学术投稿

更正

关键词:临床合理用药, 心理护理, 术后患者, 截肢, 骨科
摘要:《临床合理用药杂志》2013年12月10日第6卷第12期上《骨科截肢术后患者的心理护理》一文中的“1012”应为“2012”,特此更正!
临床合理用药杂志相关文献
  • 产后大出血的高危因素及护理措施

    目的:探讨产后大出血的高危因素及护理措施。方法选取该院2010年1月-2011年1月收治的产后大出血患者40例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果软产道损伤、产褥感染、胎盘损伤、子宫收缩乏力等是导致产妇发生产后大出血常见的几种高危因素,以患者的实际情况为依据给予其针对性的药物治疗及清宫治疗后,本组40例患者均治愈出院。结论及时对导致产妇发生产后大出血的高危因素进行预防及控制,及时给予其针对性的治疗,并配合产前、产中、产后等针对性的护理对预防及减少产后大出血现象发生有着非常重要的作用。

    作者:李春红 刊期: 2014年第25期

  • 碱水提取水飞蓟素工艺探讨

    水飞蓟素具有较好的抗肝胆疾病效果,是医药制备领域中的重要原料。水飞蓟素的提取方法较多,其中应用多的方法是有机溶剂提取法、超临界 CO2萃取法,但这些方法存在溶剂残留、操作要求高等缺陷[1]。由于水飞蓟素中含酚羟基,可考虑加入碱性溶液提高水溶性,在超声-碱水条件下提取水飞蓟素。本文分析碱水提取水飞蓟素的相关影响因素,以获得碱水提取水飞蓟素的优工艺条件、工艺流程,为水飞蓟素的工业化提取提供一定的实验依据。报道如下。

    作者:李世凯;张乐;吴晓霞;吴晓云 刊期: 2014年第25期

  • 新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性分析

    目的:探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性。方法选取该院2009年1月-2012年12月诊治的窒息新生儿110例,分为轻度窒息组与重度窒息组各55例,并选取同时期健康新生儿55例作为对照组,观察各组窒息后当日、第3、7天时血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化。结果当日血清 BUN、Cr、UA 比较,3组比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05);第3天,重度窒息组均高于轻度窒息组及对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05);第7天,3组比较差异无统计学意义(P ﹥0.05);血清β2-MG 值当日、第3、7天重度窒息组均高于轻度窒息组及对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论新生儿窒息后极易发生肾损害现象,与窒息程度存在正相关性,血清 BUN、Cr、UA、β2-MG 测定能够对窒息后肾损害症状予以有效诊断尤其是血清β2-MG 可以作为新生儿窒息后肾功能受损早期检测指标。

    作者:郭俊超 刊期: 2014年第25期

  • 更正

    《临床合理用药杂志》2014年4月10日第7卷第4期上《阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效观察》一文中张英利的作者单位应为:河南省浚县人民医院儿科,特此更正!

    作者: 刊期: 2014年第25期

  • 作者书写关键词须知

    (1)本刊采用“浅标引”,即标引文章所研究和讨论的重点内容,论著类文章一般每篇标引2~5个关键词。关键词应尽量使用《医学主题词注释字顺表(MeSH)》和《中医药主题词表》中所列的词。未被词表收录的词(自由词)必要时也可以作为关键词使用,处理办法有:①可选用直接相关的几个关键词组配,例如,有关食管异物的文章标引关键词,而在《 MeSH》中无“食管异物”一词,则可用《MeSH》中列有的“食管”和“异物”两个关键词分别列出;②如果无法组配时,可选用直接的上位关键词,例如“五硫化物”(《MeSH》“中无),则标“硫化物类”(《MeSH》中有);③必要时,可适当地应用自由词。(2)肿瘤的标引:肿瘤(neoplasm)包括癌(cancer)、瘤(tumor)和囊肿(cyst)。《MeSH》中对肿瘤有2种表达方法,一种是按发病部位表达(如肺肿瘤、胃肿瘤等),一种按组织类型表达(如“腺癌”、“癌,鳞状细胞”等)。《MeSH》中对恶性肿瘤和良性肿瘤未加区别,其恶性程度由肿瘤的组织类型决定的。因此,对肿瘤研究类文章的主题词标引,尽可能标引两个主题词,分别表明发生部位和组织类型,如胃腺癌需标引“胃肿瘤”和“腺癌”。(3)缩写词一般应按《MeSH》还原为全称,如“HBsAg”标引“乙型肝炎表面抗原”。(4)关键词间用“;”隔开,以便倒装的词汇(如“心肌炎,急性”)与顺装词汇分开。英文关键词每个词第一个字母要大写。

    作者: 刊期: 2014年第25期

  • 胆道镜微创取石术联合肝叶切除后上消化道出血等并发症的观察与护理

    目的:探讨针对性护理对预防胆道镜微创取石术联合肝叶切除后上消化道出血等并发症的临床效果。方法将50例胆道镜微创取石术联合肝叶切除患者随机分为试验组26例和对照组24例。试验组采用预见针对性护理方式,对照组为常规护理方式。对比2组并发症发生情况。结果试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论胆道镜微创取石术联合肝叶切除术对胆结石治疗效果较为理想,术后及时预见性分析及观察并发症状,并给予针对性护理,可有效促进治疗效果,缩短病程,具有积极的临床意义。

    作者:侯彩叶;窦华丽;李国肖;安文茜;董燚 刊期: 2014年第25期

  • 胰岛素治疗时机对妊娠期糖尿病分娩结局的影响

    目的:探讨妊娠不同时期给予胰岛素治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩结局的影响。方法选取该院2012年1月-2014年3月收治的 GDM 患者200例,按治疗时期分为妊娠中期组和妊娠晚期组各100例。对所有患者进行常规治疗和护理,分别在妊娠中期、晚期患者给予相应胰岛素治疗。治疗后密切随访观察,比较2组患者血糖水平及不良分娩结局发生情况。结果妊娠中期组空腹血糖、餐后2h 血糖低于妊娠晚期组,酮症酸中毒患者和妊高征患者的比例均低于妊娠晚期组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。2组妊娠孕周、胎盘早剥率、不良围生儿率、巨大儿以及围生儿出生体质量方面差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论 GDM 患者应早期给予胰岛素治疗,可更有效地降低血糖,减少不良分娩结局的发生。

    作者:李英;刘国芳;史志萍;张红梅;鹿翠萍 刊期: 2014年第25期

  • 经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果对比

    目的:对比经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法选取2010年11月-2012年11月该院收治的行阴道子宫切除术患者46例作为 A 组,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者52例作为 B 组。记录2组患者手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量以及临床并发症等,并随访12周,对比2组患者膀胱功能、直肠功能、有无腹痛。结果 A 组患者手术时间、术后排气时间短予 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2组患者下床时间、住院时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。A 组并发阴道残端出血2例(4.35%),临床给予对症治疗治愈;出现尿频、尿急、排尿困难2例(4.35%),腰腹部疼痛不适2例(4.35%)。B 组并发阴道残端出血2例(3.85%),膀胱损伤1例(1.92%),给予对症治疗治愈;出现腰腹部疼痛不适7例(13.4%)。结论经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果无明显差异,但阴式子宫切除术手术时间较短,恢复较快。

    作者:王晓虹 刊期: 2014年第25期

  • 经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的效果对比观察

    目的:比较经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的临床效果。方法选取该院2011年11月-2013年11月收治子宫切除患者92例,随机分为观察组与对照组各46例,观察组患者经阴道子宫切除术,对照组患者在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除术。比较2组患者术中情况、术后康复情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2组患者首次排气时间、首次下床时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组患者术中出血量为(169.36±45.27)ml 少于对照组的(241.66±43.97)ml,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论经阴道子宫切除术手术时间短,术中出血少,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术适应证更加广泛,因此治疗中根据患者病情选择合适术式。

    作者:王淑贞 刊期: 2014年第25期

  • 丹参注射液联合参附注射液治疗 COPD 的临床疗效观察

    目的:观察丹参注射液联合参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床疗效。方法选取2012年11月-2013年6月呼吸科治疗的 COPD 患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者给予常规治疗,而观察组在对照组的基础上给予丹参注射液联合参附注射液治疗。治疗后对2组患者临床疗效进行评估,并对2组患者的肺功能、动脉血气分析进行比较。结果2组的总显效率比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗后2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均高于治疗前,动脉血氧分压(PaO2)高于治疗前,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。2组患者均未出现不良反应。结论丹参注射液联合参附注射液治疗 COPD 对患者临床症状的改善与常规方法无明显的差异,但对提高患者的肺通气和氧分压方面具有明显的优势,无不良反应,值得临床推广应用。

    作者:陈燕虎 刊期: 2014年第25期

  • 浅析妇产科腹腔镜手术的护理体会

    目的探讨妇产科腹腔镜手术的护理方法及效果。方法2012年7月-2013年8月妇产科行腹腔镜手术的患者76例,随机分为A组30例和B组46例,A组给予常规护理,B组给予护理干预,观察2组患者并发症发生情况及患者对护理的满意度。结果护理干预后B组患者术后并发症发生率明显低于A组,患者护理满意度明显高于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论给予妇产科腹腔镜手术患者有效的护理干预能有效降低术后并发症的发生率,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。

    作者:贾燕 刊期: 2014年第25期

  • 重症监护病房革兰阴性杆菌耐药性监测分析

    目的:了解川北医学院附属医院重症监护病房(ICU)革兰阴性菌的分离率及耐药情况。方法采用Bio-Merieux VITEK-32全自动细菌鉴定系统对细菌进行鉴定,琼脂稀释法进行药敏试验,双纸片表型确证试验检测产ESBLs 菌株,结果用美国临床实验室标准化协会(CSLI)2006年公布的标准进行判定。结果 ICU 分离454株革兰阴性杆菌,大肠埃希菌180株(占39.6%),鲍曼不动杆菌78株(占17.2%),阴沟肠杆菌59株(13.0%),铜绿假单胞菌51株(占11.2%),洋葱伯克霍尔德菌46株(占10.1%)为主。其中,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的检出率分别达54.5%和39.0%。且大多数革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药高度耐药或多重耐药。结论该院 ICU 革兰阴性杆菌分离率高,临床耐药严重。

    作者:曹弟勇 刊期: 2014年第25期

  • 血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛的相关性分析

    目的:研究分析血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素 C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病心绞痛病情程度的相关性,为冠心病心绞痛的诊断和治疗提供依据。方法选取2012年1月-2014年2月该院收治的100例冠心病心绞痛患者作为研究组,根据病情将研究组分为稳定型心绞痛组60例和不稳定型心绞痛组40例,另选取100例健康者作为对照组。测定血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平,比较组间差异。结果研究组血清hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平均高于对照组(P ﹤0.05);不稳定型心绞痛组血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平均高于稳定型心绞痛组患者(P ﹤0.05);血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛病情程度呈正相关。结论血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛及病情程度有显著相关性,可作为冠心病心绞痛的诊断和治疗的评价指标。

    作者:赵文圣;杜国亮;李永涛;李淼;吴超 刊期: 2014年第25期

  • 哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎不同给药方式对药动学/药效学的影响

    目的:探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎(HAP)不同给药方式对药动学(PK)/药效学(PD)的影响。方法将30例 HAP 对哌拉西林/他唑巴坦敏感患者随机分为30min 静脉滴注组及3h 静脉滴注组各15例。30min 静脉滴注组静脉注射哌拉西林/他唑巴坦4.5g,每8h 1次,于30min 滴完。3h 静脉滴注组静脉注射哌拉西林/他唑巴坦4.5g,每8h 1次,于3h 滴完。2组均分别于滴注开始的0min、30min、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、3.5h、4h、5h、6h、8h 采静脉血。采用反相高效液相色普法(HPLC)测定血液浓度。结果30min 静脉滴注组哌拉西林的 Cmax及 AUC0-8明显高于3h 静脉滴注组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2种哌拉西林用药方式的半衰期 t1/2差异无统计学意义(P ﹥0.05)。30min 静脉滴注组他唑巴坦 Cmax 低于3h 静脉滴注组 Cmax,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2组AUC0-8及半衰期 t1/2比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论哌拉西林/他唑巴坦输注方案从 PK/ PD 提示持续静脉滴注用药较快速静脉滴注组可提高临床疗效。

    作者:何聪;杜全胜;申丽旻;赵鹤龄 刊期: 2014年第25期

  • 肝脓肿和原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断

    肝癌分为原发性和转移性2种,原发性肝癌(primary liver cancer)是我国常见恶性肿瘤之一,病死率高,在消化系统恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食管居第3位,在部分农村地区中居第2位,仅次于胃癌。我国每年约11万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白检测结果结合超声检查对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可做出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,使肝癌的5年生存率得到显著提高。原发性肝癌发病年龄多在中年以上,男性多于女性。原发性肝癌发病隐匿,早期无临床症状,有症状时多已属中晚期,表现为中上腹不适、腹胀、疼痛、食欲缺乏、乏力、消瘦等,其他可有发热、腹泻、黄疸、腹水、出血倾向以及转移至其他脏器而引起的相应症状[1]。肝脓肿(hepatic abscess)是临床上较常见的一种肝内炎性反应性病变,可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿。细菌性肝脓肿临床起病较急,表现为突起寒战、高热、上腹痛,肝脏肿大并有触痛,白细胞数增高等。阿米巴肝脓肿起病多缓慢,症状相对较轻,表现为长期右上腹痛或胸痛,有全身消耗症状和体征。病理显示细菌性肝脓肿常为多发,可形成许多小脓肿并融合成1个或数个较大的脓肿,而阿米巴脓肿常为单个脓肿。现笔者对肝脓肿和原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断进行探讨,现报道如下。

    作者:刘喆 刊期: 2014年第25期

  • 老年糖尿病患者的运动方法及指导

    糖尿病是一种内分泌代谢障碍的慢性终身性疾病,老年糖尿病是指65岁以上的患者,文献显示糖尿病在65岁以上的老年人的发病率明显大于65岁以下的人群[1]。由于年龄因素,在生理上和心理上的退化,使老年糖尿病在病情上、治疗上更加复杂多变,应更重视运动疗法和控制饮食在糖尿病治疗方面的重要性。特别是运动疗法不仅可有效降低血糖,减少糖尿病并发症的发生,还是有糖尿病倾向的老年人早期预防糖尿病发生的一项重要措施。

    作者:刘雅玲;钱影 刊期: 2014年第25期

  • 血清标志蛋白对婴儿肝炎综合征诊断及病情评定价值

    目的:研究理化指标水平测定对婴儿肝炎综合征病情评定的意义。方法选取2012年9月-2013年9月于该院就诊的婴儿肝炎综合征患儿60例为观察组,另选取30例健康者为对照组,对2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及 CMV-IgM 阳性率进行检测。结果观察组 TBIL、DBIL、IBIL、ALT和 AST 水平高于对照组(P ﹤0.05);患儿的 TC、TG、TP、ALB 和 GLB 与对照组比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组 GLB 与 TBIL 和 DBIL 呈正相关(P ﹤0.05);ALB 与 TBIL 和 DBIL 呈负相关(P ﹤0.05);AST 与 TC 呈正相关(P ﹤0.05);AST 与 TG、ALB、GLB 无相关性(P ﹥0.05);ALT 与 ALB、GLB 均无相关性(P ﹥0.05)。结论血清 DBIL、AST、TBIL、ALT、IBIL 水平与婴儿肝炎综合征发病显著相关,用于该病的诊断与病情评定具积极的意义,TP、ALB、GLB 有稍微变化,能够作为肝功异常的指导,而 TG 与 TC 水平与婴儿肝炎综合征无关系。

    作者:胡丽敏;平莉莉;刘秀霞;张长理 刊期: 2014年第25期

  • 离子交换法测定复方枸橼酸钠合剂中枸橼酸钠的含量

    目的:建立复方枸橼酸钠合剂中枸橼酸钠的含量测定方法。方法采用离子交换法测定复方枸橼酸钠含剂中枸橼酸钠的含量。结果枸橼酸钠在5.68~21.3mg(r =0.9996)范围内与消耗氢氧化钠滴定液的体积呈良好的线性关系;平均回收率为100.3%(RSD =0.86%,n =9)。结论离子交换法测定复方枸橼酸钠合剂中枸橼酸钠的含量简便、准确、结果可靠,可用于该制剂的含量测定。

    作者:成西霞;李云霞 刊期: 2014年第25期

  • 获得性泌尿系社区感染的致病因素与耐药性分析

    目的:研究获得性泌尿系社区感染的致病因素与耐药性。方法对该院2011-2013年收治的获得性泌尿系统社区感染的门诊患者的尿液进行收集,并对患者尿液病原菌进行培养。在进行体外药物敏感试验时,使用琼脂纸片扩散法(K-B 法),后对结果分析。结果分离出泌尿系统感染细菌268株,其中革兰阴性菌203株(75.7%),革兰阳性菌65株(24.3%)。葡萄球菌、大肠埃希菌与肠球菌为其主要形式。在获得性泌尿系社区感染中,葡萄球菌与大肠埃希菌对阿莫西林与喹诺酮类药物的耐药性较高,分别为67.0%与63.4%;对氨基糖苷类药物与头孢菌素类药物的耐药率则较低,分别为30.2%与24.7%。结论对获得性泌尿系统社区感染的致病因素与耐药性进行总结与分析,在临床治疗中对合理选择抗菌剂具有非常重大的指导意义。

    作者:萧君明;梁杏华;唐国辉 刊期: 2014年第25期

  • 责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的临床应用

    目的:探讨呼吸内科优质护理服务中应用责任制整体护理的临床效果。方法选择2010年12月-2012年12月在该院接受治疗的患者90例,将其随机分成观察组和对照组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受责任制整体护理,对比2组的护理效果。结果护理后观察组患者对疾病的认知度的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在呼吸内科优质护理服务中应用责任制整体护理,有利于提高患者对疾病的认知度,值得在临床上推广。

    作者:蔡克;王萌 刊期: 2014年第25期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会