杨孟晋
目的 观察糖皮质激素(GC)联合康复新液治疗重度溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 选取2004年10月-2012年12月我院治疗的重度UC患者83例,将患者随机分为研究组(47例)及对照组(36例),两组均在联合波尼松1~2mg·kg-1·d-1顿服及常规治疗基础上进行试验.治疗组加用康复新液100ml保留灌肠,2次/d.对照组仅使用0.9%氯化钠溶液100ml保留灌肠.对比分析治疗后2、4、6、8周后两组疾病活动指数(DAI)及UC缓解情况.结果 治疗前及治疗2、4周后两组DAI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第6、8周后,研究组DAI均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、4周后,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6、8周后,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GC联合康复新液治疗重度UC可明显提高UC完全缓解率,但有待更多研究.
作者：李明春 刊期： 2014年第06期
目的 探讨标本溶血对生化检测结果的影响,分析其原因及处理对策.方法 选取2012年1月-2013年6月在我院门诊部进行体检的100例正常人作为研究对象,采用日立7080型全自动生化分析仪对100例血标本进行常规生化检测.再人工溶血后检测相同项目.比较溶血前后总蛋白(TP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌肝(CRE)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、胆固醇(CHO)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等的测定值变化,并进行统计学分析.结果 溶血后TP、AST、ALT、ALP、CK、LDH、γ-GT、CRE、GLu测得值与溶血前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);TBIL、DBIL、BUN、UA、CHO、ALB、TC、TG、HDL、LDL等测得值较溶血前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 标本溶血对多种生化检测项目结果有干扰作用,为避免或减少标本溶血的发生,医务人员应提高岗位责任意识,在采血时应注意规范操作,对血标本的运送、分离和检测等过程严格把关,使结果准确可靠.
作者：沈爱永 刊期： 2014年第06期
目的 观察国产特利加压素治疗肝硬化并发肝肾综合征(HRS-Ⅱ)的疗效.方法 选取2006-2011年就诊本院HRS患者52例,分成2组,对照组27例,治疗组25例.在内科综合治疗基础上,分别使用多巴胺、速尿和特利加压素.治疗期间观察两组患者血肌酐、尿素氮、尿量、肝功能以及电解质等指标变化.结果 治疗结束后治疗组临床症状有明显改善,尿量由治疗前(683.3±225.2)ml增加到(1654.5±404.9)ml,血尿素氮由(18.9±2.4)mmoL/l降到(18.9±2.4)mmol/L,血清肌酐由(185.2±45.7)μmol/L降到(138.8±38.7)μmol/L,这三项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组比较,上述三项指标改变更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组无其他严重不良事件发生.结论 在内科综合治疗的基础上,国产特利加压素治疗肝硬化并发肝肾综合征(HRS-Ⅱ)有较好疗效,不良反应小.
作者：赵春明；周建红；陆敏学；薛珊；邢芳芳 刊期： 2014年第06期
目的 采取有效措施,防止抗生素超剂量、超频次、超规定、超范围滥用,保障患者用药安全合理.方法 根据卫办医政发(2012)32号卫生部<关于继续深入开展全国抗生素临床应用专项整治活动的通知>、应用加强抗生素管理、加强培训考核、医院与各临床科室主任签订抗生素合理使用责任书、规范Ⅰ类手术切口预防使用抗生素管理、认真执行抗生素分级管理规定、严格执行我院(2012)9号<抗生素临床应用专项整治活动奖惩规定>等措施,分析应用整治措施后效果.结果 抗生素整治前(2011年6-9月):抗生素使用强度为83.92DDD·100人-1·d-1、住院患者抗生素使用率66.6%,不能达标.整治活动开始后,2012年1-2月,抗生素使用强度接近标准,2012年3月,抗生素使用强度分别为33.5和29.66,住院患者抗生素使用率远＜60%,全部符合规定.结论 积极研究抗生素整治措施,不断完善措施,坚决落实措施,可保障抗生素整治达标,确保抗生素应用合理安全,杜绝滥用,保障医疗安全.
作者：罗宝生 刊期： 2014年第06期
目的 评价奥氮平治疗阿尔茨海默病患者的疗效及安全性.方法 选择2011年1月-2013年6月在我院就诊的阿尔茨海默病患者96例,随机分为对照组和观察组.对照组给予利培酮片治疗,观察组给予奥氮平片治疗.观察治疗前及治疗3、6周后患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和用药不良反应.结果 治疗第3、6周后,观察组患者的PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平治疗阿尔茨海默病疗效可靠,具有良好的安全性.
作者：兰岚；钱永健 刊期： 2014年第06期
目的 探讨五水头孢唑林钠与头孢唑林钠治疗小儿支气管肺炎的疗效差异.方法 选取2012年1月-2013年1月我院收治的140例小儿支气管肺炎患儿,根据治疗用药不同,将患儿分为2组,对照组(70例)给予头孢唑林钠粉针治疗,观察组(70例)给予五水头孢唑林钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患儿发热、咳嗽、肺啰音等症状的消失时间小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为74.29%(52/70),观察组总有效率为85.71%(60/70),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组2例头晕,3例恶心,3例慢性皮疹,不良反应发生率为11.43%;观察组2例恶心,不良反应发生率为2.86%;观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五水头孢唑林钠治疗小儿支气管肺炎与头孢唑林钠比较,疗效更为确切,安全性更好,值得临床推广应用.
作者：崔风；涂忠敏 刊期： 2014年第06期
目的 研究采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)临床疗效.方法 选取本院2011-2012年收治的COPD患者56例,将其随机分为对照组和研究组,各28例.其中对照组在常规对症治疗加抗生素进行治疗,研究组在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗,比较两组临床疗效.结果 对照组总有效率71.4%,研究组总有效率92.8%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后肺功能各项指标均有升高,且研究组的潮气量(TV)、大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)以及FEV1%(即FEV1/FEV)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出现恶心2例,呕吐1例;研究组出现腹泻3例,恶心1例,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病具有显著疗效,能更好的改善肺功能,减少不良反应,安全有效.
作者：王育军 刊期： 2014年第06期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠药物在冠心病治疗中的临床效果.方法 选取社区服务中心2012年1月-2013年6月收治的72例冠心病患者,随机将其分为试验组与对照组,每组36例.患者均行常规的调脂与抗血小板治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠药物静脉滴注治疗,对照组患者行参麦静脉滴注治疗,观察比较两组患者治疗前后病症变化与心电图改善情况.结果 试验组患者胸痛、胸闷病症改善好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠药物治疗冠心病能够有效、快速改善患者病症,具有十分显著的临床效果,相比于其他常规药物治疗方法其临床推广应用价值较高.
作者：毕真真 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基层医院中高血压的用药规范及治疗方法.方法 选择2012年1月-2013年1月我院收治的高血压患者2982例,对其临床资料及用药治疗情况给予回顾性分析及总结.结果 本组2982例患者中控制达标1333例,控制率为44.70%.各危险分层高血压的控制率为:极高危层41.80%,高危层42.50%,中危层46.42%,低危层71.95%.低危层、中危层患者以单一服用高血药物治疗为主,极高危层及高危层患者以联合用药效果为佳.结论 提升对高血压疾病的掌握程度,了解各类型高血压的特点及表现,对症、合理、规范地用药是治疗高血压的关键.
作者：白江桃 刊期： 2014年第06期
目的 探讨左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,为提高此类患者治疗效果提供可靠依据,保障其生活质量与生命安全.方法 选取2012年收治的不稳定型心绞痛患者66例,按随机数字表法将患者分为3组,即左卡尼汀组、疏血通组以及联合治疗组,每组22例.左卡尼汀组患者在进行常规治疗基础上,给予左卡尼汀药物治疗;疏血通组患者在进行常规治疗基础上,给予疏血通注射液治疗;联合组患者在进行常规临床治疗基础上,给予左卡尼汀联合疏血通注射液治疗.观察并记录3组患者临床治疗效果.结果 联合组治疗不稳定型心绞痛患者经治疗后临床总有效率为90.91%,高于左卡尼汀组以及疏血通组患者临床治疗总有效率72.73%、68.18%,差异有统计学意义(P＜0.05);左卡尼汀组与疏血通组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者进行临床治疗时,在给予常规治疗措施基础上,使用左卡尼汀联合疏血通注射液治疗,能够显著提高患者临床治疗总有效率,值得临床推广应用.
作者：张智 刊期： 2014年第06期
目的 探析不同麻醉方式对于剖宫产术的临床应用效果.方法 选取2011年7月-2012年10月收治的268例剖宫产术产妇,分别在临床手术过程中使用单纯硬膜外麻醉以及腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉等不同麻醉方式,并对其临床手术中麻醉方式的临床应用效果进行回顾性分析.结果 全麻组麻醉显效时间短,单纯硬膜外麻醉组Bromage评分低,腰麻-硬膜外联合麻醉组的新生儿Apgar评分高于单纯硬模外麻醉组、全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组手术产妇在麻醉5min后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(SpO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术中应以腰麻-硬膜外联合麻醉作为临床首选麻醉方式,该麻醉方式在剖宫产临床手术中操作方便,效果明显,并且费用优势比较明显,应进行临床推广应用.
作者：徐小凌 刊期： 2014年第06期
目的 比较社区高血压患者自我管理模式与常规管理模式对血压控制率,提高社区高血压控制效果.方法 选择2012年1月-2013年10月我院管辖的110例社区高血压患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,自我管理模式组55例,常规管理模式组55例.常规管理模式组患者接受日常的三级管理服务,自我管理模式组接受高血压自我管理课程及医生定期随访,患者均观察6个月,比较两组患者高血压控制率.结果 自我管理模式组和常规管理模式组的收缩压下降值和舒张压下降值分别为(8.63±4.81) mmHg、(4.86±2.32)mmHg,(5.22±4.62)mmHg、(2.74±2.24)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.01);自我管理模式组和常规管理模式组的血压控制率分别60.00%(33/55)、29.09%(16/55),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自我管理模式能够有效提高社区高血压患者血压控制率,优于传统的高血压三级管理模式,且解决了传统管理模式覆盖面较窄等局限性,值得在社区广泛推广.
作者：周淑桂 刊期： 2014年第06期
由于中西药各有所长,合理配伍可以提高疗效,降低不良反应.自晚清著名的中西医汇通学家张锡纯创立石膏阿司匹林汤开始,中西药联合运用已近百年[1].中西药联用治疗疾病已经在临床上广泛使用,合理的中西药联用可以增加疗效,缩短病程,但盲目运用,双管齐下,不讲禁忌,造成浪费甚至是药源性疾病的情况也日益增多.因此,合理应用中西药不仅有深远的学术意义,也有重大的现实意义.
作者：蒲娟 刊期： 2014年第06期
目的 分析血液净化治疗横纹肌溶解所致急性肾损伤的临床疗效.方法 选取我院2008年5月-2013年7月收治的横纹肌溶解所致急性肾损伤患者20例,患者均采用对症基础治疗与血液净化治疗,回顾性分析患者临床资料.结果 治疗后,19例患者存活,患者肢体压痛、疼痛及肿胀等症状消失,血清酶学水平恢复正常;其中18例患者血肌酐恢复到正常水平,其余1例患者肌酐为200~400μmol/L;患者尿素氮、谷丙转氨酶和谷草转氨酶均降低,平均住院时间为(26.4±2.3)d.其余1例因多器官衰竭终死亡.结论 在横纹肌溶解所致急性肾损伤治疗中,应用基础治疗与血液净化方法可显著改善患者预后,大幅提高治愈率,促使病死率降低,值得在临床中推广.
作者：陈烨；张祖隆 刊期： 2014年第06期
目的 对比布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的临床疗效,优化儿童轻度持续性哮喘的佳治疗方案.方法 选择2010-2012年符合入组标准的70例轻度持续性哮喘患儿,按随机数字表法分为Ⅰ组35例和Ⅱ组35例,Ⅰ组吸入布地奈德治疗,200μg/次,2次/d,早晚吸入.Ⅱ组口服孟鲁司特,＜5岁4mg每晚,5～12岁5mg每晚.两组均治疗12周.治疗前后进行患儿日间、夜间症状评分,进行诱导痰嗜酸性粒细胞计数(EOS),检测肺功能指标第1秒用力呼吸容积(FEV1),记录患者治疗期间复发情况.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后日间、夜间症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组治疗后日间、夜间症状评分低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组治疗后FEV1较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),EOS较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组治疗前后FEV1、EOS差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组治疗期间复发次数少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德在改善轻度持续性哮喘肺功能及减轻气道炎症的效果明显优于孟鲁司特,能更有效缓解患者症状,可作为首选治疗方案.
作者：廖述霞；谢冬梅；邓建军 刊期： 2014年第06期
目的 观察参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院慢性肺心病患者43例,随机分为观察组(23例)和对照组(20例).对照组给予抗感染、吸氧、利尿和使用血管扩张剂等常规西药治疗.观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗.14d为1个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后血液动力学变化.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血流动力学变化较治疗前均有下降,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西药基础上加用参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,值得在临床上推广.
作者：孙建荣 刊期： 2014年第06期
目的 分析不同痛经表现的子宫腺肌症患者外周血肿瘤标记物表达水平,探讨肿瘤标记物检测的临床意义.方法 回顾分析我院2010年3月-2012年9月收治的85例子宫腺肌症患者的临床病例资料,按痛经程度及痛经持续时间分组,检测不同痛经程度及不同痛经持续时间患者的糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平.结果 痛经程度重、痛经程度轻、无痛经的CA125、CA199、CEA水平组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CA125、CA199、CEA的高低排次为痛经程度重＞痛经程度轻＞无痛经;痛经持续时间长、痛经持续时间短、无痛经的CA125、CA199、CEA水平组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CA125、CA199、CEA的高低排次为痛经持续时间长＞痛经持续时间短＞无痛经.结论 子宫腺肌症患者有无痛经、痛经程度、痛经持续时间与外周血肿瘤标记物表达水平密切相关,连续、动态和联合检测肿瘤标记物水平具有重要的临床意义.
作者：董炳君；文印炜；董君肖 刊期： 2014年第06期
目的 探讨应用质子泵抑制剂与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2011年6月-2013年6月我院收治的82例患有2型糖尿病的患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例.单纯采用二甲双胍对对照组患者实施治疗;采用质子泵抑制剂与二甲双胍联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者2型糖尿病病情控制效果优于对照组;糖尿病相关症状消失时间、血糖水平恢复正常时间、临床持续治疗总时间短于对照组;用药治疗前后血糖水平改善幅度大于对照组;糖尿病并发症发生率低于对照组;停药后糖尿病病情复发人数少于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用质子泵抑制剂与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果非常明显.
作者：梁小宝 刊期： 2014年第06期
目的 观察早期护理干预对新生儿高胆红素血症脑损伤的影响.方法 选取2008年1月-2010年7月在我院新生儿科住院的高胆红素血症新生儿54例.其中2008年1月-2009年4月收治的26例新生儿未进行早期护理干预,设为对照组;2009年5月-2010年7月28例新生儿开展了早期护理干预组,设为研究组.对比1年后两组新生儿精神发育情况.结果 对照组4例精神发育迟缓,占15.38%(4/26).研究组1例精神发育迟缓,占3.57%(1/28).研究组精神发育迟缓比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预可减少高胆红素血症新生儿发展为精神发育迟缓的概率.
作者：李月仪 刊期： 2014年第06期
目的 分析比较异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效.方法 选取我院2012年5月-2013年5月收治的脂肪肝患者67例,随机分为对照组和治疗组,对照组32例,治疗组35例.对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组患者采用异甘草酸镁治疗,治疗完成后观察两组患者的肝功能、血脂及临床疗效.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为65.6%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 异甘草酸镁对于治疗脂肪肝效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨江平；张娇艳；吴安兰 刊期： 2014年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
