陈良
目的：观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年6月哈尔滨市211医院收治的急性脑梗死患者60例，随机分成治疗组与对照组，各30例。对照组患者予以对症治疗，治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥拉西坦治疗。观察两组患者神经功能缺损（ NIHSS）评分和日常生活活动量表（ ADL）情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗3周后治疗组患者NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周后治疗组患者ADL评分高于对照组（ P<0.05）。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效显著，有助于改善患者神经功能，提高日常生活活动能力，改善患者预后。
作者：梁军；马丽亚 刊期： 2015年第06期
目的：探讨我院住院患者院内感染现状及抗菌药物使用情况，加强院内感染的预防。方法对灵川县中医医院各科室2012年4月—2013年6月收治的5283例住院患者进行医院感染调查。结果住院患者5283人次，实查5030人次，实查率为95.2%；医院感染38人次，感染现患率为7.6%；迟报4人次，迟报率为7.1%；未发现漏报人数。56例感染患者中，呼吸道感染45例，其中上呼吸道感染34例，下呼吸道感染11例；56例感染患者中有5例为外科手术切口部位感染。5030例患者中抗菌药物临床使用率为70.0%（3521/5030），Ⅰ联使用率为55.0%（1936/3521），Ⅱ联使用率为42.0%（1478/3521），Ⅲ联使用率为3.0%（105/3521）。以治疗为目的的使用率为68.00%（2394/3521），以预防为目的的使用率为32.00%（1127/3521）。结论本院医院感染的发生率较低，主要感染部位为呼吸道感染。抗菌药物的临床使用率较高，应该加强院内感染的预防和降低抗菌药物的使用率。院内感染迟报率较高；没有发现漏报的医院感染例数。
作者：蒋仙玉 刊期： 2015年第06期
阿尔茨海默病（ Alzheimer＇s disease，AD）是以进行性认知功能障碍和行为损害为特点的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失认、计算力损害、人格和行为改变等。AD患者的认知功能衰退是不可逆的，因此，早期发现和早期干预以延缓疾病的进展尤为关键。认知评估量表在AD筛查中尤为重要，如画钟测验（clock—drawing test，CDT）、阿尔茨海默病评估量表（ ADAS）、简易智力状态检测量表（ MMSE）、智能筛查测验（ CASI）、蒙特利尔认知评估量表（ MOCA）、记忆与执行筛查量表（ MES）、多维心理认知能力评估。本文就几种认知评估量表在AD筛查中的应用作一综述。
作者：王兴霞；罗华 刊期： 2015年第06期
目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法选择2011年1月—2013年2月在天津市武警8630部队医院内科住院的老年高血压患者80例，随机分成对照组和治疗组，每组40例。对照组给予厄贝沙坦治疗；治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，两组均以8周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者血压水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后治疗组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组总有效率为88%，对照组为70%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效确切，且不良反应少，耐受性好。
作者：刘晓梅；张晶；王博岩 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育对老年原发性高血压患者的影响。方法选择2013年7月—2014年6月于东营市胜利油田现河卫生院接受治疗的老年原发性高血压患者56例，将患者随机分为对照组与观察组，各28例。对照组患者予以常规专科护理，观察组患者在对照组基础上予以健康教育。观察两组患者血压情况及行为依从性评分。结果两组患者出院时血压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；出院3周后观察组患者舒张压（ DBP）和收缩压（ SBP）低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；出院3周后观察组患者生活方式、责任、意向、吸烟、态度和药物治疗依从性评分低于对照组（ P<0.05）。结论健康教育在老年原发性高血压患者中的应用效果显著，可有效控制血压，增强用药依从性。
作者：魏霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预对老年冠心病合并慢性肾病患者临床疗效的影响。方法选取定襄县蒋村乡卫生院2012年4月—2014年4月收治的冠心病合并慢性肾病患者85例，分为对照组42例和观察组43例。对照组应用常规治疗和护理措施，观察组在常规护理基础上使用综合护理干预，观察两组治疗效果及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，护理满意度、血压达标率高于对照组，而心功能恶化率、肾功能恶化率、再住院率、病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将综合护理干预应用于老年冠心病合并慢性肾病患者治疗护理工作中，可提高患者生活质量及护理服务满意度。
作者：刘艳霞 刊期： 2015年第06期
支气管扩张症多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞，是一种反复发生的支气管炎症，致支气管壁结构破坏，引起支气管树病理性、永久性扩张［1］。该病在我国为少见病，基础疾病较多，合并急性感染时，若治疗不及时或治疗不当，极易并发多脏器功能衰竭而导致呼吸衰竭甚至死亡［2］。因此应根据不同患者疾病及生理特点个体化给药，保证患者的用药安全。
作者：王永静 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院急诊药房退药原因，探讨减少退药的措施。方法对昆山市第一人民医院2013年急诊药房退药处方进行分析。结果共收集患者退药处方13088张，退药处方127张，退药率达0.97%，退药主要原因有患者发生药品不良反应、医生处方不当、电脑录入错误、药房缺药、患者用药依从性差等。结论应提高医务人员的责任意识，加强与患者间的沟通，加强药品不良反应监测，提高用药依从性，以减少退药。
作者：贾彩萍 刊期： 2015年第06期
医疗安全是全社会重视和关心的问题，保证临床用药安全是医疗安全的重要保障。昆山市宗仁卿纪念医院通过加强高危药品管理，明确药品目录，完善管理制度及考核标准，有效降低了高危药品在各个环节的潜在风险，提高了药物安全管理水平和风险防范能力，增强了医、药、护人员的责任心，减少了用药差错，有效降低了高危药品使用的医疗风险，确保了患者用药安全。
作者：周君婷 刊期： 2015年第06期
目的：观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理，观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术率低于对照组，母乳喂养率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。
作者：李娟 刊期： 2015年第06期
目的：分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取普定县中医医院2010—2013年收治的56例急性胰腺炎患者，随机分为奥曲肽组和对照组，每组28例。患者入院后均采取基础治疗，奥曲肽组患者在此基础上采取奥曲肽治疗，对照组患者在此基础上采用氟尿嘧啶治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标恢复时间及住院时间等。结果奥曲肽组患者的总有效率（92.8%）高于对照组（71.4%），差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者腹痛缓解时间、腹部压痛减轻时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者在治疗中有3例出现口干，不影响治疗。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果明显，且不良反应小。
作者：焦德华 刊期： 2015年第06期
目的：观察云克治疗Graves眼病（ GO）所致突眼的疗效。方法选取2009年12月—2013年9月于武汉市中心医院核医学科确诊的GO所致突眼患者85例，均予以云克治疗。观察患者临床疗效及不良反应情况。结果患者显效11例（12.9%），有效58例（68.3%），无效16例（18.8%），总有效率为81.2%。轻度突眼患者总有效率高于中度突眼患者及重度突眼患者，中度突眼患者总有效率高于重度突眼患者，差异均有统计学意义（P<0.05）；不同病程突眼患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗时及疗程结束后血常规、肝肾功能均未见异常，亦未发现其他严重不良反应。结论云克治疗GO所致突眼的疗效显著，方法简便，无严重不良反应，安全性高。
作者：王志；梅嘉；范莉芸；夏亮；陆涤宇 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胺碘酮联合替米沙坦治疗急性心肌梗死（ AMI）的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年6月长春市中心医院收治的AMI患者66例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各33例。对照组患者予以胺碘酮治疗，治疗组患者予以胺碘酮联合替米沙坦治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮联合替米沙坦治疗AMI的临床疗效好，且无明显不良反应，有助于控制心房纤颤，提高院内急诊质量。
作者：金英；刘洋 刊期： 2015年第06期
目的：评价彩色超声和X线钼靶摄影对乳腺积乳囊肿的诊断价值。方法回顾性分析九江市第一人民医院2010年3月—2013年6月收治的14例确诊的乳腺积乳囊肿患者的临床表现、彩色超声图像、钼靶图像和病理诊断等临床资料。结果多数积乳囊肿均伴有不同程度的乳腺病。钼靶图像特点为：肿块体积有差异，大的如鸡蛋；超声图像特点为：肿块通常呈圆形或者椭圆形，体积有差异，外有一层包膜。结论彩色超声和X线钼靶摄影是诊断乳腺疾病的两大重要辅助手段，且超声诊断乳腺积乳囊肿相比X线钼靶摄影诊断更具特异性，在实际诊断乳腺积乳囊肿时，应考虑将这两种检查方法结合使用，从而降低误诊率和漏诊率。
作者：罗巧云；王涛；许晨 刊期： 2015年第06期
作者：《临床合理用药杂志》编辑部 刊期： 2015年第06期
目的：探讨足穴推拿联合维生素D治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD）并低钙血症的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年4月于河北联合大学附属医院呼吸及老年内科住院的AECOPD患者180例，检测患者血钙水平，将存在低钙血症的患者120例作为研究对象。将患者分为对照组（62例），观察组（58例）。对照组患者予以常规治疗；观察组患者予以足穴推拿联合维生素D治疗。观察两组患者抗生素使用时间、住院时间及治疗前后血钙水平和PaO2。结果观察组患者抗生素使用时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者血钙水平和PaO2比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者血钙水平和PaO2高于对照组（ P<0.05）。结论足穴推拿联合维生素D治疗AECOPD并低钙血症的临床疗效显著，可提高机体免疫功能，有利于减轻气道炎症，缩短AECOPD症状持续时间、抗生素使用时间及住院时间。
作者：郑文莲；戈艳蕾；李立群 刊期： 2015年第06期
目的：观察切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法选取神池县人民医院2008年1月—2013年1月诊断并收治的骨折延迟愈合患者40例，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组进行西医临床切开复位内固定治疗，观察组在对照组西医治疗基础上口服自拟中药方剂治疗。观察两组患者治疗4个月后的临床疗效以及治疗6个月后骨折愈合时间。结果观察组总有效率高于对照组（χ2=4.90，P<0.05），骨折愈合时间短于对照组（ t=2.31，P<0.05）。结论切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效明显，可缩短骨折愈合时间。
作者：田生旺 刊期： 2015年第06期
目的：探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月诊断并收治的急性脑梗死患者300例，根据患者就诊时间分为观察组和对照组，各150例。对照组进行抗凝、控制血压、补液等常规治疗，观察组在常规治疗基础上使用依达拉奉治疗，连续治疗14d，观察比较两组治疗后临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组（χ2=13.27，P<0.01），观察组神经功能（ CSS）评分高于对照组（ t =2.31，P<0.05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.09，P>0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可显著改善神经功能，安全性较高。
作者：郝鸿斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例，按随机数表法将患者分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1/FVC）、呼吸峰值流速（ PEFR）及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者临床评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组（ P<0.05）；治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切，能明显改善患者的临床症状及肺功能，不良反应少。
作者：黄茶如 刊期： 2015年第06期
目的：探究普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果。方法选取新疆第一济困医院2012年12月—2013年12月收治的62例血管瘤患儿，随机分为治疗组和对照组，每组31例。对照组患儿予以平阳霉素联合地塞米松治疗，治疗组患儿应用普萘洛尔治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应。结果治疗组患儿总有效率（96.8%）高于对照组（90.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组患儿出现1例（3.2%）不良反应，对照组患儿出现3例（9.7%）不良反应；治疗组患儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果显著，不良反应少。
作者：任江雁；孙斌 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
