许明亮；曹安华；李刚
目的 探讨右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态的影响.方法 选择襄阳市襄州区中医院2013年1月—2015年1月收治的子宫颈癌手术患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组泵入0.9%氯化钠溶液,观察组采用右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的免疫状态指标检测结果.结果 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6时间和方法有交互作用,差异有统计学意义(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T3时间点比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者T0时间点CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6与T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者术后均未出现尿潴留、低血压、呼吸抑制等并发症.结论 右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态具有明显的改善作用,能够有效减少免疫细胞的减少量.
作者：孙则敏；孙莉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：袁向尚；王晓东 刊期： 2016年第12期
目的 探讨泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在江铜集团(德兴)医院诊治的80例上消化道出血患者,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法治疗,试验组采用泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效显著,且药物不良反应少.
作者：邓晓锋；王月梅；邹桂霞 刊期： 2016年第12期
目的 探讨良好的心理护理、健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2013年5月—2015年9月河南省洛阳市第一中医院内科冠心病心绞痛患者81例,随机分为对照组41例与观察组40例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以全面健康指导教育.观察两组患者临床疗效及服药依从性.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对冠心病心绞痛患者实施诊疗工作时,对患者实施心理疏导,并配合良好的健康宣教,能够提高临床疗效,强化患者服药依从性,对患者的预后产生积极促进作用.
作者：李秋平 刊期： 2016年第12期
目的 观察分析环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取昭平县人民医院2014年4月—2015年3月收治的慢性心律失常患者96例,按照随机数字表法将其均分为环磷腺苷葡胺治疗组(试验组)和常规治疗组(对照组),每组48例.试验组在常规治疗基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺,对照组仅采用常规治疗.比较两组患者的临床治疗效果、平均心率及不良反应发生情况.结果 试验组治疗有效率为91.7%(44/48),高于对照组的50.0%(24/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).两组治疗后平均心率高于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗后试验组平均心率为(57.4±6.5)次/min,高于对照组的(50.9±6.9)次/min,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率为8.3%(4/48),低于对照组的31.3%(15/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效显著,能够调节患者心率、减轻患者症状,提高患者的生活质量.
作者：杨洪 刊期： 2016年第12期
目的 观察早期康复护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取江西省人民医院2014年6月—2015年6月收治的66例脑梗死患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各33例.对照组给予常规护理,观察组给予早期康复护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为84.8%(28/33)、66.6%(22/33),护理满意度分别为93.9%(31/33)、75.8%(25/33),观察组总有效率和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 脑梗死患者运用早期康复护理可有效提高护理效果,促进患者恢复.
作者：李淑玲；黎云霞；熊佳 刊期： 2016年第12期
总结近年来中医学关于肾性血尿的病机研究及其主要治疗方法,肾性血尿临床上以湿热夹癖者多见,心肾紊乱为主因.治疗上应辨证施治的使用升提益气之法、益气固摄法、补肾固涩法与化癖止血法.针对肾性血尿,中医治疗上切忌单纯止血,而需从疾病病机入手,以化癖止血联用,做到补肾、益气、健脾、养胃、活血、化瘀,以达到临床止血之目的.
作者：李朝玲；李锋 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月—2014年1月西华县叶埠口乡卫生院收治的冠心病心力衰竭患者110例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各55例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善临床症状和患者生存质量.
作者：丁庆凯 刊期： 2016年第12期
寻常型天疱疮是一种严重的大疱性皮肤病,随着其发病率的增加和患者对生活质量需求的提高,对该病治疗方法及疗效的研究已成为临床研究的重点和热点课题.目前对其发病机制及影响因素的研究仍存在不同见解,其治疗方法及效果有所差异,但随着发病机制研究的发展,其治疗方法逐渐增多,治疗疗效也得到了显著的提升.本研究对寻常型天疱疮药物治疗方法、疗效、安全性的现状及发展进行了综述,为更好的开展临床应用和研究提供文献参考.
作者：宋业专 刊期： 2016年第12期
目的 探讨链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月梧州市红十字医院急诊科收治的严重创伤患者60例.按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以链式流程护理管理模式.急诊过程中,以一般判断、生命体征判断、基本生命支持抢救耗时及急诊抢救处理总有效率为观察指标,比较两组患者在护理效果方面的差异.结果 观察组患者在急诊过程中,一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果显著,可缩短患者急诊抢救时间,提升急诊抢救处理有效率.
作者：石颖 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月于江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的妊娠期高血压患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组和综合组.常规组患者予以产科常规护理,综合组患者在常规护理基础上予以综合护理,比较两组患者妊娠结局以及护理前后血压变化情况.结果 综合组患者剖宫产率、产后出血率、子痫发生率、胎盘早剥率、婴儿窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);综合组患者的收缩压低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);舒张压高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在妊娠期高血压中的应用效果显著,提高患者的生活质量.
作者：刘晓乔 刊期： 2016年第12期
甲状腺是人体重要的内分泌系统之一,甲状腺癌是临床比较常见的恶性肿瘤.近年来,甲状腺癌发病率呈逐渐上升趋势,且大部分患者属于微小乳头状癌.外科治疗甲状腺微小乳头状癌的现状和进展是本文的研究主题.
作者：许明亮；曹安华；李刚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2014年2月—2015年2月收治的78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,研究组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率、不良反应和复发情况.结果 两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组幽门螺杆菌清除率高于对照组,远期复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效与奥美拉唑相当,不良反应少,且远期复发率较低.
作者：杨甜 刊期： 2016年第12期
目的探讨中药注射剂不良反应的特点及临床合理应用价值.方法2013年1月—2015年1月沅陵县第二人民医院共应用中药注射剂4169例次,不良反应69例,不良反应发生率为1.66%,统计分析不良反应患者的一般情况,累及器官及其临床症状与中药注射剂类型等.结果不良反应患者中61~75岁,持续时间﹥24h,处于局部用药部位,家族药物不良反应不详,既往药物不良反应不详所占比例高,差异有统计学意义(P﹤0.05).发生不良反应的中药注射剂中以七叶皂苷钠不良反应率高,占23.19%,其次为舒血宁注射液、痰热清注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液、血塞通注射液、炎琥宁注射液、双黄连注射液、葛根素注射液、生脉注射液、丹参注射液、灯盏花素注射液、红药注射液、舒血宁注射液、疏血通注射液、黄芪注射液,中药注射剂不良反应率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论加强中药注射剂不良反应监测、管理与研究,为临床合理用药提供依据.
作者：康全华 刊期： 2016年第12期
目的 调查分析建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物处方合理性,查找其存在的问题,评价其合理性,为抗菌药物的合理使用和规范管理提供科学依据.方法 选取2015年10月建德市17家基层卫生院门、急诊干预后抗菌药物处方各100张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对处方进行合理性分析.结果 抗菌药物注射给药占47.3%(804/1990);两种抗菌药物联合用药282例(16.6%),三联用药4例(0.2%);抗菌药物不合理使用的处方共354张(20.8%),其中使用方法不合理的处方占所有不合理处方的47.5%(168例).结论 本地区抗菌药物使用在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面依然存在问题,市药事管理质控中心应加强对基层卫生院抗菌药物相关知识培训,增强医务人员合理使用抗菌药物的意识,同时进一步加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施规范抗菌药物的使用,提高基层卫生院的合理用药水平.
作者：熊伟；李晓霞；张启祥 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的影响.方法 选取2014年1月—2016年1月在南充市中心医院住院确诊的AMI患者96例,按随机顺序将患者分为M组46例和L组50例.两组患者均给予规范化AMI治疗,在此基础上,M组给予美托洛尔治疗,L组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗.治疗前后分别记录24h动态心电图(holter),评价患者HRV指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后M组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50低于L组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪可以提高AMI患者的HRV,从而减少AMI患者由于HRV降低而再发的严重心血管事件.
作者：何莉 刊期： 2016年第12期
目的 比较丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2014年10月—2015年10月于晋江市医院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为丙泊酚组和异氟醚组,各30例.丙泊酚组予以丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉,靶浓度为4μg/ml,异氟醚组予以3.4%异氟醚吸入麻醉,浓度维持在1%~2%.观察两组患者的麻醉效果,评定指标包括诱导时间、睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间.结果 丙泊酚组患者的诱导时间、睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间短于异氟醚组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术中采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉相较于异氟醚吸入麻醉具有可控性、麻醉效果好等特点,且术后自主呼吸恢复时间短,是一种安全可靠的麻醉方式.
作者：黄小云 刊期： 2016年第12期
目的 分析Castleman病(CD)的临床特征及疗效.方法 选取2010年1月—2014年10月泸州医学院附属医院血液内科收治的CD患者8例,回顾性分析其临床特征及疗效.结果 8例患者病理分型为透明血管型(HV-CD)4例,浆细胞型(PC-CD)4例;临床分型为局灶型(LCD)3例,多中心型(MCD)5例.LCD患者中1例临床表现为颈部淋巴结无痛性肿大,2例胸部CT提示为胸腔内前纵隔淋巴结肿大,临床表现为胸闷、咳嗽,无其他全身症状表现;MCD患者均有不同程度的发热、盗汗、乏力、体质量下降等全身症状,部分患者伴有肝脾大、不同程度水肿、皮肤改变等.LCD患者实验室检查结果显示淋巴结肿大;MCD患者均伴不同程度贫血、红细胞沉降率增快、低蛋白血症、肝功能异常、乳酸脱氢酶增高等.LCD患者均行手术切除治疗;MCD患者予以CHOP或COP方案化疗,治疗后MVD患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)1例.结论 CD患者的临床表现具有异质性,诊断主要依靠组织病理学检查,联合化疗是一种有效的治疗手段.
作者：胡敏；袁凯锋；李晓明；邢宏运 刊期： 2016年第12期
目的 比较樟脑酚与氢氧化钙作为填充药物在根管治疗中的临床效果.方法 选取2015年1—10月武汉市中医医院收治的接受根管治疗患者68例(76颗患牙),随机分为观察组34例(38颗患牙)与对照组34例(38颗患牙).观察组给予氢氧化钙填充,对照组给予樟脑酚填充.比较两组患者治疗前后患牙疼痛评分、活动度评分及临床疗效.结果 治疗前两组患者患牙疼痛评分、活动度评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者患牙疼痛评分、活动度评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在根管治疗中氢氧化钙作为填充药物临床效果优于樟脑酚,氢氧化钙对内毒素有良好的灭活性,可提高根尖孔封闭性,有效改善患者临床症状.
作者：刘思佳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨益火补土法治疗脾肾阳虚型结肠慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效.方法 选取2014年12月—2015年12月九江市中医院收治的STC患者60例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例.并随机抽取30例健康体检者为健康对照组.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片西药治疗,治疗组给予益火补土法治疗.观察两组患者治疗前后血清一氧化氮合成酶(NOS)、血管活性肠肽(VIP)变化情况及临床疗效、不良反应发生率、复发率.结果 两组患者治疗前血清NOS、VIP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后治疗组血清NOS、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后治疗组与健康对照组NOS、VIP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益火补土法治疗脾肾阳虚型STC患者的临床疗效显著,可有效改善患者病情,且无不良反应少,复发率低.
作者：毛丽华；陆琳；刘艳 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
