罗习林；刘杏红；谭波；赵志萍；李莹
目的：探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取2014年1—10月九江市第一人民医院收治的支气管扩张患者90例，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者予以盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组基础上加用小剂量罗红霉素治疗。观察两组患者治疗前后咳痰量、治疗期间不良症状（发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重、其他）发生情况、临床疗效、不良反应发生情况、感染复发情况及满意度。结果治疗前两组患者咳痰量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者咳痰量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重及其他不良症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率及感染复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效显著，能改善患者临床症状，降低感染复发率，且不良反应少，满意度高，提高了患者的生活质量。
作者：廖彬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月浚县惠民医院收治的慢性紧张型头痛患者95例，采用抽签法将其分为单药组（47例）与联合组（48例）。单药组患者予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，联合组患者在单药组基础上行颈胸神经节阻滞治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、睡眠质量评分法（QS）评分及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分、QS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组患者 VAS 评分、QS 评分低于单药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合颈胸神经节阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床疗效显著，可有效缓解患者头痛，改善患者睡眠质量。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第24期
氯吡格雷是新型噻吩吡啶类衍生物，被广泛应用于冠心病、缺血性脑卒中的一级、二级预防。氯吡格雷常见的不良反应为出血及消化道反应，其导致皮疹的概率较低。本研究就1例氯吡格雷所致皮疹患者进行报道分析。
作者：赵雪娇 刊期： 2015年第24期
目的：探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产的效果。方法选取2013年12月—2014年12月于邛崃市医疗中心医院行人工流产的瘢痕子宫妊娠妇女136例，分为对照组（n =68）和观察组（n =68），其中对照组直接行无痛人工流产术，观察组应用米非司酮联合米索前列醇后行无痛人工流产术。比较两组的流产效果、术中和术后临床指标及并发症。结果观察组宫颈软化程度优于对照组（ P ﹤0.05）；观察组术中出血量和丙泊酚用量少于对照组（P ﹤0.05），观察组术后阴道流血时间和手术时间短于对照组（P ﹤0.05）；两组术后疼痛、宫腔残留及人工流产综合征发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠妇女人工流产安全、有效，可显著减少子宫损伤、降低并发症发生率。
作者：张琼 刊期： 2015年第24期
目的：探讨高频电波刀宫颈电环切除术（ LEEP）联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月固原市中医医院收治的宫颈上皮内瘤变患者120例，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组患者予以 LEEP 治疗，试验组患者予以 LEEP 联合保妇康栓治疗。观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.01）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论 LEEP 联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效显著，且并发症少，安全性高。
作者：陶海燕；乔菊芹 刊期： 2015年第24期
目的：探讨温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月滑县新区医院收治的80例高血压患者，根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组采用西药治疗，试验组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为95.0％，高于对照组的85.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组舒张压、收缩压、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效确切，不良反应少。
作者：夏培涛 刊期： 2015年第24期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期和稳定期患者血清 C 反应蛋白（CRP）水平、肺功能、血气分析指标的变化。方法选取2013年8月—2014年10月在高安市人民医院住院治疗的 COPD 急性加重期患者和稳定期患者各50例，分别作为急性期组和稳定期组，选取同期体检健康者30例作为对照组，检测3组的血清 CRP 水平、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（ FEV1/ FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果3组 CRP、FEV1、FEV1/ FVC、PaO2、PaCO2水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。急性期组 CRP、PaCO2水平高于稳定期组和对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于稳定期组和对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；稳定期组 CRP、PaCO2水平高于对照组，FEV1、FEV1/ FVC、PaO2低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。血清 CRP 水平与 FEV1、FEV1/ FVC、PaO2呈负相关（r =-0.483、-0.422、-0.406，P﹤0.05），与 PaCO2呈正相关（r =0.514，P ﹤0.05）。结论 CRP 可作为判断 COPD 急性加重的炎性标志物，与患者肺功能及血气分析指标密切相关。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取驻马店市中医院2013—2014年收治的160例腹泻患儿，随机分为治疗组与对照组，每组80例。两组患儿均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，对照组仅应用蒙脱石散治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患儿的大便次数恢复正常时间、便常规恢复正常时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组呕吐发生率低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效，能有效缩短患儿的症状改善时间。
作者：潘月异 刊期： 2015年第24期
目的：探讨肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年11月金溪县浒湾中心卫生院收治的102例肝硬化失代偿期患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各51例。对照组给予常规综合治疗，研究组在对照组基础上加用肝水解肽治疗，治疗3个月，比较两组患者临床疗效、治疗前后总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白（ALB）水平及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为92.2％，高于对照组的74.5％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前，两组患者 TBiL、ALT、ALB 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，研究组 TBiL、ALT 水平低于对照组，ALB 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论肝水解肽辅助治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切，可提高患者的免疫功能，促进正常肝细胞增殖、再生，促进病变组织恢复。
作者：李快乐 刊期： 2015年第24期
目的：探讨头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2014年11月在江苏省南京医科大学第一附属医院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭并发下呼吸道感染患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单用左氧氟沙星控制感染，观察组在此基础上加用头孢地嗪控制感染，比较两组的临床疗效及免疫指标。结果观察组的总有效率为93.33％，高于对照组的83.34％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组总 T 淋巴细胞（CD3）、T 辅助淋巴细胞（CD4）以及T 抑制淋巴细胞（CD8）、CD4/ CD8比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组在治疗2周后均优于治疗前（ P ﹤0.05）。观察组治疗2周后 CD3、CD4、CD4/ CD8高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析合并下呼吸道感染不仅可发挥控制感染作用，还可显著提高患者的免疫功能。
作者：闻雯 刊期： 2015年第24期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性及治疗效果的影响。方法选取2012年11月—2013年10月常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心收治的90例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育，比较两组患者干预前后的服药依从性及治疗效果。结果干预前两组患者服药依从性比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），干预后1、3个月观察组服药依从性高于对照组（ P ﹤0.05）。干预后1、3、6个月观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；干预前两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后观察组 FBG、2hPBG 均低于对照组（P ﹤0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者的服药依从性及治疗效果。
作者：吴贤敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例，随机分为对照组与观察组，各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗，对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗，观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）〕、抗结核治疗效果（空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴）、临床症状（发热、咳嗽、盗汗）持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者空洞闭合率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著，可提高患者肝功能及抗结核治疗效果，改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：张波；李光树；张伟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果。方法选取2013年6月—2014年6月大庆市中西医结合医院收治的宫颈糜烂患者98例，随机分为对照组与试验组，各49例。两组患者均行 Leep 术，对照组患者术后予以自然恢复，试验组患者术后予以康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、临床效果、并发症发生情况及随访3个月宫颈修复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者宫颈修复率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果显著，可促进宫颈修复，且并发症少。
作者：胡景香 刊期： 2015年第24期
目的：探究延续性护理在改善慢性支气管炎患者出院后生活质量中的作用。方法选择高安市中医院2011年5月—2013年5月收治的98例慢性支气管炎患者，按照患者入院序号的奇偶数将其分为观察组（50例）和对照组（48例），对照组患者住院过程中实施常规护理指导，观察组患者主要实施延续性护理。比较两组患者入院时、出院时和出院1年后的生活质量、生活方式、住院次数以及复发次数等指标。结果出院1年后，观察组患者的生活质量评分低于对照组，合理饮食率、疾病相关知识掌握率以及腹式呼吸锻炼率均高于对照组，再次住院次数和复发次数均少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论延续性护理应用于慢性支气管炎患者能够明显提高患者的遵医行为，促进患者养成良好生活习惯，并显著提高患者的生活质量。
作者：毛海秀；周放林；黄细君 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013—2014年依安县中心镇计划生育服务站收治的子宫肌瘤患者120例。患者均予以米非司酮治疗。观察患者治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平、临床疗效、治疗前后血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果患者治疗后子宫体积、肌瘤体积小于治疗前，卵泡刺激素、雌激素、黄体生成素水平低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后患者总有效率为85.0％；患者治疗后血红蛋白水平高于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；不良反应发生率为81.7％。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：邢海慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月滑县人民医院收治的脑梗死患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组患者予以常规疗法，观察组患者在对照组基础上加用葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：孔志 刊期： 2015年第24期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月长葛市坡胡镇卫生院收治的腹股沟疝患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者采用无张力疝修补术治疗，对照组患者采用常规手术治疗。观察两组患者手术时间、术后恢复时间、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间和术后恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率和复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著，可缩短患者手术时间及术后恢复时间，且并发症少，不易复发。
作者：张云峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨一次性根充法治疗牙髓炎的效果。方法选择2012年9月—2013年9月在山西省中西医结合医院就诊的牙髓炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，每组48例。对照组患者采用常规多次充填方式治疗，治疗组患者采用一次性根充法治疗，比较两组患者的症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间、牙髓炎治疗的近期和远期效果以及不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、口腔功能恢复正常时间、治疗时间短于对照组，牙髓炎治疗的近期和远期总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论一次性根充法治疗牙髓炎的效果显著，可缩短症状改善时间及治疗时间，且不良反应少。
作者：邵云杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年5月桐柏县中心医院收治的68例不稳定型心绞痛患者，随机分成观察组和对照组，各34例。对照组应用常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床指标和临床疗效。结果观察组的心绞痛发作次数少于对照组，发作持续时间短于对照组，T 波倒置导联数少于对照组，T 波倒置深度小于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切，可有效缓解患者症状。
作者：孙炎 刊期： 2015年第24期
目的：探讨椎弓根螺钉单侧内固定与双侧内固定对腰椎间盘突出症患者术后邻近节段退变（ ASD）的影响。方法选取2006年10月—2010年10月浚县人民医院收治的腰椎间盘突出症患者95例，采用随机数字表法将其分为单侧组（47例）与双侧组（48例）。单侧组患者行椎弓根螺钉单侧内固定，双侧组患者行椎弓根螺钉双侧内固定。观察两组患者 ASD 的发生情况及手术前后 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分。结果两组患者第1头侧和尾侧 ASD 发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；双侧组患者第2头侧 ASD 发生率高于单侧组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者 ODI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后双侧组患者 ODI 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论椎弓根螺钉单侧内固定对患者邻近关节的损伤小于椎弓根螺钉双侧内固定，术后 ASD 发生率低，有利于患者术后腰椎功能恢复，提高患者的生活质量。
作者：刘冰 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
