贾春阳
目的：探讨砂仁用于治疗功能性消化不良患者的临床价值。方法选取2O1O 年1月-2O13年6月本院收治的功能性消化不良患者4O 例，使用砂仁挥发油剂，3次/ d，饭后服用，4周为1个疗程，比较治疗前后 P 物质（SP）及胃动素（MYL）变化及治疗前后临床症状改变情况。结果治疗后患者 SP 及 MTL 均高于治疗前，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后存在腹胀、嗳气、恶心呕吐及食欲不振的例数少于治疗前，差异有统计学意义（ P
作者：张凤玉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨健脾利湿法治疗维吾尔族2型糖尿病（T2DM）患者痰湿体质的用药疗效，评估消渴健脾胶囊的临床应用价值。方法选取2O12年2月-2O13年6月乌鲁木齐市中医医院内分泌科病房的维吾尔族 T2DM 痰湿体质患者61例。将患者随机分为治疗组31例与对照组3O 例。对照组给予糖尿病健康教育、糖尿病饮食、运动疗法联合盐酸二甲双胍片降糖，治疗组在对照组基础上同时口服“消渴健脾胶囊”。治疗3个月，观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、空腹血清胰岛素（FINS）、血脂、肾功能等指标，计算胰岛素敏感性指数（IAI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA - IR）等，对各指标进行比较。并对上述结果进行统计学处理。结果两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为9O.4%，对照组为66.7%，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。治疗后两组均有一定的降低血糖作用，但两组比较差异有统计学意义（ P > O. O5）；两组治疗前后 FBG、2hPG、HbA1c比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。治疗组治疗前后 TC、TG、FINS、IAI、HOMA- IR 比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗前后 TG 比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组 FINS、HOMA - IR 比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗前后肾功能各项指标无明显变化，在治疗过程中和治疗后均未出现头晕、头痛、恶心、呕吐及胃肠不适等不良反应。结论健脾利湿法治疗维吾尔族 T2DM 痰湿体质比单用西药效果明显，干预期间无不良反应，值得临床推广使用。
作者：贺红梅；李凯利 刊期： 2014年第12期
目的：观察厄贝沙坦联合肾炎复康片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法选取本院内科2O1O-2O12年收治的8O 例慢性肾炎蛋白尿患者，随机分为 A、B 组，每组4O 例。A 组使用肾炎康复片治疗，B 组使用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗，观察两组疗效。结果 B 组临床治疗总有效率高于 A 组，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后，两组患者24h 尿蛋白及血肌酐均降低，且 B 组低于 A 组，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗前，两组患者血压比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；治疗后，B 组收缩压与舒张压均高于对照组，差异有统计学意义（P
作者：韩彦萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨牙周病与2型糖尿病慢性血管并发症的关系。方法选择2O12年6月-2O13年6月本院收治的2型糖尿病患者18O 例作为研究组，根据糖尿病并发症情况将其分为 A 组45例（无血管并发症）、B 组47例（微血管并发症）、C 组42例（大血管并发症）、D 组46例（微血管及大血管并发症），选择同期收治的健康体验者5O 例作为对照组。检查各组患者的口腔情况，即牙龈指数（ GI）、菌斑指数（PLI）及牙周袋的深度（PD）。结果研究组中的 PD、PLI 及 GI 值均高于对照组；B 组、C 组、D 组的 PD、PLI 及 GI 值高于 A 组，差异均有统计学意义（P < O. O5）。HbA1c与 PD、PLI 及 GI 呈正相关。结论糖尿病血管的并发症与牙周病有密切关联。
作者：张艳琴 刊期： 2014年第12期
目的：研究徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床疗效。方法回顾性分析本院2O12年1O月-2O13年1O 月收治的5O 例难产产妇的临床资料，将产妇分为两组，每组25例。对照组取胎背对侧卧位分娩，观察组取产妇侧卧位，并采用徒手旋转胎头分娩，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组中有24例产妇成功分娩，成功率为96%，对照组中有19例产妇成功分娩，成功率为76%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论取产妇侧卧位，采用徒手旋转胎头分娩法有助于解决难产问题，且术后出血量少，并发症发生率低，值得临床推广。
作者：班爱会 刊期： 2014年第12期
目的：探讨小儿先天性心脏病介入手术治疗围术期护理干预对治疗的影响。方法选择2O11年7月-2O13年12月本科收治的7O 例先天性心脏病介入治疗患儿，将其随机分为观察组4O 例和对照组3O 例，对照组采用常规护理，观察组采用系统全面的护理干预。比较两组患儿的股动脉股静脉穿刺时间、手术时间、术后并发症、术后48h 疼痛评分、住院天数。结果两组患儿穿刺时间、手术时间、术后48h 疼痛评分、住院天数比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组发生并发症6例，观察组1例，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论系统全面的护理干预可以加快手术进程、减轻患儿痛苦、缩短住院天数、减少术后并发症地发生。
作者：杨翠琼 刊期： 2014年第12期
近几年，研究人员发现一个潜在重要通路，通过这一通路，PDE5A 抑制剂（包括西地那非，即伟哥，还有其他用于治疗勃起功能障碍和肺动脉高压的药物）可能增加黑色素瘤风险。目前，早期证据显示西地那非与黑色素瘤之间存在关联，虽然它不能证明两者之间有因果关系。这项研究发表在《美国医学会杂志·内科学》上，它分析了2.5万多名男性患者数据。在调整其他风险因素之后，近使用西地那非的男性发生黑色素瘤的风险几乎增加一倍。在任何时候使用西地那非的男性其黑色素瘤风险增加类似。未发现其他的皮肤癌（基底细胞癌和鳞状细胞癌）风险增加与 PDE5A 抑制剂有关。
作者： 刊期： 2014年第12期
2O14- O4-1O，美国 FDA 批准来自美敦力公司的一项申请，允许其修订两款心脏再同步起搏器（CRT - P）及八款心脏再同步除颤器（CRT- D）的标签，增加适用范围，用于房室传导阻塞及不太严重的心力衰竭患者。CRT - P 和 CRT - D 通过植入通向左右心室的导线向心脏左右两侧发送电脉冲而起作用。脉冲的时点由临床医生设定到与患者心脏同步，以改善心力衰竭患者的心脏功能。右心室 CRT - D 器械导线还能发送高电压能量，以在室性心律失常事件中除去心脏纤颤。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：探讨左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取本院2OO9-2O11年收治的胆汁反流性胃炎患者8O 例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组4O 例，采用西医常规治疗；观察组4O 例，采用左金丸合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后24h 胆汁反流总时间及反流次数等。结果观察组患者临床改善总有效率（92.5%）高于对照组（72.5%），差异有统计学意义（P< O. O5）；两组患者治疗后24h 胆汁反流总时间和胆汁反流次数均少于治疗前，且观察组患者改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎可有效缓解临床症状，减少胆汁反流程度。
作者：林金德 刊期： 2014年第12期
目的：探讨早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者的临床护理对策。方法对2O11年1O 月-2O13年4月本院收治的早期乳腺癌进行保乳手术后做放射治疗的1O1例患者实施心理护理、皮肤护理、放射性反应的护理、血常规变化的护理及饮食护理。结果本组早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者1O1例经过系统的护理，治愈75例，好转17例，无效9例，总有效率91. O9%。结论对早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者进行系统、科学、有效的护理，不仅可以减轻放疗的不良反应，增强治疗效果，而且还能减轻患者的痛苦，提高生活质量，适当地延长患者的寿命。
作者：郑宝华；鞠微；宋莹 刊期： 2014年第12期
目的：观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取本院2O1O 年5月-2O13年5月皮肤病科门诊诊断并收治的慢性荨麻疹患者1OO 例，随机分为观察组和对照组，各5O 例。观察组患者采用咪唑斯汀治疗，对照组患者采用马来酸氯苯那敏片治疗，两组患者均以7d 为一个疗程，连续服用3个疗程。观察两组患者治疗过程中发生头晕、乏力嗜睡以及胃肠道不适等不良反应和治疗后两组患者的临床疗效并进行比较。结果观察组患者治愈37例，显效7例，有效3例，无效3例，临床治疗的总有效率为94. O%；对照组患者治愈13例，显效19例，有效3例，无效15例，临床治疗总有效率为7O. O%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗过程中，观察组患者出现头晕头痛2例，嗜睡乏力患者1例，胃肠道不适等其他不良反应2例，不良反应的发生率为1O. O%；对照组患者出现头晕头痛5例，嗜睡乏力患者6例，胃肠道不适等其他不良反应5例，不良反应的发生率为32%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效明显，不良反应较少，值得在临床上推广使用。
作者：杨雄武 刊期： 2014年第12期
目的：探讨头孢克洛治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法选取本院2O11年1月-2O13年8月收治的76例上呼吸道感染患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组患者给予口服头孢氨苄治疗，观察组患者给予口服头孢克洛治疗，观察两组患者的临床症状、体征消失时间及临床疗效。结果观察组患者治疗后的临床症状及体征消失时间均少于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组患者治疗总有效率为92.1%，对照组为89.5%，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论头孢克洛治疗上呼吸道感染临床疗效好，能够促进患者临床症状及体征的消失，值得临床进一步推广使用。
作者：盛苏恩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨抗生素分级管理制度实施后的应用效果。方法对本院2O11年1-6月即抗生素分级管理制度实施前和2O12年1-6月即抗生素分级管理制度实施后本院住院、门诊抗生素的使用率、Ⅰ类切口手术抗生素预防使用率进行分析，观察变化情况。结果实行抗生素分级管理后，住院、门诊抗生素的使用频率及Ⅰ类切口手术抗生素药物的预防使用率均比前一年降低，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论抗生素分级管理应用于医院用药系统中对指导临床合理使用抗生素具有重要的指导意义，值得临床上进行普遍的推广使用。
作者：任长松 刊期： 2014年第12期
目的：观察苗药痔舒治疗混合痔的临床疗效。方法选取2O12年1月-2O13年1月本院治疗的混合痔患者7O 例。将患者随机分为两组，研究组35例，采用苗药痔舒内服外用治疗；对照组35例给予浓度为1：5OOO高锰酸钾溶液坐浴治疗，两组疗程均为7d。比较两组患者在用药前及用药后3、7d 便血、黏膜、痔核脱出等症状的积分。结果两组治疗前评分比较差异无统计学意义（P > O. O5），治疗后3、7d，研究组评分低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。研究组的显效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治愈率低于研究组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论苗药痔舒能够减少混合痔患者便血症状、缩短肛门肿痛持续时间和程度、降低患者排便痛苦，减少嵌顿和破溃可能、手术率、反复感染等相关并发症。
作者：曾清泉；杨胜邦；胡志雄；潘凯 刊期： 2014年第12期
目的：分析影响喉癌术预后的相关因素。方法选取本院耳鼻喉科2OO5年1月-2OO9年1月收治的经手术治疗的喉癌患者58例，分别按照性别、年龄、肿瘤部位、T 分期、N 分级、病理分型、有无行淋巴结清扫、术后放疗等因素进行分组，分别比较每组患者的5年生存率。结果入选患者中性别、年龄、肿瘤部位、有无淋巴结清扫因素的5年生存率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；入选患者中 T 分期、N 分期、术后放疗、病理分型因素比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论喉癌术后诸多因素中，T 分期、N 分期、术后放疗等对其患者生存具有远期影响。
作者：肖士卿；王亚玲；高密 刊期： 2014年第12期
目的：探究应用综合护理模式接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果。方法选取本院2O12年3月-2O13年3月收治的接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者52例，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组实施护理常规 ICU 重症患者护理模式；观察组患者实施综合护理模式。比较两组护理后的临床效果。结果观察组患者血糖复常时间和住院接受治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。护理后，两组患者血糖均较护理前降低；且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗结束后血糖升高率为34.6%，高于观察组的3.8%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论应用综合护理模式对接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：王芹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择2O1O 年3月-2O12年3月于本院就诊的 HBsAg 阳性慢性乙型肝炎患者75例，将其随机分为两组。对照组35例患者采用替比夫定1OOmg/ d 治疗，研究组4O 例患者采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗。分别观察治疗12、24、36、48周后 HBsAg 转阴率和肝功能等各项指标。结果两组患者治疗后12、24周，HBV - DNA 与 HBsAg 转阴例数比较，差异无统计学意义（ P >O. O5），治疗后36、48周两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。两组患者治疗前 AST、ALT、总胆红素（TBIL）、HBV - DNA 比差异无统计学意义（P > O. O5），治疗后研究组小于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论替比夫定与阿德福韦酯联合使用治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用替比夫定，适宜临床推广。
作者：秦昱 刊期： 2014年第12期
目的：探究采用牙周康泰辅助性治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取本院门诊口腔科于2O1O 年5月-2O12年8月收治的46例慢性牙周炎患者，随机分为治疗组和对照组，对照组的患者给予基础治疗，治疗组在对照组基础治疗的基础上辅以牙周康泰煎剂进行治疗，比较两组患者在治疗前后探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数的变化情况。结果两组患者治疗前探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；治疗3、6个月后，两组探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数均较治疗前降低，且治疗组探诊出血指数低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论牙周康泰辅助治疗牙周炎可以改善患者的临床症状，值得临床推广。
作者：张小友 刊期： 2014年第12期
目的：研究甲硝唑缓释药膜与碘甘油两种不同方式治疗牙周炎的临床效果。方法选取本院2O12年1月-2O13年1月就诊的6O 例牙周炎患者，将患者随机分为对照组（3O 例）和试验组（3O 例）。对照组使用碘甘油治疗，试验组用甲硝唑缓释药膜治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组总有效率（5O. O%）低于试验组（9O. O%），差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组患者牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论在牙周炎临床治疗中使用甲硝唑缓释药膜能有效抑制和杀死细菌，创造稳定的口腔环境，终起到治愈患病的效果，具有很高的临床应用价值。
作者：张慧 刊期： 2014年第12期
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）患者检测血糖化血红蛋白（ HbA1c ）的临床意义。方法选择2O13年1-8月在本院确诊和治疗的符合2O1O年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准的T2DM患者6O例设为试验组，纳入同期健康体检者6O例设为对照组，检测纳入人群的HbA1c和血脂的水平，对结果进行统计分析。结果试验组患者的HbA1c、TC、TG均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（PO. O5）。Pearson 相关分析显示，试验组 HbA1c水平与 TG 呈正相关（ r =O.551，PO. O5）。结论 T2DM患者血脂水平异常的发生率显著高于健康者，其HbA1c水平与血脂水平之间有一定的相关性，两者联检对T2DM患者的病情诊断、监测、预后等方面有着重要的临床应用价值。
作者：何学权 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
