肖锦屏
目的 分析米非司酮用于输卵管异位妊娠腹腔镜保守术后的临床效果.方法 选择2011年9月-2013年3月在我院妇科就诊的102例异位妊娠患者,且均实施腹腔镜保守术,行患侧输卵管切开取胎术.102例患者随机分成两组:治疗组51例,术后立即服用米非司酮片200 mg,1次/d,共3d.对照组51例,术后不给药.术后第3、7天、21、30天分别检测血人绒膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)值,术后第7、30天复查子宫附件B超观察附件区包块情况、检测血肝功能观察药物不良反应,并随访月经恢复情况.对两组治愈率及不良反应进行比较.结果 治疗组治愈率98.04%(50/51),对照组治愈率为92.16%(47/51),治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者肝功能异常、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮用于异位妊娠保守术后的辅助治疗安全有效.
作者：周金锋 刊期： 2014年第03期
目的 在对小儿内科病房单元患儿护理中秉持以人为本的护理理念,并对其实用性进行探讨.方法 选取本院小儿内科2010年9月-2011年9月的46例患儿,随机分为两组,对照组采取常规护理模式对患儿进行护理;观察组在进行常规护理时,将以人为本的护理理念融入其中.再对两组患儿以及患儿家属的满意度进行调查,并进行对比.结果 在对观察组患儿进行以人文本的护理后,观察组的满意度评分(73.5±11.2)高于对照组(41.1±10.4),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理人员在对患儿进行护理时,应该秉持以人为本的护理理念,为患儿以及患儿家属提供更优质、更全面的护理,让患儿缩短恢复时间,提高生活质量.
作者：颜燕 刊期： 2014年第03期
社区医务人员执业风险意识缺乏的现状值得思考.文章结合案例进行分析,认为社区卫生服务中心医务人员在依法执业、证据保全和告知义务等方面的意识相对淡漠,提出着力加强法制教育、依法规范诊疗行为是社区卫生服务中心管理的重中之重,希望与同仁形成共识.
作者：范玉杰；李宁燕 刊期： 2014年第03期
目的 研究分析对婴幼儿喘息重度发作患儿采用沙丁胺醇联合普米克令舒治疗的临床措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 选取2011年3月-2013年2月我院收治的33例喘息重度发作患儿,按照患儿治疗期间采用的不同临床治疗方案,将33例患儿分为两组,对照组患儿15例,给予氨茶碱口服治疗,观察组患儿18例,给予沙丁胺醇联合普米克令舒治疗,比较两组患儿治疗后的治疗效果、临床症状改善情况、症状消失时间.结果 治疗后观察组患儿的治疗有效率为88.89%,对照组为66.67%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患儿治疗后的临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义,(P＜0.05);观察组患儿的症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义,(P＜0.05).结论 沙丁胺醇联合普米克令舒是治疗婴幼儿喘息重度发作的良好药物,疗效明显,安全性高,值得临床重视和推广.
作者：覃炳兆 刊期： 2014年第03期
目的 研究缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年3月收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字法分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组全部患者采取常规治疗措施,治疗组在对照组的基础上采用缬沙坦治疗,比较两组患者的各项指标、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,治疗组患者LVEF指标高于对照组,收缩压、舒张压、HR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为77.5%(31/40),对照组总有效率47.5%(19/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中头晕1例,无咳嗽;对照组中头晕2例,咳嗽2例.结论 缬沙坦能减慢心率,还能降血压,有助于缩小左室内径,另外还能增加患者心搏出量,因此,缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效,值得推广.
作者：王海山；吴伟 刊期： 2014年第03期
目的 对地佐辛联合地塞米松在超前镇痛中的应用方法及应用效果进行分析.方法 选取2011年3月-2013年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者82例,随机分为两组,对照组40例术前给予地佐辛治疗,观察组42例术前给予地佐辛联合地塞米松治疗,对比两组镇痛效果及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,舒适度评分(BCS)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组镇静效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中,利用地佐辛联合地塞米松进行超前镇痛可发挥良好协同作用,促使术后镇痛时间有效延长,有效减轻患者疼痛,可大幅降低不良反应发生率,值得在临床中推广.
作者：吴靦 刊期： 2014年第03期
计划生育是我国基本国策,计划生育避孕药具是控制人口数量,稳定低生育水平的物质保障.向育龄群众提供安全、有效、经济的计划生育药具是各级计划生育行政部门的重要职责,指导育龄群众正确的、科学地选择和使用计划生育药具并做好随访工作是计划生育技术服务的基本内容之一.
作者：罗宁 刊期： 2014年第03期
目的 观察头孢噻肟与头孢唑林治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院2010年9月-2012年9月收治老年呼吸道感染患者40例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予头孢唑林治疗,观察组患者给予头孢噻肟治疗,两组疗程均为10～14d.结果 观察组治愈15例,显效4例,好转1例,有效率为95.00%;对照组治愈6例,显效8例,好转6例,有效率为70.00%.观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未观察到严重不良反应,观察组出现1例恶心,不良反应发生率为5.00%;对照组出现1例恶心、1例呕吐,不良反应发生率为10.00%;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 头孢噻肟治疗老年呼吸道感染,疗效确切,安全可行,值得临床借鉴.
作者：钟浩 刊期： 2014年第03期
目的 调查分析住院患者抗生素临床应用情况,以期对医院抗生素的合理应用起到促进作用.方法 随机抽取我院2012年6月-2012年12月出院患者的病历,并分析抗生素应用情况.结果 非手术病历中给药频次不合理占14.3%,联合用药占21.4%.手术病历中Ⅰ类切口手术预防用药时间平均为2.9d,Ⅱ类切口手术预防用药时间平均为4.1d,Ⅱ类切口手术治疗用药时间平均为11d;Ⅰ类切口手术无指征应用抗生素占72.7%,药物选择错误占9.5%,单次剂量使用错误占9.5%.甲状腺、乳房、腹外疝Ⅰ类切口手术预防应用平均为1.88d;无预防应用抗生素指征占52.5%;单次剂量不正确占5.3%;未在切皮前0.5~2.0h之内给药占10.5%.结论 针对发现的问题,应加强对抗生素临床应用的监督管理,采取有针对性的干预措施,尽大可能地减少药源性疾病及细菌耐药性的发生,提高临床药物治疗水平.
作者：胡伟；张曙光；张欢 刊期： 2014年第03期
目的 通过X线动态钡餐评价天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年6月河北大学附属医院中西结合科及急诊科符合纳入标准的原发性非伤性脑实质内出血(ICH)患者60例.随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组的西药常规治疗同对照组,加服天龙解语方,严重吞咽功能障碍者鼻饲注入.对照组单纯采用西药常规治疗,疗程均为4周.2个疗程后通过X线动态造影观察治疗效果.结果 治疗组和对照组治疗前后Y/X大值均有下降.两组治疗前Y/X大值比较,差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论与西医常规治疗相比,加以天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效显著.
作者：钮亚珍；高明；杨光福 刊期： 2014年第03期
目的 探讨循证护理在病毒性肝炎患者中的应用效果.方法选取我院2010年1月-2013年3月收治的98例病毒性肝炎患者,随机分为两组,其中对照组(49例)给予常规护理,观察组(49例)给予循证护理,观察两组患者干预后的并发症发生情况、心理状态及生活质量.结果 观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,而Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为6.1%,低于对照组患者的22.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在病毒性肝炎患者中具有较好的应用效果,值得临床进一步推广使用.
作者：刘宝兰 刊期： 2014年第03期
目的 考察县域药事管理质量的控制方式.方法 通过文献研究与实际工作结合,找出符合县域药事管理的质量控制和评价方式.结果 围绕药事管理工作目标、质量控制方式、药事质控评价和工作开展方式等方面提出了具有可行性的方法.结论 构建适合县域的药事管理的药事质量评价与控制方式,可以对药事部门执行相关制度的情况进行有效地监督,还可以通过评价结果对各部门的工作状况进行掌控,增加监督部门的有效性.同时通过质量控制方式,可以提高患者的用药安全,提高患者用药的满意度.
作者：李炼 刊期： 2014年第03期
目的 进行护士素质规范培训,提高我科护士素质,为提高护理质量及开展优质护理打好基础.方法 随机调查2011年12月我科20名住院患者及2012年6月我科20名住院患者.针对2011年调查问卷反映的问题,2012年4月对我科15名护士进行<护士素质规范>培训,2012年6月重新进行问卷调查.结果 2011年调查结果显示,患者对护士服务的满意率为85%(17/20),有患者投诉护士冷、硬、顶、推2起.2012年调查结果显示,患者对护士的服务满意率为90%(18/20),无患者投诉我科护士冷、硬、顶、推.结论 对科室护士进行护士素质规范培训,有利于提高患者的满意率和护士自身素质.
作者：陈亚平 刊期： 2014年第03期
随着社会的发展和经济水平的提高,医疗设备也在不断提高,患者及其家属的维权意识也越来越强,医院的护理人员与患者之间的纠纷也逐渐增加.儿科以其特殊性,对护理的要求也就相对特殊,与其他科室相比,儿科的护理风险也相对较高.要降低儿科的护理风险,减少患儿家属与护理人员的纠纷,就要对儿科的护理人员进行合理的配置和科学的管理.本文对儿科护理人员的配置现状进行了分析阐述,并就目前的儿科护理人员的配置现状提出相应的改进措施,提高儿科的护理质量,减小儿科的护理风险,降低护患之间的纠纷.
作者：孟亚军 刊期： 2014年第03期
目的 观察奥氮平治疗对精神分裂症患者血糖、血脂及血浆瘦素水平的影响.方法 选取2012年我院收治的精神分裂症患者45例,给予奥氮平单药治疗达8周.测量治疗前后体质量,并检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血清脂联素和瘦素水平的变化.结果 奥氮平治疗8周后体质量、体质指数、三酰甘油、胆固醇分别为(65.06±9.91)kg、(23.91±3.01)kg/m 、(2.15±0.15)mmol/L、(5.91±1.47)mmol/L比治疗前 (60.48±9.41)kg、(22.02±2.39)kg/m 、(1.26±0.51)mmol/L、(4.63±1.10)mmol/L均升高(P＜0.05),治疗后脂联素、瘦素水平分别为(45.14±16.72) ml、(9.55±3.36)ng/m1比治疗前 (41.22±16.36) ml、(4.16±5.11)ng/m1升高(P＜0.05).结论 奥氮平治疗早期即可出现体质量增加和脂代谢异常,同时血浆瘦素均升高.
作者：苏嵘；罗汝琴 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝胆患者外科术后胃肠功能恢复的护理.方法 选择2011年7月-2013年1月在我院接受肝胆手术的患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予围术期常规护理措施,观察组患者在对照组常规护理的基础上实施术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持,比较两组患者的肠胃功能的恢复情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间为(32.5±10.8)h,首次排气时间为(43.7±15.6)h;对照组为(46.4±16.0)h、(67.3±16.8)h.观察组肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总有效率(95.45%)高于对照组(77.27%),复发率(2.27%)低于对照组(13.64%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 做好肝胆患者外科手术前后的护理工作如术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持对于患者术后胃肠功能恢复具有十分重要的意义,值得临床推广.
作者：黄勇；陈小平 刊期： 2014年第03期
目的 探讨思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年5月收治的化疗性口腔内膜炎80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例.观察组采用思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗,对照组采用口腔溃疡膜治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组症状缓解时间为(1.28±0.24)d,低于对照组(2.54±0.35)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎能够有效缓解患者的临床症状,效果显著,值得临床推广.
作者：范晋阳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨口服轮状病毒对于降低婴幼儿腹泻发病频率、发病严重程度中的效果.方法 选取本院儿科2011年2月-2012年2月进行预防接种的520例婴幼儿,将其随机分为对照组与干预组,每组260例.对照组婴幼儿给予安慰剂,干预组婴幼儿给予口服轮状病毒疫苗.1年后采用电话随访或门诊随访调查两组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例等指标.结果 干预组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例分别为13.1%、(2.8±1.1)次、(4.6±1.1)d、5.9%,对照组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例则为36.5%、(4.1±1.3)次、(8.2±1.8)d、10.5%,干预组婴幼儿上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服轮状病毒在婴幼儿腹泻的防治中作用显著,值得临床推广应用.
作者：涂梅花 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝肿瘤射频消融前后造影增强超声的应用价值.方法 选取2010年8月-2012年8月我院住院治疗的恶性肝肿瘤和肝癌转移患者46例,46例肝肿瘤患者共52个病灶.在患者采取肝肿瘤射频消融前利用超声造影技术观察肿瘤的大小、形状确定肿瘤射频消融的范围以及治疗方案的选择;在射频消融治疗后,再次利用超声造影技术观察肝肿瘤的灭活程度.结果 在进行射频消融治疗前的超声造影图像中显示,52个病灶中表现为动脉早期轻度增强或弥漫的有28个,病灶有增大趋势的有24个,其中肝肿瘤无晕征和肿瘤边界不清的均是22个增强明显的.射频消融治疗后,超声造影对肿瘤灭活进行诊断,正确率为95.5%,与增强CT的结果完全一致,而常规彩超的诊断正确率为63.6%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影技术在肝肿瘤射频消融治疗前后的应用对疾病的治疗有很大的帮助,具有一定的临床价值.
作者：徐东昌；谢国根 刊期： 2014年第03期
目的 探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效.方法 选取我院2012年妇科收治的确诊为子宫脱垂的患者96例,随机分成治疗组和对照组,各48例.治疗组运用改良阴式子宫切除术给予治疗,对照组单独使用传统的阴道前后壁修补术给予治疗.对两组患者疗效、住院天数、术后并发症进行比较.结果 治疗组的总有效率为91.67%,高于对照组的85.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院天数、术后12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴式子宫切除术用于治疗子宫脱垂,能够明显缩短住院时间,降低远期复发率,大限度的减轻患者痛苦,具有较好的临床推广价值.
作者：于宁 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
