张德荣
目的 研究在慢性阻塞性肺疾病COPD合并呼吸衰竭治疗中常规方法与无创正压通气治疗的应用效果.方法 对2015年2月-2016年2月间于该院就诊的COPD合并呼吸衰竭患者70例进行研究,按数字随机法分为对照组和试验组各35例,对照组实施常规方法,试验组实施无创正压通气治疗.对2组的pH(酸碱度)、SaO2(血氧饱和度)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、PaO2(动脉血氧分压)以及呼吸、心率进行比较.结果 治疗后,试验组的SaO2、PaCO2低于对照组,试验组的PaO2高于对照组;试验组治疗后的呼吸与心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD合并呼吸衰竭治疗中无创正压通气治疗的应用对患者血气指标具有积极影响,适合在临床推广应用.
作者:罗霞 刊期: 2016年第11期
目的 观察营养包用于改善婴幼儿营养性贫血的临床效果.方法 选择2012年2月-2014年8月医院儿保科行健康体检的婴幼儿200例,按照是否使用营养包分为观察组123例和对照组77例.对照组保持家庭内原来的食物辅助添加,并且根据不同月龄婴幼儿进行婴幼儿配方指导;观察组在对照组的基础上添加营养包进行干预,1年后统计测量婴幼儿身高、体质量、血红蛋白变化值及营养性贫血的发生率.结果 1年后,观察组婴幼儿身高增长值、体质量增长值和血红蛋白变化值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无重度贫血发生,观察组轻度、中度贫血发生率的46.8%和22.1%均明显低于对照组的46.8%和22.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养包对婴幼儿营养性贫血具有明显改善作用,值得推广应用.
作者:孙芙蓉 刊期: 2016年第11期
目的 观察益气活血冠心汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将72例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予西医常规治疗应用硝酸脂类、钙拮抗剂、受体阻制剂及小剂量阿司匹林治疗,治疗组在对照组用药的基础上加服自拟益气活血通脉汤处方,比较2组临床治疗效果检测血脂及血黏度变化.结果 治疗8周后,治疗组临床效果总有效率为88.9%明显高于对照组的61.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心电图疗效总有效率为77.8%,对照组为61.1%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,治疗组治疗前后血脂及血黏度各项指标改变比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过临床观察,在益气、活血、化瘀、祛痰指导下组方的益气活血冠心汤,治疗不稳定型心绞痛有良好的疗效.
作者:许锋 刊期: 2016年第11期
目的 观察情志护理干预联合缩宫素用于妊娠晚期引产效果.方法 抽取医院近1年所收治的引产产妇100例,根据数字随机法,遵循自愿原则,将其随机分为观察组和对照组各50例.2组产妇均应用缩宫素和进行常规护理,观察组在此基础上加用情志护理,对比2组产妇妊娠晚期的引产效果.结果 观察组产妇的临产时间、总产程时间、明显短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期引产过程中,联合应用情志护理与缩宫素,增加引产成功率,确保顺利分娩,临床效果比较满意,具有一定的临床应用价值.
作者:王雅丽 刊期: 2016年第11期
肺炎支原体(MP)及衣原体肺炎(CP)在临床实践中常见于儿童群体,是呼吸道疾病之一,发病无明显的季节性特征.且临床发病率呈现增高的趋势,临床特征具有相似性,在医学上常视为一类[1].为此,本文选取我院收治的30例被确诊为肺炎支原体(MP)及衣原体肺炎(CP)感染患儿作为临床研究对象,采取回顾性分析的方法,探索其临床特征、治疗方法及效果等,以期为临床实践提供借鉴.现报道如下.
作者:班涛 刊期: 2016年第11期
目的 研究分析米非司酮配合中药对子宫内膜异味症的疗效及对CA125水平的影响.方法 抽选2013年10月-2015年10月医院收疗的子宫内膜异位症患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组口服米非司酮治疗,试验组应用米非司酮配合中药治疗,对2组治疗效果和CA125水平进行比较分析.结果 试验组治疗总有效率高于对照组,CA125水平显著低于对照组,差异明显有统计学意义,均P<0.05.结论 联合应用米非司酮和中药治疗子宫内膜异位症,有利于疗效的提高,有效降低机体CA125水平,值得临床推广应用.
作者:刘素芳;魏丽平;田甜;刘海龙 刊期: 2016年第11期
针对骨盆骨折的治疗方式,近几年来,通过早期采取防治大出血和内脏器官损伤处理,为患者实施早期复位以及持续固定的方式,对于骨折造成的大出血情况加以控制,降低患者的疼痛,使弥散性血管内凝血、脂肪栓塞综合征以及急性呼吸窘迫综合征等并发症出现几率减少[1-2].本文回顾性分析我院骨盆不稳定骨折患者21例的临床资料回顾性分析,现报道如下.
作者:龙长新 刊期: 2016年第11期
氯氮平是一种对难治性精神分裂症有着较好疗效的非典型抗精神药物,在临床上使用以来,其卓越的疗效得到了临床医师的认可.氯氮平对多巴胺D1受体的阻滞作用较强,对多巴胺D4受体也有阻滞作用,而对多巴胺D2受体的阻滞作用较弱[1];另外,氯氮平对脑内5-羟色胺受体的阻滞作用较强[1].
作者:杨陈晨 刊期: 2016年第11期
目的 建立复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射剂细菌内毒素检查法.方法 通过灵敏度试验、干扰试验,确定复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射剂细菌内毒素检查法的条件.结果 复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射剂经16倍稀释后,用灵敏度为0.25EU/ml的鲎试剂检查细菌内毒素无干扰因素的影响.结论 用细菌内毒素检查法检查复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射剂是可行的.
作者:何伟;肖卫红;杨爱霞;洪怡 刊期: 2016年第11期
目的 观察丙泊酚联合瑞芬太尼靶向控制静脉滴注在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法 选取2015年3月-2016年3月收治并确诊胆囊疾病患者120例,随机分为对照组和研究组各60例,麻醉诱导与前期处理2组患者一致,对照组在麻醉诱导完成后给予七氟醚,浓度为1%实施静脉复合吸入麻醉;研究组在麻醉诱导完成后给予瑞芬太尼、丙泊酚复合维持麻醉剂实施靶向控制静脉滴注,瑞芬太尼剂量为4μg/ml,丙泊酚剂量为2μg/ml.2对照组患者通过麻醉全程生命体征变化、术后恢复效果、术后不良反应进行比较.结果 研究组与对照组通过各时段观察点的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均脉动压(MAP)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者T1-T3时HR与MAP明显高于T0时基础指标,差异有统计学意义(P<0.05;)对照组各时段SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组与对照组患者T0时HR、MAP与T0-T3时SpO2比较,差异均无统计学意义P>0.05).T1-T3研究组与对照组HR、MAP,呼吸恢复、苏醒时间、拔管时间、不良反应率均低于对照组,各项比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼靶向控制静脉滴注在腹腔镜胆囊切除术中可稳定机体生命体征,且利于患者麻醉苏醒,麻药不良反应率较低.
作者:彭苧萱 刊期: 2016年第11期
目的 探讨对妊娠期贫血孕妇进行血液常规检测的必要性及临床意义.方法 选取2014年3月-2015年3月医院妊娠期贫血孕妇90例的临床资料进行回顾性的分析.按照孕周的早中晚分成早期组(妊娠≤3个月)、中期组(妊娠4~6个月)及晚期组(妊娠7~9个月)各30例,并随机选取健康孕妇30例作为健康组进行比较.使用标准仪器,按照规范的操作方法来对孕妇进行血液常规检测.根据不同的检测项目(大细胞性贫血以及小细胞性贫血)与健康组相对比.结果 妊娠早期以及中期时,较常出现小细胞性贫血,在妊娠期晚期则以大细胞性贫血为多见,提示贫血与孕周存在密切联系.结论 孕妇处于妊娠期间进行定期血液常规检测十分必要,能够为妊娠期的孕妇提供重要的疾病预测判断参考,并能指导医师用药.
作者:李艳丰 刊期: 2016年第11期
目的 分析输尿管各段结石超声诊断情况.方法 选择2013年1月-2015年5月医院收治的输尿管结石患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用X线诊断,观察组采用超声诊断,比较2组的差异.结果 观察组结石诊断总符合率为95.24%明显高于对照组的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声诊断输尿管结石,各段结石检测符合率较高,费用较低,简单、快速,效果良好,值得临床推广应用.
作者:丁婷 刊期: 2016年第11期
目的 观察急性心肌梗死后心律失常的动态心电图表现.方法 选取2015年1~10月医院收治的急性心肌梗死并发心律失常患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,统计心律失常患者的不同心电图表现极其所占比例.结果 45例心肌梗死患者中出现室性心律失常的比较较高,其中室性早搏20例,阵发性室性心动过速6例,心室颤动5例,室性心律失常占31例(68.89%);另外,其他类型的心律失常包括3例心房纤颤、1例房室传导阻滞、1例束支传导阻滞、4例窦性心动过缓、1例房性早搏以及4例窦性心动过速.急性心肌梗死合并心律失常患者中死亡4例,其中死于阵发性室性心动过速1例,心室颤动2例,房室传导阻滞1例,45例急性心肌梗死合并心律失常患者的病死率为8.89%.结论 室性心律失常的发生率高,也是导致心肌梗死患者出现死亡的重要原因,其他类型的心律失常也可能导致心肌梗死患者出现死亡,但是相对于室性心律失常而言,其病死率较低.
作者:柴祺华 刊期: 2016年第11期
目的 艾灸缓解妇科腹腔镜术后患者肩痛的护理研究.方法 本文选取52例妇科腹腔镜术后患者,随机分为2组,对照组采用常规护理方式,护理组采用肩痛优质护理方式,对比2组的肩痛持续时间、肩痛严重程度以及护理满意度结果.结果 护理组的疼痛持续时间<4h为76.92%明显高于对照组的3.85%、疼痛持续时间在4 ~ 12h、疼痛持续时间>12h分别为19.23%、3.85%明显低于对照组的3.46%、6.15%,差异有统计学意义(P<0.05).护理组的肩痛严重程度低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜术后患者采用肩痛优质护理方式后,可以明显缓解肩痛程度,缩短疼痛持续时间,提升治疗效果.
作者:曹瑨;何蓉;应梦佳 刊期: 2016年第11期
目的 观察静脉丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉下用于声带息肉摘除术的临床效果.方法 选择2013年2月-2015年3月本院择期行支撑喉镜下声带息肉摘除手术患者100例,随机分为瑞芬太尼组(研究组)和常规麻醉组(对照组)各50例.观察、记录2组患者术中的HR、SBP和DBP变化、苏醒时间及拔管时间以及术后不良反应的情况.结果 研究组术中HR、SBP和DBP以及术后苏醒时间及拔管时间均低于对照组,且术后恶心、呕吐发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚应用于支撑喉镜下声带息肉切除手术,术中麻醉深度容易调控,血压、心率平稳,术后苏醒快,并发症少,是种较满意的麻醉方法.
作者:张双琴 刊期: 2016年第11期
腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病,多发病,年龄跨度大.随着微创外科的发展,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症是近年来发展起来的新型手术方式,其以微创,疗效好,出血少,可视清晰,时间短,回复快的优势,避免了传统手术的缺陷[1-2].我科使用椎间孔镜下椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症100例患者,临床疗效显著.现报道如下.
作者:王丽;刘珊 刊期: 2016年第11期
目的 观察沙格列汀与阿卡波糖治疗血糖控制不佳伴超重的2型糖尿病患者的疗效、安全性.方法 选取合并超重的初诊2型糖尿病患者80例,所有患者试验前在生活方式干预基础上给予二甲双胍联合胰岛素治疗,但血糖控制不佳(HbA1c>7.5%).所有患者随机分为沙格列汀组和阿卡波糖组各40例,均治疗12周,观察并记录2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖发生率、不良反应发生率,肝肾功能变化情况.结果 2组治疗后FBG、2hPG、HbA1c和胰岛素使用量均较治疗前下降,沙格列汀组下降程度高于阿卡波糖组,差异有统计学意义(P<0.05).2组肝肾功能检查指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 沙格列汀对超重的2型糖尿病患者安全有效,可降低糖化血红蛋白水平,减少胰岛素用量.
作者:胡艺琼;陈晓文 刊期: 2016年第11期
目的 观察超声引导射频自凝刀治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 对44例子宫肌瘤52个病灶进行射频消融治疗,其中31例39个病灶为壁间子宫肌瘤,13例13个病灶为黏膜下子宫肌瘤;瘤体大小为2.3~7.2cm,平均4.2cm.全部病例均在门诊进行治疗.术后1个月、3个月、6个月行阴道超声检查,综合评价疗效.结果 6个月后经阴道超声检查,共有34例患者随诊,显示34例37个瘤体缩小,瘤体内血管消失或减少,子宫动脉RI值升高,与术前比较有显著差异(P<0.05),有效率90.4%;3个病灶体积无变化.2个病灶短期内瘤体增大,瘤体内血流信号增多.结论 超声引导射频消融治疗对子宫肌瘤提供了有效的微创治疗手段,选择适应证及熟练的操作技巧是治疗成功的关键.阴道超声检查是综合评价疗效的有效手段.
作者:张茜梅 刊期: 2016年第11期
精神科护理临床带教是使得学生将精神科的理论与实践相结合的重要环节,是理论向临床实践转化的重要纽带.是护生将理论知识联系实际工作、将所学的知识运用于临床、服务于患者;是护生走向独立工作关键的第一步.做好护生的临床带教工作,提高护士的教学质量,是护理教育工作者义不容辞的工作,也是教育工作者努力探讨的热点.传统的临床带教形式比较单一,不利于护生多种能力的培养,也不利于护生的积极探索和创新精神的发挥,更不能发挥其积极性.
作者:磨丽莉;周芳珍 刊期: 2016年第11期
药品区别于其他商品,主要目的就在于防病治病,它是保证人民身体健康的特殊商品,因此工作中药品的质量管理和养护工作就显得尤其重要,只有全方位的提高药库的工作质量和效率,才能更好地为临床用药服务[1].药品可诊断、治疗、预防疾病,调节人的生理机能.目前药品质量与人的生命息息相关,但至今药品乱用滥用的现象仍屡禁不止,因此,药品质量管理和养护至关重要,让患者在临床上快速的用上质量可靠的药品已成为医护工作者面临的重要问题.
作者:付娜 刊期: 2016年第11期