韩红霞
目的：分析自拟宣肺升降方辅治对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作期伴炎性反应综合征患者血清中超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－PX ）及丙二醛（ MDA）水平的影响。方法将COPD急性发作期伴炎性反应综合征患者240例随机分为研究组与对照组各120例，对照组患者入院后给予积极的抗生素控制感染、解除支气管痉挛、化痰等综合处理。研究组在对照组的基础上给予加用自拟自拟宣肺升降方，治疗前及治疗后第5天晨采取空腹静脉血测血清中超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－PX ）及丙二醛（ MDA）水平的变化及比较诱导痰中性粒细胞百分率（N％）与巨噬细胞百分率（M％）变化，估测第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）变化。结果治疗前2组患者血清中SOD、GSH－PX、MDA水平，N％与M％百分率，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（ FEV1／FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。与治疗前比较，治疗后第5天2组氧化应激反应指标血清SOD、GSH－PX、水平明显升高、MDA 水平明显减低，诱导痰 N％明显下降， M％明显增加，肺功能指标 FEV1／FVC、FEV1％明显增加，且研究组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论自拟宣肺升降方辅治对COPD急性发作期伴炎性反应综合征患者具有提高改善肺功能水平作用，分析其机制与自拟宣肺升降方抑制氧自由基、降低脂质过氧化引起的气道损伤，从而调节COPD急性发作期患者气道炎性反应有关。
作者：闫月花；高瑞臣；马书梅；周彩霞；史瑞月 刊期： 2015年第07期
目的：对比肌内注射（肌注）低张药物、口服阴性对比剂及肌注低张药物结合口服阴性对比剂3种方法进行肠道准备后对正常十二指肠壶腹及周围解剖结构显示的差异。方法将健康体检者60例随机分为3组各20例，分别采用肌注消旋山茛菪碱（654－2肌注组）、饮温开水（饮水组）和肌注654－2注射液结合饮温开水（654－2肌注＋饮水组）进行肠道准备。3组体检者分别行肠道准备后壶腹部CT扫描。结果3种肠道准备后CT扫描图像对十二指肠肠腔扩张度，胆总管下段、壶腹部、十二指肠乳头及十二指肠黏膜显示差异有统计学意义（P＜0．05），654－2肌注＋饮水组十二指肠、壶腹部解剖结构的显示结果佳。结论肌注低张药物结合口服阴性对比剂肠道准备后CT扫描有利于正常十二指肠、壶腹部周围解剖结构的显示，为优肠道准备方法。
作者：陈清生；蔡吉勇；陶锐；胡薇；魏梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨C－反应蛋白（ CRP）、中性粒细胞及白细胞水平在细菌性小儿呼吸道感染诊断中的相关性。方法将细菌性小儿呼吸道感染患者102例作为观察组，并选择同时入院的健康体检者102例为健康组，分别检测2组血清中的CRP、中性粒细胞及白细胞水平。结果与健康组比较，观察组患者CRP、中性粒细胞及白细胞水平均有显著性地升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。细菌性小儿呼吸道感染患儿CRP水平与中性粒细胞水平呈明显正相关（r＝0．7001，P＜0．01），CRP水平与白细胞水平呈明显正相关（r＝0．8216，P＜0．01），中性粒细胞水平与白细胞水平亦呈明显正相关（r＝0．8145，P＜0．01）。结论 CRP、中性粒细胞及白细胞三者水平在细菌性小儿呼吸道感染时均显著性的增高，这3项实验室检测指标均可用于细菌性小儿呼吸道是否受感染的判断指标。
作者：王伟卿；孟秀荣；李志永；郑义；李会娟 刊期： 2015年第07期
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源交待；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体质量；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求）；（11）所有动物数量准确；（12）详细描述动物的健康状况；（13）对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；（14）全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察对比血清脑钠肽（ BNP）水平、心肌速度阶差在诊断无并发症糖尿病患者的左心室功能的临床意义。方法选取糖尿病无并发症患者100例作为试验组，同期收集来健康成年男女志愿者100例作为对照组。比较2组血清BNP、左室射血分数（ LVEF）、左心室后壁收缩期心肌速度阶差（ MVGs）和左心室后壁舒张期心肌速度阶差（MVGd）。结果试验组患者血清BNP高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者LVEF、MVGs和MVGd检测值均小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无并发症糖尿病患者血清BNP水平高于正常人群，其左心功能亦差于正常人群，应积极预防心功能不全和糖尿病心脏病。
作者：张会欣；刘书哲；李印肖；侯建；刘素巧 刊期： 2015年第07期
目的：分析基于综合疗法研究球囊放置次数对预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床作用。方法将重度宫腔粘连患者204例随机分为观察组和对照组各102例。2组患者均给予常规对症治疗，择期宫腔粘连分离术治疗和密切护理，对照组于术后宫腔内放置Foley球囊8d，观察组于宫腔内放置Foley球囊4d后经宫腔镜探查再次放置，并给予宫腔内透明质酸钠注入和人工周期综合疗法。随访并观察2组患者术后再粘连发生率及月经周期改善程度。结果观察组患者术后再粘连发生率及感染率均低于对照组，月经周期改善率高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合疗法联合二次球囊放置次数可有效预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生，并显著改善患者月经周期。
作者：李瑞雪；石娜；班丽素；李梅菊；徐兰慧 刊期： 2015年第07期
目的：观察不同剂量吉西他滨治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例，2组均给予全脑放疗及顺铂和替莫唑胺化疗。观察组采用小剂量吉西他滨600mg／m2，对照组采用常规剂量吉西他滨1000mg／m2。比较2组临床疗效和不良反应情况。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组血小板减少和白细胞减少应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05），其他方面不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量吉西他滨联合顺铂和替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移患者疗效与常规剂量无差异，但不良反应少于常规剂量，且患者耐受性好，值得临床推广应用。
作者：李永豪；岳侃；高磊；焦扬；赵双军；刘杰；边俊艳；王永领；徐江林；岳国强 刊期： 2015年第07期
目的：观察经皮扩张气管切开术在危急重症患者的应用效果。方法选择在该院重症监护病房（ ICU）接受治疗的危急重症患者129例，将所有患者随机分为2组，观察组65例采用经皮扩张气管切开术，对照组64例采用传统气管切开术，比较2组患者手术切口大小、术中出血量、手术时间、切口愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术切口小于对照组，术中出血量低于对照组，手术时间和术后愈合时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮扩张气管切开术具有微创、快速、安全、操作简便等优点，适用于危急重症患者，值得在医院ICU广泛推广应用。
作者：刘天瑜；常伟伟；刘彩云；王健；王晓晖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的临床价值。方法将202例小儿手足口病患儿随机分为试验组和对照组各101例。所有患儿均积极给予喜炎平、利巴韦林及黄芪注射液治疗，对症处置和营养支持，试验组患儿给予综合性护理联合健康教育，对照组患儿仅给予正常护理。比较2组临床疗效、口腔溃疡愈合时间及住院时间。结果试验组患儿治疗有效率96．04％大于对照组的85．15％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；试验组患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合性护理联合健康教育可缩短手足口病患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间，提高治疗效率。
作者：袁鑫霞；刘会彦；尤彦华；白晶利 刊期： 2015年第07期
（1）本刊采用“浅标引”，即标引文章所研究和讨论的重点内容，论著类文章一般每篇标引2～5个关键词。关键词应尽量使用《医学主题词注释字顺表（ MeSH）》和《中医药主题词表》中所列的词。未被词表收录的词（自由词）必要时也可以作为关键词使用，处理办法有：①可选用直接相关的几个关键词组配，例如，有关食管异物的文章标引关键词，而在《MeSH》中无“食管异物”一词，则可用《MeSH》中列有的“食管”和“异物”两个关键词分别列出；②如果无法组配时，可选用直接的上位关键词，例如“五硫化物”（《MeSH》“中无），则标“硫化物类”（《MeSH》中有）；③必要时，可适当地应用自由词。（2）肿瘤的标引：肿瘤（ neoplasm ）包括癌（cancer）、瘤（tumor）和囊肿（cyst）。《MeSH》中对肿瘤有2种表达方法，一种是按发病部位表达（如肺肿瘤、胃肿瘤等），一种按组织类型表达（如“腺癌”、“癌，鳞状细胞”等）。《MeSH》中对恶性肿瘤和良性肿瘤未加区别，其恶性程度由肿瘤的组织类型决定的。因此，对肿瘤研究类文章的主题词标引，尽可能标引两个主题词，分别表明发生部位和组织类型，如胃腺癌需标引“胃肿瘤”和“腺癌”。（3）缩写词一般应按《MeSH》还原为全称，如“HBsAg”标引“乙型肝炎表面抗原”。（4）关键词间用“；”隔开，以便倒装的词汇（如“心肌炎，急性”）与顺装词汇分开。英文关键词每个词第一个字母要大写。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：比较椎间盘摘除术与椎间盘融合术治疗再发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将206例再发性腰椎间盘突出症患者按照病情和手术方式不同分为观察组和对照组各103例。观察组采用椎间盘摘除术治疗，对照组选用椎间盘摘除术加后路腰椎间融合术治疗，观察2组治疗效果，对2组患者术前与术后6个月进行视觉疼痛模拟评分（ VAS评分）及功能障指数评分（ ODI评分），观察并统计患者术后并发症发生例数。结果观察组总有效率为72．8％，对照组的总有效率为74．8％，2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗前2组患者VAS评分及ODI评分差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后2组VAS评分及ODI评分明显低于术前，差异均有统计学意义（P＜0．05），但2组术后VAS评分及ODI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。术后观察组并发症发生率为17．5％，对照组并发症发生率为15．5％，2组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论针对再发性腰椎间盘突出症患者病情不同采取不同的手术方式，均能取得满意的治疗效果。
作者：栗宇鹏；冯景茂；王立强；周朝波 刊期： 2015年第07期
参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的的尊重。另外，凡无参考文献的文章，国家进行论文统计时不予统计。因此，希望作者在写论文时，凡在文中引用他人数据或观点时，应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约，按参考文献的书写要求书写完整，且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2～3年内的权威性国内外学术期刊，目前网上非文献数据库资料不宜引用。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察妇产科手术围术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法将132例妇产科手术患者随机分为研究组与对照组各66例，研究组仅术前应用抗生素进行预防感染，对照组则在手术前后均应用抗生素治疗，观察比较2组患者并发症发生率。结果2组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论妇产科手术围术期经术前单次应用抗生素，可以有效避免术后感染产生，减少医疗费用，防止大量应用抗生素对产妇及新生儿健康造成不利影响。
作者：李枫 刊期： 2015年第07期
目的：观察血液吸附、血液透析滤过及血液透析对慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素（ iPTH）、视黄醇结合蛋白（ sRBP）及β2－微球蛋白（β2－MG）水平的影响差异。方法将300例慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C 3组各100例。所有患者给予常规对症治疗、营养支持、特级护理，A组给予血液吸附治疗慢性肾衰竭，B组给予血液透析滤过治疗，C组给予血液透析治疗，3组患者每次透析完毕均给予左卡尼汀药物。观察比较3组患者治疗前后血清iPTH、sRBP及β2－MG水平变化。结果3组患者治疗前血清iPTH、sRBP及β2－MG水平相近，差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后3组患者各项血清指标均有所下降，但A、B组降幅明显高于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05），A、B组各项指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论配合左卡尼汀药物治疗的基础上，血液吸附和血液透析滤过治疗慢性肾衰竭对血清iPTH、sRBP及β2－MG水平降低的程度大于血液透析。
作者：张绍敏；徐运强；刘蓓；胡现斌；王双建 刊期： 2015年第07期
目的：探讨乳腔镜行保乳手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2012年3月－2013年9月该院接受治疗的100例乳腺癌患者，随机分为A组和B组各50例，A组只应用乳腔镜保乳手术，B组给予乳腔镜行保乳手术联合新辅助化疗，比较2组临床疗效。结果 B组患者的总有效率为80％显著高于A组的60％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论乳腔镜行保乳手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌有很好的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：韩明强；李瑞霞；王建会；许奉军；胡素丽；孔祥顺 刊期： 2015年第07期
穿支皮瓣广义上是指一切穿支血管供养的皮瓣，包括肌皮穿支、肌间隙穿支和肌间隔穿支，同时穿支皮瓣应携带深静脉。狭义上是指肌皮穿支为蒂的血管皮瓣，皮瓣不带深筋膜［1］。使用窄蒂脐旁穿支皮瓣用于修复手部小面积电烧伤的优点为对供区皮肤损伤小，无需植皮，不破坏供区皮肤组织的运动功能。患者康复快，住院时间缩短，减轻了患者的经济负担；同时使用穿支皮瓣使皮肤色泽、质地及外观良好，患者满意。本文采用回顾性研究方法对我院收治的手部小部分电烧伤的患者102例进行分析，现报道如下。
作者：刘建刚；孟祥杰；何金良；刘刚 刊期： 2015年第07期
目的：观察药物三联法（曲安奈德、玻璃酸钠与硫酸氨基葡萄糖）配合运动训练治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）对患者生活质量的影响。方法将220例KOA患者随机分为观察组和对照组各110例，观察组给予药物三联法（曲安奈德、玻璃酸钠与硫酸氨基葡萄糖）配合运动训练进行治疗，对照组单纯给予药物三联法进行治疗，采用SF－36量表分别对2组患者治疗前后的生活质量进行评估。结果治疗前2组SF－36量表8个维度的评分相比差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后2组的8个维度评分均高于治疗前，且观察组的8个维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论药物三联法配合运动训练治疗KOA可明显提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：张爱东；江海波；任伟亮；王立强；尹向军 刊期： 2015年第07期
目的：观察门冬胰岛素（诺和锐特充）联合个性化生活健康干预对妊娠期糖尿病患者血清脂联素及抵抗素水平的影响。方法将240例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组及对照组各120例。对照组仅给予诺和锐特充治疗，观察组给予诺和锐特充联合个性化生活健康干预治疗。将妊娠13周第1天、妊娠20周第1天及妊娠30周第1天分别记录为妊娠早期、妊娠中期及妊娠晚期。统计2组各时期的血清脂联素含量及抵抗素含量水平，结果2组孕早期脂联素水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05），而2组孕中期及孕后期2组脂联素水平均显著的降低，但观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组孕早期抵抗素水平比较差异无统计学（P＞0．05），同时孕中期及孕后期2组抵抗素水平均显著升高，但观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在妊娠期糖尿病的治疗中，应用个性化生活健康干预联合诺和锐特充的治疗方案可有效地改善患者的血清脂联素及抵抗素水平。
作者：王洪英；李梅菊；冯瑞武；李月琴；王惠 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
