梁桂珍；苗勤玲
输血作为一种不可替代的治疗手段,已经发挥着越来越重要的作用.但血液的输注虽然挽救了患者的生命,却也存在着传染疾病的危险.另一方面,输血并非HBV、HCV、HIV、梅毒等传染病的唯一途径,为区分疾病传播的责任,受血者输血前五项指标检测具有十分重要的意义,因此检测方法也十分重要.为此,笔者对部分基层医院受血者输血前五项指标检测方法调查汇报.
作者：杨红欣；丁纯 刊期： 2011年第02期
目的 探讨高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及肌钙蛋白(cTnI)的影响.方法 选择高胆红素血症患儿63例,同时选择24例同期出生的足月生理性黄疸新生儿为对照组,测定血清总胆红素(TBIL)、心肌酶谱(CK、CK-MB),电化学发光免疫法测定肌钙蛋白(cTnI).结果 病例组与对照组比较,心肌酶谱(CK、CK-MB)、电化学发光免疫法测定肌钙蛋白(cTnI)均升高,差别有统计学意义.结论 高胆红素血症可以引起新生儿心肌的损害性改变,血清总胆红素(TBIL)水平越高损害越明显,而且与早产因素相关.检测心肌酶谱(CK、CK-MB)及肌钙蛋白(cTnI)能作为高胆红素血症新生儿心肌损害的早期灵敏、特异的重要诊断指标,临床上有重要实用价值.
作者：李元国；徐晓蓉；袁传顺 刊期： 2011年第02期
作者： 刊期： 2011年第02期
七叶皂苷钠是三萜皂苷的钠盐,具有抗炎、抗渗出、消肿胀、化淤血的作用,用于各种原因引起的脑水肿及组织水肿,在我院被广泛应用于骨折及软组织损伤后引起的水肿,效果明显.但七叶皂苷钠在临床应用中会产生一系列不良反应,可致静脉疼痛及静脉炎、呼吸困难、全身药疹等.而老年人疼痛敏感度降低,血管弹性及充盈度差,身体代谢率下降,心肺功能差,所以要加强老年患者在应用此药时的临床观察,积极采取措施预防不良反应的发生,出现临床症状后应精心护理.现将我院骨科自2009年7月至2010年10月对70例老年患者在静脉输入七叶皂苷钠的不良反应观察及采取的预防及护理措施报告如下.
作者：王子凤；陈祥英 刊期： 2011年第02期
目的 探讨头孢菌素类药联用血塞通注射液引起的双硫仑样反应.方法 回顾我科自2009年10月至2010年10月头孢菌素类药联用血塞通注射液出现双硫仑样反应的9例病例的临床表现及治疗经过.结果 头孢菌素类药联用血塞通注射液易出现双硫仑样反应.结论 在临床用药过程中应重视双硫仑样反应,避免头孢菌素类药与血塞通注射液联用.
作者：何志红；胡文；伍婷 刊期： 2011年第02期
剖宫产手术仰卧位低血压综合征大多发生在麻醉后,极少在麻醉前出现.作者自2007年至今参与了7例发生在麻醉前仰卧位低血压综合征的急救护理,总结报道如下.
作者：隋春丽 刊期： 2011年第02期
目的 在解剖学的基础上,探讨带血管蒂的肋骨瓣修复股骨粗隆大块骨缺损的新方法.方法 采用人体标本8～10肋作为研究对象.解剖观察第8～10肋血供来源、走行及分支,测量血管蒂的直径、长度及肋骨的弧度、长度、宽度、厚度、骨皮质的厚度等.用相应数据分别与股骨、腓骨进行对照研究.结果 在相应参数比较下,肋骨与股骨粗隆及腓骨无明显差异.结论 在解剖学上,带血管蒂的肋骨修复股骨粗隆大块骨缺损具有可行性.
作者：张兆亮；王剑利；王五洲；杨华山；孔祥泉 刊期： 2011年第02期
为探讨护患沟通的技巧,加强护理服务管理及提高病房整体护理水平,从2005年开始,由我科病区护士长组织,每月召开病区工休会,增加了患者的信任度,避免和减轻了护患之间的矛盾,病房管理中存在的薄弱环节及医护患关系得到了明显的改善,服务质量得到了很大的提高.现总结报告如下.
作者：王凤 刊期： 2011年第02期
目的 通过复制大鼠糖尿病肾病模型,探索阿司匹林对糖尿病肾病大鼠血液流变学的影响.方法 取健康SD大鼠30只,随机选取24只,给予一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50mg/kg,其余大鼠作为正常对照(NC)组.72h后断尾取血测血糖(≥16.7mmol/L)确定糖尿病模型建立,造模成功22只.随机将模型组大鼠分为糖尿病肾病组(DN组)和阿司匹林治疗(DN+A)组,各11只,(DN+A)组灌胃阿司匹林40mg/(kg·d),DN组和NC组应用相同体积生理盐水.灌胃12周后,断尾测空腹血糖,然后腹腔注射10%水合氯醛麻醉大鼠,腹主动脉取血6mL.用苦味酸法测定血肌酐,用二乙酰一肟显色法测定尿素氮含量,用全自动血流变快测仪测血液流变学指标.结果 与NC组比较,DN组大鼠明显消瘦,体重减轻,多饮、多食、多尿明显,FBG明显升高(P＜0.01),BUN、SCr显著升高(P＜0.01),全血高、中、低切黏度和血浆黏度均显著升高(P＜0.01),红细胞聚集指数明显升高(P＜0.05);与DN组比较,(DN+A)组FBG水平稍有降低,但无明显差异(P＞0.05),BUN、SCr水平明显降低(P＜0.05),(DN+A)组全血高、中、低切黏度和血浆黏度均明显降低(P＜0.05),红细胞聚集指数明显降低(P＜0.05).结论 糖尿病肾病大鼠的全血黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数明显升高,适量的阿司匹林能够改善糖尿病肾病大鼠的血液流变学情况.
作者：李丹 刊期： 2011年第02期
目的 研究缬沙坦对高血压早期肾损害的疗效.方法 选取110名高血压并出现早期肾损害患者,口服给予缬沙坦治疗8周,观察、评价缬沙坦降压疗效的同时,收集病人尿样,采用放免法测定治疗前后的尿微量白蛋白(MA)水平.结果 给予缬沙坦治疗后,早期高血压肾损害患者的收缩压、舒张压及尿MA水平均显著降低(P＜0.01).结论 对高血压早期肾损害患者,缬沙坦可有效降压及保护肾脏功能.
作者：李德环；赵琛 刊期： 2011年第02期
目的 通过心电图案例教学法,实现课程教学理论与实践的高度统一,提高学生的学习兴趣,使学生易懂易记,迅速提高心电图阅读分析能力.方法 将2007级医学影像技术学专业的1、2班的学生随机分成两组,对照组采用传统教学法,试验组采用心电图案例教学法,比较两组学生的看图分析能力,对两组学生发放调查问卷,以了解其对案例教学法的效果评价.结果 案例教学法比传统教学法更直观、生动,试验组的理论、看图分析能力要高于对照组.结论 采用案例教学法,学生的学习兴趣高于传统教学法,增强了看图分析能力,提高了课堂知识吸收率,教学效果更好.
作者：吴淑华；邱琼华；陈碧瑕；王素华；陈智晓；林兴达 刊期： 2011年第02期
我国于1996年立法实行普通食盐碘化后,全国各地内分泌医生普遍反映甲状腺发病率明显升高.有人采用回顾性调查方法得出甲状腺疾病的增加与VSL的实施使碘营养状态急速改善有关[1].过多摄入碘可导致自身免疫性甲状腺炎的发病率升高.人体摄入的碘100%从胃肠道吸收,其中90%从尿排出,只有10%从粪便排泄.测定尿碘含量可以间接了解饮食碘的摄入量;而甲状腺B超的检查进一步明确了甲状腺疾病的诊断率.为了解我单位职工的尿碘和甲状腺发病率的关系,同时也为合理使用碘盐提供参考,2010年春季对我单位1106名职工进行了尿碘和甲状腺的检查,结果分析如下.
作者：于周；李玉美；耿丽英 刊期： 2011年第02期
目的 探讨通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取急性脑梗死患者84例,随机分为治疗组42例和对照组42例,对照组进行常规基础治疗;治疗组在常规基础治疗的同时,口服通心络胶囊,4粒/次,l天3次.两组均7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较2组临床疗效.结果 治疗组有效率88.09%,对照组为45.24%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗急性脑梗死安全有效.
作者：李观荣；李彩兰；刘黎蓝 刊期： 2011年第02期
目的 了解我院使用重组人干扰素α-1b主要不良反应发生的情况.方法 观察我院52例2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b的不良反应,数据进行整理、比较、分析.结果 15人用药后出现体温升高(占28.8%);13人用药后出现白细胞下降(占25%);21人用药后出现血小板下降(占40%).结论 应注意重组人干扰素α-1b常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低,尤其是儿童患者.
作者：冯燕；陈树新 刊期： 2011年第02期
目的 探讨解决脑卒中恢复期患者在家庭护理中的进食障碍问题的方法.方法 我院管辖街域内新发或复发脑卒中患者中吞咽障碍50例,分成两组:观察组31例,采用常规护理及吞咽功能训练,对照组19例,只给予普通护理,按照病程自然恢复.观察两组患者吞咽障碍改善情况.结果 观察组31例患者中25例有效,有效率达80.65%,对照组5例有效,有效率为26.32%,两组间有显著差异(P＜0.01).结论 吞咽功能训练对改善脑卒中患者吞咽障碍有明显效果.
作者：潘秀凤 刊期： 2011年第02期
分娩是一种正常的生理现象,而分娩疼痛是由于子宫收缩所引起的一种特殊的生理反应.分娩痛是绝大多数妇女一生中所经历的剧烈的疼痛,往往给妇女的身心带来巨大的痛苦.产程中强烈、持续的疼痛和相应的应激反应可引起产妇呼吸、循环及其他生理功能的明显改变,并可对胎儿及新生儿产生负面影响[1].由于不愿忍受分娩剧痛,许多产妇即使无任何医学指征,仍选择剖宫产分娩,从而导致近年来剖宫产率居高不下[2-3].
作者：陈佩华；张素珍 刊期： 2011年第02期
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对血压的影响.方法 80例患者常规行无抽搐电休克治疗,记录MECT前后血压,进行对比.结果 所有患者血压均显著上升,差异有显著统计学意义(P<0.001).结论 MECT治疗后血压显著升高,除了与药物有关外,还与MECT本身有关.
作者：孙艳；孔伶俐；孙波 刊期： 2011年第02期
目的 探讨剖宫产术后出血的相关因素,为术后出血的防护提供指导.方法 选择剖宫产后出血产妇106例,按1∶1匹配同期同院剖宫产非出血产妇作为对照.采集年龄、职业等临床资料,χ2检验比较两组暴露因素构成,多因素Logistic回归筛选剖宫产后出血的强相关因素.结果 (1)出血产妇脑力劳动职业、孕周＜37周、产前宫高≥35cm、择期剖宫产、胎盘粘连或植入、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、子宫裂伤、新生儿体重≥4.0kg的构成高于非出血产妇(P＜0.05或0.01);(2)宫缩乏力(OR=4.673,95%CI:2.500～8.603),胎盘粘连或植入(OR=2.568,95%CI:1.246～5.294),剖宫产时间(OR=0.470,95%CI:0.260～0.852)保留在以出血为应变量的多因素Logistic回归模型.结论 宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术后出血的高风险因素,应重点加强防护,临产后剖宫产为保护因素.
作者：田丽；赵艳；秦保玲；刘五妮 刊期： 2011年第02期
目的 探讨护理干预措施对鼻出血病人预后的影响.方法 对我院2007年12月至2010年7月收治的50例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析,并对护理方法进行探讨.结果 50例病人均痊愈出院,无1例发生并发症,住院天数5～8天.结论 鼻出血是五官科常见的急重症,老年高血压是鼻出血的主要原因,及时正确的治疗加上护理干预配合,提高了治疗鼻出血的疗效,降低了复发率及并发症的发生,对促进患者的康复具有重要意义.
作者：张兰芳 刊期： 2011年第02期
我院是青岛市大的一所精神病专科医院,拥有护士206人,病床760张.为响应卫生部推行无陪护病房模式的号召,根据本院条件,我们所在的精神三科作为精神科全程无陪护试点病房,从2010年5月开始启动,到目前已经取得一定的效果,现将我院的具体做法报告如下.
作者：连云玲；辛翠玉 刊期： 2011年第02期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
