司小丽
目的 观察背景音乐用于复合麻醉烧伤换药中的临床效果.方法 将72例烧伤患者随机分为观察组和对照组各36例.2组基本麻醉方式均为氯胺酮复合丙泊酚麻醉.观察组在换药前15min至换药结束麻醉清醒后10min内给予个体化背景音乐治疗.比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、换药过程心率和满意率情况.结果 观察组患者换药后SAS评分明显低于对照组,换药过程心率低于对照组,换药满意率高于对照组,差异均有统计学意(P<0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚麻醉在烧伤换药过程中应用背景音乐,可明显缓解患者对烧伤换药的焦虑情绪,提高患者依从性,增加患者治疗信心.
作者：任越；刘建军；殷杰；孙进华；刘丽华；王海涛 刊期： 2014年第04期
甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤.手术是治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺解剖复杂,血供丰富,手术难度大,时间长,行淋巴结清扫创伤大,术后病情多变,可以发生并发症甚至危及生命[1].笔者对98例甲状腺癌患者进行围术期护理,均顺利出院,现将护理体会报道如下.
作者：孔迎迎 刊期： 2014年第04期
目的 观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将86例RE患者随机分为治疗组和对照组各43例.治疗组予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗;对照组予奥美拉唑联合莫沙必利治疗.2组疗程均为8周.治疗后观察2组临床疗效并比较2组胃镜下食管炎愈合情况.结果 治疗后治疗组临床疗效总有效率为93.02%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组胃镜下食管炎愈合有效率为90.70%高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗RE的疗效优于奥美拉唑联合莫沙比利.
作者：程小华 刊期： 2014年第04期
目的 分析依达拉奉联合红景天胶囊治疗高原高血压脑出血的临床效果.方法 将68例高原高血压脑出血患者随机分为A组20例、B组23例及C组25例.在常规治疗的基础上,A组给予红景天胶囊,B组给予依达拉奉,C组给予红景天胶囊联合依达拉奉治疗.观察3组神经功能情况、水肿大小;采用ADL分级法评估6个月时良好恢复率及血红蛋白水平变化情况.结果 治疗后,3、7、15d A组、B组脑积水体积均大于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组和B组治疗后3、7、15d脑水肿体积差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组15d时神经功能评分高于C组差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组神经功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访6个月,A组死亡2例、B组死亡1例、C组死亡2例.A组、B组良好恢复率低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B组良好恢复率差异无统计学意义(P明＞0.05).6个月后A组、C组血红蛋白水平低于治疗前(P＜0.05),治疗后比较B组与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依达拉奉注射液联合红景天治疗高原高血压脑出血疗效显著.
作者：胡清华；魏林节；董红让；李超；叶东平；李在全；次欧；贾锋涛 刊期： 2014年第04期
甲状腺癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤,在女性人群中较为常见.目前,治疗甲状腺癌效果较明显的是手术治疗,但因甲状腺的血液供应比较丰富,结构也比较复杂,因此在手术过程中易出现切口大出血等并发症,威胁患者的生命安全.实践证明,在围术期给予患者积极的护理干预,将能有效控制并发症发生,帮助患者顺利度过围术期.为了分析甲状腺癌围术期的护理概况,笔者对62例患者的护理情况进行分析,现报道如下.
作者：孙玉琴 刊期： 2014年第04期
既往人们认为胎儿在出生前一直安静地躺在母体子宫睡觉,至分娩时才醒来,该观念是错误的.现代医学研究认为,胎儿有奇异的潜在能力,为开发这一能力而施行胎儿教育,愈来愈引起人们的关注[1].胎儿从第5周开始即有较复杂的生理反射机能,10周时已形成感觉、触觉功能.胎儿在20周左右,开始对音响有反应,30周时有听觉、味觉、嗅觉和视觉功能,能听到母亲的心跳和外界的声音.这时母亲的一举一动均能影响胎儿,是对胎儿进行教育的重要时刻.美国著名的医学专家托马斯的研究结果表明,胎儿在6个月时,大脑细胞的数目已接近成人,各种感觉器官趋于完善,对母体内外的刺激能做出一定的反应.这就给胎教的实施提供了有力的科学依据.
作者：杨晓欣；赵金荣；李金凤 刊期： 2014年第04期
中西药联合是对中国传统医药的继承与发展,两者相互补充,取长补短,是目前临床上进行疾病诊治的新形式.将传统中医药与现代西医结合起来,在提高治疗效果的同时,增加了对医学认识的新体会,本文对中西医结合药理学进行了探析,以期提高对中西药联合治疗方式的认识.
作者：李剑 刊期： 2014年第04期
目的 探讨超早期(0～24h)护理干预对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者给予常规护理及超早期护理干预,评定入院时、干预4周和12周后患者日常生活能力(ADL)状况,分析其Barthel指数评分及临床疗效.结果 脑卒中患者给予超早期护理干预后,其日常生活能力明显提高,干预4周、12周后,患者Barthel评分明显高于干预前,且干预12周后高于干预4周后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超早期护理干预可提高脑卒中患者的日常生活能力及肢体运动功能,提高患者的生活质量.
作者：牛家兰 刊期： 2014年第04期
目的 对比分析联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值.方法 选择102例乳腺癌骨转移患者作为骨转移组,另选同期健康体检者100例作为对照组.用经酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Tracp5b)、血清白介素11(IL-11)水平,乳腺癌骨转移组再通过全身弥散加权成像(WB-DWI)检查,比较2组血清Tracp5b、IL-11水平,并比较联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI诊断乳腺癌骨转移的敏感度和阳性参考值.结果 骨转移组Tracp5b、IL-11水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).血清Tracp5b检测敏感度为77.5%,阳性预测值为100%.血清IL-11检测敏感度为79.4%,阳性预测值为100%.WB-DWI检查敏感度为87.3%,阳性预测值为100%.血清Tracp5b、IL-11检测敏感度与WB-DWI检查敏感度比较差异均无统计学意义(P>0.05).联合检测组的敏感度为95.4%高于WB-DWI的87.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清Tracp5b、IL-11具有较高的敏感度,优于WB-DWI诊断敏感度,降低了乳腺癌骨转移的漏诊率,值得临床推广应用.
作者：张兰珂；魏素志；张延；左江华；杨云霞 刊期： 2014年第04期
目的 观察人文关怀护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 将330例患者随机分为观察组170例对照组160例.对照组在固有检查室检查,使用传统流程;观察组搬迁至新的内镜室检查,并使用人文关怀流程,对比2组护理满意度.结果 观察组护理满意度为97.1%高于对照组的51.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人文关怀的实施提高了患者对护理服务及检查的满意度,促进了护理质量的持续改进.
作者：杨柳；蔡晓美；赵研；杨莎 刊期： 2014年第04期
禁忌证是适应证的反义词,是指不适宜采用某种药物治疗或某种方法治疗的疾病或情况或特定的人群,或治疗后反而会引起不良后果,在具体给药上或针刺治疗上应予禁止或顾忌.笔者在临床实践中应用针刺治疗眼科疾病取得了一定的效果[1].现报道如下.
作者：马军玲；张彬；庞荣 刊期： 2014年第04期
精神失常是指在多种原因影响下,大脑功能活动发生紊乱,引起认识、情感、意志及行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病[1].在我国,不同地区、不同年代精神失常的患病率有所不同[2~4],整体而言,患病率呈上升趋势.精神失常主要包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症及焦虑症等,其病因尚不明确,但有资料显示,精神失常的发病机制与脑内神经递质异常有关,精神分裂症多伴有脑内多巴胺(DA)功能增强,也与5-羟色胺(5-HT)功能增强有关;抑郁症是特定脑区5-HT或去甲肾上腺素(NE)功能减弱;而躁狂症则是脑内5-HT减弱基础上NE增加所致.
作者：何寿芸 刊期： 2014年第04期
目的 探讨围绝经期综合征妇女的临床特点及防治方法.方法对147例临床诊断为围绝经期综合征患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及防治方法.结果 147例患者中痊愈55例,显效41例,有效27例,无效24例,总有效率为83.67%.治疗后症状积分为(6.5±1.3)分低于治疗前的(17.9±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围绝经期综合征发生率高,严重影响绝经后妇女的生活质量与身体健康,需要接受治疗.治疗方法很多,各有利弊,临床需要做出正确选择.
作者：宋彦茹；卢叶青；路静；任胜巧；杨晓明；张娜 刊期： 2014年第04期
目的 观察复方小儿退热栓治疗小儿上呼吸道感染发热的临床疗效和安全性.方法 将240例上呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各120例.试验组予复方小儿退热栓治疗,对照组予双黄连口服液治疗,2组疗程均为3d.观察2组临床疗效、退热效果和不良反应.结果 试验组总有效率为92.50%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组48h内退热效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),48h外,2组退热效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方小儿退热栓用于治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效好,安全性高,值得在临床工作中加以推广使用.
作者：秦瑞娟；李海莹；张霞 刊期： 2014年第04期
目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效.方法 将早期糖尿病足患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.治疗组在此基础上采用中药活血通络剂足浴,对照组则采用温水足浴.观察2组综合临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为100%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规护理结合中药活血通络剂足浴治疗早期糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：黄海霞 刊期： 2014年第04期
目的 观察内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血的临床疗效.方法 将132例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为硬化剂组46例、普萘洛尔组43例和联合组39例.观察3组3、6、12个月及24个月再出血发生率.结果 随访12个月和24个月,联合组和硬化剂组再出血率明显低于普萘洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05),但硬化剂组和普萘洛尔组差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下注射硬化剂联合普萘洛尔可有效预防食管胃底静脉曲张再出血的发生.
作者：刘文琴 刊期： 2014年第04期
目的 观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果.方法 回顾分析2010年12月-2012年12月收治的72例妇产科疾病患者的临床资料,其中终止妊娠20例,紧急避孕12例,异常子宫出血29例,子宫内膜异位症6例,其他疾病5例.所有患者均使用米非司酮治疗,对其治疗效果进行观察.结果 米非司酮治疗后,终止妊娠患者20例中有效率为95.0%(19/20),紧急避孕12例中有效率为83.3%(10/12),异常子宫出血29例中有效率为86.2%(25/29),子宫内膜异位症6例中有效率为83.3%(5/6),其他疾病5例中有效率为80.0(4/5).结论 在治疗妇产科疾病上,米非司酮有着显著的治疗效果,不良反应低,有着广泛的适应证,值得临床推广应用.
作者：张丽玲 刊期： 2014年第04期
目的 对ICU危重患者急救中出现的并发症进行分析,并寻求有效的应对方法.方法 对2008年2月-2011年6月收治的APACHE≥15分的患者150例进行并发症分析和探讨应对方法.结果 共27例患者出现不同层面的并发症,在医院积极研究应对措施时,患者得到治疗并得以康复.结论 ICU危重患者急救中,需严密加强对并发症的监控,采用积极的治疗方法与措施,提高患者的康复率.
作者：付波 刊期： 2014年第04期
消化内科是医院的重要科室,由于消化内科的患者较多,在治疗的过程中,用药量较大,用药种类较为多样,稍有差池,就会造成对患者的不合理用药[1].消化内科对患者的不合理用药常造成严重的影响,同时对医院的声誉和形象也会造成不同程度的影响.由于消化内科对患者用药的合理性直接关系到医疗安全与患者的治疗效果,所以,在对患者进行药物治疗时,注意用药安全和合理性显得尤为必要[2].本文通过临床药师对我院消化内科近些年用药合理性进行综合点评,总结出多种较为典型的不合理用药问题,现报道如下.
作者：王亚瑞；陈丹丽 刊期： 2014年第04期
心肌梗死为内科常见急症,早期病死率高,一旦确诊应紧急处理,加强对心肌梗死患者的护理,从接诊到康复期的指导,每一环节均不容忽视[1].而便秘又是心肌梗死患者护理中尤为重要的问题.便秘不仅严重影响心肌梗死患者的生活质量,且加重患者住院期间的紧张情绪,影响患者自我认知,甚至危及患者的生命安全,造成患者大便时猝死.我科对心肌梗死患者的便秘原因进行分析.并实施了系统的护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：司小丽 刊期： 2014年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
