王德明
目的 观察替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床疗效.方法 选取医院收治的急性心肌梗死并心房颤动患者82例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上联合替米沙坦治疗.观察2组患者心房颤动转复时间、住院时间、病死率、窦性心律维持率及不良反应发生情况.结果 观察组心房颤动转复时间和住院时间,均短于对照组(P<0.01);观察组病死率低于对照组,窦性心律维持率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.76%,对照组不良反应发生率为14.63%, 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性心肌梗死并心房颤动患者予以替米沙坦联合胺碘酮进行治疗,效果确切,能有效改善患者心血管功能,显著降低心房颤动转复率,进而降低病死率,安全可靠,值得临床进一步推广应用.
作者：洪序溪 刊期： 2017年第35期
目的 观察优质护理干预模式在慢性阻塞性肺气肿患者治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理模式干预,观察组采用优质护理模式干预,观察2组患者临床效果,治疗前后肺功能及护理满意度情况.结果 观察组总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05);治疗后,观察组FEV1/EVC、FEV1预计值均优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为98.00%,高于对照组的82.00%(P<0.01).结论 针对慢性阻塞性肺气肿患者,重视优质护理干预的实施,可提高临床效果,改善肺功能,提高护理水平,值得临床推广应用.
作者：黎静；王爱民；朱正安 刊期： 2017年第35期
面神经炎是临床神经内科较为常见的一种周围性面瘫疾病,主要是因为茎乳孔内面神经出现非特异性炎症导致的,多见于青壮年人群[1].一般患者主要表现为侧额纹消失、眼裂增宽以及面部表情肌突然瘫痪等一系列症状,严重影响患者的日常生活[2].目前,临床主要采用消除水肿、促进局部血液循环、消除炎性反应等治疗措施,但治疗效果及预后一般,为改善患者预后,本文回顾性分析了我院收治的面神经炎患者69例采用阿昔洛韦治疗的临床资料.
作者：薛昌春 刊期： 2017年第35期
目的 探讨二甲硅油散在结肠镜检查中的应用价值,提高内镜下视野的清晰度.方法 选择医院消化内镜中心接受结肠镜检查的门诊和住院患者300例,随机分为对照组、二甲硅油散组,每组150例.对照组使用缓泻剂,二甲硅油散组使用二甲硅油散+缓泻剂,观察2组结肠镜下肠腔视野的清晰度、操作医师的满意度及记录检查时间.结果 二甲硅油散组肠镜检查清晰度优于对照组(P<0.01);二甲硅油散组对肠镜操作医师的满意度为94畅7%,高于对照组的60.0%(P<0.01);二甲硅油组肠镜检查时间为(8.0 ±2.8)min,短于对照组的(11.0 ±3.1) min(P<0.01).结论 应用二甲硅油能有效消除肠腔内的泡沫,提高视野清晰度,有利于内窥镜医师的操作,提高大肠疾病的诊治率,同时提高患者对增加医师的满意度.
作者：陈虹君；张丽华 刊期： 2017年第35期
目的 分析正常体质量情况下身体成分变化与脂肪肝发生的关联.方法 选入体检人员中全部体质量正常者共956例,分为有脂肪肝组183例和无脂肪肝组773例.采用人体成分分析仪检测体脂肪率、腹围、内脏脂肪面积、脂肪肝等身体成分,同时对脂肪肝情况进行检查.分别对有无脂肪肝人群体脂肪率、骨骼肌、腹围及内脏脂肪总面积.结果 有脂肪肝组体脂肪率、腹围、内脏脂肪总面积较无脂肪肝组高(P<0.01);有脂肪肝组骨骼肌低于无脂肪肝组,但差异无统计学意义(P>0畅05).结论 体质量正常人群中体脂肪率、腹围及内脏总面积可能是脂肪肝的高危因素.
作者：柳沁元；包云 刊期： 2017年第35期
目的 观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗.观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果 观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用.
作者：曾新艳 刊期： 2017年第35期
目的 比较开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术出现术后肠粘连的发生率.方法 选取医院收治的胆囊疾病手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用腹腔镜胆囊手术治疗,对照组采用开腹胆囊手术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间等相关手术指标以及术后肠粘连发生率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间等均少于对照组(P<0.01);观察组术后肠粘连发生率为10畅0%,低于对照组的46.7%(P<0.01).结论 胆囊疾病患者采用腹腔镜胆囊手术治疗的效果优于开腹胆囊手术,不仅可减少术中出血量,缩短手术时间,术后恢复较快,而且可有效降低术后肠粘连发生率,值得临床推广应用.
作者：徐亮 刊期： 2017年第35期
目的 观察围手术期精细化护理在乳腺分叶状肿瘤患者中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的乳腺分叶状肿瘤患者60例为研究对象,患者均经穿刺病理活检证实为乳腺分叶状肿瘤,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组围手术期接受常规护理,观察组围手术期接受精细化护理,观察2组患者围手术期焦虑、抑郁程度及护理满意度、并发症发生情况.结果 观察组患者干预后SAS、SDS评分低于对照组,且观察组护理满意度高于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P均<0.01).结论 乳腺分叶状肿瘤患者围手术期基于精细化护理管理可有效改善患者焦虑、抑郁程度,并对提高患者护理满意度以及降低围手术期并发症具有积极意义.
作者：徐友娣 刊期： 2017年第35期
目的 分析综合护理干预对新辅助化疗直肠癌患者依从性及不良反应的影响.方法 选取医院收治的直肠癌患者90例,均接受新辅助化疗,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,观察2组患者依从性及不良反应情况.结果 观察组依从率为93.33%,高于对照组的75.56%(P<0畅05);观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的53.33%(P<0.01).结论 综合护理干预相比于常规护理应用于新辅助化疗直肠癌患者,能够显著提高依从性,降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：赵瑞欣；闵祥兰 刊期： 2017年第35期
目的 评价CT征象对急性阑尾炎穿孔的诊断价值及其对患者住院时间的影响.方法 选择82例急性阑尾炎患者的CT数据进行分析,并于CT检查后24 h内行阑尾切除术,根据手术记录及病理结果分为非穿孔性阑尾炎组(66例)和穿孔性阑尾炎组(16例).结果 2组间阑尾腔内气体、阑尾腔外气体、阑尾腔外粪石、中重度阑尾周围炎、盲肠壁增厚、小肠淤张、阑尾周围脓肿存在显著性差异(P<0.05).2组间住院时间存在显著性差异(P<0畅05),阑尾腔外气体、阑尾腔外粪石、中重度阑尾周围炎、盲肠壁增厚、小肠淤张、阑尾周围脓肿6种CT征象的出现对患者住院时间有影响.结论 CT对区分穿孔性阑尾炎及非穿孔性阑尾炎具有临床价值,穿孔征象的出现预示着患者住院时间延长.
作者：陈英敏；周汝明；暴云锋 刊期： 2017年第35期
皮肤病发病率高、病情迁延难愈,给患者带来躯体痛苦的同时也对其心理产生极大影响,直接影响到患者疾病的康复.中药浴疗法是一种重要辅助手段,适用于全身皮肤瘙痒、大量鳞屑、斑丘疹等患者,该疗法即可弥补内用药物的不足,又可提高临床疗效,缩短病程.近年来,该疗法已成为皮肤科常用的外治方法.护理安全是指在实施护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1],由于药物学及人体生命科学领域的未知性及复杂性,药浴疗法本身也是一项具有风险的专科技术,因此,必须将护理安全意识始终贯穿于药浴疗法的过程中,以防范于未然.从安全管理的角度出发,分析在药浴过程中出现的风险问题,对于存在的安全隐患逐项排查总结,采取相应的防范措施.现将我院皮肤科中药浴疗法整个过程中出现的风险问题及采取的防范措施报道如下.
作者：张璇君；郑彦璇；李春香 刊期： 2017年第35期
目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床效果及不良反应发生情况.方法选取医院收治的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用盐酸利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗.观察比较2组治疗前后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、QTC周期、QTd数值及不良反应发生率.结果 治疗后,2组心率、QTd数值较治疗前降低,QTC周期较治疗前延长,且观察组各项数值改善程度优于对照组(P<0.01);治疗后,2组LVEDV、LVESD数值较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且观察组各项数值改善程度优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的24.00%(P<0.01).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者效果显著.
作者：朱仲燕 刊期： 2017年第35期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭的患者94例为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组47例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)以及血气指标(PaO2、PaCO2、SpO2)改善情况.结果 观察组总有效率为97.87%,高于对照组的87.23%(P<0畅05);治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)数值较治疗前均升高,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.01);治疗后, 2组PaO2、PaCO2数值较治疗前升高,SpO2数值较治疗前降低,且观察组PaO2、PaCO2、SpO2血气指标优于对照组(P<0.01).结论 在为慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者实施治疗的过程中,中西医结合治疗方案的运用提高了临床治疗效果,有效改善患者的肺功能以及血气指标,治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者：谢轶群；韩林华；邹华丽 刊期： 2017年第35期
目的 观察小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支原体肺炎患儿58例,随机分为对照组和观察组,每组29例.对照组采用阿奇霉素疗法,观察组在对照组基础上联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗,观察2组患儿治疗总有效率以及临床症状、体征改善情况.结果 观察组总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、湿啰音消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗可取得良好的治疗效果,不仅可有效改善患儿的临床症状及体征,也可帮助患儿尽早出院,值得临床推广应用.
作者：李萍 刊期： 2017年第35期
目的 观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果及对蛋白尿的影响.方法 选取医院收治的DN蛋白尿患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.2组患者均给予常规抗凝、降糖处理,控制饮食,必要时降压治疗.其中对照组在常规治疗基础上给予贝那普利片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予贝那普利片联合前列地尔进行治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后尿蛋白数值.结果 观察组总有效率为86.49%,高于对照组的64.86%(P<0.05);治疗前2组患者尿蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿蛋白值低于对照组(P<0.01).结论 前列地尔联合贝那普利能够有效降低DN患者的尿蛋白水平,延缓疾病进展,有较高的临床应用价值.
作者：董晶晶；夏丽萍；董艳飞 刊期： 2017年第35期
目的 了解医院住院患者使用静脉输液不合理医嘱干预情况,切实提高患者使用输液合理用药的水平.方法 选取静脉调配中心不合理医嘱干预全部记录115条,对有关指标进行分析与评价.结果 115条干预记录中溶媒选择问题、联合用药问题、超剂量问题分列前3位,各占39.13%、33.91%、18.26%.结论 通过静脉配置中心药师审核医嘱、集中调配输液及干预不合理医嘱,促进了静脉输液的合理用药,保障了患者用药安全.
作者：杨礼超 刊期： 2017年第35期
目的 观察A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛的临床效果及不良反应发生情况.方法 以医院收治的眼睑痉挛患者50例为研究对象,均以A型肉毒毒素进行眼部注射治疗,依注射部位不同分为对照组和观察组,每组25例.对照组采取常规位点注射,观察组在对照组注射位点基础上增加眼轮匝肌睫部区域注射.观察比较2组药物起效时间、维持时间与不良反应发生情况,以Cohen痉挛强度分级标准评价2组疗效.结果 观察组治疗起效时间更快,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组药物维持时间比较差异无统计学意义(P>0畅05).观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼轮匝肌睫部区域注射A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛可迅速改善患者临床症状,提高治疗效果,而且不明显增加不良反应,应用安全有效,值得推广应用.
作者：宗惠花；施俊峰；陈成芳 刊期： 2017年第35期
目的 观察协同护理模式在老年心肌梗死患者中的治疗体会.方法 选取医院收治的老年心肌梗死患者110例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规护理模式,观察组采用协同护理模式.观察2组患者的SDS、SAS评分、疾病感知问卷情况.结果 护理前,2组患者SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01).护理前,观察组疾病感知问卷评分为(33.94 ± 2畅37)分,对照组为(34.98 ±1.21)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组疾病感知问卷评分为(87.69 ±9.21)分,高于对照组的(59.68 ±2.14)分(P<0.01).结论 协同护理模式可以降低患者焦虑、抑郁的不良情绪,能够提高患者对疾病的认知,值得推广应用.
作者：徐瑛 刊期： 2017年第35期
目的 分析高龄股骨转子间骨折患者给予闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 对医院骨科收治的高龄股骨转子间骨折患者40例进行观察,患者均采用PFNA治疗,记录患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、并发症、术后输血情况、治疗前后膝关节功能评分(Harris)、疼痛视觉模拟法(VAS)评分情况.结果 40例患者平均住院时间为(18.6 ±6.3)d,手术时间(59.9 ±10.2)min,术中出血量(123.5 ±21.5)ml,下床活动时间(19.6 ±5.4)d,术后并发症为5.00%,术后输血率为5.00%;治疗后,患者Harris评分明显高于治疗前, VAS评分明显低于治疗前(P<0.01).结论 PFNA手术对高龄股骨转子间骨折患者的疗效突出,固定牢靠、强效抗旋转,创伤性小,术后并发症少,能够尽早进行功能训练,加速患者的康复进程.
作者：单海龙；朱孝南 刊期： 2017年第35期
目的 观察阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的临床效果.方法 选取医院收治的精神分裂症患者68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用阿立哌唑治疗,观察组采用阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗,观察2组患者的治疗效果和治疗前后PANSS总分及各项评分,不良反应发生情况.结果观察组总有效率为94畅12%,高于对照组的85.29%(P<0.05),经过治疗后,2组患者的PANSS评分都低于治疗前,其中观察组PANSS评分明显优于对照组(P<0.05);治疗后均优于治疗前(P<0.01).结论 对精神分裂症患者给予阿立哌唑合并小剂量奥氮平的治疗方式具有很好的治疗效果,能显著改善患者的PANSS指标评分,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：林侨 刊期： 2017年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
