董加宝
目的：探讨舒适护理联合针对性心理护理对小儿上呼吸道感染治疗效果的影响。方法将200例急性上呼吸道感染患儿随机分为研究组与对照组各100例。研究组患儿采用舒适护理联合针对性心理护理，对照组患儿仅采用舒适护理。比较2组患儿临床疗效和并发症发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率为94％高于对照组的76％，差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组3例患儿出现恶心、呕吐，1例患儿有神经系统异常，2例出现皮肤反应。研究组中1例患儿出现皮肤反应。研究组患儿并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理联合针对性心理护理可显著改善小儿上呼吸道感染的临床疗效，降低并发症发生率，值得在临床中推广应用。
作者：孙立清；张占勤；马玲彦；边海霞 刊期： 2016年第07期
目的：总结在X线实时立体视觉装置下经皮肺穿刺活检术中的护理工作经验。方法对38例实施X线实时立体视觉装置下经皮肺穿刺活检患者的护理工作效果进行回顾性分析。结果本组穿刺成功率为100％，穿刺后气胸（压缩30％以内）及肺内出血（表现为肺内阴影扩大或咯血）的发生率分别为13．2％（5／38）和10．5％（4／38），未行特殊治疗、精心护理逐渐恢复。结论 X线实时立体视觉装置下经皮肺穿刺在肺周边疾病中的成功率高。穿刺顺利完成与护理工作密不可分，护理在减少和预防穿刺后并发症发生中具有重要的价值。
作者：马传芹；陈培才；孙钢；王光民；杨凤伟 刊期： 2016年第07期
目的：观察自制复方连芩双层缓释药膜与金莲清热泡腾片联合常规方法治疗小儿手足口病的临床效果。方法将200例手足口病患儿随机分为A、B组各100例。试验组患儿采用自制复方连芩双层缓释药膜与金莲清热泡腾片联合常规方法进行治疗，对照组患儿采用金莲清热泡腾片联合常规方法进行治疗。对比2组临床疗效、中医症候改善情况和退热时间、溃疡愈合时间、斑疹消退时间及治疗时间。结果试验组总有效率为93．0％高于对照组的74．0％，差异具有统计学意义（P＜0．01）。试验组患儿中医症候改善情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。试验组患儿退热时间、溃疡愈合时间、斑疹消退时间及治疗时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。2组患儿在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论采用自制复方连芩双层缓释药膜与金莲清热泡腾片联合常规方法对小儿手足口病进行治疗，临床疗效较好、中医症候改善明显，能够使患儿临床症状消退时间明显缩短，无明显不良反应，具有较高临床应用价值。
作者：张翠平；付艳颖；谢艳飞；王振彪 刊期： 2016年第07期
目的：观察早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退的效果。方法将224例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为研究组和对照组各112例。接受联合干预及左甲状腺素钠治疗者为研究组，以接受联合干预及常规甲状腺素片治疗者为对照组。对比2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺刺激激素（TSH）及SSRS评分。结果在接受治疗前，2组FT3、FT4及TSH水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。而在接受治疗2个月后，2组FT3、FT4水平均升高，TSH水平降低，且研究组波动幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组SSRS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。在接受治疗2个月后，2组SSRS评分均升高，且研究组升高幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期综合干预联合左甲状腺素钠可显着提高妊娠合并甲状腺功能减退的治疗效果。
作者：孙亚玲；辛春；郭明；袁志英；刘志红；陈翠平 刊期： 2016年第07期
目的：研究降钙素原、炎性因子水平检测在慢性肾功能衰竭继发细菌感染和非细菌性感染鉴别诊断中的价值。方法根据诱因将慢性肾功能衰竭继发感染患者分为继发细菌感染组（ BAC组）和非细菌感染组（ CON组），采用酶联免疫吸附法检测2组血清降钙素原和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）水平并比较其差异。结果 BAC组慢性肾功能衰竭继发感染患者血清降钙素原、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于CON组，而IL-10水平显著低于CON组（ P＜0．01）。结论钙素原、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8可用于慢性肾功能衰竭继发感染的细菌性和非细菌性诱因的鉴别诊断。
作者：韩从华 刊期： 2016年第07期
目的：观察无抽搐电休克（ MECT）治疗抑郁症的临床效果。方法将56例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用MECT治疗。对照组采用氟西汀治疗。对比2组治疗前和治疗1、2、3周HAMD评分。对比2组不良反应发生情况。结果治疗前2组HAMD评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第1、2、3周末2组HAMD评分逐渐降低，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组不良反应发生率均较轻，经对症处理后均缓解。结论改良无抽搐电休克治疗抑郁症起效快，疗效显著，不良反应少，尤其适用于中重度抑郁症患者。而在护理上必须重视心理护理防止消极意外事件的发生，同时做好电休克前后的护理工作。
作者：刘文娟 刊期： 2016年第07期
目的：观察养正祛瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将69例子宫肌瘤患者随机分为研究组34例和对照组35例。研究组采用养正祛瘀方联合非司酮治疗，对照组仅服用米非司酮治疗。月经期停服，连服3个月后对比观察2组子宫、子宫肌瘤体积大小、孕酮水平的改变。结果研究组总有效率为94．12％高于对照组的74．29％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组子宫体积、子宫肌瘤体积和孕酮水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后，2组患者子宫体积和子宫肌瘤体积均减小，孕酮水平均降低，且研究组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论养正祛瘀方联合西药米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效显著，可有效降低血清中孕酮含量，缩小子宫和子宫肌瘤的体积，对临床治疗子宫肌瘤具有重要意义。
作者：王新斌；赵粉琴；马睿玲 刊期： 2016年第07期
目的：观察小剂量地西泮联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗舰艇部队人员消化性溃疡的临床效果。方法将60例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗，治疗组在对照组基础上加用小剂量地西泮治疗。对比2组临床疗效、HP转阴率及0．5年复发率。结果治疗后，治疗组总有效率、HP转阴率均高于对照组，0．5年复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论小剂量地西泮联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗舰艇部队人员消化性溃疡治愈率高，复发率低，值得推广应用。
作者：滕康忠；杨军 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不同类型冠心病患者的治疗方法。方法回顾性分析我院2014年10月－2015年10月收治的86例冠心病患者的临床资料，总结冠心病患者的临床治疗经验。结果本研究86例冠心病患者经我院医护人员精心治疗后，有82例患者病情出现明显好转，临床有效率高达95．35％。治疗后，患者凝血酶原时间（ PT）、凝血活酶时间（PTT）、中性粒细胞数及血小板计数均明显优于治疗前（P＜0．05）。结论冠心病患者的临床诊断应注意仔细鉴别诊断，确诊必须取得有效的诊断依据，避免误诊，根据实际情况给予合理的治疗方案，并进行及早干预治疗，从而提高治疗效果，改善患者预后。
作者：刘燕 刊期： 2016年第07期
目的：统计分析我院住院患者左卡尼汀注射液使用情况，促进临床合理用药。方法从该院信息系统调取2013年1月－2015年12月左卡尼汀注射液使用数据，利用SPSS16．0软件进行数据分析。结果左卡尼汀注射液主要用于心血管内科，其次是老年科、肾内科、内分泌科、神经内科。主要用于冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病的治疗。结论该院左卡尼汀注射液应用情况基本合理，应密切关注其有效性和安全性。
作者：颜娟；郑茂东；徐今宁；杨杰；逯蕾；张鹤鸣 刊期： 2016年第07期
目的：分析保肾康联合依那普利治疗糖尿病肾病的血清学及血液流变学变化。方法选择2012年4月－2015年1月该院就诊的糖尿病肾病患者186例作为研究组，另选健康体检者186例作为健康组。研究组给予保肾康联合依那普利治疗。对比2组血清学及血液流变学水平。结果治疗前，研究组患者血清胱抑素C（ Cys-C）、凝血酶敏感蛋白-1（TSP-1）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平均高于健康组（P＜0．05），治疗后上述指标均低于治疗前（P＜0．05），且接近正常水平，与健康组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗前研究组患者全血黏度高切、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞压积均高于健康组，全血黏度低切低于健康组（ P＜0．05）。治疗后上述指标均较治疗前改善（P＜0．05），且接近正常水平，与健康组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论保肾康联合依那普利可维持糖尿病肾病患者血清学和血液流变学稳定。
作者：齐孝越；贾红丽；贾立川；李瑞雪 刊期： 2016年第07期
目的：观察利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法将110例上呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各55例。观察组患者采用利巴韦林注射液进行治疗，对照组患者采用炎琥宁进行治疗。对比2组临床疗效、症状改善时间、住院时间及不良反应发生情况和安全性评分。结果观察组治疗总有效率及治疗的安全性评分均高于对照组，不良反应发生率低于对照组，症状改善时间及住院时间短于对照组（P＜0．05）。结论利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著，值得临床广泛推广应用。
作者：王丽敏 刊期： 2016年第07期
目的：观察优质护理联合预见性护理对人工髋关节置换术患者生活质量的影响。方法将220例人工髋关节置换术患者随机分为研究组和对照组各110例。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上实施优质护理，对比2组患者生活质量变化情况。结果研究组各项生活质量评分（睡眠质量、躯体舒适度、运动感觉、精神紧张、正负情感、行为认知、社会支持、社会交往、学习工作、空闲娱乐）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理联合预见性护理用于人工髋关节置换术可明显改善患者的生活质量，对患者康复具有促进作用，值得推广。
作者：岳淑梅；靳红娥；武爱华；李红霞；刘宗爱 刊期： 2016年第07期
目的：探讨电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清肿瘤特异生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、CA199水平的影响。方法将200例大肠息肉患者随机分为试验组和对照组各100例。对照组采用电子肠镜与腹腔镜联合摘除术治疗，试验组在对照组的基础上结合中药灌肠进行治疗。检测并比较2组治疗前后血清TSGF、CEA、CA199水平并判断其阳性率。结果治疗前2组血清TSGF、CEA、CA199阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）；经过治疗后2组血清TSGF阳性率较治疗前明显下降且研究组低于对照组（P＜0．05）。而血清CEA、CA199阳性率治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉，能降低患者血清TSGF阳性率，但对血清CEA、CA199阳性率无影响。
作者：沈彦军；郭秀清；张宏煜；张鑫；李绍英；吕元军；周玉琴 刊期： 2016年第07期
目的：观察干扰素雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法将84例病毒性肺炎患儿随机分为试验组与对照组各42例。试验组采用α1b干扰素治疗，对照组采用利巴韦林治疗，2组均采用雾化吸入方式，对比2组临床疗效和退热时间及啰音消失时间。结果试验组总有效率为90．48％高于对照组的64．29％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。试验组患儿退热时间、啰音消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论病毒性肺炎患儿采用干扰素治疗的效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：孙培卓 刊期： 2016年第07期
目的：观察自拟中药方、针刺联合西医治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将206例冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各103例。对照组应用常规西医药治疗，研究组在对照组的基础上联合中药、针刺治疗。对比2组临床疗效。结果研究组总有效率为91．26％高于对照组的81．55％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用自拟中药方、针刺联合西医治疗冠心病心绞痛能够充分发挥中西医联合治疗的优势，局部治疗与整体治疗相配合，不同机制相互作用，更好的解决冠心病心绞痛发病机制的多样性，临床疗效显著，为临床上治疗冠心病心绞痛提供了一种新的思路，值得临床推广应用。
作者：王琳；王扣宁；张群彦；任红艳 刊期： 2016年第07期
热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等组成的现代中药制剂，是国家二类新药，具有清热、解毒、疏风功效。临床主要用于治疗外感风热所致上呼吸道感染、急性支气管炎。然而，其临床用途远不止于此，笔者现在对热毒宁注射液的临床应用情况综述如下。
作者：胡玥 刊期： 2016年第07期
目的：分析该院Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况，评价其合理性，为医院制定抗菌药物相关管理措施提供参考。方法随机抽取该院2014年Ⅱ类切口手术病历600份，对其抗菌药物的应用进行统计分析。结果在600份病例中，有效病历数554份，抗菌药物预防使用率100％，平均预防用药时间7．11d，联合用药率5．05％（28／554）。抗菌药物使用不合理主要表现为药物品种选用不当和术后预防用药疗程长。结论我院Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用问题较多，医院应该制定相应措施进行规范。
作者：胡克章；王新明；杨俐 刊期： 2016年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于冠状动脉旁路移植术的麻醉效果。方法将92例冠状动脉旁路移植术患者随机分为研究组与对照组各46例。对照组患者单纯采用瑞芬太尼进行麻醉，研究组患者采用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉。对比2组麻醉效果，术后24 h VAS评分和瑞芬太尼麻醉用药量。结果研究组患者麻醉效果明显优于对照组，术后24hVAS评分低于对照组，瑞芬太尼用量显著少于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于冠状动脉旁路移植术麻醉效果较好，值得在临床推广应用。
作者：张世杰；宋海斌；张小华；宋巧英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）与结直肠癌临床分期及术后转移复发之间的关系。方法选择84例病理诊断确诊结直肠癌患者，对比不同分期患者血清CEA、CA19-9水平。探讨CEA、CA19-9阳性率与复发转移的关系。结果 DUKES分期C／D期组血清CEA和CA19-9水平高于DUKES分期A／B期组，差异有统计学意义（P＜0．05）。以CEA＞5ng／ml为阳性，CA199＞37ng／ml为阳性。结果显示，结直肠癌淋巴结转移组的CEA阳性率高于无转移组，差异具有统计学意义（P＜0．05），但2组CA199阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。术后复发组的CEA和CA19-9阳性率均高于无复发组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 CEA和CA19-9升高与结直肠癌的病理分期有关系，CEA可作为判断淋巴结转移和复发的预测指标，CA19-9可作为结直肠癌复发预测指标，但联合CEA后对诊断结直肠癌复发价值更大。
作者：邝咏云；李懿 刊期： 2016年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
