葛小敏；朱慧萍；邓铭铭；谢健梅
目的 探讨奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻干蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将86例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组予奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻干蛇毒血凝酶治疗,对照组予奥美拉唑治疗,比较2组的临床效果和止血效果.结果 观察组总有效率为95.4％,明显高于对照组的88.4％,且止血时间较对照组快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻于蛇毒血凝酶治疗上消化道出血效果好、止血快,值得临床推广应用.
作者：杨世芹；梁艳 刊期： 2014年第08期
目的 探讨中西药结合小儿支气管炎的疗效.方法 将急性支气管炎婴幼儿460例随机分为治疗组和对照组各230例,对照组给予抗生素及祛痰、解痉等西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗.观察临床疗效及住院天数.结果 试验组总有效率为97.83％高于对照组的91.83％,住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿支气管炎取得较好疗效.
作者：李定东 刊期： 2014年第08期
目的 了解玉州城区学龄前儿童视力状况.方法 对2012-2013年玉州城区幼儿园儿童视力检查进行回顾性总结.结果 2012-2013年玉州城区8所幼儿园儿童775名1550眼进行视力检查,视力不良人数占9.95％,视力不良眼数占8.32％.结论 深入社区幼儿园视力检查是发现弱视儿童的简便方法.
作者：张莹；冯玉熠；陶晗 刊期： 2014年第08期
目的 观察超声内镜(EUS)引导下经胃引流进行早期胰腺假性囊肿治疗的临床效果.方法 对本院2008年3月-2012年10月治疗的胰腺假性囊肿患者78例的临床资料进行回顾性分析.结果 78例胰腺假性囊肿患者中置管成功率为94.87％,有13例患者发生并发症.手术时间45 ～65min,支架置入后患者住院的平均时间为3 ～9d,留存支架的平均时间为4～11个月,内镜治愈72例,没有出现复发囊肿的现象.支架移除后体质量指数(MBI)和疼痛评分(NRS)较治疗前均有明显改善(P＜0.05).结论 超声内镜引导下经胃引流治疗早期胰腺假性囊肿具有显著的效果,而且安全,创伤小.
作者：赵伟华 刊期： 2014年第08期
随着部队编制体制的不断调整,文职护士成为了每个部队医院必不可少的一份子,她们在日常的护理及卫勤保障方面发挥着越来越重要的作用,是部队护理队伍的新生力量,未来她们将成为卫勤保障的主力军.由于卫勤保障任务具有突发性、多发性、复杂性、艰巨性、危险性、广泛性等特点,它不但在战救技术、装备器材、装备制度上严格要求,对每一位卫勤保障人员的本职能力以及军事素质也有较高的要求,所以提高卫勤训练中对文职护士综合素质的要求,是确保卫勤保障任务圆满完成至关重要的因素[1].
作者：李小静 刊期： 2014年第08期
目的 观察康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将107例慢性盆腔炎患者随机分为观察组53例与对照组54例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用康妇炎胶囊,治疗2周后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.23％,明显高于对照组的83.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后盆腔炎性渗出和包块均有明显减少,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 采用康妇炎胶囊与抗生素综合治疗可缩短疗程,疗效显著,副作用小,操作简便,值得临床推广应用.
作者：刘琰 刊期： 2014年第08期
肩周炎(全称肩关节周围炎),是发生于肩关节周围软组织(肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊)的退行性变和慢性无菌性炎症.俗称冻结肩、喙突炎、漏肩风、五十肩等,是常见和多发病,多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数可双侧同时发病.多发于中老年人(与肩关节易发生退变的年龄一致),女性稍高于男性.
作者：毛波 刊期： 2014年第08期
预防和护理下肢骨折及术后引起下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率逐渐升高,特别是多发外伤、髋关节置换和膝关节手术后较易发生深静脉血栓.我科在2011-2012年,共收治下肢骨折患者482例,其中发生DVT 28例,发生率为5.8％,经过精心护理和及时治疗,均达到满意效果.1 临床资料本组患者28例,股骨颈骨折12例,粗隆间骨折5侧,胫腓骨骨折6例,膝关节损伤5例.年龄38～92岁,中位年龄57岁.均经双下肢彩超多普勒检查发现DVT.未手术卧床患者12例,手术后患者26例.
作者：孙小霞；费立娜；付奎 刊期： 2014年第08期
患者,38岁,孕3产2.主因孕足月下腹痛7h入院.末次月经2011-08-19,预产期2012-05-26.停经早期无恶心、呕吐、择食等早孕反应,孕6个月初感胎动至住院前1d.孕中、晚期无腹痛及阴道出血史,于7h前出现下腹阵痛,无阴道流液,遂至医院就诊.B型超声提示:宫内死胎,羊水过少,子宫体后方见巨大实性回声团,边界不清.既往患子宫肌腺症10年,于7年前行子宫下段剖宫产术.无高血压、糖尿病等内科疾病,无肝炎、结核等传染病史,无外伤及输血史,预防接种史不详,系统回顾无特殊.
作者：王亚平；王燕 刊期： 2014年第08期
近几年,呼吸系统疾病发病率急剧上升,支气管哮喘就成为威胁公共健康主要的肺部慢性疾病.它是一种由遗传、环境、行为、心理、机体免疫等多种因素诱发,由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.哮喘发生伴随着支气管平滑肌痉挛和肥大,气道炎症及气道重塑等病理变化,表现为喘息反复发作,呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗可使接近80％的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响.随着医学界对哮喘病因和发病机制的深入认识,新型抗哮喘药物不断开发,哮喘治疗取得了新进展,前景良好,现就支气管哮喘药物的发展及应用情况介绍如下.
作者：朱维明 刊期： 2014年第08期
经皮给药系统是药物透过皮肤吸收的1种给药方法,是药剂学中新型的领域.经皮给药制剂具有临床上的独特优点,首先避免了首关效应、维持恒定的血液浓度和药理效应从而可增强治疗效果,减少不良反应的发生,缓解药物释放时间带来的频繁给药等优点,但同时也有其局限性.由于皮肤对药物的吸收速度和剂量有限,因此在很大程度上限制了经皮给药的途径.因此,如何促进药物透皮吸收是经皮给药制剂研究的关键.醇质体是由磷脂、高比例乙醇和水组成的一种新型脂质体,与普通脂质体相比有着不可替代的优势,包封率高、其粒径较小,有很高的变形性,可完整渗透到皮肤深层从而提高治疗效果[1].基于醇质体的独特优势,随着医学技术的发展,醇质体载体在经皮给药系统中将扮演越来你越重要的角色.现将其研究进展综述如下.
作者：袁海玲；武新安；杨煊 刊期： 2014年第08期
目的 探讨阿托伐他汀钙强化治疗对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法 将72例颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用阿托伐他汀钙40mg/d治疗,对照组采用阿托伐他汀钙20mg/d治疗.治疗前及治疗10个月后采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜—中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块的面积,并对2组的治疗效果进行分析.结果 72例均完成了临床随访,60例完成了整个服药过程及颈动脉超声复查.10个月后对照组斑块IMT值及斑块面积未见明显改变(P＞0.05),而治疗组斑块IMT值及斑块大小明显降低(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙强化治疗可以有效缩小颈动脉粥样硬化斑块、延缓斑块的进展.
作者：安建忠 刊期： 2014年第08期
目的 探讨健康教育对精神分裂症患者心理状态的影响.方法 将2011年3月-2013年3月收治的82例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各41例,2组均实施抗精神病药物治疗、常规护理干预.观察组在常规护理的基础上给予健康教育护理干预,观察2组住院患者观察量表(NOSIE)及用药依从性评分.结果 观察组在个人整洁、社会能力、社会兴趣方面NOSIE评分均显著高于对照组,迟缓、抑郁、激惹、精神病表现方面评分较对照组低,用药依从性评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对精神分裂症患者实施健康教育,可有效改善患者的心理状态,提高用药依从性.
作者：林慧敏；叶雅萍 刊期： 2014年第08期
为提高脊柱手术患者的护理工作质量以及保护患者隐私、维护患者自尊,体现人性化的护理服务,针对本科室临床护理工作中存在脊柱手术中体位摆放、暴露患者隐私、术后影响患者舒适度、不利于观察伤口及换药、长时间受压易造成局部皮肤受损等问题,在广泛听取临床医护人员、患者及家属意见后,我们对原有病员服进行改进,制作了脊柱手术专用病员服,经临床应用100例患者,效果满意.现报道如下.
作者：葛小敏；朱慧萍；邓铭铭；谢健梅 刊期： 2014年第08期
目的 探讨妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的影响.方法 选取住院的65例妊娠期糖尿病孕妇与65例正常孕妇,对其孕产妇并发症、分娩方式、妊娠结局、新生儿情况作比较分析.结果 妊娠期糖尿病组妊娠高血压综合征、羊水异常、阴道炎、剖宫产、胎儿窘迫、早产儿、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖的发生率高于非糖尿病组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,及时筛查、诊断,做好孕期管理,控制血糖,降低母婴并发症.
作者：唐爱军 刊期： 2014年第08期
患者,男,32岁,操作时左手食指不慎被刀具割伤1h就诊.伤口处清创缝合后,常规注射破伤风抗毒素(TAT) 1500IU(江西生物制品研究所生产,批号20110420-4,1500IU/支).注射前询问其有无过敏性疾病及过敏史,否认后做破伤风皮试.取0.1ml加0.9％氯化钠注射液至1ml(内含15IU)做皮内注射,20min后检查皮试结果阳性.依据病情需要,采用脱敏注射法注射,将TAT用0.9％氯化钠注射液稀释成10ml,分1、2、3、4ml共4次肌内注射,每次注射后均观察30min,期间患者无异常表现.第4次注射观察30min后患者诉皮肤瘙痒感,未出现皮疹,注射完毕2h后患者全身皮肤瘙痒感加重,可见散在红色斑丘疹,臀部注射部位触及硬块,阴茎包皮系带处出现大小约2cm×3cm的局部水肿.生命体征平稳,立即予0.9％氯化钠加地塞米松10mg静脉滴注,10％葡萄糖酸钙10ml加维生素C 1.0g静脉推注.密切观察病情变化,患者瘙痒感逐渐缓解,斑丘疹逐渐消退,阴茎包皮水肿逐渐减轻.口服西替利嗪片10mg,1次/d,3d后患者上诉症状完全消失,臀部肿块也逐渐消失.
作者：申晋斌 刊期： 2014年第08期
目的 观察药物联合心理治疗对精神分裂症伴自知力缺陷的患者的效果.方法 选择在该院接受治疗的精神分裂症伴自知力缺陷的患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上给予药物联合心理治疗,观察治疗后精神病量表(BPRS)及自知力评分、治疗态度问卷(ITAO)评分.结果 观察组治疗后8周、12周BPRS评分和自知力评分均明显低于对照组,治疗后各时间段ITAO评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药物联合心理治疗可有效改善患者的病情,提高自知力及治疗依从性,具有积极的临床意义.
作者：李婕；高慧敏 刊期： 2014年第08期
患者,女,25岁,未婚,有性生活史8年,主因下腹痛2h入院.患者2h前无明显诱因突发下腹痛,呈持续性,逐渐加重,伴肛门坠胀感,无阴道出血.既往2010年因阑尾炎行阑尾切除术.2012年11月因异位妊娠行腹腔镜下右侧输卵管切除术.查体:下腹肌紧张,有压痛,无反跳痛.专科情况:未产型外阴,阴道畅,分泌物不多,宫颈光滑,有举痛、摇摆痛,子宫前位,正常大小,质中,压痛,左侧附件区压痛,右侧未触及异常.辅助检查:阴道彩色多普勒超声示:宫体上方混合型团块(大小约5cm ×6cm),盆腔大量积液.尿HCG阳性.血常规正常.心电图正常.急行腹腔镜下探查术,术中见盆腔积血,子宫体表面充血、水肿,膜状粘连,宫体上方可见成团大网膜,其上可见1.5cm×2cm绒毛组织,右侧输卵管缺如,右侧卵巢外观未见异常,左侧卵巢及输卵管与大网膜广泛粘连,外观未见异常.遂行大网膜妊娠灶切除术加盆腔粘连分离术,术后恢复可.
作者：杨俊红；马文巧；杨淑芳；张立敬；赵瑞花；高军肖；李秀娟；高丽彩；谢佳 刊期： 2014年第08期
目的 观察集中护理管理模式对骨折手术患者心理应激的影响.方法 选择100例骨折手术患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用集中护理模式管理,对照组采用常规护理.观察2组护理前和手术前后焦虑、抑郁发生情况.结果 观察组术毕当天和术后3d焦虑和抑郁发生率均低于对照组,患者术后满意度显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨折手术患者实施集中护理管理模式,可有效降低患者的心理应激,提高患者满意度.
作者：梁宏云 刊期： 2014年第08期
老年患者尤其是合并晚期癌症的心理问题和生活质量已越来越受到重视.老年人为特殊人群,尤其是离休老年人,离休后工作、生活环境的改变可以使其心理、精神产生各种各样的变化,当合并晚期癌症后,其心理和身体受到双重的打击和折磨.护理过程中要充分了解老年患者的心理变化,根据其文化、职业、经历、病症和心理需要等,制定详尽的护理计划,采取相应的心理护理措施和有效的沟通技巧,使其有良好的心理状态接受治疗.心理护理也是整体护理不可缺少的一部分,我们对17例患者实施心理干预,现报道如下.
作者：潘锦星 刊期： 2014年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
