许志香
目的 探讨心理护理在大龄脑瘫儿家长中的应用效果.方法 选取我院2012年1月-2013年3月60例脑瘫患儿,将患儿的家长按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组不进行心理护理,观察组对家长实施心理护理.比较两组家长的护理效果.结果 观察组在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分等精神状态方面的评分低于对照组,观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理有利于缓解大龄脑瘫患儿家长的不良精神状态,提高满意度.
作者:郭洪科;张冬青;刘莎莎;谢佳杰 刊期: 2014年第06期
目的 了解老年急性心肌梗死患者病因、诱因特点,针对性的提出有效预防与护理对策.方法 对2011年6月-2012年10月我院收治的符合标准的60例急性心肌梗死患者的病例进行回顾性分析比较.结果 60例患者均顺利接受治疗及护理,出院后生活能够自理,3个月内随访生存率100%.结论 良好地护理能够改善患者症状,改善预后,对有冠心病、高血压病史的老年患者,应着重加强有针对性地观察与护理.
作者:李彬 刊期: 2014年第06期
目的 探讨老年2型糖尿病肾病合并高血压采用硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗的临床效果.方法 选取2009年6月-2010年8月在本院接受治疗的68例2型糖尿病肾病合并高血压患者,采用随机分组观察,其中硝苯地平控制释片组22例,缬沙坦组22例,联合治疗组24例,观察应用效果.结果 联合治疗组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿蛋白排泄率(UAER)低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病肾病合并高血压采用硝苯地平控制释片与缬沙坦联合治疗,可获得理想的临床效果,值得推广应用.
作者:陈振领 刊期: 2014年第06期
目的 探讨对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀及左氧氟沙星方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法 选取2011-2012年于我院登记的复治涂阳患者107例,将患者随机分为治疗组53例和对照组54例.治疗组采用对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇;对照组采用异烟肼、利福平、链霉素联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程均为8个月,强化期3个月,维持期5个月.结果 共有101例患者顺利完成治疗方案,治疗组51例,痰菌阴转率88%,对照组50例,痰菌阴转率74%.治疗组痰菌阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组病灶明显吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇方案治疗复治肺结核疗效甚优,值得临床推广应用.
作者:许莉;王鹏;迟凤丽;杨智 刊期: 2014年第06期
目的 比较小骨窗血肿清除术和传统开颅术两种不同方法治疗脑出血的临床效果.方法 择我院2011年3月-2013年3月脑外科收治的高血压性脑出血患者50例,将患者随机分成观察组和对照组,每组25例.对照组施行传统开颅术;观察组施行小骨窗血肿清除术.比较两组手术的治疗结果、术后并发症、手术时间以及患者住院时间.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率92%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现2例脑水肿和1例上消化道出血;对照组出现3例脑水肿、2例消化道出血、2例再出血和1例肺部感染.对照组病死率为16%(4/25),观察组病死率为0.结论 小骨窗血肿清除术在治疗脑出血患者中效果要优于传统开颅术.
作者:杨于亮 刊期: 2014年第06期
目的 通过分析门诊不合理处方,提高处方质量,促进儿童合理用药.方法 选取2012年6-12月本院门诊药房调配后的处方10000张,以2007年国家卫生部印发的<处方管理办法>、药物说明书和相关资料为判断标准进行分析.结果 抽查共10000张处方,其中不合理处方459张,不合格率为4.59%.结论 通过分析发现处方质量有待提高,医师与药师应加强学习,降低不合理处方发生率,保证患儿用药安全、合理、有效.
作者:杜小换 刊期: 2014年第06期
目的 探讨分析新生儿呼吸暂停的发病原因及发病规律.方法 对我院2010年8月-2012年12月收治的46例出现呼吸暂停新生儿临床资料进行回顾性分析.结果 对患儿进行治疗后,39例患儿呼吸暂停在3d内消失,5例患儿呼吸暂停在1周内消失,其余2例患儿死亡,其中颅内出血引起死亡1例,新生儿化脓性脑膜炎引起死亡1例;治疗有效率为93.5%.结论 新生儿呼吸暂停中,早产儿比例较大,因此应该加强对早产儿的监护,采取有效措施减少呼吸抑制的产生,避免出现后遗症,降低病死率及致残率.
作者:郑海鹏 刊期: 2014年第06期
目的 观察红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案在社区慢性咳嗽患者的应用效果,为临床治疗提供指导.方法 选取我卫生服务中心2012-2012年收治的300例慢性咳嗽患者,患者均采用红外止咳贴穴位贴敷、健康教育及饮食指导的中医康复方案治疗,观察患者治疗前后症状改善情况,进行日间、夜间咳嗽积分评判,评价临床治疗效果.结果 治疗后,治愈240例(80%)、显效30例(10%)、有效8例(2.67%)、无效22例(7.33%),总有效率为92.67%.治疗后日间、夜间咳嗽积分小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案是治疗慢性咳嗽的简便廉验、安全有效的方案,值得社区医疗单位推广应用.
作者:刘怡静 刊期: 2014年第06期
目的 探讨临床住院药房出现退药的原因及相应的改善措施.方法 选取2012年3月-2013年1月我院住院药房收到的7524张退药申请单,分析引起退药的原因.结果 退药申请单超过200张的科室有10个,共4890张,占64.99%.消化内科退药多,其次为儿科、泌尿外科等.7524张退药申请单共涉及334类药品,其中抗菌药物的退药比例高,其次为消化系统用药、心血管系统用药等.通过对退药单进行统计分析显示,导致出现退药的原因主要有医嘱改变、患者出院、患者转科以及死亡等.结论 为了能够有效降低退药率,应进一步加强医务人员的专业水平及责任心,另外完善药物信息系统的配发机制,以此来促使医院的药物管理的工作.
作者:何溢华 刊期: 2014年第06期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠药物在冠心病治疗中的临床效果.方法 选取社区服务中心2012年1月-2013年6月收治的72例冠心病患者,随机将其分为试验组与对照组,每组36例.患者均行常规的调脂与抗血小板治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠药物静脉滴注治疗,对照组患者行参麦静脉滴注治疗,观察比较两组患者治疗前后病症变化与心电图改善情况.结果 试验组患者胸痛、胸闷病症改善好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠药物治疗冠心病能够有效、快速改善患者病症,具有十分显著的临床效果,相比于其他常规药物治疗方法其临床推广应用价值较高.
作者:毕真真 刊期: 2014年第06期
目的 观察丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效并探讨其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2012年1月-2013年1月我科收治的UAP患者106例,将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组53例.两组患者的基础治疗相同,治疗组加用丹参多酚酸盐注射液静脉滴注.对治疗前后情况进行疗效评定,观察每日心绞痛发作次数、常规12导联心电图ST-T段及hs-CRP水平的变化.结果 治疗后,治疗组与对照组比较,心绞痛发生次数,心电图ST-T段的改变均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的血清hs-CRP水平下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定性心绞痛的患者使用丹参多酚酸盐注射液能明显减少心绞痛发作,改善心肌缺血客观指标,疗效显著,同时可降低hs-CRP 水平,稳定易损斑块、抗炎可能是其治疗UAP的机制.
作者:陶莉;宋成运;陈东 刊期: 2014年第06期
目的 分析高血压脑出血患者运用西医疗法配合针灸治疗的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月-2012年6月我院收治的高血压脑出血患者114例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规西医方法治疗,治疗组在对照组的治疗基础上配以中医针灸疗法,10d为1个疗程,连续两个疗程;两组患者于一个疗程结束后,分别从总有效率、出院后6、12个月的复发率及后遗症发生率进行比较.结果 治疗组的总有效率、患者出院后6、12个月的复发率及致残率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血运用西医疗法配以中医针灸治疗,临床疗效显著,提高了患者的远期生活质量,降低了后遗症发生率,具有较高的临床推广价值.
作者:景旭炜 刊期: 2014年第06期
目的 探析不同麻醉方式对于剖宫产术的临床应用效果.方法 选取2011年7月-2012年10月收治的268例剖宫产术产妇,分别在临床手术过程中使用单纯硬膜外麻醉以及腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉等不同麻醉方式,并对其临床手术中麻醉方式的临床应用效果进行回顾性分析.结果 全麻组麻醉显效时间短,单纯硬膜外麻醉组Bromage评分低,腰麻-硬膜外联合麻醉组的新生儿Apgar评分高于单纯硬模外麻醉组、全麻组,差异有统计学意义(P<0.05).3组手术产妇在麻醉5min后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中应以腰麻-硬膜外联合麻醉作为临床首选麻醉方式,该麻醉方式在剖宫产临床手术中操作方便,效果明显,并且费用优势比较明显,应进行临床推广应用.
作者:徐小凌 刊期: 2014年第06期
目的 评价小剂量氟康唑在预防早产儿真菌性感染中的临床效果.方法 选择2011年5月-2013年4月我院治疗的早产儿60例,将患者随机均分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予抗生素治疗与各项专科护理,观察组在以上治疗与护理的基础上口服小剂量氟康唑,观察组早产儿经治疗后的临床效果与安全性.结果 观察组真菌性感染率少于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组早产儿肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);早产儿对口服氟康唑胃肠道耐受性良好.结论 应对早产儿积极采用小剂量氟康唑治疗,可有效降低早产儿真菌感染的发生率,且安全可靠,药物耐受性良好.
作者:吴琦梁 刊期: 2014年第06期
目的 探讨初发2型糖尿病患者早期应用胰岛素的临床疗效.方法 选取本院2012年12月-2013年6月收治的初发2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组,每组60例.对照组给予口服降糖药物治疗,试验组患者给予早期胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹C肽,2h C 肽水平.结果 两组患者治疗前FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对初期糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者高血糖症状,缓解胰岛素抵抗,保护B细胞,值得临床推广使用.
作者:吴善阅 刊期: 2014年第06期
目的 探讨我院运用中西医联合用药保守治疗子宫内膜异位症患者的临床治疗效果.方法 选取2012年1月-2013年1月我院妇科收治的经病理确诊的子宫内膜异位症患者54例,其中27例患者自愿接受药物保守治疗,运用中药汤剂联合西药治疗,设为观察组,10d为1个疗程,连续3个疗程;另外27例运用手术治疗,将其设为对照组.分别观察两组患者总有效率,以及随访观察治疗后6、12个月痛经发生率、月经不调发生率.结果 两组患者治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后6、12个月痛经发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症运用药物保守疗法,远期疗效显著,具有较好的临床推广价值.
作者:于宁 刊期: 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2011年10月-2012年10月我院门诊治疗75例乳腺肿块患者的临床资料,比较良、恶性肿块的二维超声特点、血流情况及血流动力学参数.结果 75例乳腺肿块中,彩色多普勒超声诊断良性肿瘤48例,后经跟踪随访证实45例,诊断符合率为93.75%,超声诊断恶性肿瘤27例,后经跟踪随访证实为25例,诊断符合率为92.59%;良性肿块血流分级主要以0级和I级为主,占95.83%,而恶性肿块血流分级则主要以Ⅱ级和Ⅲ级为主,占74.07%.良性肿块的血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流大速度(Vmax)均高于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯的二维超声相比,多普勒超声检查对于乳腺肿块鉴别诊断的准确率更高,值得在临床进行推广.
作者:姚秀萍 刊期: 2014年第06期
目的 运用整体护理模式对自发性气胸患者进行护理的心得体会.方法 选取我院2011-2012年收治的自发性气胸患者98例,随机分成对照组与治疗组,每组49例.两组患者均采用常规护理模式,治疗组在此基础上配合整体护理模式,分别从平均住院天数、平均住院费用、健康知识认知度、治愈率、护理满意度方面进行比较.结果 两组患者平均住院天数、平均住院费用、健康知识认知度、治愈率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对自发性气胸患者运用整体护理模式,能够明显地提高临床疗效,降低患者医疗负担,改善医患关系,具有较好的临床推广价值.
作者:张文学;石林 刊期: 2014年第06期
目的 采取有效措施,防止抗生素超剂量、超频次、超规定、超范围滥用,保障患者用药安全合理.方法 根据卫办医政发(2012)32号卫生部<关于继续深入开展全国抗生素临床应用专项整治活动的通知>、应用加强抗生素管理、加强培训考核、医院与各临床科室主任签订抗生素合理使用责任书、规范Ⅰ类手术切口预防使用抗生素管理、认真执行抗生素分级管理规定、严格执行我院(2012)9号<抗生素临床应用专项整治活动奖惩规定>等措施,分析应用整治措施后效果.结果 抗生素整治前(2011年6-9月):抗生素使用强度为83.92DDD·100人-1·d-1、住院患者抗生素使用率66.6%,不能达标.整治活动开始后,2012年1-2月,抗生素使用强度接近标准,2012年3月,抗生素使用强度分别为33.5和29.66,住院患者抗生素使用率远<60%,全部符合规定.结论 积极研究抗生素整治措施,不断完善措施,坚决落实措施,可保障抗生素整治达标,确保抗生素应用合理安全,杜绝滥用,保障医疗安全.
作者:罗宝生 刊期: 2014年第06期
目的 探讨运用中医疗法配合西医传统疗法治疗脑梗死的远期疗效.方法 选取我院2010-2011年收治的符合标准的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,每组93例.对照组使用传统疗法治疗;治疗组在传统疗法的基础上,给予中药汤剂以及针灸治疗,7d一个疗程,连续治疗3个疗程,然后比较两组治疗后1、6、12个月的总有效率、并发症发生率、病死率.结果 两组治疗后1、6、12个月的总有效率,并发症发生率、病死率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用联合疗法治疗急性脑梗死,远期疗效明显,较好地提高了患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者:杨艳辉 刊期: 2014年第06期