彭海洪
目的 观察中西药结合外敷治疗口腔溃疡的效果.方法 选2011年1月-2012年12月口腔溃疡40例按治疗顺序单双号分为观察组和对照组各20例,观察组采取中西药结合外敷治疗口腔溃疡,对照组采用0.05％碘伏口腔护理液治疗口腔溃疡.评价2组治疗3d、6d的临床疗效.结果 观察组治疗3d、6d后的效果高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合外敷治疗口腔溃疡疗效确切,能有效缓解症状.
作者：马俊锋 刊期： 2014年第11期
目的 观察小包装塑料瓶装茂康75％乙醇消毒液染菌量及其乙醇浓度变化,探讨消毒液开启后使用有效期限.方法 对正在使用中的第3、4、5、6、7天的茂康乙醇消毒液进行采样,运用倾注法监测消毒剂的染菌量,并对乙醇浓度进行测定.结果 在7d内所采集标本均无菌生长,乙醇浓度随着开启时间的延长有所下降,但均在厂家给定的乙醇浓度范围之内(75％±5％).结论 茂康75％乙醇在开启后可以连续使用7d,但是要注意加强管理.
作者：覃婷；尹广桂；谭强；张海琼；王麟 刊期： 2014年第11期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康,近年来随着医学技术的进步,胸腔镜下肺癌根治术已在临床应用,但本手术复杂,在手术中必须有相应的护理措施与之协助配合才能取得满意效果.我们对在胸腔镜下进行肺癌根治术术中进行了全程的护理措施干预,疗效满意,现报道如下.
作者：李喆 刊期： 2014年第11期
目的 观察糖尿病患者住院期间实施健康教育集束干预的效果.方法 选择在神经内科住院合并糖尿病的患者200例,按住院时间段分为试验组和对照组各100例,2组均给予传统方法进行健康教育,试验组在对照组的基础上实施健康教育集束干预.结果 试验组患者遵医行为情况较对照组有明显好转,2组差异有统计学意义(P＜0.05),并且患者发生不遵医行为的主要原因从对自身疾病认识不够变为经济困难.结论 集束干预管理能提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,使患者意识到了解糖尿病知识及自我管理对其疾病的积极影响.
作者：杨雅琴 刊期： 2014年第11期
目的 观察多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的临床疗效.方法 选择医院2011年1月-2013年7月食管癌患者56例,根据治疗方法分为观察组和对照组各28例.对照组行单纯手术治疗,观察组在手术前给予多西他赛联合顺铂辅助治疗:多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2～5天.每3周为1个疗程,共2个疗程.观察2组临床疗效、手术并发症及1年生存率.结果 观察组有效率为50.0％(14/28),优于对照组的32.1％(9/28),差异有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),化疗不良反应主要有骨髓毒性、消化道反应、肝肾功能损害、神经系统毒性、脱发等.随访1年,观察组生存率为89.3％ (25/28),优于对照组的64.3％ (18/28),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予多西他赛联合顺铂辅助化疗可提高手术切除率,减少手术并发症,提高近期生存率.
作者：李毅 刊期： 2014年第11期
随着人口老龄化,膝关节因骨性退变、创伤性关节炎、炎性反应、类风湿等引起的疼痛、关节病损,严重影响患者的活动功能,降低了其生活质量.人工膝关节表面置换术是治疗膝关节疾病的主要有效方法之一,不仅能有效解除疼痛、矫正畸形,还能恢复膝关节的运动功能和稳定性.然而患者膝关节功能恢复好坏,与良好的护理及康复训练密切相关.选取我院近年来行人工膝关节置换术的患者34例,通过围手术期护理干预,效果满意,现报道如下.
作者：张爱萍 刊期： 2014年第11期
目的 研究普伐他汀对鼠动脉粥样硬化形成过程及炎症因子的影响.方法 取40只大鼠制作动脉粥样硬化模型,随机分为正常饮食组(A)、对照组(B)、普伐他汀(C,10mg·kg-1·d-1)、普伐他汀(D,20mg·kg-1·d-1)各10只.B、C、D组定期腹腔注射维生素D破坏内皮细胞,喂养3个月,抽血检测hs-CRP,IL-6,并解剖大鼠制作病理切片,后处死所有大鼠.结果 B组病理切片显示内膜明显增厚,管壁弥漫性隆起,内皮下含大量泡沫细胞,中膜平滑肌细胞增生.而A组内膜光滑,内皮下未见泡沫细胞,中膜平滑肌排列整齐有序,未见增生改变,C、D组内膜增生情况较B组轻,较A组重,且C组较D组增生明显.炎症因子hs-CRP,IL-6在B、C、D、A中的检测水平依次下降,B组较A组、B组较C组、B组较D组、C组较D组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 普伐他汀有降低炎症因子,抑制动脉粥样硬化形成的作用.
作者：郭水连；卓晓青；刘建立；万荣；李双宏；吕孝欣；田艳；马建亮 刊期： 2014年第11期
患者,女,36岁.主诉发热、咳嗽、鼻塞2月,加重伴胸闷、气短、听力下降10d.2个月前患者无明显诱因的出现发热、咳嗽、鼻塞症状,伴有结膜充血,患者遂到当地医院就诊,查胸部CT示(图1):多发性结节,结核?结节病?给予抗炎对症治疗,症状未见明显缓解,来我院做气管镜提示:气管及左右支气管可见散在的大小不等的黄白色结节,黏膜充血水肿,当时诊断为“结节病”,给予糖皮质激素治疗,症状明显好转,查胸部CT较前明显好转(图2);出院给予,泼尼松每天50mg,口服治疗,到当地医院继续治疗,入院前10d上述症状加重,并出现胸闷,气短,乏力,听力减退,伴有鼻腔出血,在当地医院做胸部、鼻窦CT提示病变加重(图3),累及左侧鼻窦(图4),随来我院以“韦格纳肉芽肿?”收住.体检:结膜充血,睑结膜有小结节,表面充血,鼻腔内可见浓性分泌物,填塞鼻腔,通气障碍,双肺呼吸音低,无明显的干湿性啰音,右手拇指、示指可见小结节.
作者：韩育良；白如霞 刊期： 2014年第11期
目的 探讨马铃薯联合多磺酸粘多糖软膏保护血液透析患者动静脉瘘的作用.方法 将2011年3～9月行血液透析患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用马铃薯联合多磺酸粘多糖软膏加热敷,对照组单纯用热敷.观察2组患者在治疗6个月后发生内瘘狭窄、栓塞、血管硬化、肿胀等并发症情况.结果 2组患者在血管弹性、血流量、血管杂音等方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 马铃薯联合多磺酸粘多糖软膏对动静脉内瘘有较强的保护作用,可以明显降低动静脉内瘘的并发症.
作者：王国华 刊期： 2014年第11期
目的 观察探讨抗生素的合理使用以及注意事项,总结临床处理经验.方法 选取2009年11月-2012年11月医院就诊患者142例,采用数字表随机抽样的方法分为试验组和对照组各71例.试验组的患者使用抗生素治疗,对照组的患者进行一般的疗法,不对其使用抗生素,观察2组患者的临床疗效.结果 试验组的患者疗效显著,无不良反应,住院时间短,2组患者的疗效、住院时间等情况相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的使用抗生素能够让患者更好的康复,对于疾病的治疗有极大的帮助.
作者：侯玥 刊期： 2014年第11期
目的 调查分析口腔门诊患者抗菌药物的合理使用情况.方法 抽取该院2012年口腔门诊1200张处方,对处方中抗菌药物的使用情况进行统计、分析.结果 口腔门诊患者抗菌药物的使用率为37.50％ (450/1200),抗菌药物的不合理使用占抗菌药物处方的2.67％ (12/450),占口腔门诊处方的1.00％.抗菌药物的单用占大部分比例,以口服为主,注射次之,抗菌药物的使用排在前3位的是头孢菌素类、青霉素类、红霉素类,其中抗菌药的使用符合口腔感染的治疗特点.结论 该院口腔门诊抗菌药物的使用较为合理,但仍存在一定不足,应严格控制抗菌药物使用,医院口腔门诊患者的抗菌药物使用将进一步提升.
作者：奚洪霞 刊期： 2014年第11期
单味免煎中药颗粒剂作为当前中药剂型改革中的一种新剂型已被广泛应用于临床.本文通过对单味中药颗粒剂的临床应用实践及其与传统中药饮片进行比较分析,阐明单味中药颗粒剂所具备的质量差异小、体积小、剂量准确、干净卫生等优点,对其不足给出改进.
作者：陆麟；吴佳伟；汤励雅 刊期： 2014年第11期
目的 探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的临床治疗效果.方法 将十二指肠溃疡并出血患者150例随机分为试验组与对照组各75例.对照组给予奥美拉唑钠静脉滴注,试验组应用注射用兰索拉唑静脉滴注.结果 试验组治疗的总有效率为94.66％,高于对照组的88.00％;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用兰索拉唑治疗十二指肠并出血患者的疗效确切,明显改善患者的临床症状,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：李行伟 刊期： 2014年第11期
导尿术常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等.2013年1～7月共有40例患者留置导尿,大部分患者留置导尿后主诉疼痛,我们结合临床实践分析其可能的原因及采取有效护理措施,现报道如下.
作者：孙旭震 刊期： 2014年第11期
患者,女,70岁,身高159cm,体质量54kg.发现血糖升高近10年,于2013年6月7日入院.患者2004年体检发现血糖偏高,空腹血糖高13.0mmol/L,餐后2h18.0mmol/L左右,无明显口干、多饮、多尿、多食、易饥、消瘦症状,此后多次测空腹血糖＞7.0mmol/L,餐后血糖＞11.1mmol/L,诊断为2型糖尿病,早期服用二甲双胍降糖,出现恶心、心慌不适等症状,遂自行停药,后一直未正规服药.近2年来间断行精蛋白锌重组赖脯胰岛素(优泌乐30)降糖治疗,血糖控制不佳.今入院治疗,随机血糖16.3mmol/L,予精蛋白锌重组赖脯胰岛素(优泌乐30)早20U、晚12U皮下注射治疗.病程中患者有双足麻木,大便正常,小便频急,无尿痛.既往有反复尿路感染病史,间断性发热,予左氧氟沙星、头孢呋辛等抗菌药物治疗,疗效不佳.
作者：李贤文；郑健 刊期： 2014年第11期
目的 分析该院门诊处方不合理用药情况,为提高临床合理用药水平提供理论依据.方法 随机抽取该院2009年1～12月门诊处方7200张,根据卫生部《处方管理办法》,实行处方点评制度,填写处方评价表,对处方的格式、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行分析.结果 不合格处方575张,占抽取处方总数的7.97％.抗菌药物的使用率45.7％,注射剂使用率为19.6％,平均药品品种数为3.8,平均处方药品金额为50.3元.结论 医院门诊处方用药合理性逐步提高,但由于该院实行电子处方,仍有医师不熟悉电脑操作及存在药物配伍禁忌,开的处方应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者：何雪英 刊期： 2014年第11期
院前急救主要是指在进入医院前对于各种遭受创伤、中毒、灾难性事故等危及生命的重症患者进行的紧急救护…,它作为急诊医学的始发环节,对于成功救治危急病患有着十分重要的作用.随着我国经济的快速发展,人们的法律意识逐渐加强,对于医疗服务的要求也越来越高,但当医疗服务不能及时满足人们的要求和期望时就会产生相应的医疗纠纷,这已经成为我国社会急需解决的医疗问题之一.院前急救不仅所处环境条件差,患者病情多样,且由于患者多是危重症,病情多变且发展迅速,极易发生各种意外状况,因此,院前急救产生医疗纠纷的概率很大,需要找出原因,并制定相应的防范对策.
作者：李珍珍 刊期： 2014年第11期
目的 总结联合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂和孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效,为药物的疗效判断提供参考.方法 选取呼吸内科2010年6月-2013年5月收治的支气管哮喘患者70例作为研究对象,分为观察组和对照组各35例.2组患者均给予布地奈德和沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠口服治疗,连续治疗3个月后对疗效做出评价,并进行统计学分析.结果 本研究中对治疗前后大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气流速峰值(PEER)进行测定,结果显示观察组与对照组治疗后与治疗前相比以上指标均有好转,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组指标改善程度优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于用糖皮质激素和β2受体激动剂治疗支气管哮喘,加用白三烯拮抗剂孟鲁司特钠后疗效更为显著,临床上值得推广使用.
作者：陈昌彪 刊期： 2014年第11期
CO中毒迟发脑病是指CO中毒患者昏迷后,经抢救苏醒后2～ 60d的“假愈期”,突然出现精神意识障碍,锥体系或锥体外系为主的一系列脑损伤症状,主要表现为记忆力减退、行动缓慢、智力下降、大小便失禁、全身瘫痪等,其发病率和致残率高,其中年龄越大、昏迷时间越长、假愈期越短患者发病率越高[1],严重影响人们的生活质量.高压氧是治疗CO中毒迟发脑病的重要措施,通过结合精心的护理及科学的康复训练,能大限度的促使患者身心全面恢复,提高其生活质量.现选取我院2011年12月-2012年12月收治的47例CO中毒迟发脑病患者,通过高压氧治疗及精心护理,疗效满意,现报道如下.
作者：张秀萍 刊期： 2014年第11期
目的 探讨分析妇科腹腔镜微创手术诊断和治疗异位妊娠的应用.方法 134例异位妊娠患者随机分为开腹手术组66例和腹腔镜微创手术组68例,根据异位妊娠的类型和部位以及患者有无生育要求选择手术方式,比较2组患者术中和术后情况.结果 腹腔镜微创手术的手术时间短,术中出血量低,且术后恢复快,住院时间短,2组比较有显著性差异(P＜0.01).术后随访1～3个月,2组患者均未发现持续性输卵管妊娠和再次异位妊娠.结论 腹腔镜有助于早期诊断异位妊娠,且腹腔镜微创手术疗效好,创伤小,值得在临床中推广应用.
作者：王云萍 刊期： 2014年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
