杨林荣
目的 分析某基层医院 2015 年 1—9 月处方点评结果及不合理处方原因.方法 选取某基层医院2015 年 1—9 月各 1d 的门诊急诊西药房处方(麻精药品处方除外)5312 张,并对处方合格率及不合理处方原因进行分析.结果 2015 年 1—9 月处方合格率均 > 95% ,总体合格率为 95. 8% ;5312 张处方中不 合 理 处 方 223 张(4. 20% ),其中以适应证不适宜处方居多,占 47. 09% ,其次为药品遴选不适宜及无特殊情况给药时间 > 7d 处方.结论 该基层医院 2015 年 1—9 月处方合格率基本达标,但医师的药品掌握水平及正确书写处方的意识亟待加强.
作者：刘丹；冯婧；郝伟迆；唐志立 刊期： 2016年第03期
目的 比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取徐州精神病院 2014 年2 月—2015 年 2 月收治的 82 例精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为氯氮平组和利培酮组,各 41 例.氯氮平组患者给予氯氮平治疗,利培酮组患者给予利培酮治疗,比较两组患者的阴性和阳性症状量表( PANSS)评分、简易智力量表(MMSE)评分、临床疗效和锥体外系反应发生情况.结果 治疗前后两组患者 PANSS 阳性和阴性症状及一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后利培酮组 MMSE 评分高于氯氮平组,差异有统计学意义(P < 0. 05).利培酮组锥体外系反应发生率高于氯氮平组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 利培酮治疗精神分裂症患者在社会认知功能方面其效果优于氯氮平,但锥体外系反应发生率较高.
作者：高磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟烷、氯胺酮联合应用于小儿手术麻醉的临床效果.方法 选择晋中市第二人民医院 2012 年 10 月—2015 年 10 月收治的需要进行手术麻醉的患儿 136 例,随机分为试验组和对照组,各 68 例.试验组患儿联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉,对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉.比较两组患儿的麻醉效果、清醒时间和不良反应.结果 试验组总有效率高于对照组,苏醒时间、清醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉具有操作便捷、诱导时间短、麻醉效果完全、不良反应发生率低的优点,是一种更为安全、有效的麻醉方式.
作者：石秀红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取2011 年 6 月—2012 年 2 月成都市新都区人民医院收治的支气管扩张患者 72 例,按随机数字原则分为试验组与对照组,各 36 例.对照组患者均予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )〕、C 反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PEF、FVC、FEV1 比较,差异无统计学意义(P >0. 05),治疗后试验组患者 PEF、FVC、FEV1 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 CPR 水平、ESR 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 CPR 水平、ESR 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少.
作者：苟锡军 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取邛崃市医疗中心医院 2012 年 3 月—2015 年 3 月确诊并收治的 174 例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组 87 例.对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液.比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P < 0. 05).治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义( P > 0. 05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平.
作者：张永华 刊期： 2016年第03期
目的 小儿肺炎支原体(MP)感染血常规检测及临床意义.方法 选取 2012 年 3 月—2015 年 3 月宁武县妇幼保健院收治的 MP 感染患儿 248 例作为观察组,从同期健康门诊体检儿童中选取 248 名健康儿童作为对照组.分别抽取空腹静脉血进行血常规检验,比较两组儿童的血常规各项指标.结果 观察组患儿白细胞计数高于对照组,中性粒细胞分数及绝对值高于对照组,淋巴细胞比例及绝对值低于对照组,单核细胞比例及单核细胞绝对值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组血红蛋白含量、红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 患儿感染 MP 后血常规检查结果较健康儿童有明显的变化,并且变化有一定的规律,因此可以将其作为临床诊断的实验室参考依据,做到疾病早期发现,也为早期治疗和预后的改善提供临床指导.
作者：冯海英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取 2012 年 6 月—2014年 6 月安阳市第六人民医院收治的老年呼吸道感染患者 112 例,按随机双盲法分为研究组 60 例与对照组 52 例.研究组患者予以哌拉西林 / 他唑巴坦治疗,对照组患者予以哌拉西林 / 舒巴坦治疗.观察两组患者药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间、细菌清除情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者细菌清除率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,可缩短患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间,且不良反应少.
作者：房莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨脑心通胶囊治疗缺血性脑梗死的临床疗效.方法 选取 2013 年 8 月—2014 年 8 月常州市三井人民医院收治的缺血性脑梗死患者 108 例,随机分为治疗组与对照组,各 54 例.对照组患者予以常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后治疗组患者 NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效显著,可改善患者神经功能缺损情况,且不良反应少.
作者：吴春园 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 观察中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗青春期功能性子宫出血(JUB)脾虚证的临床疗效.方法 选取 2013 年 4 月—2015 年 2 月临西县人民医院妇科门诊收治的 JUB 脾虚证患者 80 例,按随机数字法分为治疗组和对照组,各 40 例.治疗组序贯给予固本止崩汤(14d)和桃红四物汤(7d)穴位敷贴治疗,对照组给予人参归脾丸口服治疗.比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E2 )水平,排卵期大卵泡直径(FD)及子宫内膜厚度(Em),临床疗效.结果 治疗前两组患者 FSH、LH、P 和 E2 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者 LH、E2 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者排卵期FD 和 Em 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者排卵期 FD 和 Em 比较,差异有统计学意义(P <0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗 JUB 脾虚证的临床疗效显著,可调节生殖激素水平,促进卵泡发育释放,建立正常月经周期.
作者：郭志鹏；杜红艳；孙云霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013 年 10 月—2015 年 3 月东营市垦利县人民医院收治的急性腹泻患儿 114 例,按随机数字表法分为对照组 59 例与观察组 55 例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用赖氨葡锌颗粒治疗.观察两组患儿发热消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间、临床疗效、腹泻发生情况及不良反应发生情况.结果 观察组患儿发热消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗后 30、60、90d 观察组患儿腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗后 90d 观察组患儿重型腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：方素芹 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取郑州市妇幼保健院 2014 年 1 月—2015 年 4 月收治的 160 例痉挛型脑瘫患儿,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组 80 例.两组患儿均给予常规综合治疗,在此基础上观察组患儿加用中药熏蒸治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者发生不良反应 3 例,对照组未出现不良反应.结论 中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效显著,可有效降低肌张力,缓解痉挛程度.
作者：平东沛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 10月—2015 年 10 月在同心县河西镇中心卫生院就诊并治疗的重症角膜炎和结膜炎患者 80 例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组 40 例.对照组给予诺氟沙星滴眼液治疗,观察组给予左氧氟沙星滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效及耐药性.结果 观察组总有效率高于对照组,耐药性优于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 左眼氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效显著,且不易发生耐药.
作者：杨涵 刊期： 2016年第03期
目的 观察穴位电刺激联合补阳还五汤预防骨科大手术后患者下肢深静脉血栓( DVT)的效果.方法 选取 2011 年 3 月—2015 年 2 月临西县中医院骨科入院治疗的骨科大手术患者 70 例,按入组先后顺序分为治疗组和对照组,各 35 例.两组均采用常规治疗方法预防 DVT,治疗组加用穴位电刺激联合补阳还五汤治疗,14d 后观察治疗效果,检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和 D - 二聚体(D - dimer)水平以及患侧股总静脉血管内径和血流速度.结果 治疗前两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者血管内径、血流速度比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者血流速度比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者 DVT 阳性率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 穴位电刺激联合补阳还五汤可有效预防骨科大手术后患者 DVT 的发生.
作者：徐金海；潘长鸣；马长山 刊期： 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者：王中良；代世昌；许立荣；苑新兴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响.方法 选取 2014 年 4 月—2015 年 4 月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者 66 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 33 例.对照组患者予以 0. 9% 氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定.观察两组患者术前 24h、术后 10、24h 炎性因子〔白介素 - 6(IL - 6)、白介素 - 1β(IL - 1β)、肿瘤细胞因子 - α(TNF - α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况.结果 时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后 10、24h 观察组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后10、24h 观察组患者 MMSE 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).术后 10、24h 观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生.
作者：郑静；张红芹；张劲 刊期： 2016年第03期
香芍颗粒是国家三类新药,对妇科相关疾病的治疗效果显著.目前,香芍颗粒的质量控制采用高效液相色谱法(HPLC)法、薄层色谱法等;其作用机制主要集中于对单味中药的研究.本研究对香芍颗粒的质量控制、作用机制及临床使用情况进行了综述,为更好地开展临床应用提供了文献支持.
作者：叶亚新；孙皓；叶亚芳；孙敏；张志勇 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经皮穴位电刺激(HANS)治疗甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)的临床疗效.方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 4 月邢台市第二医院肝病二科收拾的甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各 45 例.对照组患者予以保肝降酶治疗,治疗组患者在对照组基础上采用 HANS 治疗.观察两组患者治疗前后肝功能指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)〕、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率)及临床疗效.结果 治疗前两组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 HANS 治疗甲型急性黄疸型肝炎的临床疗效显著,可改善患者肝功能,促进黄疸消退.
作者：董双龙；李银彩；王飞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.
作者：孙刚；周琦 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
