王萍
目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1～6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.
作者：陈亚明；汪宇；陆敏 刊期： 2014年第05期
消化道出血分为上消化道出血与下消化道出血,是临床常见疾病,常因发病较急而又诊断不清,治疗不及时等原因而危及患者的生命[1].笔者查询国外资料得知,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1%,其病死率接近10%.下消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.02%,病死率约为3.6%.因此,医护工作者必须高度重视消化道出血疾病,及时诊断治疗与科学护理,对挽救患者的生命具有重要的作用与意义.
作者：强珂皎 刊期： 2014年第05期
目的 观察硫糖铝联合黄连素在慢性顽固性胃炎中的应用效果.方法 回顾性选取我院2012年6月-2013年6月接收治疗的58例慢性顽固性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组单纯采用黄连素进行治疗;观察组则在此基础上加上硫糖铝进行治疗.观察2组临床疗效.结论 观察组总有效率为93.1%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫糖铝结合黄连素治疗慢性顽固性胃炎,可取得良好的治疗效果.
作者：苏纯 刊期： 2014年第05期
目的 分析2型糖尿病合并尿路感染患者的细菌分布以及药敏试验结果.方法 选取2011年3月-2013年1月在该院进行治疗的2型糖尿病合并尿路感染患者130例,对尿液标本进行细菌鉴定及药敏试验,观察致病细菌分布以及主要革兰阴性杆菌药敏结果.结果 2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性杆菌为多见,其中又以大肠埃希菌多见,耐药率高的为氨苄西林,低的为亚胺培南.其次较多见的为革兰阳性球菌和真菌.结论 临床医师应该重点防治2型糖尿病合并尿路感染中的革兰阴性杆菌,根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：钱婷婷；张国英 刊期： 2014年第05期
院内转运是患者住院治疗期间之重要环节[1].特别是神经外科重症监护病房(NICU),常因诊断和治疗的需要进行医院内转运,如手术、CT、MRI、DSA造影检查、高压氧治疗及患者病情稳定后的转科等,但有文献报道,高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中引发轻微或严重并发症,转运患者的病死率较一般患者高9.6%[2].为将转运风险降到低,我科自2013年1月始将临床路径运用于危重患者转运中,优化了NICU危重症患者转运流程,保证患者安全转运.
作者：董优清 刊期： 2014年第05期
目的 探讨冀州市居民死因构成、死亡人群分布特征,为制定防治对策及研究相关危险因素提供科学依据.方法采用整群抽样原则进行死因回顾性调查.结果 冀州市居民粗死亡率664.43/10万,标化死亡率545.01/10万,死因前五位依次为循环系统、呼吸系统、消化系统、损伤和中毒、肿瘤.男性明显高于女性(P<0.01),0岁组死亡率明显低于总死亡率,1～49岁处于较稳定水平,50岁以后随年龄增长而增加.结论 循环系统疾病对冀州市居民危害大.
作者：贾若苹 刊期： 2014年第05期
冠心病目前还没有治愈手段,如何提高患者的生命质量尤为重要.生命质量评价量表有助于将患者的主观感受综合到临床实践和新的治疗措施的评估中,是评价生命质量的核心方法.本文总结了冠心病领域现有量表的应用情况,为冠心病生命质量量表研制及应用提供参考.
作者：孙军鸽 刊期： 2014年第05期
目的 了解高新区免疫规划儿童免疫接种率的状况,为后续制定相应的儿童疾病干预防治措施提供科学依据.方法 根据地区的人口容量,按照概率抽样的方法,随机抽取辖区内45个居民区,在每个居民区再随机查1~3岁的常住儿童,共调查了560名儿童的免疫规划疫苗的接种状况.结果 高新区本地常住儿童免疫规划建卡率为96.76%,建证率100%,所建的卡和证相符率为100%.乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、吸附无细胞百白破联合疫苗、乙型脑炎疫苗、麻风疫苗、流脑A(2次剂)疫苗、麻风腮疫苗共八类疫苗的全程合格接种率为95 68%.其中乙型肝炎疫苗96.38%,乙型肝炎疫苗首针及时接种率为96.26%、卡介苗100%、脊髓灰质炎疫苗97 13%、吸附无细胞百白破联合疫苗99.83%、乙型脑炎疫苗95.38%、麻风疫苗94.67%、流脑A(2次剂)疫苗的接种率为92 39%、百白破加强接种率为85.96%、麻风腮疫苗93.34%,结论 高新区儿童免疫规划儿童免疫接种率保持在一个相对较高的水平,但是一些偏远的地区这几种疫苗的接种率和合格率低于全市的平均水平,流脑疫苗的接种率为我高新区低,因此仍需加强对偏远地区的疫苗接种.
作者：薛小妩；蔡立强 刊期： 2014年第05期
目的 探讨盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中的镇痛疗效及其安全性.方法 100例早孕妇女随机分为观察组和对照组各50例,观察组术前使用盐酸丁卡因胶浆,对照组术前不用任何药物.观察2组术中疼痛程度、宫颈扩张情况、人工流产综合征的发生率及术中术后2h出血量.结果 观察组宫颈扩张和镇痛的有效率分别为98%和92%高于对照组的44%和10%,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组人工流产综合征发生率为2%低于对照组的6%,差异有统计学意义(P<0.01);术后2h出血量2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸丁卡因胶浆用于人工流产镇痛效果明显,不良反应少、安全、简单、费用低.
作者：王珍 刊期： 2014年第05期
气管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童,尤其是1～3岁多,可占60%～70%.这与该年龄段儿童易含东西玩耍、哭闹、咀嚼功能尚不完善、咽喉部的神经保护机制不健全,易将异物吸入并不易咳出有关[1].具有发病急,病情变化快等特点,患儿多伴有不同程度的咳嗽、憋气、呼吸困难,严重者可造成窒息而死亡.故一旦确诊或高度怀疑时,应及早行支气管镜检查及异物取出术[2].我院2012年1～12月收治气管异物109例,经过积极救治和精心护理,患儿均痊愈出院,效果满意,现报道如下.
作者：尹会苏 刊期： 2014年第05期
重症肺炎患者脏器损伤以多器官功能障碍综合征(MODS)为主,常见急性呼吸窘迫综合征(ARDS),肺外脏器以中枢神经系统损害、急性肾功能不全、血凝障碍以至出现弥散性血管内凝血(DIC)、胃肠道损害等为多.笔者发现流感病毒所致重症肺炎肺外脏器损伤程度不一,现报道如下.
作者：袁小芬；连方方；王晓恒；康军阳 刊期： 2014年第05期
随着科学技术的不断发展,以及手术室整体护理日新月异,对中西结合医院手术室护士的业务要求已从单一的器械传递,发展到对患者做到手术前进行访问探视、手术过程中积极配合、手术后回访等以患者为中心的整体护理模式.我院手术室以往的护理培训仅限于集中授课,形式单调、内容单一、流于形势.为了适应中西结合医院手术护理发展的新需要,切实缩短年轻护士的培养时间,提高全体护理人员的操作技能和整体手术配合质量,我院手术室从2010年以来一直采用5种形式的护理查房,获得了医师和患者的一致好评,取得了较好的成效,现将实践中的一些体会报道如下.
作者：田小花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者：贾冬梅 刊期： 2014年第05期
NF-κB是一种具有多项转录调节作用的转录因子,它不仅调节细胞炎性反应和免疫反应,还可以通过促进细胞的增殖、调节黏附分子、促进肿瘤血管生成等途径参与肾细胞癌的发生发展.在恶性肿瘤的发生、发展及肿瘤细胞转移过程中起着重要作用.本文就核转录因子-κB(NF-κB)的生物学特性及其与肾细胞癌的发生、细胞增殖和肿瘤细胞转移的相关性研究进展作一综述.
作者：吕毅 刊期： 2014年第05期
盐酸戊乙奎醚是一种长效抗胆碱药物,具有中枢及外周的抗毒蕈碱(M)和抗烟碱样(N)样作用,能选择性的作用于M1和M3亚型,而对M2亚型无明显拮抗作用,所以,与传统的抗胆碱药物相比较,具有对心血管影响小、抑制腺体分泌持久的优点.
作者：李志红；赵运法 刊期： 2014年第05期
目的 了解该院2010年1月-2012年12月抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用金额排序法、限定日剂量(DDD)和用药频度排序法对该院2010年1月-2012年12月抗菌药物应用品种、金额、用药频度进行统计.结果 该院2010年1月-2012年12月抗菌药物用药金额占药品销售总金额的比例依次为11.40%、7 51%、7.34%;销售金额前三位的是头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂、青霉素类;品种数和用药频度高的是头孢菌素类、青霉素类.结论 本院的抗菌药物选择使用基本合理,但存在广谱高价抗菌药物使用比例逐年上升过快、廉价抗菌药物使用频度大幅度减少,仍需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者：吴国海；朱志会 刊期： 2014年第05期
护理安全标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生,是一项护理安全管理措施[1].
作者：常玉华 刊期： 2014年第05期
目的 了解男性儿童生殖健康情况.方法 对8756例男性儿童生殖健康体格进行调查.结果 生殖器疾病总检出率为37.7%;城镇、经济条件优越、家长对生殖健康知识了解多者,其儿童发病率较低;52%的家长不了解儿童生殖健康知识.结论 应高度重视男性儿童生殖健康问题.
作者：石玉栋；王会玲；丁红辉；吴雨芳；单春梅 刊期： 2014年第05期
水杨酸是皮肤科常用药,具有抗菌、止痒、促角层剥离等作用.多用于皮炎、浅部真菌病和局部角质增生[1].笔者就几种常见外用复方制剂中水杨酸的含量测定方法汇总比较.1 紫外分光光度法测定水杨酸软膏[2]、韦氏软膏中[3]、复方苯甲酸酊[4]中的水杨酸含量,选择296nm处的吸收峰测定制剂中水杨酸的含量,平均回收率分别为101.2%,100.38%,99.36%;RSD分别为1.22%[2],1.30%[3],1.02%[4].
作者：张涛；苏秀霞；张茜；赵聪格；李芳芳 刊期： 2014年第05期
早产儿自身抵抗力差,吸吮吞咽能力弱,在治疗过程中需大量长时间的静脉输入高营养.新生儿静脉穿刺一般常选用头皮静脉、四肢浅静脉穿刺并进行套管针的留置.由于这些静脉小,血流慢,应用对血管刺激性强的药物时易引起穿刺血管损伤,药液外渗,局部皮肤发白或坏死,位移使套管针脱出、扭曲致液体渗出或阻塞.
作者：陈颖 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
