胡超英;许立军
目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.
作者:杨胜斌;舒娟;徐晓芳 刊期: 2016年第03期
目的 探讨布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取 2012—2013 年德阳市东汽医院收治的支气管哮喘患者 78 例,随机分成治疗组和对照组,每组 39 例.对照组给予布地奈德治疗,治疗组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的临床疗效、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR).结果 治疗前两组患者的 FEV1、FVC 和 PEFR 比较,差异无统计学意义(P >0. 05);治疗后治疗组 FEV1、FVE 和 PEFR 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少.
作者:马平 刊期: 2016年第03期
目的 探讨莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取新郑市中医院 2013 年 6 月—2015 年 6 月收治的 82 例老年耐药性肺结核患者,按随机数字表法分为治疗组 41 例与对照组 41 例.对照组患者采用VDL2E 方案治疗,即左氧氟沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇;治疗组患者采用 MDL2E 方案治疗,即莫西沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇.比较两组患者肺部病灶吸收情况、痰菌转阴情况、不良反应发生情况、临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肺部吸收情况优于对照组、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效确切,有助于减少不良反应,提高痰菌转阴率.
作者:郭静 刊期: 2016年第03期
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者:马宇毅 刊期: 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者: 刊期: 2016年第03期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015 年 8 月驻马店市中医院收治的 116 例高血压患者,按 1: 1 随机分为对照组和研究组,各 58 例.对照组给予硝苯地平治疗,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压.结果 研究组患者总有效率为91. 4% ,高于对照组的 72. 4% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 SBP、DBP 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者 SBP、DBP 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效显著,能够有效降低患者血压.
作者:潘月异 刊期: 2016年第03期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液不良反应(ADR)的规律和特点.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心数据库 2004 年 1 月—2015 年 1 月收集的 59 例琥珀酰明胶注射液 ADR 报告进行统计和分析.结果 59 例 ADR,40 ~ 59 岁患者多于其他年龄段,原患疾病中运动系统疾病所占的比例大.ADR 以速发型为主,主要累及系统 / 器官为皮肤及附件损害、心血管系统和全身性损害.结论 临床应加强对琥珀酰明胶注射液ADR 的预防和监测.
作者:袁海浪;吴晶;甘戈 刊期: 2016年第03期
目的 探讨老年与中青年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征.方法 选择 2012 年 11 月—2014 年 4 月在九江学院附属医院呼吸科住院诊治的 57 例急性 PTE 患者,将患者按照年龄分为中青年组(年龄 < 60岁)22 例以及老年组(年龄≥60 岁)35 例.分析并比较两组患者的一般资料、临床症状、危险因素、实验室及影像学检查结果等.结果 老年组高血压发生率、肌钙蛋白 T(cTnT)阳性率、肺动脉高压发生率高于中青年组,胸痛发生率低于中青年组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组糖尿病、恶性肿瘤、晕厥、咳嗽、发热、肺动脉主干栓塞、下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 老年人急性 PTE 症状不典型,较中青年人更容易合并右心功能不全以及肺动脉高压,急性 PTE 老年患者病情更重,临床进行治疗时需要引起充分重视.
作者:黄渤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的治疗.方法 选取 2010 年 9 月—2014 年 9 月宜宾市第二人民医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合患者 40 例,其中采用经皮椎体成形术(PVP)治疗 30 例,采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗 10 例,对其手术效果进行分析.结果 患者术前、术后 3d、1 个月病椎高度、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d 病椎高度高于术前, VAS 评分低于术前,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d、1 个月病椎高度、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 PVP 及 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的临床疗效显著,可缓解患者疼痛,且并发症少.
作者:李杰 刊期: 2016年第03期
目的 观察中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗青春期功能性子宫出血(JUB)脾虚证的临床疗效.方法 选取 2013 年 4 月—2015 年 2 月临西县人民医院妇科门诊收治的 JUB 脾虚证患者 80 例,按随机数字法分为治疗组和对照组,各 40 例.治疗组序贯给予固本止崩汤(14d)和桃红四物汤(7d)穴位敷贴治疗,对照组给予人参归脾丸口服治疗.比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E2 )水平,排卵期大卵泡直径(FD)及子宫内膜厚度(Em),临床疗效.结果 治疗前两组患者 FSH、LH、P 和 E2 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者 LH、E2 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者排卵期FD 和 Em 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者排卵期 FD 和 Em 比较,差异有统计学意义(P <0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗 JUB 脾虚证的临床疗效显著,可调节生殖激素水平,促进卵泡发育释放,建立正常月经周期.
作者:郭志鹏;杜红艳;孙云霞 刊期: 2016年第03期
目的 探讨依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015年 2 月祁东县第三人民医院收治的 60 例高血压心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例.对照组采用常规治疗,观察组采取依那普利联合替米沙坦治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗后观察组血压、心率低于对照组,心功能分级优于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效显著,不良反应少,可有效改善患者心功能.
作者:唐曦 刊期: 2016年第03期
目的 比较利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取 2013 年 6 月—2014 年 10 月徐州精神病院收治的精神分裂症患者 60 例,随机分为利培酮组与奥氮平组,各 30 例.利培酮组患者予以利培酮治疗,奥氮平组患者予以奥氮平治疗.观察两组患者治疗前、治疗 2、4、8 周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、治疗 2、4、8 周不良反应症状量表(TESS)评分及不良反应发生情况.结果 PANSS 评分时间与方法间无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05);时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前、治疗 2、4、8 周两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗 2、4、8 周 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0. 05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不良反应少.
作者:高宏强;陈冬;尤加永;高磊 刊期: 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者:杨晓庆 刊期: 2016年第03期
目的 探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取邛崃市医疗中心医院 2012 年 3 月—2015 年 3 月确诊并收治的 174 例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组 87 例.对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液.比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P < 0. 05).治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义( P > 0. 05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平.
作者:张永华 刊期: 2016年第03期
目的 探讨优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者中的护理效果.方法 选取 2013 年 9 月—2015 年 9 月在大同市第五人民医院进行脊椎骨折伴脊髓损伤治疗的患者 80 例,随机分为试验组和对照组,各 40 例.试验组采用优质护理,对照组采用常规护理.比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度.结果 试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组, SAS、SDS 评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者治疗中可减少术后并发症,促进患者康复,提高护理满意度.
作者:张枝英 刊期: 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者:张在伟 刊期: 2016年第03期
目的 小儿肺炎支原体(MP)感染血常规检测及临床意义.方法 选取 2012 年 3 月—2015 年 3 月宁武县妇幼保健院收治的 MP 感染患儿 248 例作为观察组,从同期健康门诊体检儿童中选取 248 名健康儿童作为对照组.分别抽取空腹静脉血进行血常规检验,比较两组儿童的血常规各项指标.结果 观察组患儿白细胞计数高于对照组,中性粒细胞分数及绝对值高于对照组,淋巴细胞比例及绝对值低于对照组,单核细胞比例及单核细胞绝对值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组血红蛋白含量、红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 患儿感染 MP 后血常规检查结果较健康儿童有明显的变化,并且变化有一定的规律,因此可以将其作为临床诊断的实验室参考依据,做到疾病早期发现,也为早期治疗和预后的改善提供临床指导.
作者:冯海英 刊期: 2016年第03期
目的 探讨薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月山西省平陆县中医院收治的急性阑尾炎患者 100 例,随机分为对照组与观察组,各 50 例.对照组患者予以薏苡附子败酱散治疗,观察组患者予以薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗.观察两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、压痛/ 反跳痛、发热)消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,腹痛、压痛/反跳痛、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者:薛战国 刊期: 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者:王中良;代世昌;许立荣;苑新兴 刊期: 2016年第03期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤.近年来,宫颈癌的发病年龄趋于年轻化,未生育患者所占比例增多,故保留生育功能、提高患者生活质量的个体化、微创治疗已成为医患双方的共同目标.随着医疗技术的不断发展,目前手术治疗、新辅助化疗(NACT)等为部分早期宫颈癌患者提供了保留生育功能的可能.本研究对早期宫颈癌患者保留生育功能的治疗现状及研究进展进行综述.
作者:万利杰;李小曼;王晓娟;谢红梅;兰健;刘晓云 刊期: 2016年第03期