学术投稿

呼吸兴奋剂联合无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

郁云

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 呼吸功能不全, 呼吸系统药, BiPAP无创呼吸机, 治疗结果
摘要:目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效

    目的 探讨补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2014 年 7 月达州市中西医结合医院收治的骨折后深静脉血栓患者 30 例,随机分为观察组与对照组,各 15 例.对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤合五苓散加减治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)〕及不良反应发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).治疗前后两组患者 APTT、PT、Fg 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗后 APTT、PT 长于治疗前,Fg 低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 补阳还五汤合五苓散与低分子肝素钙治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效相当,但不良反应少.

    作者:何芳 刊期: 2016年第03期

  • 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果

    目的 探讨围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果.方法 选取2011年3月—2014年2月于上饶市万年县中医院行腹腔镜手术的异位妊娠患者118例,随机分为干预组与对照组,各59例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上予以优质护理干预.观察两组患者护理满意度、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间.结果 干预组患者护理满意度高于对照组,手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,缩短手术及住院时间,促进患者康复.

    作者:方敏慧 刊期: 2016年第03期

  • 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的疗效观察

    目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.

    作者:郭金玲 刊期: 2016年第03期

  • 哌拉西林/他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效

    目的 探讨哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取 2012 年 6 月—2014年 6 月安阳市第六人民医院收治的老年呼吸道感染患者 112 例,按随机双盲法分为研究组 60 例与对照组 52 例.研究组患者予以哌拉西林 / 他唑巴坦治疗,对照组患者予以哌拉西林 / 舒巴坦治疗.观察两组患者药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间、细菌清除情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者细菌清除率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,可缩短患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间,且不良反应少.

    作者:房莉 刊期: 2016年第03期

  • 不同海拔高度对藏族青壮年人群高血压发病率及其心电图的影响

    目的 探讨不同海拔高度对藏族青壮年人群高血压发病率及其心电图的影响.方法 选取 2014 年8 月—2015 年 8 月于四川大学华西医院西藏成办分院住院的藏族患者及家属 356 例,根据居住环境海拔高度分为 A 组103 例、B 组 136 例、C 组 117 例.3 组行血压测定及心电图检查.结果 3 组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);3 组海拔高度、SBP、DBP、高血压发病率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组心电图异常发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 海拔高度对藏族青壮年高血压发病率的影响显著.

    作者:赵菁华;冯家祯 刊期: 2016年第03期

  • 某基层医院2015年1—9月处方点评结果及不合理处方原因分析

    目的 分析某基层医院 2015 年 1—9 月处方点评结果及不合理处方原因.方法 选取某基层医院2015 年 1—9 月各 1d 的门诊急诊西药房处方(麻精药品处方除外)5312 张,并对处方合格率及不合理处方原因进行分析.结果 2015 年 1—9 月处方合格率均 > 95% ,总体合格率为 95. 8% ;5312 张处方中不 合 理 处 方 223 张(4. 20% ),其中以适应证不适宜处方居多,占 47. 09% ,其次为药品遴选不适宜及无特殊情况给药时间 > 7d 处方.结论 该基层医院 2015 年 1—9 月处方合格率基本达标,但医师的药品掌握水平及正确书写处方的意识亟待加强.

    作者:刘丹;冯婧;郝伟迆;唐志立 刊期: 2016年第03期

  • 香芍颗粒的质量控制与临床研究进展

    香芍颗粒是国家三类新药,对妇科相关疾病的治疗效果显著.目前,香芍颗粒的质量控制采用高效液相色谱法(HPLC)法、薄层色谱法等;其作用机制主要集中于对单味中药的研究.本研究对香芍颗粒的质量控制、作用机制及临床使用情况进行了综述,为更好地开展临床应用提供了文献支持.

    作者:叶亚新;孙皓;叶亚芳;孙敏;张志勇 刊期: 2016年第03期

  • 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效

    目的 探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取 2013 年 1 月—2015 年 1 月湘潭市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿 130 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 65 例.对照组患儿予以蓝光治疗,观察组患儿在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗.观察两组患儿临床疗效、治疗前、治疗 3d 血清胆红素(BIL)水平、平均退黄时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患儿血清 BIL 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 3d 观察组患儿血清 BIL 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患儿平均退黄时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效显著,可降低血清 BIL 水平,缩短退黄时间.

    作者:刘珊 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效

    目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.

    作者:罗新 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

    目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年唐山迁西县人民医院收治的慢性支气管炎急性发作患者 98 例,按随机数字表法分为对照组47 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者予以盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2 )、血二氧化碳分压(PaCO2 )及 pH值〕及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、pH 值比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 PaO2、pH 值高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.

    作者:罗东辉;宋宝合;谢志军;蒋英杰;左瑞云 刊期: 2016年第03期

  • TUR-Bt术后不同溶剂配制吡柔比星行膀胱灌注不良反应情况的对照研究

    目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.

    作者:毛敏;李磊;李兴斌;蔡显波;易秋阳;李茂生 刊期: 2016年第03期

  • 新生儿病理性黄疸患儿血清与脑脊液胆红素水平变化及其在病情评估中的价值

    目的 探讨血清和脑脊液胆红素水平在新生儿病理性黄疸病情评估中的价值.方法 选取 2013 年6 月—2015 年 6 月于阜新矿业集团总医院就诊治疗的新生儿病理性黄疸患儿 80 例作为观察组,并选取同期需要接受血清和脑脊液胆红素检测的非新生儿病理性黄疸 80 例作为对照组.比较两组血清和脑脊液胆红素水平,同时分析观察组内血清和脑脊液胆红素与患儿病情的发展程度之间的联系.结果 观察组患儿血清和脑脊液结合胆红素、非结合胆红素以及总胆红素水平高于对照组,且血清胆红素水平高于脑脊液,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组重度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于中度和轻度患儿,中度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于轻度患儿,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血清和脑脊液胆红素水平可用来评估新生儿病理性黄疸患儿的病情,且血清胆红素检测对于病情评估的价值更高.

    作者:马红梅 刊期: 2016年第03期

  • 依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效

    目的 探讨依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015年 2 月祁东县第三人民医院收治的 60 例高血压心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例.对照组采用常规治疗,观察组采取依那普利联合替米沙坦治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗后观察组血压、心率低于对照组,心功能分级优于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效显著,不良反应少,可有效改善患者心功能.

    作者:唐曦 刊期: 2016年第03期

  • 阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及安全性

    目的 探讨阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 选取 2014 年 1 月—2015年 1 月在徐州精神病院治疗的 94 例双相障碍躁狂发作患者,按照治疗药物的不同分为对照组 40 例和研究组 54 例,对照组患者采用丙戊酸钠缓释片治疗,研究组患者采用阿立派唑治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分时间和方法无交互作用(P > 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);临床总体印象疾病严重量表 - 双相障碍量表(CGI - S - BP)评分时间和方法无交互作用(P > 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 YMRS 和CGI - S - BP评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 7、14d 两组患者 YMRS 和 CIG - S - BP 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者锥体外系症状发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 阿立派唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效确切,安全性好.

    作者:蒋正伟 刊期: 2016年第03期

  • 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效

    目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.

    作者:孙刚;周琦 刊期: 2016年第03期

  • 磷酸铝凝胶联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效

    目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年广州市妇女儿童医疗中心收治的婴幼儿急性非细菌性腹泻患儿 120 例,按随机数字表法分为洁维乐组(A 组),蒙脱石散剂组(B 组),洁维乐加锌组(C 组),各 40 例.A 组患儿予以洁维乐治疗,B 组患儿予以蒙脱石散剂治疗,C 组患儿予以洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗.观察 3 组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 A 组患儿总有效率高于 B 组,C 组患儿总有效率高于 A、B 组,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组患儿均未发生严重不良反应.结论 洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效显著,且不良反应少.

    作者:许朝晖;耿岚岚;杨敏;李慧雯;方铁夫 刊期: 2016年第03期

  • 热毒宁注射液的不良反应发生原因与预防措施

    目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.

    作者:杨胜斌;舒娟;徐晓芳 刊期: 2016年第03期

  • 米索前列醇在人工流产术中的应用效果

    目的 探讨米索前列醇在人工流产术中的应用效果.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 12 月于射阳县人民医院行人工流产术的患者 210 例,按电脑产生随机数列的方法分为观察组与对照组,各 105 例.观察组术前阴道内置入米索前列醇,对照组术前阴道内未置入米索前列醇.观察两组宫颈扩张情况、丙泊酚用量、手术时间、术中出血量、苏醒时间、宫颈松弛情况及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,丙泊酚用量低于对照组,手术时间及苏醒时间短于对照组,术中出血量少于对照组,宫颈松弛差需逐号扩张率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 米索前列醇在人工流产术中的应用效果显著,有利于宫颈软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症少.

    作者:闵玉梅 刊期: 2016年第03期

  • 布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效

    目的 探讨布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取 2012—2013 年德阳市东汽医院收治的支气管哮喘患者 78 例,随机分成治疗组和对照组,每组 39 例.对照组给予布地奈德治疗,治疗组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的临床疗效、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR).结果 治疗前两组患者的 FEV1、FVC 和 PEFR 比较,差异无统计学意义(P >0. 05);治疗后治疗组 FEV1、FVE 和 PEFR 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少.

    作者:马平 刊期: 2016年第03期

  • 优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者的护理效果

    目的 探讨优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者中的护理效果.方法 选取 2013 年 9 月—2015 年 9 月在大同市第五人民医院进行脊椎骨折伴脊髓损伤治疗的患者 80 例,随机分为试验组和对照组,各 40 例.试验组采用优质护理,对照组采用常规护理.比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度.结果 试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组, SAS、SDS 评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者治疗中可减少术后并发症,促进患者康复,提高护理满意度.

    作者:张枝英 刊期: 2016年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会