鞠玲卉；康舰
药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.
作者：周洋；杨玲；徐可；袁瑶；李小芳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同剂量的酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果.方法 选取2010年4月-2013年5月我院收治的剖宫产产妇110例,按照术后硬膜外镇痛时使用酒石酸布托啡诺剂量不同分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,3组产妇分别给药后比较3组阵痛效果和不良反应情况.结果 Ⅰ组术后阵痛VAS评分高于Ⅱ、Ⅲ组的评分,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).尿潴留不良反应方面,Ⅰ组和Ⅱ组发生率明显小于Ⅲ组;头晕不良反应方面,Ⅱ组发生率低于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 0.004%浓度的酒石酸布托啡诺联合0.1788%浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有满意的有效性和安全性.
作者：尤志侠；刘荣玺；文永红；李华峰 刊期： 2014年第03期
随着社会的发展和经济水平的提高,医疗设备也在不断提高,患者及其家属的维权意识也越来越强,医院的护理人员与患者之间的纠纷也逐渐增加.儿科以其特殊性,对护理的要求也就相对特殊,与其他科室相比,儿科的护理风险也相对较高.要降低儿科的护理风险,减少患儿家属与护理人员的纠纷,就要对儿科的护理人员进行合理的配置和科学的管理.本文对儿科护理人员的配置现状进行了分析阐述,并就目前的儿科护理人员的配置现状提出相应的改进措施,提高儿科的护理质量,减小儿科的护理风险,降低护患之间的纠纷.
作者：孟亚军 刊期： 2014年第03期
目的 通过X线动态钡餐评价天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年6月河北大学附属医院中西结合科及急诊科符合纳入标准的原发性非伤性脑实质内出血(ICH)患者60例.随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组的西药常规治疗同对照组,加服天龙解语方,严重吞咽功能障碍者鼻饲注入.对照组单纯采用西药常规治疗,疗程均为4周.2个疗程后通过X线动态造影观察治疗效果.结果 治疗组和对照组治疗前后Y/X大值均有下降.两组治疗前Y/X大值比较,差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论与西医常规治疗相比,加以天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效显著.
作者：钮亚珍；高明；杨光福 刊期： 2014年第03期
目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行统计分析.方法 选取本院2010年10月-2011年10月收治的100例患儿,分为两组,静脉滴注组患儿50例,使用静脉滴注阿奇霉素进行治疗,口服组患儿50例,使用口服阿奇霉素进行治疗,对两组患者的临床不良反应进行统计分析.结果 两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素在儿科临床应用中出现不良反应与给药途径关系不大,采用静脉滴注或者口服都会出现过敏性休克和皮疹、胃肠道反应和发热等不良反应,因此,无论使用何种给药方式应用阿奇霉素进行临床治疗,都应该对使用阿奇霉素导致的常见不良反应进行必要的预防和治疗措施.
作者：牟敏 刊期： 2014年第03期
目的 观察加味薏仁附子败酱散治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效.方法 选取我院2010年2月-2013年2月收治的慢性盆腔疼痛患者42例,将患者随机分为两组,治疗组21例,对照组21例.治疗组给予加味薏仁附子败酱散治疗;对照组给予西医常规治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率95.2%(20/21);对照组57.1%(12/21).治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味薏仁附子败酱散治疗慢性盆腔疼痛疗效确切.
作者：王紫娟 刊期： 2014年第03期
目的 观察卡前列甲酯栓和催产素联合使用预防产后出血的疗效,同时探讨有效预防产后出血的方法.方法 选取我院妇产科2011年2月-2012年2月正常分娩的产妇200例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组100例.在剖宫产胎儿娩出后立即给予患者催产素,给药方式为注射给药,剂量为20U,观察组另通过肛门给药方式给予卡前列甲酯栓,剂量为2枚,比较两组患者术中及术后2h内出血量.结果 对照组产后2h出血量为(13.4±4.0)ml,观察组为(8.7±3.5)ml.观察组产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列甲酯栓促进子宫收缩的药理作用较催产素作用更强,预防产后出血的疗效极佳,并且给药途径多用药方便,得推广应用.
作者：黄艺 刊期： 2014年第03期
目的 了解我院门(急)诊糖皮质激素类药物的使用情况,分析评价其用药合理性.方法 回顾性统计分析我院2012年门(急)诊各科糖皮质激素类药物使用情况.结果 糖皮质激素类药物处方占1.67%,金额占0.09%,其使用主要集中在激光整形美容室、口腔黏膜科、放射科等科室.糖皮质激素类药物均为临床使用多年、较常规使用品种,国家基本药物使用率89.46%.结论 我院门(急)诊糖皮质激素类药物无过度使用情况,使用基本符合口腔疾病的药物治疗特点,使用较为合理.
作者：郑利光 刊期： 2014年第03期
伴随着我国医疗技术的不断发展和改善,人们的身体健康得到了良好的保障,但是医护人员对于产妇生育和新生儿的护理却做得不到位.新生儿在护理的过程当中常出现的问题一般包含了以下几方面的内容,分别是新生儿的一般护理和疾病的预防护理等,本文主要分析了新生儿在护理过程当中可能存在的风险,发现风险的主要来源就是新生儿家属、护理人员、护理的技术、用药问题和杀菌隔离方面的问题等.
作者：史荣华 刊期： 2014年第03期
目的 总结中西医联合疗法治疗风湿性心脏病的临床心得.方法 选取我院心内科收治的风湿性心脏病患者138例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上,结合中医辨证理论给予中药汤剂进行施治;对照组采用常规西医治疗.两组患者治疗4周以后,分别从疗效、血清白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行比较.结果 治疗组总有效率(95.65%)高于对照组总有效率(88.40%),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IL-2、TNF-α比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后IL-2、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中西医联合疗法治疗风湿性心脏病,临床疗效显著,明显提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：贾相科 刊期： 2014年第03期
目的 对核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像在冠状动脉疾病中的诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 选取2011年1月-2013年8月我院收治的冠状动脉患者96例,对其分别采取核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像以及冠脉造影检查,并以冠脉造影结果为标准对核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像的诊断结果进行评价,并对比分析.结果 核素心肌灌注显像诊断符合率为81.25%,双源CT冠脉成像诊断符合率为83.33%.两种检查方法的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像在冠状动脉疾病诊断中均具有显著优势,临床医生可依据具体情况对两种检查方法进行选择,以提高诊断率,为早期治疗提供可靠的参考依据.
作者：赵中强 刊期： 2014年第03期
随着临床医疗水平的不断发展,韧性概念逐渐的应用临床心理护理中,并且具有较好的应用效果.但是临床中对于儿童的临床护理中,如何引入韧性概念的研究较少.因此,本文对儿童护理中引入韧性概念的应用情况进行全面的综述.
作者：赵守静 刊期： 2014年第03期
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性细胞因子白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与抗炎细胞因子白介素10(IL-10)水平变化的意义.方法 选取2011年7月-2012年5月于我院住院的CHF患者81例,按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级32例,Ⅳ级24例,同时测定38例健康对照者.测定血清IL-6、hs-CRP、IL-10水平.结果 CHF各组患者IL-6、hs-CRP、IL-10均较对照组升高(P＜0.01),且随心功能分级越高,增加越明显.IL-6分别与IL-10、hs-CRP呈正相关(r=0.550,P＜0.05;r=0.783,P＜0.05);IL-10与hs-CRP无明显相关性(r=0.187,P＞0.05).结论 CHF患者炎性细胞因子与抗炎细胞因子均升高,但抗炎细胞因子相对升高不足,CHF患者存在细胞因子调节紊乱.
作者：吴艳君；王俊；徐小平；谢红珍；陈辉 刊期： 2014年第03期
目的 研究山莨菪碱联合氯丙嗪治疗顽固性呃逆的疗效.方法 选取2009年2月-2011年11月内科收治的70例顽固性呃逆患者,将患者分为对照组20例,观察组50例.对照组给予口服钙片、维生素C片、维生素B1片;观察组应用山莨菪碱联合氯丙嗪,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率为96%,高于对照组的25%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 山莨菪碱联合氯丙嗪治疗顽固性呃逆时具有良好的协同作用,安全性高,未发生不良反应,具有临床推广价值.
作者：鲁发强 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的效果.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的84例需实施手术的老年患者,并按患者住院尾号分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患者给予瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉,对照组患者给予芬太尼及异丙酚维持麻醉.对比两组患者的麻醉效果.结果 麻醉后,治疗组患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼麻醉在老年患者手术麻醉中效果显著,且安全性较高,值得推广应用.
作者：何三江 刊期： 2014年第03期
目的 研究分析辛伐他汀治疗高脂血症的药理学及临床治疗效果.方法 选取我院2012年7月-2013年4月收治的62例高脂血症患者,给予患者辛伐他汀治疗,观察患者治疗前后疗效、血脂指标变化以及不良反应.结果 患者治疗2个月后,TC、TG、LDL-C指标均较治疗前降低,HDL-C指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,显著改善35例,改善23例,无效4例,总有效率为93.5%.治疗过程中,头晕呕吐1例,食欲不振1例,腹胀腹痛2例.结论 辛伐他汀治疗高脂血症可有效改善患者的临床症状,调脂效果显著,不良反应少,值得在临床中推广使用.
作者：许志香 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取我院内科2010年2月-2012年2月收治的糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用自拟降糖方口服治疗.比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%(27/35)、91.4%(32/35);观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状,降低血糖水平及并发症发生风险.
作者：刘军 刊期： 2014年第03期
目的 研究缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年3月收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字法分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组全部患者采取常规治疗措施,治疗组在对照组的基础上采用缬沙坦治疗,比较两组患者的各项指标、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,治疗组患者LVEF指标高于对照组,收缩压、舒张压、HR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为77.5%(31/40),对照组总有效率47.5%(19/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中头晕1例,无咳嗽;对照组中头晕2例,咳嗽2例.结论 缬沙坦能减慢心率,还能降血压,有助于缩小左室内径,另外还能增加患者心搏出量,因此,缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效,值得推广.
作者：王海山；吴伟 刊期： 2014年第03期
目的 总结中药汤剂内服联合外洗治疗复发性湿疹的临床体会.方法 选取我院2011-2012年皮肤科收治的复发性湿疹患者116例,随机分成治疗组和对照组,治疗组运用中药汤剂内服加外洗治疗,对照组单纯口服中药汤剂进行治疗,10d为1个疗程,连续2个疗程后,分别从总有效率,治疗后6、12个月复发率等指标进行比较.结果 治疗组患者的总有效率为96.55%,高于对照组的91.38,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复发性湿疹运用中药汤剂内服加外洗,疗效显著,远期复发率小,具有较好的临床推广价值.
作者：刘建磊 刊期： 2014年第03期
目的 对舒适护理在腹腔镜手术患者围术期的应用效果进行探讨.方法 选择2011年2月-2013年2月来我院就诊的腹腔镜手术患者86例,将其随机分成对照组和观察组,对照组42例,观察组44例.对照组患者进行传统护理,观察组患者进行舒适护理.记录、比较两组患者在紧张的缓解、心率、血压以及满意度等指标上的差异.结果 观察组患者在紧张的缓解、心率的变化、血压的变化以及满意度等方面都优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可以降低患者的痛苦,增加患者的满意度,并且还能够降低并发症的产生.
作者：吴夏青 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
