程元芝；胡超苏；周正荣
目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclin D1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclin D1的表达.DTC 43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁正常组织16例.结果:DTC组织中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为53.5%(23/43)、65.1%(28/43);甲状腺良性瘤中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为26.7%(8/30)、36.7%(11/30);正常甲状腺组织中ER阳性率为12.5%(2/16),而cyclin D1则不表达.DTC中ER的表达明显高于甲状腺良性腺瘤和正常甲状腺组织(P＜0.05);DTC中cyclin D1的表达明显高于甲状腺良性腺瘤(P＜0.05);且DTC中cyclin D1和ER表达存在正相关关系(P＜0.05).结论:雌激素在DTC的发生、发展中有促进细胞增殖的作用;DTC可能为雌激素依赖性肿瘤.
作者：程维刚；殷德涛；卢秀波；邱新光；王庆兆 刊期： 2005年第02期
目的:探讨CXCR4在肺癌组织中的表达及其临床意义.方法:分别通过定量RT-PCR和免疫组织化学方法检测36例肺癌、10例癌旁正常肺组织中CXCR4的表达.结果:与癌旁正常肺组织相比,36例中34例肺癌组织表达较高水平的CXCR4.CXCR4的高表达与肺癌患者的年龄、性别、肺癌组织类型和分化程度无关,而与临床转移(淋巴结转移和局部浸润)有关.结论:CXCR4的上调表达见于肺癌的发生早期,其高水平与肺癌转移有关.
作者：苏丽萍；张进平；陈晋；王缨；熊思东 刊期： 2005年第02期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是胃肠道常见的间叶肿瘤,不同于其他常见的肿瘤,其中胃是间质瘤常见的发生部位.本文回顾性分析胃间质瘤主要症状及症状出现的时间,肿瘤的病理特征及治疗情况等临床特征,并简要介绍近年来应用靶分子药物格列卫治疗胃间质瘤的情况.
作者：杜春燕；师英强；蔡国响；蔡三军 刊期： 2005年第02期
目的:研究新的钙阻断剂甲基莲心碱(Nef)对耐长春新碱(VCR)人胃癌细胞多药耐药性(MDR)的逆转作用及其机制.方法:采用MTT比色法测定药物的细胞毒作用,SP法免疫细胞化学及流式细胞术检测Nef对人胃癌细胞多药耐药性相关蛋白(MRP)表达的影响.结果:①在10 μmol/L的浓度下,Nef对SGC7901及SGC7901/VCR无显著细胞毒作用;②2.5、5、10 μmol/LNef能使VCR对SGC7901/VCR细胞的IC50从2.32μg/ml依次下降至0.340、0.128、0.053μg/ml,逆转倍数分别为6.8、18.1、43.8.在浓度为10 μmol/L时,逆转活性较VRP为高(P＜0.01);③SGC7901/VCR细胞较SGC7901细胞高表达MRP,经Nef处理后,SGC7901/VCR细胞MRP表达明显下降.表明Nef能下调SGC7901/VCR细胞MRP的表达.结论:甲基莲心碱在体外能逆转耐长春新碱人胃癌细胞(SGC7901/VCR)的多药耐药性.其机制可能与下调MRP的表达有关.
作者：石书红；张辉；庄英帜；曹建国 刊期： 2005年第02期
目的:研究CT及MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值.方法:60例鼻咽癌初治患者,于放射治疗前同期进行鼻咽颅底连续横断位CT扫描及FSE轴、冠、矢状位T1WI和轴位T2WI MRI检查,对两者检测结果进行比较.结果:CT、MRI对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中为16.7%、53.3%.经检验,P＜0.001,有显著性意义.破坏的部位均以斜坡多见.结论:MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力优于CT.
作者：程元芝；胡超苏；周正荣 刊期： 2005年第02期
目的:比较增强后FLAIR MRI(CE FLAIR)、磁共振动态增强(DCE MRI)和灌注加权磁共振成像(PWI)3种MRI增强新技术诊断颅内肿瘤的应用价值.方法:43例脑肿瘤患者先后分别行DCE MRI、CE FLAIR和PWI检查.研究内容包括①造影增强病灶个数及强化病灶所在的部位;②不同部位、不同大小病灶的显示率、强化率;③病变大小:在增强后3种序列图像上分别测量肿瘤3个方向的大径之乘积.结果:43例中,有5例因颅底伪影很重,PWI无法观察,余38图像质量可.38例中,病理证实有47个病灶,CE FLAIR、DCE MRI和PWI分别发现了41、42和45个病灶.3个病灶(2例位于皮层下、1例位于脑室旁)仅在CE FLAIR发现,4个病灶(均位于基底节区)仅在DCE MRI发现,7个位于大脑半球的病灶仅在PWI发现,表明3种方法对不同部位病灶的显示有显著差异(P＜0.05).强化程度上,68.4%(26/38)的病例DCE MRI强于CE FLAIR,3例CE FLAIR强于DCE MRI.PWI显示强化36例,未见强化2例.三者所显示的病灶体积(cm3)依次为DCE MRI:4.4±1.0、CE FLAIR:5.5±0.8、PWI:5.7±1.3(P＜0.05).14例CE FLAIR和DCE MRI显示的强化区与PWI及手术不一致.结论:3种新技术所显示的病灶强化数无明显差异,强化部位及大小差异显著,CE FLAIR对位于脑沟、脑室旁的病灶显示能力强,DCE MRI对基底节区的病灶显示率高,PWI则对半球的病灶更敏感.3种增强新方法结合MRI常规扫描能提高脑肿瘤病灶检出率及诊断精确性.
作者：周正荣；彭卫军；沈天真；陈星荣 刊期： 2005年第02期
目的:研究hTERT基因在肝细胞肝癌中的表达,探讨其在肝细胞肝癌发生发展中的作用及意义.方法:应用免疫组化(SP法)和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)同步检测62例肝细胞肝癌及对应癌旁组织、8例正常肝组织中hTERT蛋白及hTERTmRNA的表达情况,分析hTERT基因的表达与肝细胞肝癌临床病理参数的关系.结果:hTERT蛋白主要定位于肝癌细胞胞质内,偶见核内染色.hTERT蛋白和hTERTmRNA在肝细胞肝癌中的阳性率分别为88.71%(55/62)、82.26%(51/62),分别明显高于癌旁肝组织的阳性率9.68%(6/62)、6.45%(4/62),差异具有非常显著性(P＜0.01).hTERT蛋白及其mRNA在8例正常肝组织均未见表达,阳性率为0.00%(0/8).统计学分析显示,在肝细胞肝癌中hTERT基因的表达与肿瘤分期分级、门静脉有无癌栓、血清中甲胎蛋白表达水平、是否合并HBV感染等有关(P＜0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小等因素无关.结论:hTERT基因可能在肝细胞肝癌的发生发展中起着重要作用,其表达有望成为肝细胞肝癌的重要分子生物学指标.
作者：周旭；郭悦青；卢星榕；刘恩宇；李兴睿；刘谨文；杨志芳；易继林 刊期： 2005年第02期
目的:对比观察多西他赛联合顺铂三周方案与每周方案治疗非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应.方法:三周方案组(A组):多西他赛75 mg/m2静滴,第1天,顺铂25 mg/m2静滴,第1～3天,每3～4周重复;每周方案组(B组):多西他赛60 mg静滴,第1天,40mg静滴,第8、15天,顺铂25 mg/m2静滴,第1、8、15天,每4周重复.治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性.结果:两组共71例,无CR,三周方案组PR14例,SD13例,总有效率41.2%.每周方案组PR16例,SD14例,总有效率44.4%,两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别为70.6%和25%;非血液学毒性主要是疲劳乏力,两组分别为44.1%和19.4%.结论:多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌三周与每周治疗相比,疗效相似,但每周治疗血液学毒性反应与疲劳乏力感明显下降,耐受性好.
作者：陈颖波；陈嘉；陈凌翔；蔡炜宇；黄富麟 刊期： 2005年第02期
目的:探讨N-乙酰氨基葡萄糖基转移酶V(GnT-V)表达受阻与内质网应激之间的关系.方法:应用RNAi技术,构建GnT-V siRNA表达质粒,抑制GnT-V的表达,用RT-PCR和Western blot检测内质网应激中的重要分子GRP78(glucose regulated protein,葡萄糖调节蛋白)、XBP1(X box binding protein 1,X盒结合蛋白1)和PERK[RNA-dependent protein serine/threonine kinage(PKR)like kinase,RNA依赖蛋白丝/苏氨酸激酶的类似激酶]的表达变化.结果:GRP78的mRNA和蛋白质表达量升高;XBP1的mRNA发生剪接,蛋白分子量从33×103(33 kD)变为54×103;PERK蛋白发生磷酸化.结论:GnT-V受阻可导致内质网应激.
作者：徐莺莺；陆祎；张毅；申宗侯 刊期： 2005年第02期
宫颈原位癌在临床上并非少见,为进一步加强对宫颈原位癌的认识和提高诊断处理能力,回顾性分析我院收治的31例宫颈原位癌患者的临床资料.
作者：吴少勇；李隆玉；邓克华 刊期： 2005年第02期
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)hPET在诊断非小细胞肺癌放化疗后复发的临床价值.方法:21例非小细胞肺癌患者,临床疑复发而行18F-FDG hPET显像,21例患者同期行CT或MRI检查.后诊断依靠病理检查和临床随访.结果:21例患者中18F-FDG hPET显像阳性17例,其中1例假阳性;阴性4例,其中假阴性1例.18F-FDG hPET显像的灵敏度、特异性、准确度和阳性预测值分别为94.1%、75%、90.5%、94.1%.CT或MRI检查的灵敏度、特异性、准确度和阳性预测值分别为60%、66.7%、61.9%、81.8%.结论:评价放化疗后复发性非小细胞肺癌,18F-FDG hPET显像比CT或MRI有更高的灵敏度、特异性和准确度;对复发性非小细胞肺癌放射治疗靶区的定义有较高价值,费用低于PET,值得在临床上推广应用.
作者：向作林；吴铮；陈刚；曾昭冲；李文如；刘建军；马玉波 刊期： 2005年第02期
近年来,肺癌发病率剧增,而肺结核治疗水平的提高,病死率的降低,因而肺结核并存肺癌的患者日益增多,常给诊断带来困难,误诊误治现象常见[1].淮南矿区为肺癌及肺结核高发区,我们回顾性分析1997年1月～2002年8月共22例肺结核并存肺癌的临床资料.
作者：张文兵；李永安；黄淮安；祖恩霞；谢同芳 刊期： 2005年第02期
大肠癌是老年人较常见的疾病之一,癌肿引起急性肠梗阻,使疾病变得复杂,并给治疗上带来困难.为此,回顾性分析我科自2000年1月至2004年1月,收治的30例由癌肿引起的急性肠梗阻老年患者的临床资料.
作者：毛大本；章丽丽 刊期： 2005年第02期
目的:研究胃癌组织中MT1-MMP、EMMPRIN和P-gp的表达及其相关性以探讨胃癌的浸润、转移和耐药之间的关系.方法:用免疫组织化学的方法检测不同病理特点胃癌中膜型基质金属蛋白酶1(MT1-MMP)、细胞外基质金属蛋白酶诱导物(EMMPRIN)、P糖蛋白(P-gp).结果:在40例胃癌中有15(37.5%)例表达MT1-MMP;26(65%)例表达EMMPRIN(CD147);23(57.5)例表达P-gp.MT1-MMP、EMMPRIN、P-gp的表达和肿瘤的侵犯深度和淋巴结转移有关(P＜0.05).根据免疫酶标把40例分成P-gp阳性和P-gp阴性两组,发现EMMPRIN在P-gp阳性组中的表达要明显高于P-gp阴性组中的表达(P＜0.01),在MT1-MMP的表达中也有类似的发现(P＜0.05).同时,MT1-MMP在EMMPRIN阳性组中的表达要高于EMMPRIN阴性组中的表达(P＜0.05).在非胃癌的标本20例中只有1例表达EMMPRIN,而另一例表达P-gp,但无一例表达MT1-MMP.结论:胃癌组织中MT1-MMP、EMMPRIN和P-gp的阳性表达有密切相关性,提示在胃癌的进展中其浸润、转移和耐药之间有着密切的关系.
作者：陈忠清；王虹；张乔安；李琼；许祖德 刊期： 2005年第02期
PTEN作为一个新发现的而又非常重要的肿瘤抑制物,其突变与人类多种肿瘤的发生和发展密切相关.本研究采用SP免疫组织化学方法,目的在于检测人类子宫内膜癌中PTEN蛋白的缺失,并探讨其与临床病理特征及预后的相关性.
作者：齐凤兰；李佩玲；任淑梅 刊期： 2005年第02期
目的:探讨体外液体培养条件下干细胞因子(SCF)与促红细胞生成素(Epo)协同刺激对非霍奇金淋巴瘤(NHL)贫血患者骨髓红系造血的作用.方法:将NHL贫血患者骨髓单个核细胞(MNC)接种于液体培养基,在无细胞因子条件下和分别添加SCF、EPO及SCF+EPO的刺激条件下培养7天,通过计算红系恢复性增生份数和流式细胞术评价红系的增生和分化.结果:SCF+EPO刺激条件下的红系恢复性增生份数高于EPO单独刺激者,差异具有显著性意义(P＜0.02).EpO或SCF+Epo刺激培养7天后的红系分化主要处于分化早期的原始红细胞阶段.流式细胞术显示红系分化以CD71阳性细胞为主.与单用Epo刺激相比,SCF+Epo刺激培养后的CD71阳性红系细胞比率增高,差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:在体外液体培养条件下,SCF可以增强Epo的促NHL贫血患者骨髓红系增生、分化作用,这为肿瘤性贫血的治疗提供了新的启示.
作者：谷俊侠；陈燕；张纯 刊期： 2005年第02期
目的:评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性.方法:28例复发性卵巢癌,用吉西他滨1 000 mg/m2和顺铂35 mg/m2,静注,第1、8天,21天为1周期.结果:28例患者总有效率60.7%(95%可信区间41.7%-79.6%),其中CR 5例(17.9%),PR12例(42.9%).中位疾病进展时间5.5个月(2.5～20个月),中位生存期12.5个月.其中16例铂类耐药和12例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%(P=0.95)、10.5和14.5个月(P=0.003).毒性主要是白细胞减少和血小板减少.结论:吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者.其毒性可以接受.
作者：朱笕青；高永良；陈雅卿；陈鲁；刘兰芳 刊期： 2005年第02期
目的:研究急性白血病获得性真菌血症的临床特点及其防治方法.方法:回顾性分析近5年来急性白血病住院患者127例中34例获得性真菌血症患者的治疗资料.结果:34例患者血培养获得真菌菌株52株,念珠菌是主要病原体,占92.4%,24例伴细菌血症,占70.6%,总病死率55.7%,真菌血症死亡率23.5%,同时伴细菌血症死亡率76.4%;氟康唑(大扶康)与两性霉素脂质体治疗有效率分别为70.8%与66.7%,两者联合治疗有效率为75%.结论:真菌感染已成为急性白血病患者死亡的原因之一,重视真菌感染的监测,及时合理的抗真菌治疗是降低急性白血病获得性真菌血症发病率和病死率的主要措施,氟康唑和两性霉素脂质体仍是治疗真菌血症的有效药物.
作者：董戴玉；卞锦国；陈洁 刊期： 2005年第02期
目的:研究区域淋巴组织靶向化疗是否能有效诱导兔乳腺移植性鳞癌模型腋窝淋巴结转移癌细胞凋亡,并与常规静脉化疗作比较.方法:30只乳腺种植VX2肿瘤的新西兰兔随机分为3组,每组10只.腋淋巴结大直径达到5 mm时开始治疗.淋巴化疗组:肿瘤周围皮下注射多柔比星脂质体(LADR);静脉化疗组:经耳缘静脉注射多柔比星水溶剂(FADR);对照组:皮下注射生理盐水.治疗组单次给药剂量均为1 mg/kg,每48小时重复给药1次,共给药3次.第3次治疗后48小时切除腋淋巴结,测量治疗前后淋巴结体积,TUNEL检测转移灶癌细胞凋亡指数(AI),ANOVA-LSD多重比较分析组间差异.结果:与对照组相比,治疗组均出现淋巴结增长减慢,淋巴化疗组的抑制作用又强于静脉化疗组(P=0.002).淋巴化疗、静脉化疗组均可见明显的转移癌细胞凋亡,平均AI分别为21.73%、15.31%,与对照组(5.16%)相比均有显著差异(P=0.000),淋巴化疗组又显著高于静脉化疗组(P=0.000).结论:与静脉化疗相比,区域淋巴组织靶向化疗能更加有效地诱导乳腺癌淋巴转移灶的肿瘤细胞凋亡.
作者：陈江浩；李郁；陈涛；李开宗；凌瑞；姚青；王廷 刊期： 2005年第02期
目的:研究RNA干涉(RNA interference,RNAi)抑制survivin基因表达后对人乳腺癌SKBr-3细胞体外增殖能力的影响.方法:通过RT-PCR和间接免疫荧光检测转染survivin靶向的小干涉RNA表达载体pSUPER-S1后SKBr-3细胞中survivin基因的表达;集落形成实验、MTT比色法检测细胞体外增殖能力;流式细胞仪检测细胞周期.结果:转染pSUPER-S1后,SKBr-3细胞中survivin的mRNA和蛋白表达水平明显降低;克隆形成率(38±16.70)%比对照组(90.3±4.04)%显著降低;细胞增殖减慢,主要阻滞于G1期(74.03±8.91)%.结论:RNA干涉沉寂survivin基因表达后明显抑制了人乳腺癌SKBr-3细胞的体外增殖能力.
作者：李庆霞；黄红艳；刘家云；许彦鸣；贾林涛；赵晶；张勇；王成济；杨安钢 刊期： 2005年第02期
中国癌症杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属肿瘤医院
