罗利琼;李慧超;陈健达;林文旋
禁忌证是适应证的反义词,是指不适宜采用某种药物治疗或某种方法治疗的疾病或情况或特定的人群,或治疗后反而会引起不良后果,在具体给药上或针刺治疗上应予禁止或顾忌.笔者在临床实践中应用针刺治疗眼科疾病取得了一定的效果[1].现报道如下.
作者:马军玲;张彬;庞荣 刊期: 2014年第04期
患者,女,55岁,退休.精神分裂症病史5年,2周前自行减药后再发少语少动、凭空闻人语、不思饮食伴有咳嗽、咯痰、呕吐入院.既往有高血压病、胆结石手术史.入院体检生命体征平稳,未发现阳性体征,神经系统检查无异常.精神检查:意识清,接触差,存在言语性幻听、关系妄想,情感平淡,活动减少.
作者:肖菊荣 刊期: 2014年第04期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 将150例急性上呼吸道感染的患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组口服连花清瘟胶囊,对照组口服抗病毒口服液.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为78.67%高于对照组的65.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率9.33%,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊具有较好的退热和改善上呼吸道感染临床症状的效果,值得临床应用.
作者:程霞 刊期: 2014年第04期
目的 分析不同麻醉方式用于老年患者术后麻醉恢复期的临床效果.方法 选取2011年8月-2013年2月我院收治的86例接受手术治疗老年患者,比较采用不同麻醉方式,对患者术后麻醉恢复期的效果影响.结果 12例实施神经外科手术患者实施全身麻醉,治疗效果为优;41例妇科手术、下肢骨折、普外患者采用硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉,其中优35例,良6例;上肢骨折臂丛、颈丛麻醉患者8例中,麻醉效果优7例,良1例;局部实施麻醉的肛肠患者25例,麻醉效果优15例,良6例,差4例.结论 老年患者身体机能不断衰退,身体组织功能下降,对麻醉药物的吸收及利用较差,在临床治疗中,可根据患者的具体身体症状,对患者实施治疗,有利于患者麻醉术后能快速恢复.
作者:明文东 刊期: 2014年第04期
目的 对肾母细胞瘤(WT)小儿进行诊治分析.方法 23例WT患儿中预后良好(FH)11例作为FH组,预后不良(UFH)12例作为VFA组.23例患儿皆接受综合治疗.统计2组患儿疗效及随访结局.结果 23例患儿中,治疗有效率为82.61%,疾病控制率为95.65%.FH组CR率和有效率显著高于UFH组,差异均有统计学意义(P<0.05).FH组患儿随访结果相对好于UFH组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 WT患儿的治疗效果较佳,其总体疗效和患儿预后密切关联.FH的患儿疗效较好,且结局也较好.而UFH的患儿疗效较差,且病死率也较高,结局往往不良.
作者:陈立强 刊期: 2014年第04期
目的 分析帕金森病合并精神行为异常的临床表现.方法 选择2010年1月-2011年1月接受治疗的帕金森患者100例.Hoehn-Yahr分级判断患者的病理特征;UPDRSⅢ方法检测患者的运动功能;阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)分别判断帕金森病患者的精神状态.结果 100例帕金森病患者中,阴性精神症状表现严重58例,社交兴趣明显下降57例;出现较严重阳性精神症状6例,其中出现幻觉5例.结论 帕金森病患者出现合并精神行为异常的情况比较明显,主要表现为情感冷漠,语言减少,情绪不稳定、抑郁,现幻觉、妄想,感觉性失语等症状,其中患者表现出的阴性精神症状与患者年龄、Hoehn-Yahr分级及UPDRSó评分有关.
作者:杜伟杰;雷建明;杨艳 刊期: 2014年第04期
小儿急腹症具有发病急骤、进展快、病情严重、变化多端和复杂性强等特点,且由于小儿心智尚未成熟,常难以正确全面地描述病情.此外,幼儿的耐受能力较弱,无法度量身体的疼痛感,危重患儿更是难以叙述病情发展[1].在此情况下,急腹症患儿易被误诊,导致佳诊断和治疗时机的延误,造成不可估量的严重后果.现对我院2005年1月-2010年12月收治的76例急腹症患儿的临床护理资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:杨文美 刊期: 2014年第04期
目的 分析氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取2011年7月-2013年2月收治的肺炎患儿67例,对其实施氧气驱动雾化吸入治疗,观察临床效果.结果 67例肺炎患儿实施治疗3d后,其中喘息、咳嗽症状完全消失56例(83.6%),喘息、咳嗽症状部分缓解8例(11.9%);治疗中出现哭闹不停,不接受治疗,为无效3例(4.5%).结论 采用氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎,治疗方便、简易操作,而且耗费低廉,且药物不良反应小,可有效辅助治疗小儿肺炎,值得临床医学中推广使用.
作者:杜华 刊期: 2014年第04期
目的 观察早期肠内营养(EN)用于ICU危重症患者的临床效果.方法 将106例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用早期EN,对照组采用传统胃肠营养.治疗2周后比较2组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数和胃肠道并发症发生情况.结果 营养支持前2组ALB、Hb及体质量指数差异无统计学意义(P>0.05);营养支持2周后,2组ALB、Hb及体质量指数均高于营养支持前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组胃肠道呕吐、腹胀、腹泻、便秘和上消化道出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 危重症患者早期给予EN可更好地改善全身营养状况,降低胃肠道并发症及出血等发生率,从而明显改善预后,且经济安全,值得临床推广应用.
作者:张蓉 刊期: 2014年第04期
目的 分析该院消毒灭菌效果.方法 回顾性分析医院2010-2012年消毒灭菌及环境卫生学监测资料.结果 采集样本5707份,合格5433份,合格率95.20%.样本量与其合格率整体呈上升趋势,空气合格率由86.76%升至97.48%;物体表面合格率由87.77%升至96.90%;医务人员手合格率由87.18%升至91.67%;使用中消毒液浓度合格率由91.89%升至95.45%;使用中灭菌剂浓度合格率由83.33%升至97.87%;紫外线灯合格率由83.85%升至98.38%;消毒物品合格率由85.71%升至94.44%(P<0.01).灭菌物品、灭菌剂、透析水及透析液在每年的生物监测中,合格率均为100.00%.结论 该院消毒灭菌工作质量及环境卫生质量得到不断提高.
作者:葛珺 刊期: 2014年第04期
目的 观察前列地尔注射液(脂微球载体制剂)联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将2型糖尿病肾病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予替米沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔治疗.观察治疗前后2组在血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量及内皮素水平的变化,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮、内皮素、24h尿蛋白定量均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后血肌酐、尿素氮、内皮素与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).24h尿蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组24h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 前列地尔联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病可减轻尿蛋白,延缓肾病恶化,改善糖尿病肾病患者的生活质量.
作者:马东波;王晓军;翟素巧 刊期: 2014年第04期
综述2型糖尿病恒河猴糖尿病性视网膜并发症模型、糖尿病复合脑缺血大鼠模型、糖尿病肾病大鼠模型、2型糖尿病大鼠并发非酒精性脂肪肝模型、糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型、2型糖尿病血管并发症细胞研究模型、糖尿病痛风大鼠模型、链佐星-弗氏完全佐剂制作大鼠糖尿病眼病并发症模型、糖尿病性肢端坏疽大鼠模型的造模方法及特点,为认识糖尿病及其并发症的原因及机制提供理论依据,为相应治疗药物的研发提供实用的研究模型.
作者:崔传宝;陈美娟;史书龙 刊期: 2014年第04期
目的 观察综合护理在糖尿病肾病早期透析中的应用效果.方法 将100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组在透析治疗之后进行常规护理,观察组进行心理干预、饮食指导、运动指导等综合护理.对比2组患者护理满意度和并发症.结果 观察组护理满意度为98%明显高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在糖尿病肾病早期透析治疗中发挥着重要作用,具有重要的临床指导意义.
作者:刘美丽 刊期: 2014年第04期
加强住院药房药品质量管理,保证调剂质量.总结在住院药房多年的工作、管理经验,对药品质量管理过程中存在的问题进行总结,并提出改进措施.药品质量管理的好坏直接关系到患者用药安全,做好药品质量管理既可保证临床用药的安全、有效,也是提高工作效率保证调剂质量的重要手段.
作者:杨翠琳;罗晓梅 刊期: 2014年第04期
目的 探讨产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响.方法 将264例分娩孕妇随机分为观察组和参考组各132例,观察组产妇分娩前均接受产前健康教育,参考组孕妇产前未接受健康教育,比较2组孕妇的生产方式及分娩结果.结果 观察组患者顺产率明显高于参考组,母婴结局亦明显优于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产妇分娩前接受产前健康教育能够增加顺产率,缩短产妇的产程,减少产后出血的发生率,同时对于改善母婴妊娠结局有良好作用,值得推广.
作者:赵亚辉 刊期: 2014年第04期
目的 观察人文关怀护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 将330例患者随机分为观察组170例对照组160例.对照组在固有检查室检查,使用传统流程;观察组搬迁至新的内镜室检查,并使用人文关怀流程,对比2组护理满意度.结果 观察组护理满意度为97.1%高于对照组的51.3%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人文关怀的实施提高了患者对护理服务及检查的满意度,促进了护理质量的持续改进.
作者:杨柳;蔡晓美;赵研;杨莎 刊期: 2014年第04期
目的 探讨胸腰椎骨折患者围术期护理和常见并发症的预防.方法对36例胸腰椎骨折植骨融合内固定患者的围术期和并发症,采取积极有效的预防措施和有效的治疗护理方法.结果 36例胸腰椎骨折患者经围术期精心护理,未引起并发症.结论围术期护理对手术的成功,减少并发症的发生具有重要意义.
作者:张丽;裴剑烁 刊期: 2014年第04期
目的 分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练后肺功能的影响.方法 将86例COPD患者随机分为观察组44例和对照组42例.所有患者均接受呼吸训练,其中对照组展开常规护理,观察组给予精心护理干预.呼吸训练6个月后,对比2组患者肺功能改善状况.结果 呼吸训练6个月后,2组患者肺功能均有显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过精心科学的呼吸训练,慢性阻塞性肺疾病患者肺功能可获得明显改善.
作者:张彦霞 刊期: 2014年第04期
目的 对比分析联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值.方法 选择102例乳腺癌骨转移患者作为骨转移组,另选同期健康体检者100例作为对照组.用经酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Tracp5b)、血清白介素11(IL-11)水平,乳腺癌骨转移组再通过全身弥散加权成像(WB-DWI)检查,比较2组血清Tracp5b、IL-11水平,并比较联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI诊断乳腺癌骨转移的敏感度和阳性参考值.结果 骨转移组Tracp5b、IL-11水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).血清Tracp5b检测敏感度为77.5%,阳性预测值为100%.血清IL-11检测敏感度为79.4%,阳性预测值为100%.WB-DWI检查敏感度为87.3%,阳性预测值为100%.血清Tracp5b、IL-11检测敏感度与WB-DWI检查敏感度比较差异均无统计学意义(P>0.05).联合检测组的敏感度为95.4%高于WB-DWI的87.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清Tracp5b、IL-11具有较高的敏感度,优于WB-DWI诊断敏感度,降低了乳腺癌骨转移的漏诊率,值得临床推广应用.
作者:张兰珂;魏素志;张延;左江华;杨云霞 刊期: 2014年第04期
目的 观察活血化瘀药物在骨折患者早期治疗中的应用效果.方法 将128例骨折患者随机分为观察组和对照组各64例.2组均给予常规手术、牵引、制动、止痛、消肿、预防感染等对症治疗,观察组在此基础上于骨折早期给予活血化瘀药物.对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.8%显著高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用活血化瘀药物内服、外敷治疗骨折临床疗效确切,值得临床进一步推广使用.
作者:高峰 刊期: 2014年第04期