王盛
目的 探讨腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者内分泌激素的影响.方法 选取黄石市爱康医院2015年3月—2017年1月收治的子宫肌瘤患者78例,随机将患者分为对照组与观察组,各39例.对照组患者予以腹腔镜下子宫血管阻断术治疗,观察组在对照组基础上行子宫肌瘤剜除术治疗,比较两组患者术前、治疗后3个月、治疗后6个月黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)与雌二醇(E2)水平及术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间.结果 术前、术后6个月,两组患者E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组患者E2低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月、术后6个月两组患者LH、P水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月E2低于术前,FSH水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者的治疗效果确切,对患者内分泌激素的影响也是暂时性的,可经一段时间后改善.
作者：熊伟；肖新益 刊期： 2017年第36期
目的 探讨中药桂枝汤加减治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取2016年2—10月于南昌县人民医院诊治的慢性湿疹患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用三联疗法,治疗组患者采用桂枝汤加减方治疗,同时配以健康教育、中医时间医学干预的中医综合治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效及疾病复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 桂枝汤加减方治疗慢性湿疹能够提高治疗效果,降低复发率.
作者：胡丽云；龚国伟 刊期： 2017年第36期
目的 了解漳州地区二级以上医院医院感染发生情况.方法 按照福建省医院感染管理质量控制中心的统一部署,对调查当日所有住院患者采用床旁调查和住院病历调查法进行医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况调查.结果 共调查18414例住院患者,发现533例医院感染患者,2014—2016年现患率随着医院规模的增大而增加;医院感染部位以下呼吸道为主(52.3％).医院感染现患率居前5位的科室分别是综合CIU、血液科、神经外科、胸外科、肾病科.2014—2016年住院患者抗菌药物使用率分别为38.68％、37.61％、38.12％,抗菌药物治疗前病原学送检率分别为61.22％、50.55％、62.77％.检出医院感染病原菌256株,位居前5位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.结论 2014—2016年漳州地区医院感染现患率呈下降趋势,应加强对重点科室、重点部位的院感监测,规范抗菌药物的使用,进一步提高病原学送检率,减少多重耐药菌产生.
作者：杨榕源；叶小玲；江燕琼 刊期： 2017年第36期
目的 分析本院560例住院患者舒血宁注射液使用情况,分析其临床合理用药.方法 通过长沙市第三医院信息系统的住院药品记账查询版块调取2017年4月份住院患者舒血宁注射液使用数据,参照药品说明书并结合相关文献,对舒血宁注射液用药情况进行分析.结果 560例患者涉及12个科室,主要使用科室为神经内科175例(31.3％)和心血管内科136例(24.3％),其次为老年病科76例(13.6％),呼吸科65例(11.6％),主要用于脑梗死和冠心病疾病的治疗,日平均用药剂量为20 ml,一般疗程为10(8)d,1次/d,静脉滴注给药.无1例药物不良反应.舒血宁注射液适应证符合说明书占85.9％,给药剂量符合说明书占89.4％,溶媒符合说明书占49.8％,疗程不符合说明书占19.8％.结论 本院舒血宁注射液在适应证和给药剂量方面使用基本合理,在溶媒和疗程方面需要加强管理.
作者：周广青；刘丽华；陈沈珏 刊期： 2017年第36期
目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗肝胃不合型胃脘痛的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月于高安市中医院收治的肝胃不合型胃脘痛患者146例,随机分为试验组和对照组,各73例.试验组患者采用柴胡疏肝散加减治疗,对照组患者采用西药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组临床治疗总有效率为93.15％,高于对照组的68.49％(P<0.05).结论 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不合型胃脘痛的有效性明显优于西医疗法,并有药物、剂量灵活加减的特点.
作者：徐虎军；付琼玲 刊期： 2017年第36期
目的 探讨盐酸氢吗啡酮在妊娠期高血压患者分娩镇痛中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院妇产科2015年1月—2016年8月收治的妊娠期高血压患者70例.采取电脑随机编码法将患者分为对照组35例与观察组35例.对照组患者分娩过程中予以导乐陪产技术进行干预,观察组患者分娩过程中予以盐酸氢吗啡酮进行分娩镇痛.比较两组患者干预前后疼痛评分、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D值)、血压水平(舒张压与收缩压).结果 干预前两组患者疼痛评分、S/D值、舒张压与收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者疼痛评分、S/D值、舒张压与收缩压低于对照组(P<0.05).结论 酸氢吗啡酮在妊娠期高血压患者分娩镇痛中的镇痛效果可靠,且可降低患者血压水平,改善胎儿呼吸症状.
作者：郭益群 刊期： 2017年第36期
目的 探讨羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性.方法 选取福建省老年医院2015年6月—2016年6月收治的糖尿病肾病患者96例,依照入院顺序将患者分为常规组与试验组,各48例.常规组患者予以常规治疗,试验组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者临床疗效、相关检测指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率)及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为89.58％,高于常规组的68.75％(P<0.05).试验组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量及尿清蛋白排泄率低于常规组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效降低患者尿蛋白水平,且安全性较高.
作者：杨小玲；陈宁 刊期： 2017年第36期
目的 探讨临床急救护理干预在异常妊娠大出血产妇中的应用效果.方法 选取武汉市武东医院妇产科2016年3月—2017年2月收治的异常妊娠大出血产妇62例,按照随机数字表法将产妇分为对照组与观察组,各31例.对照组给予常规护理干预,观察组给予临床急救护理干预,比较两组产妇临床疗效、分娩时间、产后恶露时间、出血量及糖化血红蛋白水平.结果 观察组产妇治疗有效率高于对照组,分娩时间、产后恶露时间短于对照组,分娩中出血量少于对照组,糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 在异常妊娠大出血产妇护理中应用临床急救护理干预,有利于控制产妇异常妊娠出血量,缩短产妇分娩时间,并优化母婴结局.
作者：王梅姣 刊期： 2017年第36期
目的 探讨水囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果.方法 选取湖南旺旺医院2014年7月—2016年12月收治的80例足月妊娠初产妇,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组产妇采用水囊联合缩宫素引产,对照组产妇单纯给予缩宫素引产.比较两组产妇宫缩时间、疼痛评分、宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率及引产至临产时间、第一产程、总产程、产后出血量.结果 观察组产妇宫缩时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率高于对照组(P<0.05).观察组产妇引产至临产时间、第一产程、总产程短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05).结论 水囊联合缩宫素在引产中的临床效果明显,可提高产妇阴道分娩率,促进宫颈成熟,缩短产程,缓解患者疼痛,进一步提高引产效果.
作者：陈慧姬 刊期： 2017年第36期
目的 探讨早期系统性康复护理对脑卒中并肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法 选取2014年5月—2016年11月于徐州医科大学附属医院收治的88例脑卒中并肢体偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采用系统性早期康复护理.比较两组患者护理前后Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、生活自理能力评分、生活质量评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 护理前,两组患者FMA评分、FCA评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者FMA评分、FCA评分高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生活自理能力评分、生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者生活自理能力评分及生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者VAS评分及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统性康复护理护理干预模式符合脑卒中并肢体偏瘫患者的实际需求,临床应用效果明显,可快速改善患者肢体运动功能,提高生活自理能力及生活质量.
作者：孙庆娟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2014年4月—2017年4月收治的颜面单纯疱疹患者93例,根据治疗方法不同分为匹多莫德组50例与对照组43例.对照组患者予以阿昔洛韦片治疗,匹多莫德组患者在对照组基础上予以匹多莫德颗粒治疗,比较两组患者临床疗效,红斑、水疱、疼痛消失时间及结痂时间,不良反应发生及复发情况.结果 匹多莫德组患者总有效率高于对照组(P<0.05).匹多莫德组患者红斑、水疱、疼痛消失时间及结痂时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).匹多莫德组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效确切,可有效缩短患者病程,增强免疫功能,降低复发率.
作者：卓蔚青 刊期： 2017年第36期
目的 探讨常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 回顾性分析2015年3月—2017年4月于南昌市洪都中医院收治的肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者90例,根据治疗方法分为西医组和中西医组,每组45例.西医组患者采用常规西药治疗,中西医组患者在西医组基础上联合益肾消渴汤治疗.比较两组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间;临床疗效;不良反应发生情况;治疗前后肾功能指标(24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮)改善情况;治疗前后炎性指标〔白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白〕.结果 中西医组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间均短于西医组(P<0.05).中西医组患者治疗总有效率高于西医组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白水平相近(P>0.05);治疗后,中西医组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白低于西医组(P<0.05).结论 采用常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低机体炎性因子水平,且用药安全性高.
作者：涂颖廷 刊期： 2017年第36期
目的 分析一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年4月于宁夏第四人民医院收治的76例肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液患者,根据随机数字表法分为西药组和联合组,各38例.西药组患者单纯采用西药治疗,联合组患者在西药组基础上给予一贯煎合猪苓汤治疗,均持续治疗2周.比较两组患者治疗总有效率;肝硬化腹腔积液消失时间、腹胀消失时间、肢体水肿消退时间;治疗前后患者肝功能指标〔Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)〕、生活质量评分量表(QOL)评分.结果 联合组患者治疗总有效率高于西药组(P<0.05).联合组患者肝硬化腹腔积液消失时间、腹胀消失时间、肢体水肿消退时间短于西药组(P<0.05).治疗前,两组患者PCⅢ、ⅣC、LN、HA及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者PCⅢ、ⅣC、LN、HA低于西药组,QOL评分高于西药组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液患者的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加速肢体水肿消退和腹胀消退,促进腹腔积液消失,改善患者肝功能和生活质量,安全有效.
作者：张瑞卿；张娟；周攀 刊期： 2017年第36期
目的 探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年3月—2017年3月收治的肝硬化合并上消化道出血患者80例,采取随机数字表法将患者分成参照组和观察组,每组40例.参照组予以奥曲肽治疗,观察组在参照组基础上联合凝血酶治疗,比较两组患者临床症状消除时间、临床疗效、输血量、消化道止血时间.结果 观察组总有效率高于参照组,临床症状消除时间、消化道止血时间、住院时间短于参照组,输血量少于参照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效显著,其具有迅速止血、促进患者快速康复的功效.
作者：曾茜 刊期： 2017年第36期
目的 探讨胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效.方法 选取南平市结核病防治门诊2013年1月—2015年12月收治的老年初治涂阳肺结核患者80例,依照随机数字表法分为常规组(n=40)和研究组(n=40).常规组予以抗结核药物治疗,研究组予以抗结核药物联合胸腺肽α1治疗.比较两组患者临床疗效、痰菌阴转率及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于常规组的72.5％(P<0.05).治疗2、5、6个月末研究组痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).研究组未出现与胸腺肽α1有关的不良反应情况.结论 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效确切,可提高患者痰菌转阴率.
作者：余国平 刊期： 2017年第36期
目的 探讨艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的临床效果.方法 选取2015年9月—2016年6月于福建省三明市医学会收治的抑郁障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组患者在对照组基础上进行行为激活疗法.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗后及随访结束后服药依从性.结果 两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后HAMD评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者治疗后和随访结束后服药依从性均优于对照组(P<0.05).结论 采用艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的疗效确切,有助于改善患者的抑郁症状,同时提高患者服药依从性.
作者：黄秋明 刊期： 2017年第36期
目的 探讨小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效.方法 选取2013年1月—2017年3月于景德镇市皮肤病医院收治的84例难治性泛发性脓疱型银屑病患者,根据随机数字表法分为单一用药组和联合用药组,各42例.单一用药组患者单纯采用阿维A治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上给予麦考酚酯治疗,比较两组患者临床疗效;显效时间、出院时间;干预前后银屑病面积与严重性指数(PASI)、皮疹面积、体温;干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠评分及生活质量指数(QOL)评分.结果 联合用药组患者临床疗效优于单一用药组(P<0.05).联合用药组患者显效时间、出院时间短于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者PASI总分、皮疹面积、体温相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者PASI总分低于单一用药组,皮疹面积小于单一用药组,体温低于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分及QOL评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分低于单一用药组,QOL评分高于单一用药组(P<0.05).结论 小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进皮损消退,降低体温,缩短疗程,缓解患者的不良情绪,提高患者睡眠和生活质量.
作者：舒加庆 刊期： 2017年第36期
目的 探讨优质护理在供应室护理中的应用效果.方法 选取湖北省十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年10月—2016年10月收治的手术患者60例,随机将患者分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以优质护理,比较两组患者护理满意度、院内感染情况、器械使用清洗合格率及相关指标改善情况(服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好).结果 观察组患者护理总满意度为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.05).观察组患者手术时使用剪刀、持针器、止血钳清洗合格率高于对照组(P<0.05).观察组患者院内感染率低于对照组(P<0.05).观察组患者服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好占比高于对照组(P<0.05).结论 供应室开展优质护理干预可提高患者满意度,降低院内感染率,提高器械使用清洗合格率.
作者：张万珠 刊期： 2017年第36期
目的 探讨老年急性胰腺炎的临床特点及其治疗.方法 回顾性分析赣州市人民医院2015年8月—2017年8月收治的老年急性胰腺炎患者84例,探讨分析其临床特点和治疗效果.结果 血脂异常、饮食因素、胆源性疾病、酒精性等是老年急性胰腺炎的常见病因;患者主要临床表现为恶心呕吐、腹痛腹胀、腹腔积液、黄疸等;主要并发症为多器官功能障碍综合征(MODS)、胰腺脑病、上消化道出血、休克、胰腺假性囊肿形成、胰腺脓肿、低氧血症、感染等.保守治疗组患者病死率、住院时间与手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年急性胰腺炎发病原因复杂,无典型症状,并发症发生率高,应根据患者实际病情合理选择治疗方式,有利于提高临床疗效,改善患者预后.
作者：谢俊锋 刊期： 2017年第36期
目的 分析乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种的影响,并探讨其对策.方法 对十堰市茅箭区疾病预防控制中心计算机系统调取本地区2013—2014年儿童疫苗接种情况进行回顾性分析,2013年12月全国各地陆续出现乙肝疫苗事件.将2013年1—11月疫苗使用情况设为对照组,2014年疫苗使用情况设为观察组,对两组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量、二类疫苗用量进行分析,并分析一类疫苗替代疫苗率.结果 观察组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量低于对照组.以2014年1—3月降低幅度大,7月后逐渐恢复正常.观察组二类疫苗用量显著高于对照组,2013年1—2月二类疫苗用量低,3—12月较平稳,在2014年后二类疫苗用量平稳上升.对照组乙肝疫苗替代比例占28％,总疫苗替代比例占23％,而观察组乙肝疫苗替代比例占40％,总疫苗替代比例占40％.结论 乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种影响巨大,降低了一类疫苗接种率,家长偏向选择二类疫苗,因此需加大对一类疫苗接种效果和接种安全性的宣传,以促使家长恢复接种一类疫苗的信心.
作者：李琼 刊期： 2017年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
