王秋月
目的：分析孕产妇临床用药的安全情况。方法开展孕产妇临床药学咨询与服务，分析对孕产妇及胎儿健康产生影响的药物。结果孕产妇一旦使用药物不当，不仅会对孕产妇本人造成不同程度的危害，还会危及胚胎发育、胎儿生长，甚至造成胎儿发育受限、胎儿畸形、流产、早产、死胎、新生儿死亡等。结论孕产妇用药应慎用，必须合理、安全用药。
作者：蒋光理 刊期： 2014年第19期
目的：观察普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各45例，观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗，对照组给予常规超声雾化方法治疗，观察2组临床治疗效果、临床症状及体征消失时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93．3％高于对照组的73．3％；咳嗽、憋喘、湿性啰音、哮鸣音等消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组患儿治疗中均未出现明显不良反应。结论普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果显著，可尽早改善临床症状及体征，值得推广使用。
作者：陈彦亭 刊期： 2014年第19期
目的：观察中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组46例和对照组47例。对照组给予抗病毒、对症处理和防治严重并发症等常规治疗，治疗组在对照组基础上给予中药雾化吸入联合抚触治疗。比较2组临床疗效，观察2组患儿睡眠、哭闹、抓挠及食欲情况。结果治疗组总有效率为84．78％高于对照组的68．09％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组患儿睡眠时间延长、哭闹减少、抓挠减少及食欲增加的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上采用中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡，效果显著，值得临床推广使用。
作者：兰翠；张淳珂；高海妮 刊期： 2014年第19期
目的：探讨该院近年来剖宫产率及剖宫产指征变化。方法对该院2003年8月-2012年8月收治的4919例入院待产孕妇的临床资料进行回顾性分析，观察剖功产率及剖宫产指征变化。结果2008年（包含）前，剖宫产率小于阴道分娩率（P＜0．05）；2008年后，剖宫产率大于阴道分娩率（P＜0．05）。2008年（包含）前，母体以及胎儿因素为剖宫产指征主要因素，2008年后，社会因素及瘢痕子宫是剖宫产发生的主要因素。结论近年来剖宫产率逐年呈上升趋势，其中社会因素及瘢痕子宫是主要因素，因此医护人员应严格掌握手术指征，降低剖宫产发生率，提高产妇分娩质量。
作者：张强 刊期： 2014年第19期
医学是一门实践性很强的科学，临床实习是医学生由学生向医师过渡的关键阶段。近几年来随着严峻的就业形势的出现，给心内科的临床教学带来了新的挑战。因此，针对心内科临床实习教学中存在的问题，分析影响实习质量的因素并提出相应的对策，以期培养出更多更好的适应心内科临床的医疗人才，同时为提高临床带教水平提供一定的借鉴。现报道如下。
作者：胡波；范红伟；马广骏 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取该院2010年12月-2011年12月收治的88例糖尿病患者，随机将其分为护理组和常规组各44例，常规组患者给予常规护理，护理组在此基础上给予针对性的护理干预，对2组患者的血糖控制情况，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等进行对比。结果干预后护理组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显优于常规组，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等均明显优于常规组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的护理干预可有效地改善患者血糖控制情况，提高患者遵医依从性，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：于玲玲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。方法将76例慢性支气管炎患者随机分为试验组与对照组各38例，对照组行常规化治疗，试验组在常规化治疗的基础上行盐酸氨溴索药物治疗，比较2组治疗效果及病症变化。结果试验组治疗总有效率为92．1％高于对照组的71．1％，咳嗽、气喘缓解时间及肺部啰音消失时间均短于对照组，咯痰量大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对慢性支气管炎患者行盐酸氨溴索药物治疗能切实改善患者病症，临床疗效显著，且无严重不良反应，值得临床推广应用。
作者：周永均；冯阳春；李海涛 刊期： 2014年第19期
目的：探讨在内镜下采用高频电治疗消化道息肉临床疗效及其安全性。方法选取本院2011-2012年收治的消化道息肉患者82例，共有息肉156枚。根据息肉的大小形状选择电灼切除或圈套器切除治疗，观察其临床疗效。结果采用电灼切除52枚，圈套器切除104枚，均一次性切除，治愈率100％。2组患者未出现穿孔、出血等严重并发症，患者出现腹痛6例，对症治疗后均缓解。术后随访，其中电灼切除复发3例，复发率为5．8％，圈套切除复发6例，复发率为5．8％，复发息肉均为腺瘤性息肉，复发率为16．1％，与炎性息肉和增生性息肉相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用内镜下电频治疗消化道息肉临床疗效显著，并发生症少，安全有效，需掌握好手术治疗指征，腺瘤性息肉易复发，应该增加随访次数，提高手术成功率。
作者：张缔良 刊期： 2014年第19期
老年人身体生理功能减退，各系统功能逐渐下降，激素分泌失调，免疫力下降，基础性疾病患病率增高。发病特点为一体多病，多重用药。由于机体对药物的代谢能力降低，对药物不良反应的风险大大增加。临床上经常出现因用药不当所致的不良事件，现就老年人不合理用药的原因进行分析。
作者：陈东冬；张洁；白岚 刊期： 2014年第19期
目的：分析腹部皮瓣转移术治疗手外伤的护理方法。方法对该院2011年2月-2012年3月收治的36例进行腹部皮瓣转移术治疗手外伤的患者进行系统的临床护理，对其临床效果进行分析。结果36例受伤手部经腹部皮瓣转移术治疗的患者中，35例修复成功均康复出院，1例由于修复部坏死经创口处理和抗生素治疗后愈合。结论腹部皮瓣转移术治疗手外伤围术期的护理有利于手术的成功实行，有利于皮瓣的成活，有利于患者术后手部外观恢复及功能的恢复，从而有效提高患者术后生活质量。
作者：张伟阳 刊期： 2014年第19期
目的：探讨单孔双通道法腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的可行性。方法2013年3-10月间采用单孔双通道法腹腔镜治疗鞘状突未闭患儿21例。患儿脐下缘做约1．0cm小切口，切口内先后置入5mm和3m两个通道。用带7号丝线的套管针刺入内环口，于腹膜外间隙潜行，先内侧后外侧绕鞘状突一圈皮下打结，结扎鞘膜囊。结果21例患儿均手术成功，术中发现对侧隐性鞘状突未闭1例。平均手术时间约43min，术后未发现阴囊肿胀，出血，血肿形成等并发症，随访1～7个月，未见复发。结论单孔双通道法腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭，操作简单，疗效肯定，美容效果好，值得推广。
作者：吕共生；林超；时少显；贾英姿；申秀芹；张玲 刊期： 2014年第19期
目的：观察细节护理在供应室细菌消毒中的应用效果。方法将我院2011年全年实施细节护理作为研究阶段，2010年一般护理阶段为对照阶段。比较2010年与2011年各项指标检测合格率、供应室人员差错防范意识、服务态度、医务人员满意度。结果2011年供应室加强细节护理后，供应室各项指标检测合格率、供应室人员差错防范意识、服务态度、医务人员满意度均显著高于2010年，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论医院加强消毒供应室的细节护理，提高了供应室的服务质量和各科室满意度，值得临床推广应用。
作者：彭美香 刊期： 2014年第19期
目的：探讨心理护理对糖尿病精神抑郁障碍的影响。方法将86例糖尿病伴精神抑郁障碍患者随机分为护理干预组和常规组各43例。常规组采用常规护理，护理干预组在此基础上进行系统的心理护理干预，对比2组干预前后BECE评分。结果2组心理护理干预前BECE评分差异无统计学意义（P＞0．05）。心理护理干预后2组BECE评分明显优于护理前，且护理组优于常规组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论给予糖尿病伴精神抑郁障碍患者系统的心理护理干预可有效降低患者抑郁评分，改善患者抑郁症状，从而有效提高患者的生活质量，值得推广和应用。
作者：张冬玲 刊期： 2014年第19期
目的：比较数字化成形与手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床效果。方法将104例颅骨缺损患者随机分为数字化成形组和手工塑形组各52例。比较2组手术时间、钛钉用量、住院时间、并发症发生率及患者满意度。结果数字化成形组手术时间、住院时间均短于手工塑形组，钛钉数量少于手工塑形组，并发症发生率低于手工塑形组，患者满意度高于手工塑形组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论与手工塑形相比，数字化成形钛网修复颅骨缺损缩短手术时间，减少术后并发症，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：潘献彬 刊期： 2014年第19期
目的：观察润肠汤治疗老年性便秘的临床效果。方法将100例老年性便秘患者分为观察组和对照组各50例。观察组患者给予润肠汤治疗，对照组患者给予莫沙必利治疗，观察比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的有效率为96％高于对照组的68％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；2组患者均有2例发生口干舌燥的不良反应，停药后症状消失。结论润肠汤治疗老年性便秘有着良好的治疗效果，可在临床上广泛推广。
作者：张小红 刊期： 2014年第19期
剖宫产切口瘢痕妊娠（ CSP ）即孕囊或胚胎着床于剖宫产瘢痕处，是异位妊娠的一种特殊类型。 CSP初发病率很低，近年来随着剖宫产的急剧上升，发病率迅速增加， CSP的发生率亦随之上升。此处妊娠若处理不及时或处理不当，极易发生难以控制的大出血，有时甚至切除子宫，是严重影响育龄妇女生育能力和生命健康的疾病之一［1］。目前对该病的治疗缺乏统一标准。我院对12例子宫切口瘢痕妊娠早期患者采用甲氨蝶呤（ MTX）联合米非司酮非手术治疗，必要时选择彩色多普勒超声指引下清宫，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：冀晓利；李小燕 刊期： 2014年第19期
目的：观察平阳霉素和地塞米松联合治疗舌下腺囊肿的临床效果。方法选择该院2008年6月-2013年6月收治的舌下腺囊肿患者60例，均给予平阳霉素联合地塞米松囊肿腔内注射治疗，观察其临床疗效。结果本组患者治愈率和基本治愈率之和为96．7％；1次注射后治愈12例，2次注射治愈41例，3次注射后治愈3例。结论平阳霉素联合地塞米松治疗舌下腺囊肿的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：李东广 刊期： 2014年第19期
目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法将90例骨折及关节脱位手法复位患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予丙泊酚麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对2组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间、镇痛效果进行比较。结果观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间及住院时间均明显短于对照组，镇痛效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论给予骨折及关节脱位手法复位患者瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可有效地提高麻醉效果，缩短患者苏醒时间、手术时间及住院时间等，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：毛仁德 刊期： 2014年第19期
目的：探讨在直肠癌外科治疗中应用加速康复计划的疗效及价值。方法将68例行手术治疗的直肠癌患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组采取加速康复计划方案进行护理，对照组采取常规围术期护理，观察2组患者首次排气、排便、进食时间，并记录住院时间。结果观察组患者首次排气、排便、进食时间明显早于对照组，且住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在接受外科手术治疗的直肠癌患者应用加速康复计划方案，不仅有助于降低并发症的发生率，提升治疗效果，而且有助于促进患者康复，缩短住院时间，值得在临床上进行推广。
作者：薛平 刊期： 2014年第19期
目的：探讨老年食管癌贲门癌的围术期处理经验及效果。方法选取该院2009年1月-2012年12月56例食管癌贲门癌患者，实施围术期针对性护理，观察其治疗效果。结果56例老年食管癌贲门癌患者围术期给予针对性护理，其中术后出现并发症17例，死亡2例，五年随访生存22例，5年生存率达到39．29％。结论老年食管癌贲门癌患者围术期予以正确护理措施，有效营养支持，保持呼吸道畅通等措施可提高患者生存率，具有较高的临床应用价值。
作者：宋延堂 刊期： 2014年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
