杨淑英；胡春华
自1999年至今,我院共收治梗阻性化脓性胆管炎171例,其中152例行鼻胆管引流治疗,效果满意,现报告如下.
作者：高向阳；李宝玲；綦淑杰 刊期： 2007年第02期
目的 分析颅内炎性肉芽肿磁共振(MR)表现及特征,探讨与其相似病变的鉴剐诊断.方法 回顾性分析19例手术和临床后诊断为颅内炎性肉芽肿的1临床资料和MR表现.结果 颅内炎性肉芽肿好发于青少年,MR表现为T1W1等或略低信号,T2W1表现为等或略高信号的结节,周围可见脂样水肿带,增强扫描病灶明显强化.结论 颅内炎性肉芽肿的MR表现具有一定特征性,结合临床症状有助于早期诊断及治疗.
作者：郑劲鹤 刊期： 2007年第02期
随着以孕妇为中心系统化整体护理的深入,需要建立一个良好的孕妇人院流程,这是护患之间迅速建立良好护患关系、有效完成健康教育的基础.孕妇人院流程既要满足患者的利益和需求,解决实际问题,又要符合医院院感要求,给孕妇提供科学、便捷的医疗护理.
作者：高涛；王兰 刊期： 2007年第02期
在精神病科,安全问题是医护质量的一项重要指标,它标志着医疗的成败.而自杀病人是安全问题中突出尖锐的问题,精神病人因受幻觉、妄想等症状的支配,常可发生冲动、伤人、逃跑等意外事件,严重威胁病人的生命安全,因此,提高安全护理技术水平,加强防范措施是非常必要的.
作者：路君；潘淑先；姜玉艳 刊期： 2007年第02期
目的 为了解全市托幼机构儿童生长发育状况及儿童保健工作情况,评价近4年全市集体儿童保健工作质量及效果.方法 我院统一下发由本院制定的托儿所、幼儿园统计表格,培训各园保健医生,资料进行严格控制.结果 2002年～2005年,儿童身高、体重增长合格率由65.4%上升至71.7%,低体重发生率、发育迟缓发生率逐年下降,差异有极显著性;儿童龋齿患病率逐年下降,龋齿矫治率、视力矫治率逐年上升.结论 全市托幼机构卫生保健工作质量明显提高,今后要进一步加强听力筛查工作,大力开展儿童健康教育.
作者：曲延云；翟岩；杨红蕾 刊期： 2007年第02期
目的 根据WHO/EORTC新分期,报告30例原发性皮肤B细胞淋巴瘤患者的放疗效果.方法 选取30例皮肤B细胞淋巴瘤患者接受皮肤放射治疗.根据病灶数量及病灶部位分别将患者分组.使用的治疗机为SATURNE CLINAC.统计软件为SPSS1O.O.结果 完全缓解(CR)为86%,完全缓解时间4～301个月;3例患者部分缓解(PR)为11%;1例进展.患者10年总生存率为87%.3例患者死亡(1例PCMBCL,2例PCLBCL小腿型29%).所有患者都能耐受放疗.结论 根据WHO/EORTC分期,PCMBCL和PCFCL生存率高.PCLBCL下肢型预后较差.局部野对局部病灶有治疗效果,并能保持长期缓解.弥散病灶患者通常采用扩展野和/或化疗.对于进展期的病人,化疗是治疗选择,同时使用局部野治疗获得良好的姑息疗效.
作者：王晓伟；张良明 刊期： 2007年第02期
目的 探讨塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 对2003年4月～2006年4月之间应用塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折82例病人临床资料进行分析.塑性锁骨钢板内固定38例,钢针内固定44例.随访时间6～12个月,平均9个月,从骨折愈合时间和并发症发生率进行比较.结果 骨折愈合时间、并发症发生率经统计学分析,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折,塑性锁骨钢板明显优于钢针.
作者：刘培高；马勇 刊期： 2007年第02期
目的 观察干扰素α-2b对肾综合征出血热的疗效及安全性.方法 对70例确诊为肾综合征出血热7病日内的患者,随机分为治疗组(n=38)及对照组(n=32).治疗组给予干扰素α-2b3MU肌肉注射,每日1次,治疗5天;对照组使用利巴韦林0.8～1.Og/次,静脉滴注,每日1次,治疗5天.结果 治疗组患者主要临床表现消失时间、临床越期、并发症及预后与对照组比较,差异有显著性(P＜O.05).结论 干扰素α-2b对7病日内的肾综合征出血热患者安全有效,优于利巴韦林,值得推广应用.
作者：李淑森；袁翠云；刘宝华 刊期： 2007年第02期
目的 初步观察小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼的疗效.方法 回顾分析急性闭角型青光眼患者29例(36眼),患者均有不同程度的晶状体混浊,入院后均行小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,随访6个月～3年.结果 眼压均得到控制,所有患者视力均有不同程度的提高.结论 小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,可以有效地治疗合并白内障的急性闭角型青光眼,具有降压和增视的双重效果.
作者：高军伟 刊期： 2007年第02期
褥疮在临床中常见,其治疗方法也很多.但体质极差、营养障碍、长期卧床的患者,临床用药效果不佳.2003年3月～2005年12月,我科对褥疮患者的疮面换药,采用常规换药加用龙血竭胶囊,与常规换药分组进行对照研究,取得满意效果,现报告如下.
作者：张秀苇；张积英 刊期： 2007年第02期
目的 观察B超测量值对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 对26例确诊为PCOS合并胰岛素抵抗患者、31例单纯PCOS患者及30例正常育龄妇女进行经阴道B超测量卵巢,共5个参数,分别为卵巢总体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢总面积(TA)、间质面积(SA)、间质面积和总面积比值(SA/TA).结果 OV、TA、SA/TA在PCOS合并胰岛素抵抗组、单纯PCOS组及正常对照组之间有显著性差异,FN在单纯PCOS组与正常对照组之间、PCOS合并胰岛素抵抗组与正常对照组之间有显著性差异,SA在正常对照组与PCOS合并胰岛素抵抗之间、单纯PC0s组与PCOS合并胰岛素抵抗组之间有显著性差异.结论 在PCOS诊断中,经阴道B超测量FN、OV、TA、SA/TA可考虑作为PCOS的常规诊断指标.OV、TA、SA/TA的增大,尤其是SA的增大可提示诊断PCOS合并胰岛素抵抗.
作者：马慧敏；孙宝治 刊期： 2007年第02期
显微血管外科手术可使断残的肢体(指、趾)及破裂的血管再造、再生.手术前物品的准备、手术中护士很好的配合是手术能否成功的重要因素之一.
作者：樊建政 刊期： 2007年第02期
目的 制定青少年肠易激综合征调查表.方法 采用选题小组和议题小组的程序化决策方式,来制定青少年肠易激综合征调查表,并通过对247例中学生的测试对调查表进行信度、效度及反应度考评.结果 制定出含45个条目的青少年肠易激综合征调查表.饮食习惯、诊断标准、诱发因素、胃肠道症状及躯体精神5个领域的克郎巴赫系数分别为0.668、0.752、O.824、O.749及0.824.主成分累积贡献率为70.72%.结论 青少年肠易激综合征调查表具有较好的信度、效度及反应度,可作为青少年肠易激综合征流行病学调查的测评工具.
作者：丁宝国 刊期： 2007年第02期
目的 评价丙泊酚用于全麻术中持续泵注和术后苏醒过程.方法 ASAI-Ⅱ级择期行胆囊腹腔镜切除手术病人40例,随机分为两组:Ⅰ组吸入浓度1%～2%异氟醚,Ⅱ组术中持续泵注6～12mg/kg·h丙泊酚.观察术中血液动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及头痛、恶心、呕吐等不良反应.结果 在切皮、麻醉维持期间两组病人血液动力学变化基本相似.两组病人从手术结束到呼之睁眼时间和拔除气管导管的时间无明显差异(P＞0.05).Ⅰ组术后头痛、烦躁、恶心、呕吐的发生例数明显多于Ⅱ组(P＜O.05).结论 丙泊酚在胆囊腹腔镜手术全麻过程中持续泵注明显提高苏醒质量.
作者：张祖江；毛友联 刊期： 2007年第02期
妊娠合并子宫肌瘤临床并不少见.研究发现,其发病率占子宫肌瘤患者的O.15%～1%,占单纯妊娠者的0.13 9/6～0.15%.由于肌瘤大小、生长部位不同,可对分娩造成不同影响,故处理是否恰当关系到母婴健康.
作者：代培芬；王淑艳 刊期： 2007年第02期
目的 评价生物蛋白胶和加替沙星对肌腱吻合后预防粘连及局部感染的作用.方法 12例肌腱断裂患者肌腱吻合后喷涂生物蛋白胶和加替沙星混合剂,观察患指功能恢复及伤口愈合情况,术后随访2～10个月.结果 应用生物蛋白胶和加替沙星混合剂的患指功能恢复优良率为83.33%,较好为16.67%.结论 生物蛋白胶和加替沙星对肌腱吻合后功能恢复和伤口愈合有良好疗效.
作者：王帅；曹斌；张守平 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑出血致偏瘫患者健侧、患侧输注20%甘露醇致静脉炎的发生情况及因素分析.方法 选择120例脑出血致偏瘫患者,随机分为观察组和对照组各60例.遵医嘱给予常温下20%甘露醇每8小时1次脱水治疗.观察组采用瘫痪肢体行20%甘露醇快速滴注,对照组采用健康肢体进行甘露醇快速滴注,时间40分钟.比较两组输液5天内静脉炎的发生率.结果 观察组静脉炎的发生率为15%,对照组为3.3%,χ2=4.9,P＜O.05,统计学有显著性差异.结论 脑出血致偏瘫患者,患肢给予甘露醇静滴较健肢更易发生血管损伤,导致静脉炎,从而影响肢体功能的恢复.
作者：姚永新；杨莹 刊期： 2007年第02期
目的 分析宫颈不典型鳞状细胞(ASC)的临床意义,探讨进一步处理措施.方法 回顾性分析130例ASC患者的阴道镜检查结果与组织病理学检查结果.结果 130例患者中慢性炎症85例(65.38%),轻度不典型增生12例(9.23%),中度不典型增生19例(14.62%),重度不典型增生8例(6.15%),原位癌5例(3.85%),宫颈癌1例(O.77%).结论 ASC的病理组织学检查结果范围广,必须要引起医务工作者足够的重视,阴道镜检查与宫颈活检病理学检查联合应用可早期发现宫颈病变,为临床治疗方法的选择提供合理的依据.
作者：张振华；王霞；姜长青 刊期： 2007年第02期
目的 探讨部分高眼压症患者所表现出的非病理性高眼压(OHT)是否与角膜中央厚度(CCT)有关.方法 共收集15名OHT患者(29只眼).用超声角膜测量仪测量中央角膜厚度.结果 OHT患者CCT在588～625um之间,明显高于正常值(531±4um).结论 至少一部分OHT患者所表现的非病理性高眼压来源于增厚的角膜中央厚度.
作者：魏俊；刘翠娥；张素珍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨提高重度颅脑损伤治疗的成功率,促进重度颅脑损伤病人的恢复,减少并发症,提高预后质量和降低死亡率.方法 将我院自2000年收治的重度颅脑损伤病人,随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规治疗.对病人进行跟踪观察,分别于实施高压氧治疗一疗程后作格拉斯哥昏迷评分(GCS)和评价.结果 实验组在加用高压氧治疗一疗程后,格拉斯哥昏迷评分及病死率与对照组之间差异有显著性(P＜0.05).结论 对重度颅脑损伤的病人在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,疗效满意,毒副作用小,是一种临床上值得推广的治疗方法.
作者：陈秀杰；单际翠；杨培珂 刊期： 2007年第02期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
