纯舒张期高血压治疗的首选药物.
作者：刘顺 刊期： 2017年第32期
目的 观察慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合复方-α酮酸片(开同)治疗效果.方法 选取医院收治的慢性肾功能不全患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用开同联合降压药物治疗的方案,观察组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊进行治疗.观察2组治疗效果,比较治疗前后2组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb改善情况.结果 观察组总有效率为94.29％,高于对照组的74.29％ (P ＜0.05);治疗前2组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组Scr、Ccr、BUN、RBC、Hb水平,均优于对照组(P＜0.01).结论 对于慢性肾功能不全患者采用海昆肾喜胶囊联合开同的治疗方案,可提高治疗效果,进而良好的改善患者肾功能,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：唐燕 刊期： 2017年第32期
目的 分析心理护理联合健康教育在血栓闭塞性脉管炎(TAO)治疗中的临床应用.方法 选取医院脉管炎科治疗的TAO患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上采用心理护理和健康教育.观察2组患者护理依从性和满意率.结果 护理前,对照组和观察组的依从性得分分别为(10.2±2.5)、(11.3±2.6)分,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,观察组依从性得分为(23.4±0.8)分,高于对照组的(14.9±1.7)分(P＜0.05).观察组护理满意率为93.75％,高于对照组的71.88％(P＜0.05).结论 心理护理结合健康教育能有效提高患者的依从性,提高患者对护理的满意率,是一种有效的临床护理策略,值得临床推广应用.
作者：邹静 刊期： 2017年第32期
目的 探讨分析健康教育干预在妊娠糖尿病患者中的临床治疗效果及其对妊娠结局的影响.方法 选取医院诊断、治疗的妊娠糖尿病孕妇100例的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上联合健康教育干预,比较2组治疗效果以及对患者血糖、妊娠结局的影响.结果 观察组治疗干预后SAS评分为(38.62±5.34)分、SDS评分为(47.25±7.13)分,低于对照组的(55.42±7.13)分、(60.84±8.16)分(P＜0.01);观察组妊娠结局并发症发生率为22.0％ (11/50),低于对照组的46.0％ (23/50,P＜0.05).结论 妊娠糖尿病患者在常规方法基础上联合健康教育治疗效果理想,可改善孕妇血糖,改善患者妊娠结局,值得推广应用.
作者：张平；刘巧莉 刊期： 2017年第32期
目的 对药师参与本次25例难治性感染患者的有效性进行详细阐述.方法 选取医院收治的难治性感染患者25例,通过药师参与会诊,并按照患者的临床基本情况进行综合分析,对患者治疗转归的情况进行阐述.结果 本次会诊建议或意见共采纳17例(68.00％),部分采纳7例(28.00％),完全不采纳1例(4.00);本次治疗中治愈15例(60.00％),好转7例(28.00％),无效1例,死亡2例.结论 药师已经成为临床治疗团队的关键人员之一,在实际治疗工作中不仅能发挥其自身的专业知识,为患者提供准确性较高的医学服务,亦对治疗中发生的不足,给予尽快的改善,对提高疗效的意义尤为重要.
作者：吴鲲 刊期： 2017年第32期
目的 对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)进行连续动态的腹内压监测来探究机械通气及相关因素对腹内压的影响.方法 选取医院收治的重症监护病房(ICU)内进行机械通气治疗的ARDS患者100例,采用膀胱测压法对患者住院期间的腹内压力进行记录,并注意记录呼吸机参数、血流动力学指标及动脉血气分析等相关指标.分析导致腹内压增高的危险因素.结果 进行机械通气2h后,腹内压升高患者的氧合指数显著低于腹内压正常的患者(P＜0.01),机械通气PEEP与呼吸频率均高于腹内压正常患者(P＜0.01),血流动力学参数低于腹内压正常组(P＜0.01).结论 机械通气及相关因素有使腹内压升高的风险,进行机械通气治疗的ARDS患者应加强腹内压监测.
作者：王芳；刘静；尹小玲 刊期： 2017年第32期
目的 观察老年晚期胃癌患者应用卡培他滨单药治疗的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的老年晚期胃癌患者43例的临床资料,根据不同的治疗方法进行分组,常规支持治疗患者标记为对照组22例,卡培他滨治疗患者标记为观察组21例,观察比较2组患者治疗效果及生存质量情况(并发症发生情况).结果 观察组治疗有效率为42.86％,生存期为(16.86±4.52)个月;对照组治疗有效率为9.09％,生存期为(11.70±3.44)个月,观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为33.33％,低于对照组的59.09％ (P ＜0.05).结论 口服卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌给药简单,治疗后患者胃肠道、手足皮肤的不良反应少,有效控制患者癌细胞扩散,延长患者的生存时间,疗效显著,安全性好.
作者：杨锦玉；高斌 刊期： 2017年第32期
目的 观察扩张型心肌病与缺血性心肌病应用超声心动图的鉴别诊断.方法 选取医院心内科收治的扩张型心肌病患者40例和缺血性心肌病患者40例,分别标记为扩心组和冠心组,观察2组患者在超声心动图下血流动力学、心脏形态及心功能指标方面的差异.结果 2组在主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣的返流程度方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);扩心组LAD(43.85±2.74) mm、LVDs(58.33±2.66)mmn、LVDd(65.09±4.58) mm;冠心组LAD(35.79±3.08) mm、LVDs(42.54±1.85) mm、LVDd (56.40±3.62) mm.扩心组LAD、LVDs、LVDd等心脏形态指标高于冠心组(P＜0.05);扩心组在EPSS心功能扩张指标的增大幅度显著高于冠心组(P＜0.01),扩心组在LVEF、SV心功能收缩指标的降低幅度低于冠心组(P＜0.01).结论 在超声心动图下,扩张型与缺血性心肌病在血流动力学、心脏形态及心功能指标方面均具有特异性表现,且与正常人群存在明显差异,超声心动图鉴别诊断扩张型与缺血性心肌病具有良好的准确性、特异性和敏感性.
作者：吴海峰 刊期： 2017年第32期
目的 观察二肽基肽酶-4抑制剂利格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 回顾性分析医院收治的2型糖尿病患者160例的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组80例.观察组联合应用胰岛素和利格列汀治疗,对照组联合应用胰岛素和瑞格列奈治疗.观察比较2组治疗前后血糖指标及胰岛素相关指标HOMA-IR、HOMA-β的变化情况.结果 经治疗,2组空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、血清总胆固醇、糖化血红蛋白数值较治疗前均下降,且观察组下降更为显著(P均＜0.05).经治疗,2组HOMA-IR数值较治疗前降低、HOMA-β数值较治疗前升高,且观察组下降或升高幅度更为显著(P均＜0.05).2组均未出现低血糖反应,也未见其他严重的不良反应.结论 对于2型糖尿病的治疗,在胰岛素治疗的基础上应用利格列汀,可在不增加治疗的风险的同时,提高治疗效果,具有较高的应用价值.
作者：沈方华；杨敏；李杰 刊期： 2017年第32期
高磷血症是慢性肾脏病(CKD)常见的临床表现之一,其是CKD患者心血管死亡和全因死亡的高危因素,因此高磷血症的综合管理对于CKD患者至关重要,本文就近年来CKD高磷血症综合管理研究进展作一综述.
作者：陈丽平 刊期： 2017年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
