学术投稿

我院门诊不合理处方分析与建议

陈燕

关键词:门诊, 处方, 分析, 建议, 合理用药
摘要:通过对我院处方用药进行分析,可以全面了解我院临床用药情况,还可以增强医师与药师合理用药教育意识[1].提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全.采用回顾性分析方法,从2012年下半年采用随机抽样法,每月抽取处方600张,共抽查门诊处方3600张,覆盖各科室,具有一定代表性.对不合理用药情况进行分析.建议:为了提高药学人员的药物理论水平;定期给药师开展临床合理用药培训,提高药师审核处方水平;加强门诊不合理用药处方点评力度;对开据不合理用药处方的医师和审核调配的药师,与医疗质量考评挂钩,给予一定的经济处罚[2、3].举办处方分析知识讲座;开展每月处方点评工作,将处方检查情况公示.通过以上措施来提高临床医师和药师的素质,促进我院临床合理用药.
临床合理用药杂志相关文献
  • 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中的应用效果研究

    目的 研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果.方法 口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术.比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况.结果 观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生.

    作者:高辉;王玉华;张延威;杨跃涛;张丽;赵麦良;朱慧军 刊期: 2014年第02期

  • 2011-2012年大新县人民医院住院分娩早产儿状况调查

    早产儿的并发症多,是围生儿死亡的重要因素.为了解大新县人民医院住院分娩早产儿发生状况,对2011-2012年住院分娩新生儿资料进行回顾性分析,现归纳总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料活产新生儿均为大新县人民医院住院分娩的新生儿,共5383例,其中早产儿165例.

    作者:李氏天 刊期: 2014年第02期

  • 小儿泌尿系疾病348例临床分析

    目的 探讨小儿泌尿系疾病病发趋势.方法 选取2010年和2012年收治的小儿泌尿系疾病患者348例的临床资料进行分析.结果 肾小球疾病为主要小儿泌尿系疾病种类,2010年和2012年病发率分别为34.0%和68.7%;肾小球疾病主要类型为肾病综合征、孤立性血尿以及急性肾小球肾炎,2010年分别为34 5%、23.2%、22.7%,2012年比重是33.9%、27.5%、6.1%;以血尿待查入院主要疾病种类为孤立性血尿、高钙尿症、泌尿道结石.结论 明确小儿泌尿系疾病主要病发趋势,对于社会范围内小儿泌尿系疾病知识的宣传、预防和治疗具有重要意义.

    作者:张燕 刊期: 2014年第02期

  • 非抗心律失常药在心律失常中的应用

    心律失常一直以来多用经典药物治疗,有些药不良反应也比较大,近年来通过研究和临床应用,发现部分非抗心律失常药在治疗心律失常方面具有很好的疗效,现报道如下.1 氨茶碱本药用于急慢性支气管哮喘、心源性哮喘、心脏性水肿的治疗,近年经研究和临床应用证实该药有抗心律失常作用.研究发现心肌缺血时,腺苷释放明显增加可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等.氨茶碱可阻断其发生.静脉滴注三磷酸腺苷后也可引起不同程度房室传导阻滞,小剂量氨茶碱即可消除.

    作者:孙钊;陈建新 刊期: 2014年第02期

  • 提高中医教学质量措施的探讨

    中医学是我国的传统医学,实践性很强,历史悠久,历经数千年逐渐形成与发展.在我国众多优秀民族文化遗产中,中医是一个重要的组成部分.它的内容和思维方法,深受古代哲学思想的影响,历经古代自然科学的渗透,因而无论其内容或思维方法,都有其独特性.中医院校如何提高教学质量,使中医得到很好的传承,是医学院校面临的问题.笔者结合多年临床与教学实践,阐述自己的教学经验,以供参考.

    作者:赵振霞;刘小焕 刊期: 2014年第02期

  • 阿托伐他汀辅助治疗高血压合并高血脂临床疗效观察

    目的 观察阿托伐他汀辅助治疗高血压合并高血脂的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2011年1月收疗的100例高血压合并高血脂患者,随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组采用阿托伐他汀药物进行治疗,对照组患者采用常规方法 治疗,观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为94%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗高血压合并高血脂效果显著,可以有效改善患者血管内皮功能,从而缓解患者的病情,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:赖计划 刊期: 2014年第02期

  • 头孢克肟口服引起全身药疹1例

    女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊(200mg)1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗(具体药物不详),病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.

    作者:王晓青;刘金秀;冯利卫 刊期: 2014年第02期

  • 急诊处方抗菌药物使用情况调查及分析

    目的 了解医院急诊抗菌药物使用情况,加强急诊处方管理,确保患者用药安全、合理、经济.方法 调查急诊1周处方,对抗菌药物应用情况进行分析.结果 871张急诊处方中,抗菌药物处方423张(48.56%),其中处方使用单一抗菌药物318张(75.18%);口服抗菌药物处方占抗菌药物处方13.24%,注射抗菌药物处方占抗菌药物处方86.76%.结论 急诊患者使用抗菌药物偏多,存在无指证用药、用法用量不合理等现象,应加强干预管理.

    作者:王保庆;姬怀雪;邵珠民;徐菊根 刊期: 2014年第02期

  • 45例老年痴呆患者鼻饲并发症护理对策

    老年痴呆即阿尔茨海默病(简称AD)是一种中枢神经系统原发性退行性疾病,本病起病缓慢,病程呈进行性加重[1].我国正步入老龄化社会,AD患者日益增多,老年人中患有AD占4%~5%.AD患者并发症多,安全问题复杂,护理难度大.我科以离休干部为主要收治对象,年龄77~98岁,基础疾病多,且多伴有AD,自理能力差,很多患者需要长期鼻饲.如何减少长期鼻饲患者并发症是本文探讨的重点,现报道如下.

    作者:赵敏;董瑞婕 刊期: 2014年第02期

  • Bennett、Rolando骨折的闭合复位内固定治疗

    我科近年治疗多例Bennett、Rolando骨折,以往采用切开复位克氏针内固定,疗效确切.随着治疗经验的积累,近一年简化手术方式,采用闭合复位骨折脱位克氏针内固定,同样获得良好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 10例均为男性,年龄20~65岁,中位年龄36岁.机器绞扎伤8例,车祸伤2例;Bennett骨折4例,Rolando骨折6例,受伤至手术时间8h内,均为闭合性损伤.

    作者:奕央华;杨亚杰 刊期: 2014年第02期

  • 延续护理对精神分裂症出院后生活质量的影响

    目的 探讨延续护理对精神分裂症患者出院后生活质量的影响.方法 将100例精神分裂症出院患者按出院顺序分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规出院指导,研究组给予延续护理,比较2组患者出院后用药依从性及出院时、出院1年后的生活质量评分.结果 研究组完全依从率为78.0%高于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组出院1年后生活质量评分均高于出院时,且研究组高于对照组.结论 延续护理对提高精神分裂症患者出院后用药依从性和生活质量具有积极作用,值得临床普及推广.

    作者:曾玲;李磊;张仁刚 刊期: 2014年第02期

  • 超短波联合药物治疗骨折后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

    目的 探讨超短波联合药物治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法 将DVT患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予低分子肝素钙、疏血通、拜阿司匹林等常规药物治疗.治疗组常规治疗基础上加用超短波物理治疗.结果 治疗组总有效率90%,显著高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超短波联合药物治疗可明显提高DVT患者治愈率,值得临床推广.

    作者:张艳锋;张成军;田丽丽;王会娟;崔志新;张会云 刊期: 2014年第02期

  • 幼儿急疹合并粒细胞减少症30例临床分析

    幼儿急疹是婴幼儿时期常见的高热、出疹性疾病,无性别差异,多发于春秋季节.近3年我院门诊及住院确诊为幼儿急疹的患儿100例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料在2010年1月-2013年3月我院共确诊幼儿急疹患儿100例,男46例,女54例;3~6个月63例,6个月~1岁28例,1~2岁9例;合并支气管肺炎2例,高热惊厥5例.

    作者:国献素;徐通;焦保权;刘树刚;王红艳;刘淑梅;赵琪;郑永波 刊期: 2014年第02期

  • 中医药治疗月经不调1例

    患者,44岁,主因间断性双眼睑水肿3年,月经淋漓不净2月余,于2012年7月18日第1次入院.患者于上海交通大学附属瑞金医院检查:BP 170/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿蛋白(+++),尿潜血(+++),24h尿蛋白定量2.4g,血肌酐(Cr)275μmol/L,诊断为IgA肾病.

    作者:李兰芬;张垒 刊期: 2014年第02期

  • 灯盏花素与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 探讨灯盏花素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 56例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各28例,2组均给予灯盏花素,治疗组加用丁苯酞软胶囊空腹口服,观察2组临床疗效和血液流变学变化情况.结果 治疗组总有效率为89.3%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血液流变学各项指标均低于治疗前,且治疗组较对照组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死急性期灯盏花素与丁苯酞软胶囊联合治疗效果明显优于单用灯盏花素.

    作者:王玉果;郭文平;谢立娟;王建华;朱慧军;李瑞岭;张万春 刊期: 2014年第02期

  • 针灸联合临床药物治疗老年痴呆症概述

    老年痴呆症多发于中老年人,患者出现不同程度的认知功能下降,主要体现在记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等方面,或者伴精神抑郁、脾气暴躁、紧张感等异常行为,严重者生活自理能力严重下降而需要照料[1].老年痴呆症病程具有隐匿性,进展较为缓慢,致残、致死率较高,已经逐渐发展为严重的家庭和社会问题[2].笔者就近年来针灸联合临床药物治疗老年痴呆症的进展与展望进行总结、分析,现报道如下.

    作者:陈艳萍;侯玉玲 刊期: 2014年第02期

  • 原发性干燥综合征合并肝损伤46例分析

    原发性干燥综合征(PSS)是一种可以累及多器官、多系统的自身免疫疾病.本病的基本病理变化目前认为是一种自身免疫性的腺管、上皮炎.其中约有20%出现肝损害,主要表现为恶心、纳差、肝功能异常等.在我国,其发病率为0.33%~0.77%[1].现对我院2012年7月-2013年7月收治的46例PSS合并肝损伤的患者进行回顾性分析,探讨PSS肝损害的原因以及相关特点.

    作者:闫永龙;于庆海;孙喜龙 刊期: 2014年第02期

  • 内科住院患者意外事件发生原因分析和护理对策

    随着社会经济的发展,人们生活水平不断上升,人们对医疗护理质量要求也越来越高.内科疾病是现代疾病学的重要内容,也是现代住院患者的主要疾病之一,该疾病主要多发于老年,常表现为患者精神异常、意识障碍、肢体瘫痪、反应能力衰落等[1].由于内科疾病病情较为复杂,患者需要长时间的住院,安全隐患较多,容易出现意外事故,给医院的护理工作带来极大的挑战.本文主要分析了内科住院患者常见的意外事件和其相关发生原因,并提出了针对性的对策.

    作者:严丽虹 刊期: 2014年第02期

  • 安全管理在耳鼻咽喉头颈外科中的应用

    随着社会发展,公众法律观念、自我保护意识的增强及<医疗事故处理条例>的实施.医疗纠纷越来越多.笔者对耳鼻咽喉头颈外科病房临床护理中常见安全护理问题进行总结分析,现报道如下.1 护理安全的概念及重要性护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍缺陷或死亡[1].护理安全关系到患者的愈后,医院的护理质量和信誉及护理人员的自身利益.

    作者:王立;胡倩;毕蕾 刊期: 2014年第02期

  • 盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎52例临床观察

    目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果.方法 将104例新生儿肺炎患儿随机分为对照组和观察组,每组各52例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索,疗程5~7d,评价2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为88.5%明显高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎临床效果确切,值得在临床中推广应用.

    作者:袁月锋 刊期: 2014年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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