姚为文
目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果.方法 选取北京朝阳急诊抢救中心脑系科2011年9月-2013年9月收治的85例重型对冲性颅脑外伤住院患者,采用随机数字表法将患者分组,单侧组42例给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组43例给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,观察颅内压变化和随访3个月预后情况.结果 术前两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后双侧组颅内压均低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后恢复良好率(55.81％)高于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后并发硬膜下积液和感染并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤效果确切,能够有效降低和控制颅内压,促进功能恢复,在降低手术并发症和改善预后等方面具有重要意义.
作者：巩勇 刊期： 2015年第03期
目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2013年4月-2014年4月思南县人民医院收治的原发性高血压患者70例,随机分为甲组和乙组,各35例.甲组给予苯磺酸氨氯地平治疗;乙组给予厄贝沙坦治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后乙组患者血压低于甲组,总有效率高于甲组,不良反应发生率低于甲组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压患者临床治疗时应用厄贝沙坦,疗效确切,不良反应较少.
作者：杜文和 刊期： 2015年第03期
目的 探讨持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取广州中医药大学第一附属医院新生儿科2011年1月-2014年2月收治的NRDS患儿140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例.对照组患儿采用吸氧与盐酸氨溴索联用治疗;试验组患儿则采用持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗;比较两组患儿临床疗效、病死率,治疗前后血氧饱和度、心率及呼吸频率.结果 对照组和试验组患儿治疗总有效率分别为67.1％、91.4％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和试验组患儿病死率分别为18.6％、5.7％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后血氧饱和度高于治疗前,心率及呼吸频率低于治疗前(P＜0.05);治疗后试验组患儿血氧饱和度高于对照组,心率及呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗NRDS可有效减轻患者临床症状、体征,改善生命体征,并降低病死率.
作者：李颖 刊期： 2015年第03期
目的 探究胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效.方法 选取洛阳市第一中医院2013年收治的急性心肌梗死并室性心律失常的患者164例,随机分为观察组和对照组,各82例.观察组给予胺碘酮联合利多卡因治疗,对照组仅给予胺碘酮治疗.比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率(97.56％)高于对照组(73.17％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为3.66％ (3/82),其中2例均为胃肠道反应,1例为静脉炎;对照组不良反应发生率为2.44％ (2/82),其中2例均为胃肠道反应.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效显著.
作者：王庆 刊期： 2015年第03期
目的 探讨维生素D治疗肺源性心脏病(肺心病)并低钙血症患者的临床疗效及对血清白介素2、白介素17水平的影响.方法 选取2010-2013年于河北联合大学附属医院及玉田县中医院呼吸科住院的肺心病合并低钙血症患者400例,随机分为常规组190例和维生素D组210例.同时选取20例体检健康者为对照组.两组患者均给予常规治疗,维生素D组患者在常规治疗基础上给予维生素D胶囊,共治疗8个月.测定两组患者治疗前后及对照组受检者血清白介素2、白介素17水平,计量两组患者出院后8个月内呼吸道感染次数.结果 与对照组比较,常规组和维生素D组患者治疗前血清白介素2水平降低、白介素17水平升高(P＜0.05),治疗后常规组和维生素D组患者血清白介素2水平较治疗前升高、白介素17水平降低(P＜0.05),治疗后维生素D组血清白介素2水平高于常规组,白介素17水平低于常规组(P＜0.05).维生素D组患者呼吸道感染次数较常规组少(P＜0.05).结论 维生素D可以升高血清白介素2水平、降低白介素17水平,提高气道黏膜防御能力,降低气道高反应性,治疗肺心病合并低钙血症的疗效确切.
作者：李建忠；孙利柱；戈艳蕾；张盼盼；李立群；刘香玉 刊期： 2015年第03期
目的 分析规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取2011年4月-2012年4月双牌县人民医院收治的112例哮喘患儿,按照不同的治疗方法将患儿分为观察组和对照组,各56例.观察组患儿规范化吸入布地奈德,坚持长期治疗;对照组仅于发作期治疗.随访观察1年,比较两组患儿哮喘发作次数、发作时间、住院费用、住院次数.结果 观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿住院费用低于对照组,住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘,可有效改善患儿临床症状,控制哮喘急性发作次数,缩短治疗时间.
作者：何琦玉 刊期： 2015年第03期
目的 了解我院门诊不合理用药处方情况,进一步促进临床合理用药.方法 采用分层随机抽样的方法获得2013年我院待评价处方1200份张,采用调查表的形式收集信息,利用SPSS软件进行统计与分析.结果 经统计,本次抽取的1200张门诊处方中份门诊处方中,不合理用药处方为134张(1 1.2％),其中,不合理用药的类型涉及用药间隔不合理(9.4％),适应证不符(1.4％),超剂量(3.0％),重复用药(1.2％).结论 我院门诊用药处方基本合理,但仍存在少数不合理用药现象,主要为用药间隔不合理、适应证不符、超剂量、重复用药,因此应加强对这方面的干预.
作者：张晶 刊期： 2015年第03期
目的 探究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取2013年7月-2014年1月常州市第三人民医院门诊收治的变应性鼻炎患者160例,将患者随机分为试验组(100例)和对照组(60例).对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗.比较两组患者治疗后的疗效和不良反应发生率.结果 试验组总有效率(88.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有3例患者出现不良反应,其中鼻腔干燥感2例,声嘶1例;观察组有5例患者出现不良反应,其中鼻腔干燥感1例、鼻黏膜出血1例、关节疼痛与腹痛1例、睡眠障碍1例和皮疹1例,上述不良反应症状均较轻,朱予处理均逐渐自行消失.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的效果显著,不良反应小.
作者：徐军英；陆慧；薛建荣 刊期： 2015年第03期
目的 探讨三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选取2010年8月-2013年8月南昌大学上饶医院收治的144例十二指肠溃疡患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各72例.观察组采用口服奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗,对照组采用单纯口服奥美拉唑治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率及壁细胞密度变化.结果 观察组愈合率(94.4％)高于对照组(77.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌清除率为91.7％ (66/72),高于对照组的76.4％ (55/72),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组壁细胞密度为(41.6±5.3),低于对照组的(44.9±6.9),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效显著,可有效提高溃疡愈合率及幽门螺杆菌清除率,降低壁细胞密度.
作者：张诗万 刊期： 2015年第03期
目的 观察三乙醇胺乳膏预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床效果.方法 回顾性分析龙岩市第一医院2011-2013年收治的80例行放射治疗的鼻咽癌患者的病例资料,按预防方法不同分为观察组40例和对照组40例.对照组进行常规放射治疗宣教和健康教育,观察组在对照组的基础上在照射野皮肤上涂抹三乙醇胺乳膏,放疗前4h停用三乙醇胺乳膏,至放疗结束.治疗前后观察皮肤损伤发生情况,采用美国放射肿瘤学研究中心和欧洲放射肿瘤学会皮肤急性放射损伤分级标准评价皮肤损伤分级,统计皮肤损伤发生的照射剂量.结果 观察组皮肤损伤分级轻于对照组,出现皮肤损伤的照射剂量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三乙醇胺乳膏能够有效促进皮肤创伤愈合,减轻放射性皮炎症状,在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的发生具有重要临床价值,可提高患者放射治疗耐受性,降低皮肤损伤程度,从而保证放射治疗的顺利进行.
作者：王永斌；罗惠煌 刊期： 2015年第03期
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取沁水县龙港镇卫生院2008年4月-2013年4月收治的2型糖尿病患者20例,随机分为治疗1组和治疗2组,各10例.治疗1组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,治疗2组单纯应用二甲双胍治疗,疗程为16周.比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平、24h尿糖定量变化情况及临床疗效.结果 治疗1组总有效率为90.0％,高于治疗2组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗1组患者FBG、2hPG以及24h尿糖定量低于治疗2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者血糖,有助于提高临床疗效.
作者：侯向芳 刊期： 2015年第03期
目的 探究瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉的临床效果.方法 选取2012年10月-2014年4月在滨海县中医院行开胸手术的82例患者,按照麻醉方式将患者分为研究组和对照组,每组41例.研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉,对照组采用瑞芬太尼和异氟烷静吸复合麻醉.比较两组患者麻醉后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)以及麻醉并发症等情况.结果 研究组患者SBP、HR、SpO2、PaO2均高于对照组,DBP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后研究组有2例患者发生麻醉并发症,发生率为4.8％,其中1例恶心呕吐,1例躁动;对照组有5例患者发生麻醉并发症,发生率为11.9％,其中2例恶心呕吐,3例躁动.两组患者麻醉并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开胸手术患者行瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉的效果显著,能有效稳定患者的生命体征,且应激反应轻微.
作者：蒯卫华 刊期： 2015年第03期
目的 研究急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择邯郸市第一医院201 1年1月-2012年5月收治的70例急性心肌梗死患者,行急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术治疗.观察相关动脉再通率(TIMI血流3级)及手术并发症.结果 梗死相关动脉再通率为100％,并发症发生率为8.6％.结论 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果显著,并发症少.
作者：朱洁莹；常超；赵秀峰；刘丽军；马宝红；杨梅霞；王素兰；韩丽英；李琴 刊期： 2015年第03期
目的 探讨不同年龄段小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期间躁动情况,总结护理干预措施.方法 选取长子县人民医院2012年5月-2014年2月收治的行小儿腹股沟疝修补术患儿180例,依照年龄分为A组(＜3岁)、B组(3～6岁)及C组(7～9岁),每组60例.比较3组患儿手术时间、不良反应发生率及不同时间点躁动评分.结果 3组患儿手术时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05);3组患儿入室即刻、入室后5 min及入室后15min躁动评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组患儿入室后30min和入室后60min躁动评分均高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3岁以内婴幼儿是行小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期躁动发生的高危人群,根据小儿年龄差异实施个性化监测和护理干预符合临床需要.
作者：陈旭红 刊期： 2015年第03期
目的 探讨ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效.方法 选择2009年6月-2014年12月入住河北联合大学附属医院ICU需机械通气的150例慢阻肺呼吸衰竭患者,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,了解其心理状况;给予患者多虑平联合心理干预,比较干预前后患者SAS、SDS评分.结果 患者干预后SAS、SDS评分均较干预前改善,轻、中度组干预前后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及早识别ICU患者焦虑、抑郁情绪,早期给予多虑平联合心理干预可改善患者不良心理状况,减轻焦虑、抑郁情绪对患者恢复造成的影响,促进患者康复.
作者：郑文莲；李立群；张嘉宾；戈艳蕾 刊期： 2015年第03期
目的 研究磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效.方法 选择2012年5月-2013年5月在唐山市协和医院治疗的54例患耳不伴有鼓膜穿孔的小儿急性化脓性中耳炎患儿,随机分成试验组(29例)及对照组(25例).试验组给予口服磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗,对照组单纯给予头孢曲松治疗,两组患儿均治疗7d.比较治疗第3天、第5天、第7天两组的疗效.结果 治疗第3天、第5天、第7天试验组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均未见药物不良反应.结论 磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效确切安全.
作者：李阳阳；王小锐；王春花；王东海 刊期： 2015年第03期
目的 探讨家庭康复护理干预对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 选取2012年1月-2013年10月沁县中医医院收治的238例脑卒中家庭护理者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各119例.脑卒中患者出院时对对照组护理者进行简单教育指导,干预组由社区培训护士进行家庭康复护理干预,比较两组护理者1个月、3个月后的护理能力综合评分以及各项护理能力提高分值.结果 干预前两组护理能力综合评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后1个月和3个月干预组护理能力综合评分高于对照组(P＜0.05).两组护理者干预前护理知识、操作和决策评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后1个月和3个月干预组护理者各项护理能力提高分值均高于对照组(P＜0.05).结论 实施家庭康复护理干预可明显提高脑卒中家庭康复护理着的护理知识、技能和决策.
作者：刘春花 刊期： 2015年第03期
目的 探讨丹参注射液对冠心病心绞痛患者的心肌能量代谢调节作用.方法 选取萍乡市中医院住院部2013年3月-2014年3月收治的冠心病心绞痛患者95例,随机将其分为观察组(n=48)和对照组(n=47).对照组患者给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予丹参注射液治疗,比较两组患者总有效率、硝酸甘油减停率、心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平.结果 观察组总有效率(87.5％)高于对照组(72.3％),硝酸甘油减停率(89.6％)高于对照组(70.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液通过影响心肌能量代谢减少心肌耗氧量和心肌缺血量,保护心肌和减少临床心血管不良反应事件的发生.
作者：丁芳萍 刊期： 2015年第03期
目的 分析锁骨下动脉盗血综合征患者的超声诊断.方法 回顾2011-2013年在绵阳市第三人民医院检查确诊的54例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床资料,分析其诊断结果.结果 54例患者中左侧病变23例,右侧病变31例.按部位分类,锁骨下动脉病变25例,无名动脉20例,多部位血管8例,其他血管1例.中度狭窄10例,重度狭窄36例,极重度狭窄8例.病因中动脉硬化53例,大动脉炎1例.超声的声像特征表现为血流方向异常、内中膜增厚、斑块存在、血管内径的改变.结论 超声诊断锁骨下动脉盗血综合征无创、易重复.
作者：叶红梅 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人性化护理在急性硬膜外血肿中的临床护理效果.方法 选取贵阳市第二人民医院2011年9月-2012年3月收治的68例急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为试验组和对照组,每组34例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在常规护理的基础上再给予人性化护理,观察比较两组患者的临床护理效果.结果 试验组患者血肿清除率为86.0％,引流持续时间为3d,患者术后随访6～24个月,患者均无后遗症;对照组患者血肿清除率为62.1％,引流持续时间为7d,术后随访中6例患者产生后遗症;两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性硬膜外血肿患者在治疗及康复阶段进行人性化护理,是保证手术成功及手术后患者康复的重要因素.
作者：蒲菊 刊期： 2015年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
