王琪；林苹
目的:观察外周血干细胞移植(PBSCT)治疗急性白血病和恶性实体瘤的临床疗效观察.方法:自1999年11月至2004年3月,用PBSCT治疗急性白血病和恶性实体瘤11例,其中:急性淋巴细胞白血病(ALL)1例;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)3例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)4例;霍奇金淋巴瘤(HD)1例;乳腺癌1例;恶性黑色素瘤1例.除l例异基因外周血干细胞移植患者采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF,惠尔血)对供者进行动员外,其他患者均为自体外周血干细胞移植,动员方案为化疗+rhG-CSF.经2次采集,获得MNC为(5.91±2.34)×108/kg,CD34+细胞为(14.05±6.65)×106/kg,CFU-GM(4.80±2.80)×105/kg.预处理方案3例患者采用FTBI加化疗,8例患者采用高剂量化疗方案.结果:所有患者移植后均重建造血.外周血WBC于移植后(6±1)天降至0.PLT于(7±1)天降至30×109/L以下.WBC＞1.0×109/L、中性粒细胞＞0.5×109/L、PLT＞50×109/L,分别为(11±2)天、(11±2)天、(13±3)天.3例患者于移植后1～12个月死于肝功能衰竭或病情复发,2例患者带瘤生存3～5个月,其余患者均无瘤存活3～46个月,疗效仍在近一步随访中.结论:PBSCT对急性白血病和恶性实体瘤是一种安全有效的治疗方法.
作者：崔杰；古扎努；王菊勇；张毓升；刘喜婷；姜俊峰；李文英；余兰平；马兰芳；李睦昭 刊期： 2005年第02期
目的:探讨术前CT扫描确定胸中段食管癌手术入路的意义.方法:选择87例胸中段食管癌患者行术前胸部强化CT扫描检查(观察组),根据CT结果确定手术路径:若肿瘤与主动脉关系密切选择经左胸手术;若肿瘤侵犯奇静脉,选择Ivor-Lewis路径;其余患者根据纵隔淋巴结转移确定手术路径.另选择同期术前未行CT扫描检查、常规行Ivor-Lewis手术的118例胸中段食管癌患者为对照组.采用x2检验及t检验比较两组肿瘤切除率及阳性淋巴结率的差别.结果:CT扫描对N分期的敏感度为74.7%(65/87),特异度为60%(39/65).CT诊断肿瘤侵犯主动脉的敏感度为21.8%(19/87),特异度为26.3%(5/19).观察组的肿瘤切除率为92%,对照组为81.4%,两者差异显著(P＜0.05).观察组清扫淋巴结15±2.46个,对照组清扫12±1.75个,差别无统计学意义(P＞0.05).清扫的淋巴结中,观察组的阳性淋巴结占63.2%,对照组占52.6%,两者差别显著(P＜0.05).结论:对胸中段食管癌患者可采用Ivor-Lewis手术,但若术前CT扫描有明显主动脉受侵犯或(和)左侧淋巴结转移为主时,应经左胸路径施行手术,以期提高肿瘤根治切除率.
作者：宋福杰；王洲；邢怀华；刘相燕；刘凡英；陈景寒 刊期： 2005年第02期
目的:研究hTERT基因在肝细胞肝癌中的表达,探讨其在肝细胞肝癌发生发展中的作用及意义.方法:应用免疫组化(SP法)和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)同步检测62例肝细胞肝癌及对应癌旁组织、8例正常肝组织中hTERT蛋白及hTERTmRNA的表达情况,分析hTERT基因的表达与肝细胞肝癌临床病理参数的关系.结果:hTERT蛋白主要定位于肝癌细胞胞质内,偶见核内染色.hTERT蛋白和hTERTmRNA在肝细胞肝癌中的阳性率分别为88.71%(55/62)、82.26%(51/62),分别明显高于癌旁肝组织的阳性率9.68%(6/62)、6.45%(4/62),差异具有非常显著性(P＜0.01).hTERT蛋白及其mRNA在8例正常肝组织均未见表达,阳性率为0.00%(0/8).统计学分析显示,在肝细胞肝癌中hTERT基因的表达与肿瘤分期分级、门静脉有无癌栓、血清中甲胎蛋白表达水平、是否合并HBV感染等有关(P＜0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小等因素无关.结论:hTERT基因可能在肝细胞肝癌的发生发展中起着重要作用,其表达有望成为肝细胞肝癌的重要分子生物学指标.
作者：周旭；郭悦青；卢星榕；刘恩宇；李兴睿；刘谨文；杨志芳；易继林 刊期： 2005年第02期
目的:评价重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对化疗引起的血小板减少症的疗效和安全性.方法:采用多中心、非随机、自身对照试验.对照周期单用化疗,治疗周期化疗后给予rhIL-1 150μg/(kg·d),皮下注射,连续给药10～14天,或PLT＞300×109/L后停药.结果:共入组106例患者,可评价疗效100例.PLT低值(中位数)对照周期为49(5～76)×109/L,治疗周期为69(6～221)×109/L,P＜0.001.PLT≤75×109/L的中位天数对照周期为7(0～26)天,治疗周期为3.5(0～28)天,P＜0.001.PLT≤50×109/L的中位天数对照周期为2(0～20)天,治疗周期为0(0～23)天,P＜0.01.PLT≤20×109/L的中位天数对照周期为0(0～9)天,治疗周期为0(0～5)天,P＞0.05.从PLT低点恢复到80×109/L的中位天数对照周期为5(1～18)天,治疗周期为2(0～28)天,P＜0.001.对照周期输注血小板人数为6例,治疗周期为6例,无统计学差异.主要不良反应为发热、心悸、水肿、肌肉关节痛、感冒样症状等.结论:rhIL-11对化疗引起的血小板减少症有防治作用,临床不良反应可以耐受,未发生严重不良事件.
作者：曹军宁；许立功；吴晴；冯继锋；张沂平；秦凤展；徐建华；战榕；谭清和；吴昌平 刊期： 2005年第02期
目的:研究卡维地洛对人膀胱癌耐药细胞株BIU-87/ADM的多药耐药性逆转作用.方法:应用MTT法检测人膀胱癌耐药细胞株(BIU-87/ADM)的耐药性;将卡维地洛与多柔比星联合作用于BIU-87和BIU-87/ADM细胞,检测细胞内多柔比星聚集量.结果:卡维地洛与多柔比星共同温育BIU-87/ADM细胞后,能使BIU-87/ADM细胞内多柔比星聚积量增加,与单用多柔比星比较,差异有显著性.结论:卡维地洛对多柔比星有增敏作用,卡维地洛可逆转人膀胱癌细胞株BIU-87/ADM的多药耐药性.
作者：张远宁；杨唐俊；王祥卫；刘素英 刊期： 2005年第02期
目的:研究区域淋巴组织靶向化疗是否能有效诱导兔乳腺移植性鳞癌模型腋窝淋巴结转移癌细胞凋亡,并与常规静脉化疗作比较.方法:30只乳腺种植VX2肿瘤的新西兰兔随机分为3组,每组10只.腋淋巴结大直径达到5 mm时开始治疗.淋巴化疗组:肿瘤周围皮下注射多柔比星脂质体(LADR);静脉化疗组:经耳缘静脉注射多柔比星水溶剂(FADR);对照组:皮下注射生理盐水.治疗组单次给药剂量均为1 mg/kg,每48小时重复给药1次,共给药3次.第3次治疗后48小时切除腋淋巴结,测量治疗前后淋巴结体积,TUNEL检测转移灶癌细胞凋亡指数(AI),ANOVA-LSD多重比较分析组间差异.结果:与对照组相比,治疗组均出现淋巴结增长减慢,淋巴化疗组的抑制作用又强于静脉化疗组(P=0.002).淋巴化疗、静脉化疗组均可见明显的转移癌细胞凋亡,平均AI分别为21.73%、15.31%,与对照组(5.16%)相比均有显著差异(P=0.000),淋巴化疗组又显著高于静脉化疗组(P=0.000).结论:与静脉化疗相比,区域淋巴组织靶向化疗能更加有效地诱导乳腺癌淋巴转移灶的肿瘤细胞凋亡.
作者：陈江浩；李郁；陈涛；李开宗；凌瑞；姚青；王廷 刊期： 2005年第02期
目的:研究新的钙阻断剂甲基莲心碱(Nef)对耐长春新碱(VCR)人胃癌细胞多药耐药性(MDR)的逆转作用及其机制.方法:采用MTT比色法测定药物的细胞毒作用,SP法免疫细胞化学及流式细胞术检测Nef对人胃癌细胞多药耐药性相关蛋白(MRP)表达的影响.结果:①在10 μmol/L的浓度下,Nef对SGC7901及SGC7901/VCR无显著细胞毒作用;②2.5、5、10 μmol/LNef能使VCR对SGC7901/VCR细胞的IC50从2.32μg/ml依次下降至0.340、0.128、0.053μg/ml,逆转倍数分别为6.8、18.1、43.8.在浓度为10 μmol/L时,逆转活性较VRP为高(P＜0.01);③SGC7901/VCR细胞较SGC7901细胞高表达MRP,经Nef处理后,SGC7901/VCR细胞MRP表达明显下降.表明Nef能下调SGC7901/VCR细胞MRP的表达.结论:甲基莲心碱在体外能逆转耐长春新碱人胃癌细胞(SGC7901/VCR)的多药耐药性.其机制可能与下调MRP的表达有关.
作者：石书红；张辉；庄英帜；曹建国 刊期： 2005年第02期
宫颈原位癌在临床上并非少见,为进一步加强对宫颈原位癌的认识和提高诊断处理能力,回顾性分析我院收治的31例宫颈原位癌患者的临床资料.
作者：吴少勇；李隆玉；邓克华 刊期： 2005年第02期
目的:探讨电视纵隔镜在胸部疾病诊断和治疗中的价值.方法:回顾性总结2002年10月～2004年6月纵隔镜诊疗患者58例,其中纵隔镜诊断术组48例,纵隔镜治疗术组10例.纵隔镜诊断术组有40例患者行标准的纵隔镜检查术,8例行扩大的纵隔镜检查术.纵隔镜治疗术组有9例手汗症患者行胸交感神经切断术,1例行心包脂肪瘤切除.结果:纵隔镜诊断术组47例获得病理诊断(97.9%),发生并发症4例(8.3%).纵隔镜治疗术组无并发症发生,所有患者痊愈出院.结论:电视纵隔镜手术不仅是肺癌诊断、分期和纵隔肿瘤诊断的重要手段,而且也可以用于治疗手汗症、心包脂肪瘤和囊肿等部分胸部疾病.
作者：庄翔；任光国；刘伦旭；李强；陈利华；宋煜宏 刊期： 2005年第02期
目的:研究抑制磷酸酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt生存传导路径是否可增加肿瘤细胞对一些化疗药物的敏感性.方法:采用Akt亚型特异抑制剂结合多柔比星(阿霉素ADM)或喜树碱治疗各种肿瘤细胞系;检测细胞凋亡蛋白激酶3活性,来定量评估细胞凋亡程度;免疫沉淀+Werstern印迹法测定药物对磷酸化各类Akt亚型的抑制作用.结果:①各类Akt亚型抑制剂可阻断Akt1或Akt2蛋白序列上的第308位点苏氨酸(pAkt308)和第473位点丝氨酸(pAkt473)磷酸化,并表现出相应的Akt亚型抑制特异性;②单独抑制某一类Akt亚型并不足以增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,只有同时抑制Akt1和Akt2才能增敏药物对肿瘤细胞的杀灭效应;③药物的增敏效应可能和肿瘤细胞内源性PTEN脱磷酸酶的表达有一定的关联.结论:临床应用化疗结合PI3K/Akt生存传导路径抑制剂应选择具有阻断2种Akt亚型功能的药物以达到大的肿瘤杀灭效应.
作者：傅深；章青；邵雨卉；陈海泉 刊期： 2005年第02期
目的:研究CT及MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值.方法:60例鼻咽癌初治患者,于放射治疗前同期进行鼻咽颅底连续横断位CT扫描及FSE轴、冠、矢状位T1WI和轴位T2WI MRI检查,对两者检测结果进行比较.结果:CT、MRI对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中为16.7%、53.3%.经检验,P＜0.001,有显著性意义.破坏的部位均以斜坡多见.结论:MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力优于CT.
作者：程元芝；胡超苏；周正荣 刊期： 2005年第02期
目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclin D1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclin D1的表达.DTC 43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁正常组织16例.结果:DTC组织中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为53.5%(23/43)、65.1%(28/43);甲状腺良性瘤中ER和cyclin D1蛋白阳性率分别为26.7%(8/30)、36.7%(11/30);正常甲状腺组织中ER阳性率为12.5%(2/16),而cyclin D1则不表达.DTC中ER的表达明显高于甲状腺良性腺瘤和正常甲状腺组织(P＜0.05);DTC中cyclin D1的表达明显高于甲状腺良性腺瘤(P＜0.05);且DTC中cyclin D1和ER表达存在正相关关系(P＜0.05).结论:雌激素在DTC的发生、发展中有促进细胞增殖的作用;DTC可能为雌激素依赖性肿瘤.
作者：程维刚；殷德涛；卢秀波；邱新光；王庆兆 刊期： 2005年第02期
目的:研究硒酸钠(一种主要的无机含硒化合物)对人前列腺癌细胞系PC-3生长和增殖的影响.方法:用硒酸钠对体外培养的人前列腺癌细胞PC-3进行药物处理,然后用MTT法测定细胞的活力,用3H-TdR掺入法测定细胞的增殖情况.结果:24小时作用时,硒酸钠中剂量组A值显著低于对照组,高剂量组A值与对照组有极显著差异.48小时作用时,硒酸钠低剂量组A值显著低于对照组,中剂量和高剂量组A值与对照组有极显著差异;48小时的硒酸钠处理抑制PC-3细胞的增殖,中剂量组与对照组相比有显著差异,高剂量组与对照组有极显著差异.结论:硒酸钠可抑制PC-3细胞的活力,抑制细胞增殖,并且这两种作用都呈剂量依赖效应.
作者：张保国；杨劲松；姚乐申；沈苏南 刊期： 2005年第02期
目的:研究RNA干涉(RNA interference,RNAi)抑制survivin基因表达后对人乳腺癌SKBr-3细胞体外增殖能力的影响.方法:通过RT-PCR和间接免疫荧光检测转染survivin靶向的小干涉RNA表达载体pSUPER-S1后SKBr-3细胞中survivin基因的表达;集落形成实验、MTT比色法检测细胞体外增殖能力;流式细胞仪检测细胞周期.结果:转染pSUPER-S1后,SKBr-3细胞中survivin的mRNA和蛋白表达水平明显降低;克隆形成率(38±16.70)%比对照组(90.3±4.04)%显著降低;细胞增殖减慢,主要阻滞于G1期(74.03±8.91)%.结论:RNA干涉沉寂survivin基因表达后明显抑制了人乳腺癌SKBr-3细胞的体外增殖能力.
作者：李庆霞；黄红艳；刘家云；许彦鸣；贾林涛；赵晶；张勇；王成济；杨安钢 刊期： 2005年第02期
目的:观察吉西他滨(健择)单药治疗老年晚期癌症的疗效、临床受益反应(CBR)及毒性反应.方法:54例Ⅲ/Ⅳ期老年癌症患者采用吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8、15天静滴,每28天为一周期.按WHO标准评估疗效和毒副作用,同时综合评估CBR指标.结果:32例非小细胞肺癌有效率为21.88%,54例中CBR率90.7%,毒副反应很轻,对高龄患者也能耐受.结论:采用吉西他滨单药治疗疗效确切、低毒、安全,可作为老年晚期癌症患者的一线治疗方案.
作者：王谊；张智慧；付彬玉；郝荣 刊期： 2005年第02期
目的:研究食管鳞癌、癌旁及正常食管粘膜中热休克蛋白27(HSP27)基因的表达.方法:采用RTPCR方法,定量检测26例食管鳞癌、癌旁及正常食管粘膜中HSP27基因表达水平.结果:以HSP27/GAPDH mRNA灰度比值表示HSP27基因的相对表达量.食管鳞癌、癌旁(不典型增生)和正常食管粘膜中的HSP27/GAPDH灰度比值分别为0.81±0.27、0.90±0.24和1.22±0.39.HSP27基因表达水平在食管鳞癌和不典型增生食管粘膜中的表达量明显低于正常食管粘膜(P＜0.05),而HSP27基因在食管鳞癌和不典型增生食管粘膜中的表达量差别无显著性(P＞0.05).食管鳞癌、不典型增生食管粘膜及正常食管粘膜中的HSP27基因表达在不同患者年龄、性别和淋巴结转移之间均无显著性差异(P＞0.05).结论:HSP27基因在食管鳞癌和不典型增生食管粘膜中表达与正常食管粘膜相比明显降低,提示HSP27基因在食管鳞癌的发生、发展过程中有不同程度的表达缺失.因此,提高HSP27基因在食管鳞癌中的表达将来可能会成为一种非常有效的生物学治疗手段.
作者：曹富民；张祥宏；邢灵霄；严霞；王俊灵；申海涛；郑末；张志刚；王凤荣 刊期： 2005年第02期
目的:探讨CXCR4在肺癌组织中的表达及其临床意义.方法:分别通过定量RT-PCR和免疫组织化学方法检测36例肺癌、10例癌旁正常肺组织中CXCR4的表达.结果:与癌旁正常肺组织相比,36例中34例肺癌组织表达较高水平的CXCR4.CXCR4的高表达与肺癌患者的年龄、性别、肺癌组织类型和分化程度无关,而与临床转移(淋巴结转移和局部浸润)有关.结论:CXCR4的上调表达见于肺癌的发生早期,其高水平与肺癌转移有关.
作者：苏丽萍；张进平；陈晋；王缨；熊思东 刊期： 2005年第02期
目的:探讨N-乙酰氨基葡萄糖基转移酶V(GnT-V)表达受阻与内质网应激之间的关系.方法:应用RNAi技术,构建GnT-V siRNA表达质粒,抑制GnT-V的表达,用RT-PCR和Western blot检测内质网应激中的重要分子GRP78(glucose regulated protein,葡萄糖调节蛋白)、XBP1(X box binding protein 1,X盒结合蛋白1)和PERK[RNA-dependent protein serine/threonine kinage(PKR)like kinase,RNA依赖蛋白丝/苏氨酸激酶的类似激酶]的表达变化.结果:GRP78的mRNA和蛋白质表达量升高;XBP1的mRNA发生剪接,蛋白分子量从33×103(33 kD)变为54×103;PERK蛋白发生磷酸化.结论:GnT-V受阻可导致内质网应激.
作者：徐莺莺；陆祎；张毅；申宗侯 刊期： 2005年第02期
近年来,肺癌发病率剧增,而肺结核治疗水平的提高,病死率的降低,因而肺结核并存肺癌的患者日益增多,常给诊断带来困难,误诊误治现象常见[1].淮南矿区为肺癌及肺结核高发区,我们回顾性分析1997年1月～2002年8月共22例肺结核并存肺癌的临床资料.
作者：张文兵；李永安；黄淮安；祖恩霞；谢同芳 刊期： 2005年第02期
目的:构建高通量组织微阵列(tissue microarray)/组织芯片(tissue chip),检测其上IGF-Ⅱ的表达情况,以明确IGF-Ⅱ表达与肺癌的相关性.方法:用组织阵列仪制备按不同组织学类型排布的组织芯片,然后用免疫组织化学SP法检测一张组织芯片上54例肺癌肿瘤组织和10例正常肺组织样本中的IGF-Ⅱ表达情况,并分析其表达与各临床病理学参数之间的相关性.结果:IGF-Ⅱ蛋白在实验组中的阳性表达率为42.6%(23/54),对照组为阴性,两者之间具有显著性差异(P＜0.05);IGF-Ⅱ表达阳性率与大体类型、组织学分级、临床分期有关(P＜0.05),而与性别、年龄、组织学分型及淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:IGF-Ⅱ的表达与肺癌的恶性行为有关,检测此指标对预测肺癌的预后和指导治疗有一定的参考价值.组织芯片是一较高的技术平台,可以应用此技术进行大规模组织样本的检测.
作者：朱丛中；王新允；刘婷；李艳；孙锐；孙翠云；王爱香；赵敏；吴兴业 刊期： 2005年第02期
中国癌症杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属肿瘤医院
