学术投稿

中药饮片不合理处方统计分析

杨波

关键词:中药饮片处方, 临床合理用药, 不规范处方
摘要:目的 规范中药饮片处方书写,提高中药合理用药水平.方法 对该院2012年中药饮片处方点评结果中不合理处方1058张进行统计分析.结果 在1058张不合理中药饮片处方中,不规范处方861张(81.4%),不适宜处方133张(12.6%),超常处方64张(6.0%).结论 中药饮片处方问题较多,需加强《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和中医药理论相关知识的学习,规范处方.
临床合理用药杂志相关文献
  • CK-MB、cTnT及MYO测定在急性心肌梗死诊断中的应用

    目的 观察肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)及肌红蛋白(MYO)测定用于诊断临床急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选取该院收治的66例AMI患者,应用免疫金标法分别测定患者血清CK-MB、cTnT及MYO三种标志物的水平,统计比较各自作为AMI诊断价值的差别.结果 AMI患者发生胸痛6h内MYO的敏感性高;在6~24h内cTnT的敏感性高.CK-MB的敏感性显著低于cTnT和MYO,cTnT的特异性显著高于CK-MB和MYO,cTnT的漏诊率显著低于CK-MB和MYO,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 cTnT在CK-MB、cTnT及MYO三种标志物中检测AMI的准确度、特异性、敏感性高,尤其在AMI发病早期具较高的诊断价值;三者联合检测用于AMI的检测更加准确.

    作者:刘全良;王晓玲;任大勇;李晓民;石慧荣 刊期: 2014年第13期

  • 中西医结合治疗食管癌疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗食管癌的临床疗效.方法 将98例食管癌患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组行内镜下介入治疗,同时辅助中药联合放疗,对照组行单纯放疗.比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为28.6%明显低于对照组的53.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗食管癌可有效降低不良反应发生率,临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:王瑞群 刊期: 2014年第13期

  • 基层医院开展药学服务促进临床合理用药

    开展药学服务的宗旨是保证患者用药的安全性、合理性、有效性、经济性,保证患者的治疗效果,改善并提高患者的生活质量.药学服务的关键是合理用药,通过加强临床药学服务,可促进药学事业的快速发展,为患者提供更优质、高效的服务.

    作者:易佑奎;王隽 刊期: 2014年第13期

  • 麻醉镇痛术在消化内镜诊治中应用观察

    目的 探讨运用丙泊酚联合布托啡诺作为镇痛的无痛消化内镜检查与治疗的安全性和可行性.方法 将64例需进行消化内镜诊疗患者随机分为常规组与无痛组各32例.常规组选用常规消化内镜诊疗,无痛组采用无痛消化内镜诊疗.比较2组患者血压、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等及无痛效果.结果 无痛组检查中血压、HR、SpO2均下降,而常规组检查中血压、HR均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).无痛组无痛效果优于常规组.结论 麻醉镇痛术可有效缓解诊治所致不良反应,无严重不良事件发生,值得临床推广应用.

    作者:杨新建;力士大 刊期: 2014年第13期

  • 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

    目的 探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 将80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例.2组均给予对症处理,对照组同时给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组的基础上给予痰热清注射液治疗.观察2组患儿临床症状和体征消失时间及临床疗效.结果 观察组患儿发热、咳嗽和肺部啰音等临床症状和体征消失时间显著短于对照组,总有效率为97.5%显著高于对照组的77.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果显著,能较早改善患儿临床症状和体征,值得借鉴.

    作者:李萍 刊期: 2014年第13期

  • 手术室护理中的隐患及预防措施分析

    手术室是为患者实施手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门.由于手术室的工作集高技术、高强度、高风险于一身,使得其护理工作的开展也存在着复杂性和不可预见性.这就不仅要求护士具备高精的专业水平,而且需要严谨、规范、安全的护理服务态度,对患者、医师,同时也是对自己的安全负起高度的责任.我院为此分析和总结了手术室护理过程中可能存在的有关不安全因素,并制定出相应的预防办法,改进管理和操作章程,现报道如下.1 手术室常见的护理问题1.1接送患者时可能发生的问题 因患者术前紧张或使用镇静剂后不能正确回答问话,或护士未仔细核对等,易将患者错放手术间或接错患者.移动患者至手术台或平车时,因无人协助、固定不当,或手术床、担架车未保持功能完好,而导致患者出现摔伤、碰伤、导管脱落、坠床等意外.1.2 压疮 因手术体位安置不当,导致骨隆突部位或局部组织长时间受压出现压疮.

    作者:苏渝美 刊期: 2014年第13期

  • 卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力性子痫前期产妇产后出血的临床观察

    目的 观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)预防宫缩乏力性子痫前期患者产后出血的临床疗效.方法 将120例宫缩乏力性子痫前期患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组在胎儿娩出后给予欣母沛250μg于宫体注射;对照组在剖宫产术分娩胎儿时,给予缩宫素20U于宫体注射,同时给予缩宫素20U于静脉滴注的液体中,手术结束后给予米索前列醇进行直肠给药.观察比较2组术中、术后2h、术后24h总的出血量及不良反应发生情况.结果 对照组术中、术产后2h内及术后24h总的出血量高于试验组,试验组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 欣母沛能有效预防子痫前期患者产后大出血的危险,值得临床应用和推广.

    作者:姜燕 刊期: 2014年第13期

  • 生物因素预防教育在手术室护理工作中的应用

    目的 分析手术室护理工作中的生物因素,探讨加强自我防护措施的重要性,为临床手术室护理方法提供参考.方法 选择该院手术室护理人员5名,观察组为2010年9月后进入手术室的3名护理人员,对照组为2008年9月进入手术室的2名护理人员,对照组进行手术室常规护理理论和操作培训,而观察组在上述培训的基础上,进行生物因素预防教育.记录2组护理人员被感染的情况.结果 观察组的感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强手术室护理人员的自我防护措施,可有效地减少护理人员的感染率,加强了护士的自身防护,提高护理治疗,具有较高的临床价值,值得推广.

    作者:刘伦花 刊期: 2014年第13期

  • 联合亚标准剂量丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜临床分析

    目的 探讨联合亚标准剂量丙种球蛋白(IVIG)在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的应用效果.方法 将ITP患者90例随机分为A组、B组及C组各30例.A组给予地塞米松+泼尼松治疗,B组给予大剂量IVIG治疗,C组给予亚标准剂量IVIG治疗,比较3组患者临床疗效、出血控制、血小板开始上升及血小板恢复时间.结果 B组、C组总有效率大于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组与C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).B组、C组出血控制时间、血小板开始上升时间及血小板恢复时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组与C组出血控制时间、血小板开始上升时间及血小板恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚标准剂量IVIG联合肾上腺皮质激素治疗ITP能快速控制出血状况,促进血小板水平的恢复,临床治疗效果更加显著,且更加具有经济性,值得重视.

    作者:王海飞 刊期: 2014年第13期

  • 替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

    目的 观察替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性.方法 将84例STEMI患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组采用尿激酶抗凝治疗,治疗组在对照组的基础上加用替罗非班持续静脉泵入.治疗后比较2组临床疗效、血管再通情况.结果 治疗组的总有效率为88.6%高于对照组的72.2%,冠状动脉再通率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 替罗非班治疗STEMI患者能明显改善心肌灌注,缓解患者临床症状,具有良好的临床疗效和安全性.

    作者:韩艳敏;张大海;齐连华;刘桂兰 刊期: 2014年第13期

  • 左氧氟沙星联合痰热清治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的 探讨左氧氟沙星联合痰热清治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将86例老年COPD患者随机分为观察组42例和对照组44例,对照组单纯采用左氧氟沙星治疗;观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗,2组疗程均为2周.观察2组临床症状体征消失时间并比较2组临床疗效.结果 治疗后观察组总有效率为90.48%高于对照组的63.64%,咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、肺X线示浸润影消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星配合痰热清治疗老年COPD能较快改善临床症状,提高疗效,是治疗老年COPD的理想方法.

    作者:黄殷 刊期: 2014年第13期

  • 外科手术后低血压发生原因及护理对策

    外科手术是对患者所发生的组织原发病变或畸形进行解除,但在手术过程中,其麻醉因素、镇痛药使用及创伤出血等均会导致患者的低血压的出现,甚至危及生命低血压表现不同处理方法也不同,如方法不当,则会延误治疗,加重病情[1].现将我科出现术后低血压的68例患者进行分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组外科手术后出现低血压患者68例,低血压均发生在手术后1~3d.其中1d内出现的主要为麻醉性低血压及失血性低血压;1~3d出现的主要为镇痛药导致的低血压、心血管疾病低血压、体位性和年龄因素的低血压.1.2 方法 对我院外科手术后出血的低血压患者临床资料进行统计学分析,从麻醉因素、失血因素、镇痛泵药物使用、年龄因素合并心血管疾病及体位性的低血压等多个方面,进行分析外科手术后低血压的原因和护理对策.

    作者:张亚丽 刊期: 2014年第13期

  • 消化内科常见不合理用药问题分析

    随着物质生活水平的不断提高,消化方面疾病的患者人数越来越多.随着基础医学研究的深入和药物研发的不断发展,临床治疗消化系统疾病的药品种类和方法不断增多,消化内科药物不合理使用的现象时有发生,导致治疗效果不佳或药物不良反应发生率增加[1].合理使用药物是保证患者能得到良好治疗的前提,直接关系到患者的切身利益.因此,医师需采用各种方法,提高临床用药的合理性.笔者就消化内科常见不合理用药的情况进行分析,报道如下.

    作者:郭鹃 刊期: 2014年第13期

  • 玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床体会

    目的 探讨玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的护理措施及效果.方法 选取我院行玻璃体切除术治疗的复杂眼外伤患者45例(45眼),对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例患者均在玻璃体切除术治疗的基础上行系统的临床护理干预,患者均在良好的心理状态下接受手术治疗,术中患者血压均较平稳,且心率稳定,术后45例患者的视力均得到一定程度的提高,且无1例患者出现并发症.结论 在给予复杂眼外伤患者玻璃体切除术治疗的同时给予患者系统的临床护理干预可有效地提高治疗效果,促进患者视力恢复,减少并发症发生,临床效果显著,值得推广和应用.

    作者:闫瑞霞 刊期: 2014年第13期

  • 胰岛素外敷治疗糖尿病足临床效果观察

    目的 探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床疗效及护理体会.方法 将120例糖尿病足患者随机分外敷组和传统组各60例,其中传统组接受抗生素药物治疗,并常规换药,而外敷组在接受抗生素治疗的同时给予胰岛素外敷,观察比较2组患者的疮面愈合情况及愈合时间.结果 2组疮面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05).外敷组疮面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素外敷治疗糖尿病足疮面愈合时间短,值得临床推广.

    作者:刘琳 刊期: 2014年第13期

  • 糖皮质激素和非甾体类抗炎药在白内障术后的合理应用

    白内障是65岁以上老年人中常见的眼科疾病之一.白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术已成为目前治疗白内障的主要手术方式.具有疗效显著、手术时间短、创伤小、术后视力恢复好等特点.由于手术操作本身引起的机械性损伤、超声能量及人工晶体植入后的异物反应等,均可引起前房不同程度的炎性反应.局部滴用糖皮质激素和非甾体类抗炎药被广泛用于白内障术后的炎性反应控制[1].笔者对糖皮质激素和非甾体类抗炎药在眼科的应用进行了阐述,旨在探讨其在白内障术后患者应用的临床疗效和安全性.

    作者:史素恩;赵广喜;张荣霞;王志红;王姝蕊 刊期: 2014年第13期

  • 产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性分析

    目的 调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药情况,并与非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性进行对比.方法 抽取该院2009年1月-2012年9月肺炎克雷伯菌耐药试验数据,进行抗生素耐药性统计分析.结果 从2009年1月-2011年12月肺炎克雷伯菌总的ESBLs发生率为25.0%、34.3%、56.8%,呈上升趋势,而2012年1-9月,ESBLs发生率为31.0%.对13种常用抗菌药物的耐药率,除亚胺培南、美罗培南外,产ESBLs的肺炎克雷伯菌均显著高于非产ESBLs的肺炎克雷伯菌;产ESBLs肺炎克雷伯菌对青霉素类、第3代头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类等常用抗菌药物均不同程度的耐药,且表现为多重耐药.结论 治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的感染应选用亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂复合物、青霉素类及其药敏试验显示敏感的药物.

    作者:周丽燕;洪滟;蒋晓梅 刊期: 2014年第13期

  • 纳洛酮救治急性酒精中毒的临床观察和护理体会

    急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病之一,随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,近年来发病率越来越高,部分重症患者可因呼吸中枢麻痹、呕吐物窒息或严重外伤致死[1].我院急诊科2012年1-12月收治急性酒精中毒患者157例,在使用纳洛酮救治的同时,给予用药护理、心理护理、基础护理和健康宣教等综合护理措施,取得了较理想的效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组急性酒精中毒患者157例,男135例,女22例;年龄16 ~69岁,中位年龄32.4岁;饮白酒82例,啤酒23例,红酒14例,数酒混合38例,其中饮白酒量200~1050ml;饮酒到就诊时间0.5~10h,平均1.35h;轻度中毒43例,中度中毒93例,重度中毒21例;自杀性饮酒12例,合并外伤24例.

    作者:黄青松 刊期: 2014年第13期

  • 酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗小儿迁延性腹泻疗效观察

    目的 观察酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效.方法 将130例迁延性腹泻患儿随机分为酪酸梭菌组和胃蛋白酶组各65例,胃蛋白酶组给予复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗,酪酸梭菌组给予酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗,治疗后观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 酪酸梭菌组的总有效率为98.46%明显高于胃蛋白酶组的87.69%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间2组患儿均未出现明显不良反应.结论 蒙脱石散能清除肠道内过多水分和黏液,酪酸梭菌活菌散修复肠道黏膜和恢复肠道菌群平衡,两药协同治疗小儿迁延性腹泻效果确切,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究和探讨.

    作者:王新芬 刊期: 2014年第13期

  • 超声引导下破泡促排卵联合中药治疗不孕症临床观察

    目的 观察超声引导下破泡促排卵联合中药治疗不孕症的临床疗效.方法 将120例不孕症患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用超声引导下破泡促排卵联合中药治疗,对照组单纯给予超声引导下破泡促排卵治疗,观察患者治疗后3、6、12个月妊娠情况,治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)等激素水平变化.结果 观察组妊娠率71.7%高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组T、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下破泡促排卵联合中药治疗不孕症效果明显,值得临床推广使用.

    作者:刘亚杰;孙秀丽;吴亚丽;宗淑云;刘坤红;马振伏;吴美眸 刊期: 2014年第13期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会