何聪；申丽旻；赵维
目的 比较2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将47例股骨粗隆间骨折患者随机分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组26例和动力髋螺钉(DHS)组21例.PFNA组采用PFNA内固定治疗,DHS组采用DHS内固定治疗.观察2组手术效果及手术时间、术中出血量、术后下床负重时间等手术情况.结果 2组手术效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA组手术时间、术后下床负重时间短于DHS组,出血量少于DHS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能获得较好疗效,与DHS内固定相比,PFNA具有手术时间短、固定牢固、术中损伤小、术中出血少、术后负重时间早等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物.
作者：张勇 刊期： 2014年第01期
产后出血是一种临床产科常见的分娩并发症,产妇一旦发生产后出血,不仅会对母婴的健康造成威胁,严重者还可能导致产妇死亡.宫缩乏力性产后出血是一种为常见的产后出血,约占全部产后出血患者的80%[1].因此,对产妇实施积极的护理干预手段,对于改善母婴结局具有重要的意义.笔者回顾性分析了近期内收治的宫缩乏力性产后出血产妇38例的临床资料,并探讨相应的护理干预措施,现报道如下.
作者：王绿连 刊期： 2014年第01期
标本的采集是各项检验的关键环节之一,标本的采集、保存及送检的方法正确与否关系到检验结果的准确与真实.因此,标本管理流程就成为护理管理工作的一项重要内容.所谓流程再造是以美国迈克尔·哈默博士的业务流程再造[1]管理理念为指导,其实质即改变不符合患者需求的老做法,再造科学的、能满足患者需求的新流程.为能正确、及时、有效地得到检验结果,杜绝错留、漏留及标本流失情况.笔者就我科标本的收集与管理工作中存在的问题及流程改造方法进行总结,现报道如下.
作者：杨柳；蔡晓美；严丽；杜芳芳；万祎祎 刊期： 2014年第01期
目的 观察心理护理用于初产妇分娩中的临床效果.方法 将106例分娩初产妇随机分为观察组和对照组各53例.2组分娩过程中均进行常规检查及护理,观察组在此基础上给予心理护理.比较2组分娩方式及阴道撕裂、产后出血、新生儿窒息情况.结果 观察组顺产率高于对照组,阴道撕裂、产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在初产妇分娩中给予适当有效的心理护理能提高自然分娩率,减少阴道撕裂,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：赵亚辉 刊期： 2014年第01期
近年来随着社会的不断发展和人们生活方式的转变,异位妊娠的发病人数不断增长,异位妊娠至今仍是妇产科常见的死亡原因之一.异位妊娠流产或者破裂时,可引起腹腔内大量出血,如不及时抢救,可危及生命[1].我科2004年6月-2013年3月收治异位妊娠失血性休克患者56例.经过及时处理、准确诊断、从速手术、精心护理,均痊愈出院,现报道如下.
作者：乌兰其其格 刊期： 2014年第01期
目的 深入探讨硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石的技术和方法.方法 尿路结石伴肾绞痛患者60例,采用硬膜外腔留管间歇注入山莨菪碱混合液,辅以大量输液、脱水利尿和体位排石等综合疗法,观察治疗效果.结果 注药当时疼痛即缓解,排石时间16h～8d,平均4d.其中排石时间＜2d 36例(60.0%),3～5d 19例(31.7%);6～8d 5例(8.3%).结论 硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石效果确切、经济、简便、无痛苦、创伤小,值得广泛推广.
作者：王福伟 刊期： 2014年第01期
目的 探讨运动性横纹肌溶解症的发病机制、病理特征和临床表现.方法 对7例运动性横纹肌溶解症患者的临床资料及治疗进行整理分析.结果 横纹肌溶解症临床症状以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、肾损害为主要特征,本文7例患者均为大运动量训练引起,经早期积极治疗均痊愈.结论 运动性横纹肌溶解症在平时的体能训练中应引起重视,特别对于初期进行加量训练的人员,应加强预防.
作者：温生文；杨振明 刊期： 2014年第01期
目的 分析肩胛骨骨折严重移位手术治疗的临床效果.方法 选取肩胛骨骨折严重移位患者38例,对其手术治疗方法及临床资料进行回顾性分析,平均随访12个月,评价手术治疗效果.结果 经手术治疗后,38例患者均未出现严重并发症,根据Hardegger肩功能评定标准,38例患者肩关节功能恢复优30例(78.9%),良8例(21.1%),优良率为100.0%.结论 在对肩胛骨骨折严重移位患者进行治疗时,据患者实际情况采用手术治疗,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：冯利君；刘凯 刊期： 2014年第01期
目的 观察环磷酰胺与长春新碱辅治小儿激素依赖型肾病综合征的临床效果.方法 将83例激素依赖型肾病综合征患儿随机分为A组42例和B组41例.A组给予泼尼松龙和长春新碱治疗,B组给予泼尼松龙和环磷酰胺治疗.比较2组临床疗效和不良反应情况.结果 A组总有效率为88.1%高于B组的68.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长春新碱辅助激素治疗激素依赖型肾病综合征效果优于环磷酰胺,且不良反应轻,安全性好,值得临床推广应用.
作者：赵天平 刊期： 2014年第01期
目的 观察阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者血管内皮及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将46例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予阿托伐他汀治疗.观察2组治疗前后血管性血友病因子(vWF)、CRP水平及安全性指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化情况.结果 治疗后,2组vWF及CRP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组ALT治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见明显不良反应.结论 阿托伐他汀能有效改善慢性肺源性心脏病患者血管内皮功能,降低CRP水平,起到相应的保护作用,值得临床推广应用.
作者：刘书红 刊期： 2014年第01期
目的 观察院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 将60例高血压性脑出血患者随机分为急救组与未处理组各30例.急救组于接诊后且未入院前给予现场急救措施;未处理组于接诊后直接转运至院内接受治疗,现场并不进行任何急救措施.观察2组致残率、病死率及抢救成功率.结果 急救组病死率、致残率均低于未处理组,抢救成功率高于未处理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压性脑出血患者进行院前现场急救措施,能有效提高患者抢救成功率,降低其病死率与致残率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：路胜昔 刊期： 2014年第01期
目的 观察护理干预对胃癌患者术后生存质量的影响.方法 将180例手术治疗的胃癌患者随机分为常规组和干预组各90例.常规组围术期予常规护理,干预组予系统的心理调节、饮食护理、康复指导等优质护理.采用SF-36量表比较2组患者术后生存质量.结果 术后3个月时,干预组总体健康、生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统、科学的围术期护理有助于巩固和提高胃癌手术患者术后的生存质量,促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：刘艳丽 刊期： 2014年第01期
目的 观察诺氟沙星联合云南白药外敷治疗新生儿脐炎的临床疗效.方法 将92例新生儿脐炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例.2组患儿均予脐部消毒冲洗,对照组予云南白药粉外敷治疗;治疗组予诺氟沙星胶囊去壳取粉与云南白药混匀后外敷治疗.观察2组分泌物消除时间、红肿消退时间及结痂痊愈时间.结果 治疗后2组患儿的脐炎均痊愈,无并发症及不良反应出现.治疗组分泌物消除时间、红肿消退时间、结痂痊愈时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 诺氟沙星联合云南白药外敷治疗新生儿脐炎,可明显缩短分泌物消除时间、红肿消退时间,使炎性反应吸收、消散,促进愈合,且无不良反应,值得临床推广应用.
作者：康艳丽 刊期： 2014年第01期
糖尿病(DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,为慢性终身性疾病[1].我院对接受胰岛素泵治疗的青少年患者22例通过在院内予心理、运动、饮食、皮肤指导到出院后6个月全方位的健康教育,效果较好,现报道如下.
作者：万秋英 刊期： 2014年第01期
目的 深入探讨输血感染危险性和输血安全重要性.方法 回顾性分析临床输血感染和输血安全的临床资料,通过临床实际工作,更加进一步掌握了如何控制输血感染,保证输血安全的重要方法和实施手段.结果 由于提高了对输血感染危险性的认识,明确了输血安全的重要性,保证了患者的输血安全.结论 只有熟练掌握安全输血的方法和技术,明确输血感染的危险性,才能有效控制输血感染,才能保证患者的输血安全.
作者：王秀娟 刊期： 2014年第01期
产后外阴-阴道血肿可分为外阴血肿、阴道旁血肿、阔韧带血肿和腹膜后血肿[1].以阴道旁血肿常见,出血量不易估计,产妇可因失血性休克而危及生命.我院于2001年9月-2012年9月收治阴道旁血肿患者13例,笔者对其临床资料进行回顾性分析,探讨血肿形成的原因,提出预防及护理措施,现报道如下.
作者：刘英 刊期： 2014年第01期
目的 分析Pilon骨折分期手术的疗效.方法 对10例Pilon骨折采用一期固定腓骨,二期固定胫骨的手术方法.结果 10例患者一期愈合9例,延期愈合1例,无伤口感染,骨不愈合或畸形愈合.随访1～5年,尚未出现创伤性关节炎,术后踝关节功能良好.结论 Pilon骨折分期手术及急诊一期固定腓骨可取得较好的手术效果.
作者：何兴红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨胃肠减压术引流患者的临床护理体会.方法 回顾性分析132例胃肠减压患者的护理措施和方法,观察护理效果.结果 经精心护理,132例插入胃管的患者,引流出胃液后,腹胀明显缓解.结论胃肠减压应重视心理护理,密切的观察及娴熟的护理可以减轻患者的痛苦,促进疾病的痊愈.
作者：杨海萍 刊期： 2014年第01期
目的 观察中西药联合治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将120例过敏性鼻炎患者随机分为试验组和对照组各60例.试验组予玉屏风散联合西替利嗪治疗,对照组单用西替利嗪治疗.观察2组临床疗效.结果 试验组总有效率为98.3%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗过敏性鼻炎疗效显著,具有标本兼治的效果,值得临床推广应用.
作者：彭光 刊期： 2014年第01期
药品是作为一种特殊商品,其质量关系到患者的生命安全,所以药品的销售及退换也有别于普通商品,卫生部颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>[1]明确规定:为保证患者用药安全,药品一经发出不得退换.但在实际工作中,由于各种原因造成的退药处方不时出现,本着减少医患纠纷,创建和谐医院的宗旨,我院药房工作者不得不据具体情况予以退药.不仅增加了药房人员的工作量,还造成医院不必要的经济损失.本文就退药处方进行原因分析,拟定对策,目的是建立合理有效的退药机制,为医院管理及患者用药安全提供理论依据,努力保障药品质量和维护医院权益.
作者：陈靖辉 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
