岳新召
目的 探讨针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月浚县中医院收治的缺血性中风恢复期患者58例,随机分为研究组与对照组,各29例.研究组予以针刺双侧肢体治疗,对照组予以针刺患肢治疗,观察两组患者临床疗效及神经功能缺损恢复情况及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,神经功能缺损恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效显著,能有效改善神经功能缺损程度,帮助患者补气活血、疏通脉络,改善临床症状,提高治疗效果,且不良反应少.
作者:侯光宝 刊期: 2016年第12期
作者: 刊期: 2016年第12期
目的 比较樟脑酚与氢氧化钙作为填充药物在根管治疗中的临床效果.方法 选取2015年1—10月武汉市中医医院收治的接受根管治疗患者68例(76颗患牙),随机分为观察组34例(38颗患牙)与对照组34例(38颗患牙).观察组给予氢氧化钙填充,对照组给予樟脑酚填充.比较两组患者治疗前后患牙疼痛评分、活动度评分及临床疗效.结果 治疗前两组患者患牙疼痛评分、活动度评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者患牙疼痛评分、活动度评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在根管治疗中氢氧化钙作为填充药物临床效果优于樟脑酚,氢氧化钙对内毒素有良好的灭活性,可提高根尖孔封闭性,有效改善患者临床症状.
作者:刘思佳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2014年8月—2015年8月洛阳新区人民医院收治的早期DN患者74例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,各37例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴补肾活血方剂治疗,观察两组患者的临床疗效、空腹血糖、24h尿清蛋白分泌率(UAER)、血清肌酐及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,血糖、24h UAER、血清肌酐水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN的临床疗效显著,可增强治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.
作者:侯宝渊 刊期: 2016年第12期
目的 探讨C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平检测在急性白血病诊疗中的临床价值.方法选取2014年12月—2015年6月于广西桂东人民医院收治的急性白血病患者40例作为研究组,另选本院同期40例体检的健康者作为对照组,比较两组C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平.结果研究组C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);其中急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者三项检测指标比较差异无统计学意义(P﹥0.05).40例急性白血病患者三项检测指标阳性率分别为90.0%(36/40)、70.0%(28/40)、75.0%(30/40),后期治疗过程中细菌性感染三项检测者指标水平高于非细菌性感染者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体检测水平能够反映急性白血病患者机体感染和纤溶系统状况,为临床病情评估和具体用药提供参考依据.
作者:莫显文 刊期: 2016年第12期
冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床效果已被国际公认,其手术方式有常规体外循环CABG、非体外循环CABG、微创直视CABG和机器人CABG等,本文对冠心病CABG的现状进行综述,对CABG的未来发展做一展望.
作者:孔勇;黄晖;陈坤 刊期: 2016年第12期
总结近年来中医学关于肾性血尿的病机研究及其主要治疗方法,肾性血尿临床上以湿热夹癖者多见,心肾紊乱为主因.治疗上应辨证施治的使用升提益气之法、益气固摄法、补肾固涩法与化癖止血法.针对肾性血尿,中医治疗上切忌单纯止血,而需从疾病病机入手,以化癖止血联用,做到补肾、益气、健脾、养胃、活血、化瘀,以达到临床止血之目的.
作者:李朝玲;李锋 刊期: 2016年第12期
目的 探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果.方法选取2014年1月—2015年5月徐州矿务集团第二医院收治入院的COPD患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以心理护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁与主观幸福感.结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,幸福率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论心理护理干预对COPD患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果显著,可提高患者主观幸福感.
作者:连艾巧 刊期: 2016年第12期
目的 探讨健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果.方法 选择2014年1月—2015年1月在景德镇市妇幼保健院治疗的60例小儿哮喘患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿给予常规治疗和临床护理,在此基础上观察组给予患儿和患儿及家属健康教育.比较两组患儿住院期间哮喘发作次数和患儿家属的哮喘知识知晓情况以及哮喘复发情况等.结果 观察组患儿住院期间哮喘发作次数少于对照组,哮喘复发率低于对照组,患儿家属的哮喘知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果显著,能够有效提高患儿及家属对哮喘知识的知晓率,改善患儿的治疗效果.
作者:林云 刊期: 2016年第12期
目的 探讨纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年9月贵港市覃塘区人民医院收治的中老年COPD伴呼吸衰竭患者72例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各36例.两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者予以无创正压通气法治疗,观察组予以纳洛酮联合无创正压通气法治疗.比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后血pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC),观察两组患者上机时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者血pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者血pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者FEV1/FVC、RV/TLC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组RV/TLC低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者上机时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者血气分析指标、肺功能指标、临床症状,缩短患者上机时间、住院时间,且不良反应少.
作者:庞创生 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 选取任丘市人民医院2011年5月—2014年5月治疗的96例高血压脑出血患者,分为对照组和观察组,各48例.患者均采取颅内血肿钻孔引流术治疗,对照组患者术后采取西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上术后早期应用补阳还五汤治疗,比较两组患者治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)及血栓素B2(TXB2)改善程度及不良反应发生情况,以及术后1周、2周、3周、4周的残余血肿吸收量.结果 治疗前两组患者vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者的vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1周、2周、3周、4周随访期间,两组患者均未出现脑出血,但各期间观察组患者的残余血肿吸收量均大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者出现7例轻度不良反应,以肢痛、胸闷、恶心为主,经对症治疗或停药后均显著缓解,无严重的不良反应发生,心、肝、肾功能正常,血尿常规无异常.结论 早期应用补阳还五汤可改善高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后的预后,促进残余血肿的吸收,消除血液的高凝状态,可预防血栓形成,不良反应发生少,安全性高.
作者:杨建青 刊期: 2016年第12期
目的 探讨通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效.方法 选取2014—2015年中国人民解放军第159中心医院收治的痰瘀互结型中风后遗症患者86例,按照随机数字表法分成对照组与试验组,各43例.对照组予以西药治疗,试验组在对照组基础上予以通络化痰汤治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后试验组的神经功能缺损评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的疗效显著,能有效恢复患者神经组织,降低神经功能缺损程度.
作者:万亚巍;郭晓红 刊期: 2016年第12期
目的 探讨针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取2014—2015年洛阳市第三人民医院收治的脑梗死患者83例.按照随机数字表法分为常规组(41例)与早期综合组(42例).常规组给予常规治疗,早期综合组给予常规治疗+早期针灸结合综合康复治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分.结果 早期综合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后早期综合组神经功能缺损评分、抑郁评分低于常规组,患肢功能评分、日常生活活动评分高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效显著,可有效消除患者不良情绪,改善患者神经功能、患肢功能和日常生活活动能力,提升患者生活质量.
作者:宗彦武;蔡柳燕 刊期: 2016年第12期
目的 探讨孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效.方法选择宾阳县宾州镇芦圩卫生院2014年1月—2015年1月收治的80例小儿慢性中度持续支气管哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患儿给予吸入布地奈德治疗,试验组患儿给予孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗,比较两组患儿炎性指标〔半胱氨酰白三烯(CysLTs),IL-5〕,症状发作时间、次数、评分.结果治疗前两组患儿CysLTs和IL-5比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患儿CysLTs和IL-5低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组症状发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).咳嗽评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).日间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).夜间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患儿咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗4周和治疗3个月后试验组咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效确切,有效改善患儿症状.
作者:谢勇军 刊期: 2016年第12期
目的 比较腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 选取2013年7月—2015年8月吴桥县人民医院收治的盆腔脓肿患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组予以介入治疗.观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、并发症发生率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间.结果 观察组患者总有效率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、复发率、并发症发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效显著,较腹腔镜手术而言,介入治疗的手术时间短、术中出血量少,同时其可降低术后复发率及并发症发生率.
作者:张琳 刊期: 2016年第12期
目的 比较丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2014年10月—2015年10月于晋江市医院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为丙泊酚组和异氟醚组,各30例.丙泊酚组予以丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉,靶浓度为4μg/ml,异氟醚组予以3.4%异氟醚吸入麻醉,浓度维持在1%~2%.观察两组患者的麻醉效果,评定指标包括诱导时间、睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间.结果 丙泊酚组患者的诱导时间、睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间短于异氟醚组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术中采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉相较于异氟醚吸入麻醉具有可控性、麻醉效果好等特点,且术后自主呼吸恢复时间短,是一种安全可靠的麻醉方式.
作者:黄小云 刊期: 2016年第12期
目的 探讨利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择2012—2014年湖北省中西医结合医院收治的67例流感病毒感染致病毒性肺炎患者,随机分为观察组34例和对照组33例.观察组采用利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗,对照组采用利巴韦林注射液治疗,两组疗程均为2周.比较两组患者临床症状(咳嗽、喘息、发热、全身酸痛等)好转时间,酶学指标恢复正常时间,肺部病灶吸收时间,动脉血气分析指标(PaO2及SPO2)及不良反应发生情况.结果 观察组患者咳嗽、喘息、发热、全身酸痛好转时间短于对照组,酶学指标恢复正常时间、肺部病灶吸收时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者治疗后第3天,第7天PaO2、SPO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,不良反应少.
作者:尹琴;张继先;余贻汉;李松明 刊期: 2016年第12期
目的 探讨急性脑血管意外(又称为脑卒中)行院前急救护理的效果.方法 选取2015年1月—2016年1月徐州市急救医疗中心收治的140例采取院前急救措施的脑卒中患者作为急救组,选取同一时间段内未采取院前急救措施由家属护送入本院治疗的100例脑卒中患者作为对照组.比较两组患者的治愈率、后遗症发生率以及病死率.结果 急救组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为52.9%、41.4%和5.7%,对照组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为21.0%、61.0%、18.0%,急救组治愈率高于对照组,后遗症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 脑卒中患者行院前急救护理措施可有效提高患者治愈率,降低后遗症的发生率及病死率,提高患者的生活质量.
作者:路璐 刊期: 2016年第12期
目的 研究短期集中强化教育及强化随访对2型糖尿病患者自我管理效果的影响.方法 选取2013年1月—2015年1月在上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心就诊的200例2型糖尿病患者.按就诊时间顺序将2013年1月—2014年1月就诊的患者设为对照组,2014年2月—2015年1月就诊的患者设为观察组,各100例.对照组给予糖尿病传统健康教育,观察组给予短期集中强化教育和强化随访,均干预6个月.检测两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,对干预前后进行Deborah糖尿病自我管理量表调查.结果 干预后两组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均低于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组FPG、2hPG和HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).干预后两组患者自我管理总分,运动依从性、饮食控制、监测依从性、药物依从性和足部护理得分均高于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组自我管理总分和各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 短期集中强化教育及强化随访能够提高2型糖尿病患者血糖控制效果,提高自我管理水平,且效果优于糖尿病传统健康教育方式.
作者:杨斌;潘海燕;张蓉 刊期: 2016年第12期
目的 对麻醉镇痛药物在癌症疼痛患者中的使用情况予以全面分析,为临床合理用药提供必要的参考依据.方法 选取2014—2016年溧阳市人民医院收治的癌症疼痛患者102例,对患者使用麻醉性镇痛药物的品种、剂量、处方数、规格、用药频度予以全面分析.结果 102例癌症疼痛患者使用的麻醉镇痛药物主要包括盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透明贴.其中盐酸吗啡缓释片用药量高,其次是盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液.芬太尼透皮贴用药频度数高,低的是地佐辛注射液.盐酸羟考酮缓释片药物利用指数低,盐酸吗啡缓释片药物利用指数高.结论 对癌症疼痛患者采取麻醉镇痛药物,其使用原则基本符合癌症疼痛三阶梯止痛原则,麻醉药物使用剂量、规格等方面也基本合理,但仍需要进一步规范化及合理化.
作者:张晨光 刊期: 2016年第12期