刘建东；吕亮；安永红；项薇薇；高春艳；刘彩双；程子辉；董振花；陆翠华
有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1mg，那么称重结果12．34mg中，12．3mg为准确数字，0．04mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差（ x-±s ）的位数，一般按标准差的1／3来确定，如：（3．61±0．42）kg，标准差的1／3为0．14，标准差波动在百克位，即小数点后第1位上，故应取到小数点后第1位，即3．6±0．4，过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时，小数点后的位数应一致。例如在3．61±0．42、5．86±0．73、2．34±0．15这样一组数据中，第3组数据标准差0．15的1／3为0．05，在小数点后第2位，则这组数据的有效位数均取到小数点后第2位。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察培土生金宣肺方辅治对老年慢性支气管炎患者血清及痰液中C反应蛋白（ CRP）、降钙素原（ PCT）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将130例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为观察组与对照组各65例，对照组患者给予积极的抗生素控制感染、沐舒坦或者氨溴索化痰及激素雾化等处理解除支气管痉挛等综合处理。观察组在对照组的基础上给予培土生金宣肺方，2组均治疗30d。比较2组患者临床疗效及治疗前、后血清及痰液中CRP、PCT、TNF－α水平变化。结果观察组总有效率为96．92％高于对照组的80．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后2组血清及痰液中CRP、PCT、TNF－α水平较治疗前均有所降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论培土生金宣肺方辅治可减轻老年慢性支气管炎患者的临床症状，提高临床治疗效果，其机制与培土生金宣肺方显著降低血清及痰中炎性介质反应有关。
作者：田永春；尹彩霞；李明霞；尹美霞；张丽春；尹春霞；肖建秀 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养的护理方法及其护理效果。方法选取2013年1月－2013年6月在医院生产的自愿选择母乳喂养的产妇147例，给予母乳喂养的积极护理，宣传相关知识，探讨其护理方法，分析护理效果。结果147例产妇中99例（67．7％）产妇对本次母乳喂养的护理过程及方法很满意，45例（30．6％）产妇比较满意，不满意3例（2．0％）。结论母乳喂养对产妇及新生儿均有很多益处，产妇的心理护理也至关重要，加强母乳喂养的护理可减少喂养中乳房常见问题的发生，保证新生儿合理营养，促进产妇身体恢复。
作者：龚萍 刊期： 2015年第07期
目的：观察妇产科手术围术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法将132例妇产科手术患者随机分为研究组与对照组各66例，研究组仅术前应用抗生素进行预防感染，对照组则在手术前后均应用抗生素治疗，观察比较2组患者并发症发生率。结果2组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论妇产科手术围术期经术前单次应用抗生素，可以有效避免术后感染产生，减少医疗费用，防止大量应用抗生素对产妇及新生儿健康造成不利影响。
作者：李枫 刊期： 2015年第07期
国家科技部、新闻出版总署曾多次重申，科技期刊从来无国家级、地方级之分，仅有主办、主管单位属中央和地方之别。论文的学术水平与刊物主办单位不存在因果关系。然而，不少地区、单位在学术水平评定、技术职称晋升中常会片面地以发表论文的期刊主办、主管单位级别评价论文学术水平。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：比较肠内与肠外营养支持对胰十二指肠切除术后患者营养与免疫功能的影响。方法将胰十二指肠切除术患者66例随机分为肠内营养组（ EN组）与肠外营养组（ PN组）各33例，观察治疗前及治疗后第7天的营养指标：总蛋白、白蛋白、前白蛋白，转铁蛋白，氮平衡及免疫功能指标：T细胞亚群（ CD4＋；CD8＋）、免疫球蛋白IgM、IgG。结果治疗7d后EN组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 EN组CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋比值、IgM、IgG水平高于PN组，CD8＋细胞低于PN组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期肠内营养支持治疗可明显提高胰十二指肠切除术后患者营养指标，增强患者免疫功能。
作者：李伟；张亮；侯喜；李文清；徐宏遵 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19－9（CA19－9）、甲壳质酶蛋白40（YKL－40）、蛋白激酶B（ AKT）、磷酸化蛋白激酶B（ p－AKT）联合检测诊断子宫内膜肿瘤的临床价值。方法选取子宫内膜癌患者100例为观察组；同期收集于我院体检中心体检健康的成年健康女性100例为对照组。检测2组研究对象CA125、CA19－9的阳性表达率，及YKL－40、AKT、p－AKT水平。比较各指标单独检测和联合检测的敏感度、特异度、准确度。结果观察组血清CA125和CA19－9的阳性表达率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；经血清学检测，观察组血清YKL－40、AKT、p－AKT水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。各血清指标单项检测的敏感度、特异度及准确度均低于联合检测，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫内膜癌患者具有较高的CA125、CA19－9阳性表达率和较高的YKL－40、AKT、p－AKT血清水平；CA125、CA19－9、YKL－40、AKT、p－AKT联合检测对诊断子宫内膜癌具有较高的临床价值，值得临床推广应用。
作者：张静；樊彦卯；郭战刚；张志华 刊期： 2015年第07期
目的：观察瑞替普酶治疗对急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸（ Hcy）、脑钠肽（ BNP）及甲状腺激素水平的影响。方法将急性心肌梗死患者120例随机分为试验组和对照组各60例。2组患者在常规治疗的基础上，试验组给予瑞替普酶治疗，对照组给予肝素及尿激酶治疗。于治疗前、后检测血清Hcy、BNP及游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）水平。结果2组患者治疗前血清Hcy、BNP及FT3、FT4水平差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，2组患者指标水平均较治疗前下降，且试验组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死可显著降低患者血清Hcy、BNP及FT3、FT4水平。
作者：周继英；张淑静；姚海涛；王磊 刊期： 2015年第07期
1科研设计的选题与立题问题（1）标题太长，主题不突出；（2）标题与内容不符，或题目太大而内容贫乏；（3）标题单调，主题不明确。2关于题目要求（1）可检索性；（2）特异；（3）明确；（4）简短。3命题方法（1）方法；（2）结论；（3）探讨。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：分析缺血性脑卒中患者血清中超敏C－反应蛋白（ hs－CRP）、妊娠相关蛋白A（ PAPP－A）水平的异常情况。方法将212例缺血性脑卒中患者分为轻度梗死组98例，中度梗死组74例及重度梗死组40例。将106例健康观察者作为健康组，分别采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）法检测各组血清hs－CRP、PAPP－A水平。结果轻度梗死组、中度梗死者、重度梗死组3组较健康组血清hs－CRP、PAPP－A水平均具有显著性增高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清中hs－CRP、PAPP－A两者水平在缺血性脑卒中时均显著性地增高，均可用于缺血性脑卒中的辅助诊断及梗死程度预估。
作者：孙涛；马娟哲；冯永真；王洪英 刊期： 2015年第07期
目的：观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者血清中血管内皮生长因子（ VEGF）、内皮素－1（ ET－1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、单核细胞趋化因子－1（MCP－1）及基质金属蛋白酶－9（MMP－9）水平的影响。方法将糖尿病肾病患者200例随机分为观察组与对照组各100例，对照组患者入院后均按照美国糖尿病协会2008年糖尿病诊疗指南给予皮下注射胰岛素、口服二甲双胍及阿卡波糖等控制血糖。观察组在对照组治疗的基础上给予加用黄葵胶囊治疗。治疗前及治疗后第30天晨采取空腹静脉血检测血清VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平变化。结果治疗前2组患者VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平均低于治疗前， CGRP水平高于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论黄葵胶囊治疗糖尿病肾病可降低VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平，升高CGRP水平，对糖尿病肾病患者血管内皮细胞功能具有稳定作用。
作者：苏清敏；孟红梅；张秋芬；刘荣鹃 刊期： 2015年第07期
目的：观察谷氨酰胺对肝脏手术患者肠功能和胃电图的影响。方法选取肝胆外科行第一肝门完全阻断术患者220例，所有患者均于术中行肝门部分切除，Pringle法行第一肝门阻断，阻断时间为20～30min。将患者随机分为研究组与对照组各110例。2组患者术后均进行适当补液，纠正低血压，积极监护生命体征稳定。在此基础上研究组术前及术后3d连续给予谷氨酰胺注射液（1．5ml／kg）静脉滴注。观察2组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间，记录2组患者治疗前与治疗后第1、2、3天胃电图变化。结果治疗后，研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均短于对照组，24、48、72h胃电图显示振幅幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论肝脏大手术行肝门阻断可以导致胃肠道缺血性损伤，谷氨酰胺治疗可通过改善微循环，保护肠壁细胞黏膜屏障功能，减轻胃肠道水肿，起到促进胃肠运动恢复。
作者：王卉；李丽；肖云瑾；任晓晴；王小红 刊期： 2015年第07期
目的：观察血必净注射液辅治对创伤性脓毒症患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－8（IL－8）、白细胞介素－10（ IL－10）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将创伤性脓毒症患者208例随机分为研究组与对照组各104例，2组患者入院后均给予积极的外科手术清创、行积极的液体复苏治疗、抗生素控制感染、给予积极的镇静、镇痛处理及器官功能保护等综合处理。研究组在此基础上给予加用血必净注射液100ml静脉滴注，每天2次。对照组同期给予葡萄糖氯化钠注射液100ml静脉滴注。治疗后第5天晨空腹静脉血测血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平的变化。结果术后第5天研究组血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论创伤性脓毒症患者早期给予血必净注射液辅助治疗可明显减轻患者血清炎性反应细胞因子水平，减少炎性损伤，对各脏器功能具有保护作用。
作者：高风江；任何菊；张玮曾；郭月丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨解痉降压药物配合生活指导治疗妊娠期高血压的疗效。方法将妊娠期高血压患者220例随机分为研究组和对照组各110例。2组均根据妊娠期高血压常规治疗原则给予硫酸镁、硝苯地平等解痉降压等药物治疗和常规住院护理。研究组另给予妊娠期高血压疾病健康教育、科学营养指导、孕期健康锻炼等生活指导。分别于治疗前和分娩前1周检测2组患者血压水平，观察2组妊娠期高血压相关疾病发生率及治疗效果。结果治疗前2组患者收缩压和舒张压水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者收缩压和舒张压均低于治疗前，且研究组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组发生妊娠期高血压相关疾病10例（9．09％），而对照组高达31例（28．18％），差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组的总有效率为96．36％高于对照组的28．18％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论解痉降压药物配合生活指导治疗妊娠期高血压具有良好的治疗效果，可有效降低妊娠期孕妇血压和相关疾病发生。
作者：王淑峰；刘美荣；屈冬梅；姚海平；张秀荣；李哲；李鹏 刊期： 2015年第07期
目的：观察对比血清脑钠肽（ BNP）水平、心肌速度阶差在诊断无并发症糖尿病患者的左心室功能的临床意义。方法选取糖尿病无并发症患者100例作为试验组，同期收集来健康成年男女志愿者100例作为对照组。比较2组血清BNP、左室射血分数（ LVEF）、左心室后壁收缩期心肌速度阶差（ MVGs）和左心室后壁舒张期心肌速度阶差（MVGd）。结果试验组患者血清BNP高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者LVEF、MVGs和MVGd检测值均小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无并发症糖尿病患者血清BNP水平高于正常人群，其左心功能亦差于正常人群，应积极预防心功能不全和糖尿病心脏病。
作者：张会欣；刘书哲；李印肖；侯建；刘素巧 刊期： 2015年第07期
目的：分析我院126例缺氧性肝炎患者的病因、临床特点及生化指标变化。方法选择2011年6月－2013年10月我院收治的缺氧性肝炎患者126例，调查患者性别、年龄、既往病史、发病诱因等基线资料，分析患者病因、病程、生化指标与变化特点及预后。结果缺氧性肝炎的病因构成主要为急性心力衰竭、脓毒症及严重脓毒症性休克、心脏骤停、心肺复苏术后、肝脏外伤、肝脏及心脏手术后患者，发病年龄（65．9±7．4）岁，生化表现伴有天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶明显升高及总胆红素与间接胆红素升高。患者肝酶及胆酶升高多在发病后48 h达到高峰，随着原发病的好转而迅速下降。结论缺氧性肝炎临床发病率高，是临床常见的继发性肝损害，其临床发病特点为起病急，变化快，治疗效果与原发病缺氧诱因的改善密切相关。
作者：崔彦峰；杜晓红；李京芳；吴建永 刊期： 2015年第07期
目的：观察前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病的临床疗效。方法将218例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各109例。观察组给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗，对照组给予羟苯磺酸钙治疗。比较2组临床疗效及治疗前后2组24h尿白蛋白排泄率的变化。结果观察组总有效率为94．50％高于对照组的80．73％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前，2组患者的24h尿白蛋白排泄率比较差异无统计学意义（P＜0．05）；治疗后2组患者24h尿白蛋白排泄率较治疗前均下降，并且观察组患者24h尿白蛋白排泄率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病具有很好的临床疗效，值得临床推广。
作者：王永军；刘建震；张云；胡现斌；闫宝环；安楠；贺向红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨替比夫定联合拉米夫定联合治疗艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）的安全性。方法选取该院2005年3月－2009年5月收治的艾滋病患者30例，随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者给予替比夫定600mg口服，每天1次；观察组患者在对照组治疗方案的基础上，加用拉米夫定100mg口服，每天1次。2组疗程均为1年，随访并定期监测患者血清CD4＋T淋巴细胞数及不良反应。结果治疗后2组患者的CD4＋细胞数均有明显增加，且观察组增加幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者在服药初期均无严重的胃肠道不适的症状及中枢神经系统症状等不良反应发生。结论替比夫定联合拉米夫定治疗艾滋病有一定疗效，能重建部分免疫功能，无严重不良反应发生，安全性较高，值得推广到临床治疗中。
作者：董秀丽 刊期： 2015年第07期
目的：分析自拟宣肺升降方辅治对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作期伴炎性反应综合征患者血清中超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－PX ）及丙二醛（ MDA）水平的影响。方法将COPD急性发作期伴炎性反应综合征患者240例随机分为研究组与对照组各120例，对照组患者入院后给予积极的抗生素控制感染、解除支气管痉挛、化痰等综合处理。研究组在对照组的基础上给予加用自拟自拟宣肺升降方，治疗前及治疗后第5天晨采取空腹静脉血测血清中超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－PX ）及丙二醛（ MDA）水平的变化及比较诱导痰中性粒细胞百分率（N％）与巨噬细胞百分率（M％）变化，估测第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）变化。结果治疗前2组患者血清中SOD、GSH－PX、MDA水平，N％与M％百分率，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（ FEV1／FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。与治疗前比较，治疗后第5天2组氧化应激反应指标血清SOD、GSH－PX、水平明显升高、MDA 水平明显减低，诱导痰 N％明显下降， M％明显增加，肺功能指标 FEV1／FVC、FEV1％明显增加，且研究组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论自拟宣肺升降方辅治对COPD急性发作期伴炎性反应综合征患者具有提高改善肺功能水平作用，分析其机制与自拟宣肺升降方抑制氧自由基、降低脂质过氧化引起的气道损伤，从而调节COPD急性发作期患者气道炎性反应有关。
作者：闫月花；高瑞臣；马书梅；周彩霞；史瑞月 刊期： 2015年第07期
目的：观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者，随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉，B、D组选择超前平衡镇痛麻醉；A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉；C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0．9％氯化钠液、地塞米松、2％亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分（ VAS）及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组，A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组，A组麻醉后并发症发生率高于C组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果，并且麻醉后并发症发生率较低。
作者：刘志江；郭立云；韩富强；李瑞霞；郭丽芳；齐学勤 刊期： 2015年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
