蔡艳梅;张军民;颜振民;张凌寒;尹军华;任运英;张革命;尹志瑜;李海金
目的:观察阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将200例急性脑梗死患者随机分观察组和对照组各100例,观察组给予阿司匹林联合依达拉奉治疗,对照组仅给予依达拉奉治疗,比较2组治疗前后神经功能缺损情况评分和临床疗效。结果2组治疗后1周、2周、3周3个时间点的ESS评分均高于入院时,且观察组均高于对照组;观察组治疗后的总有效率为89%高于对照组的73%,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死能更好地改善患者临床症状、促进缺损神经功能的恢复,提高患者的生活质量。
作者:丁荣椿;孙建华;尹九元 刊期: 2015年第01期
目的:分析康艾注射液对子宫颈癌患者免疫功能及血清血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)、鳞状细胞癌相关抗生素(SCC)及细胞角蛋白19片断抗原(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2013年1月-2014年10月收治的宫颈癌患者120例,所有患者均为肿瘤直径>4cm的Ⅰb期~Ⅱa期,随机分为观察组与对照组各60例。术前实施2周期新辅助化疗方案后行根治性宫颈切除手术治疗,均采用全麻下开腹手术方式进行。术后对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予康艾注射液40ml/d,连用7d。分别与手术前1d、手术后第7天外周静脉血测淋巴细胞计数变化及流式细胞仪分析T细胞亚群,比较CD4+、CD8+阳性细胞的百分率,及调节性T细胞( CD4+CD25+T细胞)水平,采用放射免疫分析法分析血清中 IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平。结果治疗前2组患者血清中CD4+、CD8+细胞的百分率、CD4+/CD8+、CD4+ CD25+T细胞占CD4+ T淋巴细胞的比例及外周血淋巴细胞计数差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后观察组患者血浆中CD4+细胞的百分率及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+细胞的百分率低于对照组,外周血淋巴细胞计数较对照组比较明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗前2组血清IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血清IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平较术前比较明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论康艾注射液可提高子宫颈癌术后患者的免疫功能,通过降低血清IGF-2、SCC及减少CYFRA21-1水平而发挥抗肿瘤作用。
作者:马玉荣;胡彦萍;吴丽娟;霍会敏;高秀林;张花苹;仇红霞 刊期: 2015年第01期
目的:分析冠心病心绞痛患者血清TNF-α、BNP和IL-18水平的相关性。方法选取冠心病心绞痛患者102例作为观察组,另选取体检中心健康者102例作为对照组,采用酶联免疫夹心法( ELISA)分别检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑利钠肽(BNP)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果观察组血清TNF-α、BNP和IL-18水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01);TNF-α水平分别与BNP和IL-18呈正相关( r=0.689,r=0.728,P均<0.05),BNP水平与IL-18水平亦呈明显正相关( r=0.835,P<0.05)。结论临床上可将联合检测TNF-α、BNP和IL-18三项水平作为冠心病心绞痛的辅助诊断指标。
作者:王美莉;张晓英;刘金玲;唐文明;商贺军;张晓梅;李亚静 刊期: 2015年第01期
目的:探讨促肝细胞生长素联合门冬氨钾镁在小儿重度黄疸型肝炎治疗中的应用效果。方法将208例小儿重度黄疸型肝炎患者按治疗方式不同分为试验组和对照组各104例,在保肝治疗的基础上,试验组采用促肝细胞生长素联合门冬氨钾镁治疗,对照组采用复方甘草酸苷治疗,评价2组患者的治疗效果,肝功能改善,临床体征好转时间。结果试验组的总有效率为84.6%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前2组患者肝功能生化指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清白蛋白(ALB)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的肝功能生化指标TBIL、ALT低于治疗前,ALB高于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后试验组患者乏力、腹胀、肝区叩痛等临床症状的复常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在保肝治疗的基础上采用促肝细胞生长素联合门冬氨钾镁治疗小儿重度黄疸型肝炎能有效改善患者临床体征,促进肝功能恢复,疗效显著,具有临床应用价值。
作者:贾晓云;赵灵娜;邓丽华;李红霞 刊期: 2015年第01期
目的:观察围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌对患者血清基质金属蛋白酶-9( MMP-9)、血管内皮生长因子( VEGF)水平及疗效的影响。方法将204例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组患者给予围术期化疗治疗,对照组给予术后化疗治疗。观察2组患者化疗后治疗效果,并于治疗前后检测患者血清MMP-9和VEGF水平,比较其差异性。结果试验组患者治疗有效率94.12%远高于对照组的81.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血清MMP-9和VEGF水平相近,差异均统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9及VEGF水平均有所降低,且试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。试验组患者不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义( P>0.05)。结论围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌可显著降低患者血清MMP-9和VEGF水平,提高治疗效果且不增加不良反应发生率。
作者:熊胜春;尤彦华;刘会彦;房晓勇 刊期: 2015年第01期
1科研设计的选题与立题问题(1)标题太长,主题不突出;(2)标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏;(3)标题单调,主题不明确。2关于题目要求(1)可检索性;(2)特异;(3)明确;(4)简短。3命题方法(1)方法;(2)结论;(3)探讨。
作者: 刊期: 2015年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1],乳腺癌现已成为当前医学界所关注的重大公共卫生问题[2]。40~60岁之间的绝经期前后的女性是乳腺癌的高发人群,而该年龄的女性通常合并一些慢性病,乳腺癌患者的围术期及术后化疗期均存在一些特点[3],临床药师应当依据乳腺癌患者的个体状况、基础指标、药物治疗方案等为患者制定个体化药学监护模式,监护患者用药情况,配合医师开展治疗,从而大大减少潜在问题的发生[4,5]。本文总结了我院2013年4月-2013年8月收治的女性乳腺癌患者3例,从手术到第一次化疗全过程均有临床药师参与进行药学监护,以期为乳腺癌患者的药学监护模式提供基础依据。
作者:冬颖;丁选胜 刊期: 2015年第01期
目的:观察米格列奈与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病( T2DM)的临床效果。方法选取2011年2月-2012年3月新诊断的T2DM患者80例,随机分为米格列奈组与瑞格列奈组各40例。2组患者在餐前8min左右均服用二甲双胍500mg,每天2次。米格列奈组给予米格列奈10mg口服,3次/d;瑞格列奈组在服用二甲双胍的同时给予瑞格列奈1mg口服。治疗过程中使用动态的血糖监测系统对患者12周治疗期内的血糖动态水平及胰岛素变化详情进行记录,治疗后为患者制定随访计划定期随访。结果药物治疗12周后2组FBG与PBG水平与治疗前相比明显降低,FINS水平与治疗前相比明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组治疗后FBG、PBG、FINS水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。米格列奈组低血糖发生率为30%(12/40)高于瑞格列奈组的50%(20/40),差异有统计学意义( P<0.05)。2组患者经调整药物摄入剂量后症状均得以减轻。结论2组均能使新诊断的T2DM患者血糖得到较好控制,血糖水平有所降低,疗效相当。但米格列奈和瑞格列奈相比,患者低血糖的发生率较低,效果更好。
作者:张娜;宋明明 刊期: 2015年第01期
目的:观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清白介素( IL-6)、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平及生活质量的影响。方法将220例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各110例。2组患者均给予利尿脱水降颅压、神经营养等对症治疗,观察组于患者脑出血6h内行微创碎吸手术治疗,而对照组患者手术开始为脑出血后6~24h内行微创碎吸手术治疗。检测2组患者治疗前后血清IL-6和TNF-α水平,并观察2组患者治疗效果和生活质量水平差异。结果治疗前观察组患者血清IL-6与TNF-α水平与对照组相近,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后,2组患者血清IL-6及 TNF-α水平均降低,但观察组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者治疗有效率91.82%显著高于对照组的70.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评价各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论早期微创碎吸术手术治疗高血压脑出血可显著降低患者预后血清IL-6、TNF-α水平,提高治疗有效率和生活质量。
作者:房晓勇;郭春光;李志涛;房巧英;王金丽;张秋菊;李桂文 刊期: 2015年第01期
目的:探讨牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸的治疗效果以及施压前后龈沟液中白介素1β( IL-1β)及前列腺素E2( PGE2)水平的变化。方法将208例牙周炎行患牙正畸治疗患者随机分为研究组和对照组各104例。研究组患者在正畸治疗的排齐整平阶段配合牙龈环切治疗,对照组在排齐整平阶段不配合牙龈环切,治疗后密切随访观察,比较2组患者龈沟液中IL-1β、PGE2变化及治疗效果情况。结果治疗后研究组患者治疗效果明显好于对照组,患者预后效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者IL-1β、PGE2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙龈环切辅助牙周炎的患牙正畸治疗可提高治疗效果,改善预后,同时对IL-1β、PGE2水平无明显影响,具有良好的应用前景。
作者:张攀;任伯义;季洪超;杜军峰;邵延彬 刊期: 2015年第01期
目的:观察晚期卵巢癌术后采取紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗的临床疗效。方法将204例晚期卵巢癌患者随机分为观察组及对照组各102例,观察组采用紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗,对照组将2种药物静脉滴注,比较2组患者的临床疗效及不良反应的情况。结果观察组患者总有效率为96.1%高于对照组68.6%(P<0.05);观察组患者血小板减少、肝肾功能损害等不良反应发生率低于对照组(P<0.05),同时观察组恶心呕吐、白细胞减少、脱发、贫血等不良反应发生率低于对照组,但2组间差异无统计学意义( P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效更佳,不良反应发生率较低,具有重要临床意义。
作者:徐晓伟;周春英;王俊霞;贾静梅;陈向梅 刊期: 2015年第01期
本刊采用国际通用的结构式摘要。中文摘要250字左右,英文摘--比中文摘要稍详细些。结构式摘要分目的、方法、结果和结论4部分,可以连续排列。现将各部分的撰写要求分述如下。
作者: 刊期: 2015年第01期
抗菌药物指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素及人工合成抗菌药。自1940年青霉素问世以来,现品种已达上千种,常用的也有几百种,归纳起来分七大类:β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、林可霉素类、氯霉素类及多肽类抗生素[1]。抗菌药已成为治疗细菌感染的有力武器。但药物的作用分为两重性,包括治疗作用和不良反应。抗菌药物也不例外,虽可治病,也可引起包括毒性反应、变态反应、二重感染各种不良反应,尤其是不合理运用,会导致药源性疾病发生,还会产生耐药性,甚至致残或危及生命。虽新的、强力广谱的抗菌药不断开发上市,但人类和细菌感染的斗争越来越激烈,究其原因乃不合理甚至滥用抗菌药的结果[2]。下面就我院抗菌药物的不合理使用情况加以分析,以期在今后工作中更合理地使用抗菌药。
作者:刘蓉 刊期: 2015年第01期
近日,来自澳大利亚国立大学( Australian National University)的科学家通过研究开发了一种具有抗疟疾特性的新型化学物质,其或许可被用作开发治疗疟疾的新药,相关研究刊登于国际杂志PNAS上。
作者: 刊期: 2015年第01期
目的:探讨川崎病( kD)患儿血浆脑利钠肽( BNP)水平变化及其与心功能的相关性。方法选取kD患儿42例作为kD组,上呼吸道感染患儿30例作为对照组。采用酶联免疫法测定2组患儿的白细胞( WBC)、C反应蛋白( CRP)、红细胞沉降率( ESR)、血浆心肌肌钙蛋白( cTnI)及血浆BNP。并采用多普勒超声心动图仪分别于急性期和恢复期获取kD患儿的心脏指数( CI)、舒张期二尖瓣血流频谱速度( E/A)、左室短轴缩短率( LVSF)和左室射血分数(LVEF)等参数。结果急性期kD患儿WBC、CRP、ESR、cTnI及BNP明显高于对照组(P<0.05),WBC、CRP及BNP明显高于恢复期(P<0.05);而CI、LVSF及LVEF明显低于恢复期(P<0.05);血浆BNP与其CI、LVSF及LVEF均呈负相关(r值=-0.602、-0.564、-0.547、P<0.05)。结论急性期kD患儿血浆BNP会异常上升,恢复期逐渐下降,且患儿血浆BNP水平与心功能障碍存在正相关,检测血浆BNP水平对kD的及早诊断有指导意义。
作者:石玉姣 刊期: 2015年第01期
目的:探讨磷酸肌酸对脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能的保护作用。方法将240例因肠穿孔合并腹腔感染导致严重脓毒症患者随机分为观察组和对照且各120例。所有患者均给予原发病手术治疗,术后入ICU监护。观察组术前及术后3d连续给予磷酸肌酸注射液静脉滴注。术后第3天分析2组患者肌酸激酶同工酶(Ck-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、钠尿肽(BNP)水平变化,利用心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)、心室舒张功能:E/A、E/Ea比值。结果治疗后,观察组Ck-MB、cTnI、BNP较对照组明显减少,差异均有统计学意义( P<0.05);2组LVEF值差异无统计学意义( P>0.05);观察组E/A比值较对照组明显增加,E/Ea比值较对照组明显减少,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论严重脓毒症可以导致明显的心肌损伤,影响心脏舒张功能,用磷酸肌酸治疗可减轻心肌损伤,保护心脏功能。
作者:张晓慧;李华;白雪燕;王琢 刊期: 2015年第01期
英文缩略语有3种情况:(1)公知公用的英文缩略语可以直接使用,例如:DNA、RNA、HbsAg、PCR等。(2)不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称,然后圆形括号内注出英文全称及缩写,如双相气道正压( bilevel possitive airway pressure,BiPAP)。(3)中文病名过长并在文中多次出现者,为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语形式,处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎( histocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)。
作者: 刊期: 2015年第01期
目的:应用超声心动图分析孕期体质量变化对正常孕期妇女心脏结构及功能影响。方法选择医院产科门诊正常初孕妇女120例,根据怀孕期间体质量变化程度分为增重不足组、增重适宜组及增重过多组各40例,3组患者进行心脏超声心动图检查。比较不同体质量变化组孕期妇女的心脏超声结构及功能参数:左心室舒张末期内径( LVEDd)、左心室收缩末期内径( LVEDs)、左心室射血分数( LVEF)、左心房内径( LAD)、二尖瓣舒张早期充盈速度/二尖瓣舒张晚期充盈速度( E/A)、二尖瓣舒张早期充盈速度/心肌舒张早期速度峰值( E/Ea),分析体质量的变化对孕期妇女心脏结构及功能影响。结果增重过多组孕妇超声参数LVEDd、LVEDs、LAD、E/Ea均大于增重适宜组, LVEF、E/A值小于增重适宜组,差异均有统计学意义( P<0.05);增重不足组与增重适宜组比较,LVEDd、LVEDs、LVEF、LAD、E/Ea差异无统计学意义( P>0.05),但增重不足组 E/A值大于增重适宜组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论正常妊娠妇女心脏结构及功能负荷随着体质量的变化而不同,孕期体质量变化过大,增加心脏负荷及影响心脏正常结构,其中心脏舒张功能影响较明显。
作者:朱艳芳;贾静梅;赵翠红;徐晓伟;马宝红 刊期: 2015年第01期
目的:观察丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的治疗效果。方法将206例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各103例。2组患者均给予常规治疗,对照组患者采用丹参注射液治疗,试验组采用丹参注射液联合尼莫地平治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后的欧州卒中量表( ESS)和血肿吸收、不良反应等情况。结果试验组治疗的总有效率为90.3%高于对照组的74.8%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗10、15d后2组患者的ESS评分均低于治疗前,血肿量均小于治疗前,且试验组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血能够有效改善患者的神经功能,加快血肿吸收,疗效显著。
作者:曹哲;李丽;刘刚;赵亚莉 刊期: 2015年第01期
目的:观察血府逐瘀汤对大鼠脑缺血再灌注损伤早期神经细胞凋亡、Bcl-2、Bax蛋白及半胱氨酸蛋白酶( caspase-3)表达的影响。方法将40例健康SD大鼠随机分为中药组和对照组各20只。中药组将药物血府逐瘀汤按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g·kg-1·d-1灌胃。对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃,连续灌胃3d后采用线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性缺血再灌注损伤动物模型。40只大鼠建模成功后测量各组神经功能缺损评分,而后腹腔麻醉断头杀死大鼠,取侧脑室层面额叶皮层组织制备石蜡切片,TUNEL法检测脑皮层凋亡神经细胞,用氯化三苯四氮唑染色及免疫组化染色测量脑组织caspase-3阳性细胞数及Bcl-2、Bax蛋白表达。结果建模成功后,中药组神经功能缺损评分为(1.84±0.49)分低于对照组的(3.14±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组模型大鼠大脑皮层内均检测到凋亡细胞,其中中药组大鼠皮层内凋亡细胞指数明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。中药组Bcl-2蛋白阳性细胞指数明显高于对照组,Bax蛋白阳性细胞指数及脑组织中caspase-3阳性细胞数明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论血府逐瘀方能够降低脑缺血再灌注后大鼠神经功能缺损程度,其机制可能与抑制低缺血再灌注后脑组织中caspase-3及Bax蛋白的表达,上调Bcl-2蛋白表达有关。
作者:贾世杰;王辉;张新广;张秀彬;徐志强 刊期: 2015年第01期