董媛媛；王黎黎；王英；刘燕；王静；张厚霞
目的：探讨预见性护理在胃肠外科疾病合并糖尿病患者围术期的临床护理效果。方法对本院2013年12月-2014年2月接收治疗的80例胃肠外科疾病合并糖尿病患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组在围术期采用一般护理，试验组在围术期采用预见性护理，比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组空腹血糖、血红蛋白优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围术期对胃肠外科疾病合并糖尿病患者采用预见性护理效果较好，能够有效改善患者临床症状，缓解患者疼痛。
作者：马淑梅 刊期： 2014年第21期
目的：分析小儿惊厥的护理过程，总结护理体会。方法选取本院儿科2012年1月-2013年11月收治的50例惊厥患儿进行积极抢救、严密的病情观察以及细致的基础护理。结果50例患儿经过积极地救治和精心的护理，治愈47例（94.0%），好转2例（4.0%），无效1例（2.0%）。结论抢救和治疗处理恰当，护理措施科学严谨是保证惊厥患儿救治成功的关键。
作者：王文素 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在缓解普外科手术后患者疼痛的应用价值。方法选取2011年3月-2013年3月到本院进行普外科手术治疗的患者438例，随机分为试验组和对照组，对照组采取常规护理，试验组采取综合护理，比较两组的临床效果。结果术后24h 和72h，试验组轻度、中度、重度疼痛的人数均少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对普外科手术后患者疼痛进行针对性的综合护理，可以有效降低患者的疼痛率，提高治疗效果。
作者：姜鲜娥；侯开花 刊期： 2014年第21期
目的：观察和分析阿奇霉素治疗小儿急性细菌性腹泻病的疗效。方法选取2013年1-10月本院儿科收住院的急性细菌性痢疾患儿84例，随机分为两组，治疗组和对照组。治疗组口服阿剂霉素，10mg·kg -1·d -1，1次/ d，连续服用3d；对照组口服盐酸头孢他美酯，20mg·kg -1·d -1。结果治疗组的总有效率为97.62%（41/42），对照组的总有效率为95.24%（40/42），两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿急性细菌性腹泻病效果理想，安全性高，且给药方便。
作者：李明权 刊期： 2014年第21期
目的：探讨乳腺癌在彩色多普勒超声图像下的特点，总结鉴别良、恶性结节的诊断要点。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月于本院进行乳腺癌腋窝淋巴结超声检查的患者150例，根据检查结果结合手术后比例切片结果进行分析，其中良性淋巴结肿大患者85例为良性组，恶性淋巴结肿大患者65例为恶性组。结果两组患者 L/ S 值、皮质厚度、回声比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。且良性结节髓质结构清楚、血流不丰富、淋巴结中心性成像患者数均高于恶性结节，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论彩色多普勒超声比二维 B 超更加灵敏，对淋巴结内血流及增生坏死观察更为准确，对鉴别良、恶性腋窝淋巴结肿大具有重大的意义，能为判断腋窝淋巴结的性质提供方法和依据。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第21期
目的：探讨切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定对胫骨平台骨折患者的临床治疗效果。方法选取本院2012年4月-2013年4月收治的82例胫骨平台骨折患者，根据患者病床的奇偶号码将患者分为观察组与对照组，各41例。对照组给予 L 型钢板内固定治疗，观察组给予切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗；观察治疗效果。结果观察组总有效率为90.24%（37/41），高于对照组的65.85%（27/41），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组并发症发生率为2.44%（1/41），低于对照组的17.08%（7/41），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗，疗效显著且安全性高。
作者：陈德红 刊期： 2014年第21期
目的：评价舒适护理在儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取2011年3月-2013年9月本院收治的上呼吸道感染雾化吸入治疗的患儿46例，随机分成两组，对照组采取日常护理，试验组采取舒适护理，比较两组患儿的治疗效果和住院时间。结果对照组中症状改善率为65.2%（15/23），低于试验组的91.3%（21/23），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。对照组平均住院时间为（8.2±1.5）d，试验组患儿平均住院时间为（6.0±1.1）d，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中，采取舒适护理可以更高效地帮助儿童痊愈，减少痛苦。
作者：赵海英 刊期： 2014年第21期
目的：探究安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的临床效果。方法选取2013年2月-2014年2月到本院进行咳嗽治疗的患儿50例，随机分为对照组和观察组，对照组采用小儿感冒颗粒治疗，观察组采用安儿宁颗粒治疗，比较两组疗效。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为96%（24/25），高于对照组的72%（18/25），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽疗效显著。
作者：朱正敏 刊期： 2014年第21期
目的：观察不同剂量阿托伐他丁钙片治疗高脂血症患者的有效性和安全性。方法选取2012年6-12月本院门诊就诊的144例患者，随机分为阿托伐他丁钙片10mg 组和20mg 组，均为每晚服药1次，分别于用药前和用药后的第7、14、21周空腹指尖采血，测定血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、三酰甘油（TG）下降的幅度，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）升高的幅度和定期检测肝肾功能变化情况。结果用药后第7周后，TC 和 LDL - C 水平较用药前降低，HDL - C 水平较用药前升高，但组间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；TG 水平与用药前比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；用药第14周和21周后，TC、LDL - C 水平较用药前均降低，且20mg 组低于10mg 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。高血脂患者在用药后第14周，20mg 组的 TC 和LDL - C达标率高于10mg 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；用药后第21周，20mg 组的 TC、LDL - C 和 TG 均高于10mg 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他丁钙片20mg 能够安全且更有效地降低血清 TC、LDL - C 和TG 水平，并升高 HDL - C 水平，临床应用安全有效。
作者：夏平凤 刊期： 2014年第21期
目的：探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年1月本院呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者112例，随机分成治疗组和对照组，其中治疗组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，对照组则采用常规治疗方法治疗，两组患者均治疗30d 后分别从临床疗效、哮喘消失的时间、哮鸣音消失的时间方面进行比较。结果两组患者临床疗效以及哮喘消失时间、哮鸣音消失时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效显著，能够较好地改善患者病情。
作者：李晓琳；贾芳；彭敏 刊期： 2014年第21期
目的：探讨非手术与手术疗法治疗肠梗阻的疗效。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的96例肠梗阻患者临床资料，根据不同的治疗方法将患者分为对照组与观察组，每组48例，对照组采取非手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，后分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.83%（46/48），高于对照组77.09%（37/48），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组无复发患者，对照组复发率为12.50%，两组患者复发率对比，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者肠鸣音恢复时间、术后排气时间、下床活动时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论腹腔镜手术治疗肠梗阻，治愈率较高，病情恢复时间短。
作者：肖敏 刊期： 2014年第21期
目的：分析本院头孢类药物不良反应（ADR）产生的原因，促进临床用药安全。方法回顾性分析本院2009年10月-2011年9月输液室发生头孢类药物 ADR 患者的临床资料。结果头孢类药物 ADR 发生的原因包括患者的年龄、饮食、情绪、饮酒、药物用量、静脉滴注速度、个体差异、环境、合并用药都有密切关系。结论在临床上使用头孢类药物时，除了重视其抗菌作用外，还应重视诱发 ADR 的原因和其严重危害性，正确地使用头孢类药物。
作者：李君；曹胜；李王芳 刊期： 2014年第21期
目的：研究糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1-9月本院接诊的35例糖尿病并发脑梗死患者为观察组，选取同期来本院就诊的35例非糖尿病脑梗死患者设为对照组，对其临床资料进行对比分析。结果观察组患者冠心病、高血压、高脂血症以及遗传史的比例高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者以大片梗死、腔隙性梗死、多变性梗死为主，与对照组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后，两组患者神经功能均得到不同程度的恢复，与治疗前比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05），治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论糖尿病并发脑梗死危险因素较多，预后相对较差。严格控制患者血糖，降低患者血脂浓度，增强其胰岛素敏感性，合理的选择抗凝治疗，对防治糖尿病并发脑梗死、改善其预后具有重要意义。
作者：黎珂 刊期： 2014年第21期
目的：对甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病患者运用放射性131碘（131 I）治疗，探讨与分析临床应用优势和效果。方法对本院2010年7月-2012年2月收治的104例甲亢性心脏病患者均先纠正心力衰竭或抗心律失常等治疗，在患者知情同意选择的基础上，近半年未服用抗甲状腺药物（ATD）的患者中随机选择57例给予放射性131 I 治疗（A 组）、56例给予 ATD 治疗（B 组），对两组患者治疗效果进行观察随访2年，去除失访，A 组、B 组均52例纳入研究，对比两组治疗前后的甲状腺激素水平、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平以及心律失常等缓解情况。结果在治疗24个月后，A 组总有效率为92.3%（48/52）；B 组总有效率为69.2%（36/52），两组总有效率比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组治疗后心脏扩大、心律失常和心力衰竭的缓解率比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。相比治疗前，两组患者在治疗24个月后的游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高灵敏度促甲状腺激素（sTSH）和 TRAb，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。A 组的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室收缩末内径（LVESD）改善幅度要高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对于甲亢性心脏病患者来说，运用放射性131 I 进行治疗可起到显著的效果，能有效改善患者的甲状腺激素水平和心律失常，有着较高的治愈率。
作者：何建华；黄昌成；白雪；蔡亮 刊期： 2014年第21期
目的：探讨中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的临床效果与价值。方法选取本院2012年5月-2013年9月住院部收治的小儿髋关节滑膜炎患儿80例作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组、观察组，每组40例。对照组患儿给予常规西药治疗，观察组患儿给予中西医结合治疗。对两组患儿临床治疗效果进行综合对比分析。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患儿治疗期间均未发现不良反应。结论中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎疾病具有临床疗效确切的优势，治疗期间无明显不良反应，安全性高，可作为本病的临床基础治疗方案。
作者：黎娜 刊期： 2014年第21期
欧洲药品管理局人用医药产品委员会（CHMP）已对批准阿哌沙班（百时美施贵宝/辉瑞）新适应证采纳了一项积极的意见，新增适应证包括用于深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），以及预防这些病症在成人患者中的复发。对该推荐做出终决定之前，欧盟委员会已对该推荐进行了审查。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的母婴结局。方法选择2010年2月-2013年2月本院收治的102例妊娠期并子宫肌瘤者作为研究组，选择同期收治的妊娠期无子宫肌瘤者100例作为对照组，对两组产妇妊娠情况与分娩结果给予分析。结果研究组患者的阴道分娩率为18.63%，低于观察组的55.00%；研究组新生儿体质量在2500g以下、早产、宫内生长迟缓（IUGR）及 Apgar 分值≤7分的发生率高于对照组；差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论处理妊娠合并子宫肌瘤的首要问题在于有效减少围生儿并发症发生率，强化妊娠期及分娩期管理是提升母婴健康的重要保障。
作者：韩玲芹 刊期： 2014年第21期
目的：探讨对胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征（OFCS）患者进行早期观察及相关护理措施的临床作用。方法选取本院2012年2月-2013年11月收治的胫腓骨骨折患者403例，其中12例并发 OFCS 作为研究对象，对疼痛、患肢肿胀、生命体征等方面进行早期观察，并实施相应的护理措施，观察患者临床效果及预后。以视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）观察疗效结果12例并发 OFCS 患者的病情均得到有效控制，患肢经治疗及护理后基本恢复正常，未出现截肢及肢体坏死情况，患者经护理后疼痛感及焦虑/抑郁程度均降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对胫腓骨骨折合并 OFCS 患者进行早期观察，能够根据病情予以实施相应的治疗及护理措施，有效控制患者病情，获得良好的预后效果。
作者：伍娉娉；黄淑兰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨三叉神经体感诱发电位监测对三叉神经痛诊断的意义。方法2013年本院共收治三叉神经痛患者34例，对其进行三叉神经体感诱发电位的检查，并与健侧做对比，分析其特点。结果34例患者患侧与健侧各波潜伏期比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论三叉神经体感诱发电位监测可以作为三叉神经痛辅助诊断的客观指标。
作者：李俊庆；李景义 刊期： 2014年第21期
目的：探讨呼吸机在救治重症胸外伤患者时的效果以及相应的护理措施。方法回顾性分析本院在2011年2月-2013年6月收治的100例重症胸外伤患者，其中72例患者采取呼吸机进行辅助呼吸治疗并采取相应的护理措施，设为观察组，其余28例患者因未能及时采取呼吸机治疗，设为对照组。比较两组患者的治愈率以及病死率。结果观察组治愈67例，治愈率为93.06%（67/72），病死率为6.94%（5/72）；对照组治愈18例，治愈率为64.29%（18/28），病死率为36.71%（10/28）；两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论重症胸外伤患者尽早采取呼吸机辅助治疗及相应的护理，可有效提高患者的治愈率，降低病死率。
作者：赵庆民；田琳琳；刘珊；王伟；郭庆雨；孙长安 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
