冀晓红
目的 观察中药治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床效果.方法 选择2013年9月-2015年9月我院收治的肝硬化伴胃肠动力障碍患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中医方剂柴平汤治疗,比较2组治疗效果及复发率.结果 治疗后2组总有效率均为96.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).但观察组有效22例(88.0%)优于对照组的21例(84.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床效果与西医治疗并无差异,并能有效改善症状及检测指标.
作者:覃勇军 刊期: 2016年第14期
目的 探讨布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床效果.方法 选择2012年4月-2014年4月收治的小儿喘息性肺炎580例,按治疗方法不同分成联合组300例与对照组280例.2组均行抗感染及抗炎等基本治疗.同时联合组采用布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗,对照组仅予布地奈德氧气雾化治疗.比较2组治疗效果及症状消失时间.结果 联合组总有效率93.00%明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿咳嗽、喘憋及肺鸣音消失时间明显短于对照组所用时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效显著,可明显缩短治疗时间并提高治疗总有效率.值得临床推广应用.
作者:马忠霞 刊期: 2016年第14期
目的 分析新生儿静脉输液的风险因素并提出相关对策.方法 选取医院2013年10月-2015年10月收治的需要静脉输液治疗的新生儿215例,随机分为试验组108例和对照组107例.对照组采取静脉输液常规治疗方案,试验组采取静脉输液风险管理治疗方案.比较2组的临床价值和危险因素发生情况.结果 试验组有效率为95.37%高于对照组的79.44%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的药物渗漏、静脉炎和感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿静脉输液的风险性因素进行管理分析并提出相应的对策,能够使药物渗漏、静脉炎和感染等不良事件的发生率明显降低,值得临床推广.
作者:余琴华 刊期: 2016年第14期
目的 调查护理学院学生(护生)选择老年护理的就业意愿,分析其影响因素,为探索老年护理专业方向教育提供依据.方法 应用一般资料调查问卷及护理学院学生选择老年护理就业意向的调查问卷对我校1098名在校生进行问卷调查.结果 护生对老年护理就业意愿总体得分(79.22±15.04),对从事老年护理的工作的兴趣(24.69±5.64),专业设置的必要性得分为(16.95±4.03).单因素分析发现,学习过老年护理学相关课程、有照顾老人经验、第一志愿是护理专业、就读护理专业的主要原因是喜欢为影响护生从事老年护理工作意愿的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医类高等医学院校要积极开设老年护理专业,增设老年护理相关课程教育,大力培养老年护理专科人才,满足社会化养老服务的需求.
作者:冯会玲;白建英;秦爱军;邸淑珍;韩聚强;李晶 刊期: 2016年第14期
目的 研究宫腔镜手术在治疗剖宫产切口瘢痕缺陷中的应用价值.方法 选择2015年1~6月我院收治的剖宫产子宫切口瘢痕缺陷患者110例,按照随机数字表法将其分成研究组与对照组各55例,研究组实施宫腔镜手术治疗,对照组采用宫腹腔镜手术治疗,比较分析2组临床治疗效果.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间均低于对照组(P<0.05).研究组总有效率为96.4%高于对照组的85.4% (P <0.05);研究组术后随访6个月的复发率为10.9%低于对照组复发率21.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷效果显著,能减少患者术中出血量,减少手术时间及住院时间,降低术后复发率,值得应用及推广.
作者:李娟;温桂玲 刊期: 2016年第14期
目的 观察ICG监测法指导下高血压心功能Ⅰ级患者的治疗疗效.方法 应用无创血流动力学检 测仪测定45例高龄老年心功能不全患者的各项指标,随机分为经验组22例和IGG组23例,ICG组根据检测结果进行ICG治疗,经验组根据医师的经验选择药物治疗3月,再次检测所有指标.观察2组患者治疗前、后的各项指标,并进行分析.结果 经验组治疗后SSVR、ISI、SBP与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),ICG组治疗后CO、SV、SSVR、EPCI、ISI、SBP、DBP与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且ICG组治疗后CO、SV、SSVR、EPCI、ISI、SBP与经验组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创血流动力学监测系统可以用来检测心功能Ⅰ级,且ICG治疗法有很好的疗效.
作者:林子舒;刘泽 刊期: 2016年第14期
股骨是人体中长的管状骨.股骨骨折是较为常见的骨折之一,主要由于外界暴力所致.临床上主要以手术的方式进行治疗,对于股骨远端骨折的手术治疗方法多样,如常用的有髁钢板、AO螺钉、Ender钉等.但术中常感到复位困难,尤其是股骨下端粉碎、移位明显的骨折,则手术创伤明显,重建关节面困难,术后疗效差.我院对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉技术,取得满意疗效.现报道如下.
作者:张钰 刊期: 2016年第14期
目的 探讨临床护理路径在髌骨骨折患者护理中的应用效果.方法 选取医院2014年1月-2015年1月接收的髌骨骨折患者62例,按就诊前后顺序分为对照组和研究组各31例,对照组予以常规护理措施,研究组予以临床护理路径,且对2组患者的临床效果进行观察与比较.结果 研究组护理满意度为93.5%显著高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.7%低于对照组的32.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髌骨骨折患者实施临床护理路径,效果显著,可降低并发症的发生,且提高护理满意度,值得推广.
作者:许冬萍 刊期: 2016年第14期
患者,女,40岁,陕西丹凤县人,以“确诊慢性粒细胞白血病3年余,双手皮肤溃疡3月”入院.患者2012年初诊断为慢性粒细胞白血病,开始每日口服羟基脲1.0 ~3.0g至今,2014年10~11月份曾给予α-2b干扰素300万U,隔日皮下注射.2015年2月份患者双手皮肤出现粟粒大红色丘疹,双手、双足皮肤脱屑、皲裂,伴有疼痛,皮损逐渐增大,肤色呈暗红色结节,顶端溃破出血,破溃后表面形成溃疡,溃疡逐渐增大并变深,表面结成血痂.在当地医院按皮肤溃疡给予外涂莫匹罗星、生肌膏,并静脉输注活血化瘀、扩张血管等治疗,皮肤色素沉着好转,溃疡可有好转,皮肤皲裂未见明显好转.入院查体:T37.2℃,P90次/min.一般状况可.浅表淋巴结未触及肿大.
作者:冀晓红 刊期: 2016年第14期
目的 探讨rhGM-CSF与rhEGF对烧伤后患者残余创面愈合效果及愈合时间的影响.方法 选取医院2014年2月-2015年9月收治烧伤后残余创面患者130例,以随机数字表法分为对照组和观察组各65例,分别采用rhEGF和rhGM-CSF治疗;比较2组患者临床疗效,创面愈合率及创面平均愈合时间等.结果 观察组患者临床总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后14d、21d及28d创面愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面平均愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhGM-CSF用于烧伤后残余患者可有效提高创面愈合效果,缩短创面愈合时间,效果优于rhEGF.
作者:雷雨 刊期: 2016年第14期
心力衰竭是大多数心血管疾病的终末阶段,其原因有心肌受损、心室负荷过度、心室充盈障碍以及心律失常,终导致心室泵功能低下,其病死率高,预后不良.尽管在治疗心力衰竭方面我们已经有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β肾上腺素能受体阻断剂,但慢性心力衰竭仍然是全世界发病和死亡的主要原因之一.我们仍然需要寻找更好的治疗方案,尤其部分无重大血流动力学不良反应的药物.笔者通过对既往以组胺H2受体为靶点,研究抗心力衰竭治疗的实验进行综述,阐述当前H2受体阻断剂对改善心功能的新的研究进展,以期为临床研究提供新思路.
作者:张峡君;廖禹林 刊期: 2016年第14期
目的 观察糖尿病患者门诊护理干预法的效果.方法 择取医院2013年6月-2015年7月住院的糖尿病患者110例,随机分为试验组与对照组各55例.试验组采取门诊护理干预法,对照组采取常规护理法.观察2组护理效果,比较认知评分与生活质量改善情况.结果 护理后,试验组认知水平为(29.78±1.84)分,对照组为(23.04±2.13)分,试验组明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).试验组A-DQOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于糖尿病患者中积极应用门诊护理干预法,可培养患者自我管理的意识,并提高 其生活质量.
作者:张彦稳;张勋;杜书朋;潘跃天 刊期: 2016年第14期
目的 研究抗苗勒管激素应用于卵巢储备功能早期预测工作中发挥的作用.方法 选择2014年8月-2015年8月医院101例经血清清抗苗勒氏管激素检测确认为卵巢储备功能弱化引发不孕的患者,根据促排卵方式的差异将其划分为对照组50例和研究组51例,对照组在没有接受治疗的情况下直接进行促排卵,研究组接受人工周期治疗后再给予促排卵,对比2种促排卵方式的应用效果.结果 研究组接受治疗后,其周期妊娠率为20.9%,明显高于对照组的9.7%差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床妊娠率为35.3%,明显高于对照组的14.0%差异有统计学意义(P<0.05);研究组接受治疗后的AMH水平为2.92±0.39g/ml,明显优于治疗前的1.02±0.11 ng/m差异有统计学意义1(P<0.05).结论 针对卵巢储备功能弱化患者,选择抗苗勒管激素早期检测方法进行预测能够取得良好应用效果.
作者:袁媛 刊期: 2016年第14期
目的 分析研究体位干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 选取013年5月-2015年6月医院接诊的新生儿呼吸窘迫综合征病例64例,依据数字表法随机分为对照组及观察组各32例.对照组行临床常规持续正压通气(CPAP)诊疗措施,观察组则在此基础上行体位干预.观察比较2组患儿动脉血气、发生胸骨凹陷几率等情况.结果 2组患儿在治疗后的动脉血气相较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组胸骨凹陷发生几率为25.0%,观察组胸骨凹陷发生几率为6.25%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规诊疗基础上结合体位干预有利于降低并发症发生几率,提高患儿的康复速度,故值得在临床加以推广应用.
作者:张智;李意良 刊期: 2016年第14期
目的 分析受血者发生不良反应的原因,为临床降低输血不良反应提供参考.方法 对医院住院58例患者输血发生不良反应的原因进行分析.结果 2007年1月-2015年12月间输血患者8423例,发生输血不良反应56例,其中过敏反应41例(73.2%),发热反应11例(19.6%),其他反应例4(7.1%),总不良反应发生率为0.66%;输注冰冻血浆、去白悬浮红细胞、血小板和冷沉淀的输血反应所占比例分别为83.9%、12.5%、1.8%和1.8%;有输血史/妊娠史者非感染性输血不良反应发生率高于无输血史/妊娠史者(P<0.05).结论 发生的输血不良主要为过敏反应和发热反应,且以血浆成分输血导致的不良反应为主,其他成分较低,对于有输血史/妊娠史患者应加强监控及观察,减少不良反应发生.
作者:郝英巧 刊期: 2016年第14期
目的 观察双联抗血小板在治疗非心源性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取医院2014年3月-2015年6月收治符合非心源性缺血性脑卒中诊断标准患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予阿司匹林药物治疗,观察组在对照组的基础上给予氯吡格雷治疗,分析比较2组治疗疗效.结果 观察组治疗治愈率和总有效率为57.1%和85.7%明显高于对照组的37.2%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血浆黏度、血小板聚集率、全血低切黏度3项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在纤维蛋白原变化对比中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双联抗血小板在治疗非心源性缺血性脑卒中效果显著,可改善临床各项指标,缓解症状,在临床应用中值得推广.
作者:张合民 刊期: 2016年第14期
目的 观察鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 选取Ⅲ期结直肠癌患者45例,随机分为联合治疗组23例和对照组22例,联合治疗组采用鸦胆子油乳联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗治疗,比较、观察2组的临床疗效和不良反应.结果 联合治疗组总有效率为52.2%明显高于对照组的50.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组KPS改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血液毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌对近期疗效并无明显影响,但可改善患者生活质量,减轻如骨髓抑制等化疗不良反应.值得临床推广应用.
作者:安宁;张明;于瑞莲 刊期: 2016年第14期
目的 观察表柔比星联用紫杉醇或多西他赛在Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床效果.方法 选取2010年3月-2015年7月Ⅲ期乳腺癌患者226例,按治疗方法不同将其分为观察组与对照组各113例.观察组采用表柔比星+多西他赛行新辅助化疗;对照组采用表柔比星+紫杉醇行新辅助化疗,将2组患者近期治疗效果及不良反应发生情况进行对比.结果 观察组完全缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前、后睡眠质量评分差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者肝功能异常、恶心呕吐、脱发发生率差异亦无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞下降、静脉炎、皮疹发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将表柔比星联合多西他赛新辅助化疗方案应用于Ⅲ期乳腺癌患者治疗中,其能够有效控制肿瘤发展与转移,提高Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效,对延长患者生存时间具有重要作用.
作者:刘婷婷;蔡倩;徐航 刊期: 2016年第14期
目的 总结车载呼吸机转运早产儿的临床体会.方法 选自医院车载呼吸机转运早产儿80例,根据时间段分为对照组和试验组各40例,对照组采用常规的救治方法,即在急救转运过程中持续低至中流量给氧,试验组在院前急救转运过程中采用车载呼吸机进行呼吸管理.结果 试验组的转运有效率为95.0%明显高于对照组的80.0%(P<0.05),2组患儿在转运气囊过程中的漏气、气胸肺出血并发症的发生率,试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 车载呼吸机转运早产儿,可以提高转运效率,减少漏气现象的发生,可以保障早产儿的安全性,值得临床推广和使用.
作者:李乾 刊期: 2016年第14期
药品管理以确保药品应用的安全性、合理性、有效性为原则,要求药剂人员在药品收购、检验、暂存和销售的各环节,都必须严格遵守国家及医院相关法律法规、规章制度[1].按照医师处方是我国80%的患者进行药品选择的依照标准,因此,医疗机构作为药品流通的终环节,药品质量与患者的生命安全和经济利益密切相关[2].规范医院药库或药剂科的管理,严查药品供应来源,控制库存药品数量,提升药品质量和用药合理性,是医院进行日常工作的重要一项[3].
作者:陈慧;欧智华 刊期: 2016年第14期