陈永红
目的：观察中西药联合治疗异位妊娠的疗效。方法将78例异位妊娠患者随机分为试验组和对照组各39例。试验组采取中西药联合治疗，对照组单一使用西药治疗，比较2组疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为92.3%高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论中西药联合治疗异位妊娠疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：刘云珍 刊期： 2014年第25期
目的：探讨阿仑膦酸盐治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2010年5月-2014年2月收治的桡骨远端急性骨折患者158例，随机分为观察组110例和对照组48例。观察组在术后1周内即开始服用阿仑膦酸盐35mg，每周1次；同时口服骨化三醇0.25μg，每天1次，持续3个月；对照组未服用阿仑膦酸盐。2组患者均随访至术后3个月。每月复查腕关节 X 线检查，并检查了解腕关节的活动范围、是否存在骨折处压痛、握力情况，填写快速 DASH 量表。结果治疗3个月后观察组优良率显著高于对照组（P ﹤0.05），2组患者 DASH 评分比较差异无显著性（P ﹥0.05）。结论桡骨远端骨折早期服用阿仑膦酸盐未发现对骨折愈合产生影响，与骨化三醇联合应用能提高患者的临床疗效。
作者：徐明珠；张录青；陆建海；张锁欣；林枫；宋子英；岳国兰 刊期： 2014年第25期
目的：观察以针刀疗法为主综合治疗肌紧张型头痛的临床效果。方法将肌紧张型头痛患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予普通综合治疗，治疗组以针刀为主综合治疗，比较2组临床疗效。结果治疗组的总有效率为90.5%高于对照组的71.4%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论针刀疗法为主综合治疗肌紧张型头痛安全可靠，优于传统的保守疗法。
作者：庞然 刊期： 2014年第25期
目的：探讨妊娠不同时期给予胰岛素治疗对妊娠期糖尿病（GDM）患者分娩结局的影响。方法选取该院2012年1月-2014年3月收治的 GDM 患者200例，按治疗时期分为妊娠中期组和妊娠晚期组各100例。对所有患者进行常规治疗和护理，分别在妊娠中期、晚期患者给予相应胰岛素治疗。治疗后密切随访观察，比较2组患者血糖水平及不良分娩结局发生情况。结果妊娠中期组空腹血糖、餐后2h 血糖低于妊娠晚期组，酮症酸中毒患者和妊高征患者的比例均低于妊娠晚期组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组妊娠孕周、胎盘早剥率、不良围生儿率、巨大儿以及围生儿出生体质量方面差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 GDM 患者应早期给予胰岛素治疗，可更有效地降低血糖，减少不良分娩结局的发生。
作者：李英；刘国芳；史志萍；张红梅；鹿翠萍 刊期： 2014年第25期
目的：调查门诊目前抗菌药物的应用现状，从而指导后期临床用药。方法选取该院2013年1-6月门诊开具的抗菌药物处方7649份，对其进行调查分析。结果7469份药物处方中包括抗菌药物处方5219份（69.88%）。5219份抗菌药物处方中，仅1种抗菌药物3378份（64.73%）；2种抗菌药物1454份（27.86%）；有387份（7.42%）处方应用了3种及以上抗菌药物。对抗菌药物种类进行统计，结果显示，其中应用量大的是头孢类药物2767份（53.02%）。结论门诊药房的抗菌药物应用情况仍存在一些问题，但整体尚可，还需加强监管力度，以求更加完善。
作者：李永斌 刊期： 2014年第25期
目的：探讨重症监护病房（ICU）机械通气患者的气管切开时机。方法将该院 ICU 治疗的180例机械通气患者根据患者及家属意愿分为2组，其中同意早期行气管切开的患者105例为早期组，其余75例患者为晚期组。比较2组患者气管切开率及气管切开并发症发生情况。结果早期组气管切开率显著高于晚期组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组气管切开并发症发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论对于需要机械通气支持拟行气管切开术的危重症患者，除非患者需要机械通气支持的疗程能被准确的预测，一般应尽量避免早期（4d 以内）气管切开术。
作者：常伟伟；刘天瑜；刘彩云；王健；王晓晖；刘宇坦 刊期： 2014年第25期
目的：建立复方枸橼酸钠合剂中枸橼酸钠的含量测定方法。方法采用离子交换法测定复方枸橼酸钠含剂中枸橼酸钠的含量。结果枸橼酸钠在5.68~21.3mg（r =0.9996）范围内与消耗氢氧化钠滴定液的体积呈良好的线性关系；平均回收率为100.3%（RSD =0.86%，n =9）。结论离子交换法测定复方枸橼酸钠合剂中枸橼酸钠的含量简便、准确、结果可靠，可用于该制剂的含量测定。
作者：成西霞；李云霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨产科门诊护理指导对中期孕妇焦虑的影响。方法将该院2010年5月-2012年5月产科门诊收治的中期孕妇80例随机分为观察组与对照组各40例，观察组患者给予优质护理干预，对照组孕妇不接受任何护理干预，根据 S-AZ 表对2组患者干预前后心理变化进行观察，采用焦虑自评量表（SAS）对2组孕妇焦虑程度进行比较。结果观察组孕妇干预后 S-AZ 评分及 SAS 评分明显低于干预前及对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。对照组治疗前后 S-AZ 评分及 SAS 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论给予中期孕妇优质产科门诊护理指导有助于缓解孕妇心理焦虑情绪，对于其安全度过妊娠期有着重要的临床意义。
作者：张丽英 刊期： 2014年第25期
目的探讨妇产科腹腔镜手术的护理方法及效果。方法2012年7月-2013年8月妇产科行腹腔镜手术的患者76例，随机分为A组30例和B组46例，A组给予常规护理，B组给予护理干预，观察2组患者并发症发生情况及患者对护理的满意度。结果护理干预后B组患者术后并发症发生率明显低于A组，患者护理满意度明显高于A组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论给予妇产科腹腔镜手术患者有效的护理干预能有效降低术后并发症的发生率，提高患者术后生活质量，值得临床推广应用。
作者：贾燕 刊期： 2014年第25期
近年来，因患者使用部分药物后饮酒致双硫仑样反应时有发生，未引起临床的关注，现将我院2008-2012年在急诊科就诊的应用部分药物后饮酒出现双硫仑样反应的59例患者进行分析。
作者：赵晨虹 刊期： 2014年第25期
目的：探讨高频单药自拟方口服联合灌肠治疗肾衰竭的疗效。方法收集该院2012年1月-2014年5月收治的慢性肾衰竭患者200例，随机分为试验组和对照组各100例。根据一般治疗原则给予所有患者低盐、低脂、低磷，优质低蛋白饮食，并给予降血压、降血脂，纠正贫血、水电解质紊乱等一般对症治疗，进行密切护理和观察。试验组根据文献统计组配高频单药方给予口服治疗，并联合中医灌肠；对照组采用常规治疗，仅给予肾康宁片口服。治疗1个月后比较2组患者肾功能变化和疗效。结果治疗前2组患者血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、内生肌肝清除率（Ccr）等肾功能指标差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后2组患者 BUN、Cr 均低于治疗前，Ccr 高于治疗前，且试验组变化幅度大于对照组，试验组总有效率为89%高于对照组的53%，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论高频单药自拟方口服联合灌肠治疗肾衰竭的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张凤忠；刘军友；张秋红；杨建荣 刊期： 2014年第25期
目的：评价双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取2012年2月-2014年5月在该院待产的双胎妊娠孕产妇100例，根据分娩方式不同将剖宫产55例作为研究组，阴道分娩45例作为对照组。比较2组孕产妇的分娩孕周、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分、围生儿死亡情况。结果2组产妇的分娩孕周和产后出血量差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿体质量明显大于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组新生儿第一胎 Apgar 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿第二胎 Apgar 评分明显高于对照组第二胎，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双胎妊娠采用剖宫产分娩可有效降低新生儿的窒息率和围生儿病死率，是双胎妊娠首选的分娩方式。
作者：魏景仙；申更存；霍强；赵继广；李存娟 刊期： 2014年第25期
目的：探讨奥拉西坦对高血压性脑出血患者血浆基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法将高血压性脑出血患者102例随机分为研究组和对照组，每组51例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上采用奥拉西坦治疗，另选取40例健康者为健康组，分别测量3组研究对象的血浆 TIMP-1、MMP-9水平。结果脑出血患者的血浆 TIMP-1、MMP-9水平明显高于健康组（P ﹤0.05）；研究组患者治疗后各时点血浆 MMP-9水平低于对照组（P ﹤0.05），研究组治疗后24h、治疗后5d 血浆 TIMP-1水平高于对照组（P ﹤0.05），2组治疗后14d 血浆 TIMP-1水平无显著性差异（P ﹥0.05）。结论奥拉西坦治疗高血压性脑出血能够有效调节血浆 TIMP-1、MMP-9水平，实现血浆 TIMP-1与 MMP-9的平衡，值得临床推广应用。
作者：张彦敏；邢淑芳；董新生；张彦芳；申翠 刊期： 2014年第25期
目的：观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的可行性。方法将60例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗，对照组患者采用碘甘油治疗，并观察2组治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为100.00%高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论牙周袋内放置盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎效果显著，降低慢性牙周炎患者的复发率，可促进患者早日康复，适合医院推广使用。
作者：史毓莉 刊期： 2014年第25期
目的：探讨盐酸氨溴索辅治脑卒中相关性肺炎患者的临床疗效。方法将2011年1月-2012年12月收治脑卒中后并发相关性肺炎患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗，治疗7d 后分析比较2组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）和氧合指数（PaO2/ FiO2）等。观察2组不良反应发生情况。结果治疗7d 后，观察组 PaO2、SaO2以及 PaO2/ FiO2指标均高于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论应用盐酸氨溴索辅治脑卒中相关性肺炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：黄庆高 刊期： 2014年第25期
为扩大本刊及作者知识信息交流渠道，加强知识信息推广力度，本刊已许可中国学术期刊（光盘版）电子杂志社在 CNKI 中国知网及其系列数据库产品中，以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该著作权使用费及相关稿酬，本刊均用作为作者文章发表、出版、推广交流（含信息网络）以及赠送样刊之用途，即不再另行向作者支付。凡作者向本刊提交文章发表之行为即视为同意我社上述声明。
作者： 刊期： 2014年第25期
质子泵抑制剂（PPI）是目前临床作用强的抑制胃酸分泌的一类药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，随着临床消化性溃疡发病率的增加，PPI 在临床应用日益增多，并以其疗效好、不良反应少成为消化科的首选药物。但随着长期大量的使用 PPI，许多与之相关的不良事件也逐渐凸显出来。报道如下。
作者：刘建红 刊期： 2014年第25期
目的：研究理化指标水平测定对婴儿肝炎综合征病情评定的意义。方法选取2012年9月-2013年9月于该院就诊的婴儿肝炎综合征患儿60例为观察组，另选取30例健康者为对照组，对2组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及 CMV-IgM 阳性率进行检测。结果观察组 TBIL、DBIL、IBIL、ALT和 AST 水平高于对照组（P ﹤0.05）；患儿的 TC、TG、TP、ALB 和 GLB 与对照组比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组 GLB 与 TBIL 和 DBIL 呈正相关（P ﹤0.05）；ALB 与 TBIL 和 DBIL 呈负相关（P ﹤0.05）；AST 与 TC 呈正相关（P ﹤0.05）；AST 与 TG、ALB、GLB 无相关性（P ﹥0.05）；ALT 与 ALB、GLB 均无相关性（P ﹥0.05）。结论血清 DBIL、AST、TBIL、ALT、IBIL 水平与婴儿肝炎综合征发病显著相关，用于该病的诊断与病情评定具积极的意义，TP、ALB、GLB 有稍微变化，能够作为肝功异常的指导，而 TG 与 TC 水平与婴儿肝炎综合征无关系。
作者：胡丽敏；平莉莉；刘秀霞；张长理 刊期： 2014年第25期
目的：观察喜炎平辅治小儿秋季腹泻的临床效果。方法将63例秋季腹泻患儿随机分为研究组33例与对照组30例。2组患儿均给予液体疗法与微生态制剂及保护肠道黏膜屏障功能等处理，其中对照组患儿加用病毒唑针剂治疗，研究组患儿加用喜炎平治疗。对比分析2组患儿临床治疗效果与不良反应情况及止泻时间。结果研究组患儿临床治疗总有效率为93.94%高于对照组的80.00%，止泻时间为（2.41±0.77）d 短于对照组的（3.12±0.82）d，差异均有统计学意义（P ﹤0.01或 P ﹤0.05）。2组患儿均未发生明显不良反应。结论喜炎平辅治小儿秋季腹泻可明显缩短止泻时间，同时提高临床效果，值得临床借鉴。
作者：顾建达 刊期： 2014年第25期
目的：观察替勃龙（利维爱）联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将老年性阴道炎患者64例随机分为观察组34例和对照组30例。观察组给予利维爱联合甲硝唑治疗，对照组给予甲硝唑治疗，对比2组患者治疗效果及血清指标、子宫内膜厚度改善情况。结果观察组总有效率为94.12%显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。对照组治疗前后血清 FSH、E2及子宫内膜厚度均无显著改善（P ﹥0.05），观察组治疗后 FSH 显著下降，E2显著升高，子宫内膜厚度显著增大，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在老年性阴道炎治疗中，利维爱联合甲硝唑可发挥显著治疗效果，可对患者临床症状予以有效改善，显著提高患者生活质量，值得在临床中推广。
作者：张春华 刊期： 2014年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
