陈桂芸
目的：探讨低分子肝素辅助治疗急性早幼粒细胞白血病伴弥散性血管内凝血（ DIC）的临床疗效。方法选取濮阳市安阳地区医院2010年1月—2015年1月收治的急性早幼粒细胞白血病伴 DIC 患者42例，随机分为对照组与观察组，各21例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予低分子肝素辅助治疗，比较两组临床疗效和病死率及血小板（PLT）、D -二聚体、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）变化情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，病死率低于对照组。治疗前两组患者凝血指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 PLT、D -二聚体、PT、APTT、FIB 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论低分子肝素辅助治疗急性早幼粒细胞白血病伴 DIC 的疗效确切，可有效改善患者症状，提高患者存活率。
作者：何孜岩 刊期： 2016年第24期
目的：分析芬太尼透皮贴剂在癌痛患者治疗中的药理特点及应用效果。方法选取2015年溧阳市人民医院收治的癌性疼痛患者207例，随机分为观察组104例与对照组103例。观察组给予芬太尼透皮贴剂治疗，对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗，比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量评分及不良反应发生率。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组生活质量评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论芬太尼透皮贴剂在癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用效果明显，能够较好地缓解患者疼痛，有效改善患者睡眠情况、心理状态，增加其治疗积极性，提高患者生活质量，且不良反应少。
作者：吕金涛；狄咏赟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果。方法选取新疆生产建设兵团第九师医院2013年6月—2015年6月收治的颈椎病患者96例，随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者给予中药离子导入治疗，观察组患者在对照组基础上联合护理干预。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，且两组 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果确切，可协同缓解患者临床症状，提高临床疗效，改善患者预后。
作者：宋红敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法选取2014年11月—2015年11月期郏县人民医院收治的产妇200例，均经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈，以终分娩结果为判定依据。计算彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率，观察脐带绕颈与分娩方式及胎儿预后的关系。结果彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率为91.00%。胎儿脐带绕颈的羊水污染、Apgar 评分﹤7、脐动脉 S/ D ﹥3及剖宫产率高于脐带未绕颈，差异有统计学意义（P ﹤0.05），胎儿脐带绕颈 S 值﹤0.085发生率与胎儿脐带未绕颈比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论彩色多普勒超声检查可对脐带绕颈、缠绕程度进行准确的诊断。
作者：王建敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨沙利度胺（THD）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法选取2014年12月—2015年12月新疆医科大学第五附属医院收治的 RA 患者60例，随机将患者分成 MTX＋ THD 组与硫酸羟氯喹（HCQ）＋ MTX 组，各30例。比较两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C -反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF），观察两组患者不良反应发生情况。结果 MTX ＋ THD 组总有效率高于 MTX ＋ HCQ 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者临床表现及活动指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后 MTX ＋ THD 组患者 VAS 评分、关节压痛数、关节肿胀数低于 MTX ＋ HCQ 组，晨僵时间短于 MTX ＋ HCQ 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后两组患者 ESR、CRP、RF 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 THD 联合 MTX 治疗 RA 疗效确切，可有效改善患者相关活动指标，且不良反应少。
作者：田新玮；游碧荣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨康复新液联合复方紫栀油治疗失禁相关性皮炎（IAD）的疗效。方法选取泸州市中医医院2014—2015年收治的60例 IAD 患者，按简单数字表法随机分为对照组和试验组，各30例。对照组患者给予氧化锌软膏治疗，试验组患者给予康复新液联合复方紫栀油治疗，比较两组患者治疗前后皮炎通用客观症状评分表（SCORAD）评分、会阴部评分量表（PAT）评分、针对性 IAD 严重程度量表（IADS）评分、生活质量量表（DLQI）评分、临床疗效、愈合时间与安全性评价。结果治疗前两组患者 SCORAD 评分、PAT 评分与 IADS 评分、DLQI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者皮肤病面面积、皮损严重程度与瘙痒和影响睡眠程度评分、PAT 与 IADS 评分、DLQI 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。试验组患者愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者安全性评价比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康复新液联合复方紫栀油治疗失禁相关性皮炎的疗效显著，并且安全性较高。
作者：陈晓梅；徐春霞；杨欣；曾晓燕 刊期： 2016年第24期
1.讨论：应突出重点、使用正确的论证方法、避免重复、避免面面俱到、实事求是、编排体例。2.结论：是论文全文的概括、总结，内容着重描述本研究的结果、结论性意见和主要数据等。3.参考文献：著录作者亲自阅读过原文、著录必要的文献、著录新的文献、著录已公开发表的文献、用文献本身的字体著录文献、著录必须采用标准化和规范化的格式。4.课题论文所涉及的课题如列为国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应在论文首页下脚注明（包括基金编号），并附基金审批文件的复印件。5.论著文章请附中英文结构式摘要。英文摘要还应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、详细地址及邮政编码。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：研究加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征患者排卵及妊娠情况的影响。方法选择2012年3月—2014年7月沈丘县中医院收治的多囊卵巢综合征患者134例，随机分为观察组（67例）和对照组（67例）。对照组给予口服二甲双胍、枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合加味桂枝茯苓汤治疗。随访1年，观察两组患者的排卵及妊娠情况和治疗前后性激素〔促黄体生成素（LH）、促卵泡生长素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）〕水平，比较两组患者的体质指数、空腹血清胰岛素、空腹血糖水平及临床疗效。结果观察组排卵率、妊娠率、总有效率高于对照组，LH、FSH、PRL、E2、T 水平低于对照组，体质指数、空腹血清胰岛素水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论加味桂枝茯苓汤治疗多囊卵巢综合征能明显改善患者的排卵及妊娠情况，临床疗效明显。
作者：王纪刚 刊期： 2016年第24期
目的：探讨骨化三醇联合氯沙坦钾治疗Ⅲ期和Ⅳ期早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年9月—2015年9月重庆市荣昌区人民医院收治的（Ⅲ期和Ⅳ期）早期糖尿病肾病患者124例，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各62例。研究组给予骨化三醇联合氯沙坦钾治疗，对照组给予氯沙坦钾治疗。比较两组患者治疗前后血压水平、24h 尿蛋白量、血清肌酐、踝臂指数及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组患者收缩压、舒张压低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者24h 尿蛋白量、血清肌酐、踝臂指数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后研究组24h 尿蛋白量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后两组患者血清肌酐、踝臂指数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组患者均无一例发生严重不良反应。结论骨化三醇联合氯沙坦钾治疗Ⅲ期和Ⅳ期早期糖尿病肾病效果确切，能有效改善患者血压，减少尿蛋白。
作者：康继莲 刊期： 2016年第24期
目的：比较喹硫平和丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法选取宁波市康宁医院情感障碍科2014年1月—2016年1月收治的双相情感障碍躁狂发作患者100例，按住院年限将其分为对照组（2015年1月前入住）和试验组（2015年2月后入住），各50例。对照组患者给予丙戊酸钠治疗，试验组患者给予喹硫平治疗。比较两组患者躁狂量表（BRMS）评分及不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者 BRMS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者 BRMS 评分及不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论在短期治疗中，喹硫平较丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的效果更好，起效快，且不良反应少。
作者：郑天明 刊期： 2016年第24期
目的：研究文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的临床效果。方法选取2014年7月—2015年5月重庆市精神病院收治的76例抑郁症患者，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组给予文拉法辛治疗，观察组给予文拉法辛联合氨磺必利治疗。观察两组患者的临床效果、汉密尔顿抑郁量表（HAMD -17）评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前，两组患者 HAMD -17评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，观察组 HAMD -17评分低于对照组，两组患者 HAMD -17评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的效果确切，能明显改善患者的抑郁症状，且安全性较高。
作者：朱怀轩；唐焕芬 刊期： 2016年第24期
目的：探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗骨性关节炎的临床疗效。方法选取2011年5月—2014年6月海军大连滨海路干休所收治的骨性关节炎患者69例，根据治疗方法不同分为盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片组（A 组）23例、盐酸氨基葡萄糖胶囊组（B 组）24例、依托考昔片组（C 组）22例。A 组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗，B 组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，C 组患者给予依托考昔片治疗，治疗1个疗程后比较3组患者临床疗效、用药前后关节间隙改变情况及不良反应发生情况。结果 A 组总有效率高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；B 组和 C 组总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。3组患者用药前后关节间隙均无改变。3组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗骨性关节炎临床疗效更佳，并未增加不良反应。
作者：刘斌 刊期： 2016年第24期
目的：探讨 PDCA 循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名，按时间顺序分为对照组38例（2013年2月—2014年5月）与观察组41例（2014年6月—2015年10月），对照组实施传统的管理办法，观察组采取 PDCA 循环模式。比较两组的护理质量和静配中心的空气沉降菌的生成率。结果观察组的护理质量优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组空气沉降生成率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论将 PDCA 循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值，能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养，也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥，是一种值得推广应用的方法。
作者：范静；贾秀玲 刊期： 2016年第24期
目的：探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取洛阳市第一人民医院2014年5月—2015年4月收治的前置胎盘剖宫产后出血患者49例，根据患者的实际手术方式分为甲组23例和乙组26例。甲组患者给予缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗，乙组患者给予欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗。比较两组患者的出血情况及临床指标（包括舒张压、收缩压及血氧饱和度）。结果乙组患者术后2h 出血量、术后24h 出血量均低于甲组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。乙组患者治疗前、治疗后舒张压、收缩压、血氧饱和度与甲组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效确切，能够快速减少出血、不对血氧饱和度等指标产生影响，具有较高的可行性与安全性。
作者：张丽红 刊期： 2016年第24期
目的：分析2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清 nesfatin -1水平与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法选取2014年2月—2015年2月永清县人民医院收治的 T2DM 患者60例，根据2010年《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》分为 T2DM 合并 NAFLD 患者30例（T2DM - NAFLD 组）；单纯 T2DM 患者30例（T2DM 组），另选取同期本院体检健康者30例为对照（ NC）组。比较3组受检者性别、年龄、病程、体质指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（ DBP）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、HOMA - IR、HOMA -β、DI、Nesfatin -1水平。结果3组受检者性别、年龄比较，两组患者病程比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T2DM - NAFLD 组患者 BMI、WC、SBP、DBP、TG、AST、ALT、GGT、FPG、HOMA - IR 高于 NC 组，HDL - C、HOMA -β、DI、Nesfatin -1低于 NC 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。T2DM - NAFLD 组 WC、TG、AST、ALT、FPG、FIns、HOMA - IR 高于 T2DM 组，HDL - C、DI、Nesfatin -1低于 T2DM 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。血清 nesfatin -1与 BMI、WC、SBP、FPG、ALT、TG、HOMA - IR 呈负相关（r ＝-0.404、-0.438、-0.436、-0.433、-0.305、-0.497、-0.339，P ﹤0.05），与 HOMA -β、DI 呈正相关（r ＝0.395、0.476，P ﹤0.05）。WC、TG 与 nesfatin -1水平独立相关（r ＝0.985，r ＝0.971，P ﹤0.05）。结论 T2DM 合并NAFLD 患者血清nesfatin -1水平低，nesfatin -1可能参与IR、T2DM 及NAFLD 的发生、发展。
作者：周敬华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果。方法选取宁家埠镇卫生院2013年4月—2015年9月收治的微创乳腺手术患者104例，随机分为研究组与对照组，各52例。研究组给予围术期临床护理干预，对照组给予常规护理。比较两组患者护理前后收缩压（ SBP）和舒张压（ DBP）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分。结果护理前两组患者 SBP、DBP 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；护理后研究组 SBP、DBP 低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。护理后研究组患者 SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。护理后研究组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果明显，可稳定患者血压，利于患者保持积极的心理状态，有效缓解疼痛。
作者：王芸 刊期： 2016年第24期
自身免疫性肝病（AID）是指一组以肝脏的病理损害以及肝功能的异常为主要表现的非传染性肝病，其发病机制经研究发现可能与自身免疫机制有关，根据其临床表现、影像学、免疫学检查等特点，可以将 AID 分为自身免疫性肝炎（AIH），原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC），以及这三种疾病中任意两者的重叠综合征，其中以 AIH - PBC 重叠综合征多见。以上所述的几种 AID 类型均可进展为肝硬化，严重甚至导致肝癌。且随着时代发展，AID 的发病率逐年升高，因此作为晚期慢性肝功能衰竭主要病因之一的 AID 的诊断及治疗研究逐渐成为目前肝病领域研究的热点。本文正是通过对自身免疫病的临床生化特征、免疫学等方面的特点对该病的诊断及治疗进行了解及分析。
作者：胡中奎 刊期： 2016年第24期
目的：探讨舒适护理对骨折术后患者疼痛、不良情绪及护理满意度的影响。方法选取2014年7月—2015年7月光山县人民医院收治的骨折术后患者78例，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组给予常规护理，观察组患者给予舒适护理，比较两组患者两组患者护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及护理满意度。结果护理前，两组患者 SAS 评分、VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；护理后观察组患者 SAS 评分、VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论给予骨折术后患者舒适护理，可有效缓解患者的不良情绪和疼痛情况，提高护理满意度。
作者：王菲 刊期： 2016年第24期
目的：探讨雾化吸入方式治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法选取隆林各族自治县人民医院儿科2013年9月—2014年8月收治的哮喘患儿90例，按照入院先后顺序将其分为试验组（n ＝45）与对照组（n ＝45），试验组患儿的雾化吸入治疗采取氧气射流雾化法，给予盐酸氨溴索粉针与硫酸沙丁胺醇溶液进行交替雾化吸入治疗，对照组患儿给予静脉滴注甲强龙和氨茶碱常规治疗。比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间及不良反应发生率。结果试验组总有效率高于对照组，咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患儿治疗期间，均未出现严重的不良反应。结论雾化吸入方式治疗婴幼儿哮喘的临床疗效确切，可明显缩短患儿症状消失时间及住院时间，具有使用剂量小、安全性高等优势。
作者：磨进军 刊期： 2016年第24期
目的：探讨健康教育在宫颈糜烂患者中的应用效果。方法选取2014年3月—2015年8月扶沟县妇幼保健院治疗的宫颈糜烂患者200例，随机分为对照组与研究组，各100例。对照组患者给予常规护理；研究组患者在对照组患者的基础上开展健康教育。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果研究组总有效率为96.0%，高于对照组的68.0%；研究组护理满意度为99.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对宫颈糜烂患者行健康教育，可增加患者对疾病相关知识的了解，提高临床疗效及护理满意度。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
