梁河；钟丽球；韦凤华
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者：龚秋花 刊期： 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 探讨利福喷汀对初治肺结核患者白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法 选取2013年5月-2015年5月淄博市第一医院经胸部X线检查和痰菌培养确诊的痰涂阳初治肺结核患者70例作为研究组,随机选取同期70名体检健康者作为对照组.比较两组研究对象的IL-4、IL-6和TGF-β以及研究组采取利福喷汀治疗后IL-4、IL-6和TGF-β的变化.结果 研究组患者IL-4、IL-6和TGF-β均高于健康对照组,研究组治疗后的IL-4、IL-6和TGF-β水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,痰涂转阴率为90％ (63/70).治疗后,痰涂转阴患者IL-4、IL-6水平低于未转阴者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利福喷汀治疗方案可有效调节患者的细胞因子水平,改善免疫功能,并可促进患者痰涂转阴,效果较理想.
作者：李营 刊期： 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3％,高于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者：王怀碧；李封；陶劲；张琼；邱敏；李晓清；赖宗浪；宋娜；孙明令 刊期： 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者FVC％、FEV1/FVC及FEV1％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者：李佩娥；芦春 刊期： 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 选取2013年11月-2014年11月徐州市第一人民医院收治的老年脑卒中后迟发性癫痫患者70例.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予抗癫痫常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫疗效确切,可有效控制癫痫发作,且不良反应少.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第30期
目的 分析急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理措施.方法 选取2012年10月-2015年10月宁都县东韶卫生院收治的急性阑尾炎患者390例,均接受手术治疗.分析患者手术切口资料,统计其发生感染的例数,探讨急性阑尾炎手术切口感染因素与处理措施.结果 390例急性阑尾炎手术患者中切口感染的影响因素有性别、手术时机、患者体质、切口类型、留置引流等.结论 急性阑尾炎手术切口感染是由多种因素造成,为了有效降低切口感染发生率,必须做好相关预防措施,以提升手术的疗效,促进患者康复.
作者：赖建中 刊期： 2016年第30期
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及其妊娠的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月大邑县妇幼保健院收治的PCOS患者64例,随机将患者分为CC组(33例)和LE组(31例).CC组口服CC治疗,LE组口服LE治疗,比较两组患者促排卵情况(包括完成的促排卵周期、有排卵周期、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、大卵泡直径)、治疗后临床妊娠情况(包括正常妊娠、流产以及多胎妊娠)及临床妊娠者平均用药周期.结果 CC组患者排卵周期高于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05);CC组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日监测到的成熟卵泡个数多于LE组,但LE组患者子宫内膜厚度厚于CC组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组正常妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组流产和多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CC组临床妊娠者治疗周期短于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CC与LE对PCOS患者促排卵效果和妊娠情况各有特点,但整体上疗效较为相似.
作者：白烨 刊期： 2016年第30期
目的 探讨氢化可的松琥珀酸钠预防双腔管插管引起的支气管痉挛的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月江油市九○三医院收治的胸科左侧双腔管插管手术患者200例,根据治疗方法不同分为预输注氢化可的松琥珀酸钠组(Ⅰ组)和未用药组(Ⅱ组),各100例.Ⅰ组给予氢化可的松琥珀酸钠,Ⅱ组仅给予复方氯化钠注射液.比较两组患者单肺通气、双肺通气气道峰压、相哮鸣音发生率、SPO2＜ 96.0％发生率、痉挛发生率和痉挛程度.结果 Ⅰ组单肺通气、双肺通气气道峰压低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组呼吸相哮鸣音发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组患者SPO2＜ 96.0％发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组患者支气管痉挛发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组患者轻度痉挛、中度痉挛、重度痉挛发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉预输注氢化可的松琥珀酸钠可降低因双腔管插管引起的支气管痉挛发生率,减轻支气管痉挛程度.
作者：钟挺；唐毅；肖兵；陈娟；伍文超 刊期： 2016年第30期
目的 探讨不同间隔时间翻身拍背预防脑出血患者压疮和肺部感染的效果.方法 选取2014年11月-2015年11月盱眙县人民医院收治的脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例.两组患者治疗期间均给予翻身拍背护理.对照组患者2h/次,观察组患者3h/次.比较两组患者压疮、肺部感染发生率、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、满意度.结果 两组患者肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2h/次与3h/次翻身拍背预防压疮、肺部感染的效果相当,但3h/次间隔时间较长,保证了患者睡眠,提高了护理满意度.
作者：韩云 刊期： 2016年第30期
目的 探讨红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月沧州市人民医院骨科收治的四肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例.随机分为对照组与试验组,各60例.对照组患者给予抗炎、抗凝等常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用红花黄色素氯化钠溶液治疗.比较两组患者治疗前、用药7d、14d患肢肿胀度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药7d、14d试验组患者肿胀程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者不良反应发生率为1.7％,停用红花黄色素治疗后不良反应好转.对照组未见任何不良反应.结论 红花黄色素可有效缓解骨科术后患者肢体肿胀.
作者：刁丽；李宏；赵敏；王淑梅；赵士好；田宝堂；赵刚 刊期： 2016年第30期
目的 观察加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年3月收治的新生儿黄疸120例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各60例.对照组采取蓝光疗法,观察组在对照组基础上联合加味茵陈蒿汤治疗.观察两组患儿治疗前后胆红素水平、黄疸消退时间及临床疗效.结果 治疗前,两组患儿胆红素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组黄疸消退时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的疗效明显,可缩短患儿病程,降低胆红素水平.
作者：杭金玉；林嵘琨 刊期： 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2015年溧阳市人民医院收治的556例ACI患者,按照治疗用药不同分为对照组245例与研究组311例,对照组患者给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上给予依达拉奉治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗ACI的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损,且不良反应少.
作者：孔菲 刊期： 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者：肖佳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者：韦雪腊；覃映兰 刊期： 2016年第30期
目的 阿昔洛韦与典必殊治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月广元市第一人民医院收治的单疱病毒性角膜炎患者74例(74眼),将患者随机分为对照组与试验组,各37例(37眼).两组患者均给予阿昔洛韦滴眼液治疗,在此基础上对照组患者给予贝复舒滴眼液治疗,试验组患者给予典必殊滴眼液治疗,比较两组患者治疗时间、临床疗效及复发率.结果 试验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者浅层型有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者深层型有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对单疱病毒性角膜炎予以阿昔洛韦与典必殊联合治疗可有效缩短病程,提高临床疗效,降低复发率.
作者：方箴军 刊期： 2016年第30期
目的 探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后中的应用效果.方法 选取林州市第五人民医院2014年5月-2015年4月行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的58例患者,随机分为对照组与研究组,各29例.对照组患者予以常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统化整体护理.统计两组患者并发症(包括疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留及引流管阻塞)发生情况、进食、下床活动、住院时间及护理满意度.结果 护理后,研究组患者疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留、引流管阻塞发生率、进食、下床活动及住院时间均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者实施系统化整体护理可明显提高护理质量及护理满意度,促进患者术后恢复.
作者：董海平 刊期： 2016年第30期
目的 探讨经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)辅助诊断中的应用价值.方法 选取2014-2015年易县医院收治的64例PCOS患者(观察组)和因输卵管疾病或其他因素引起的不孕症患者56例(对照组).两组患者均进行经阴道三维超声检查,记录并比较两组患者卵巢形态学指标(包括卵巢体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、大卵泡直径]及卵巢动脉的血流动力学指标[包括舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)].结果 观察组患者超声检查结果显示两侧卵巢体积均匀增大(＞ 10ml),且呈多囊样改变(＞12个小囊);间质回声增强,血流比较丰富,血管分布面积增大,动脉血流RI降低.观察组OV、FN、SA、TA、SA/TA指标均大于对照组,大卵泡直径小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).超声显示观察组患者卵巢间质内血管数量丰富,有一支贯穿卵巢间质的大血管;血流频谱表现为高速低阻波形;对照组患者卵巢间质内血流稀疏,血流信号弱;血流频谱表现为波峰尖锐的波形.观察组EDV、PSV指标大于对照组,PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声检查卵巢,若卵巢体积增大、多囊性改变、间质容积增大,且卵巢内血流丰富,呈高速低阻型血流频谱,则能辅助诊断PCOS.
作者：梁晓雨；蒋英；郑彦强 刊期： 2016年第30期
目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.
作者：黄会友 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中医内科收治的重型肝炎患者140例,随机分为试验组与对照组,各70例.对照组给予综合支持、护肝治疗,试验组在对照组基础上给予中药联合食醋保留灌肠疗法.以20d为治疗周期,观察两组患者治疗效果、并发症发生率、治疗满意度及各项肝功能指标.结果 试验组总有效率及治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肝功能各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶、总肝红素、凝血酶原时间、血氨指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果确切,可改善患者肝功能各项指标,提高患者治疗满意度,且不良反应少.
作者：范赟芝 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
