刘明生
由人为因素所致的术中电刀地线、负压吸引管脱落时有发生,为了避免此种情况,我院应用各种铁夹固定手术中所用管线,收到满意的效果,现介绍如下.
作者：赵作雨；房丹；曹红 刊期： 2003年第02期
非哺乳期乳腺炎是与哺乳期乳腺炎相对而言的一种成人乳腺炎性疾病,是指乳晕下大乳管由于先天性乳头的内陷、排泄不畅、导管内感染等因素,使管内的扁平上皮化生或阻塞,细菌侵及输乳管并大量繁殖而引起的乳腺炎.此病易反复发作,时溃时愈,进而可形成经久不愈的瘘管.近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率呈上升趋势.此病由于发病隐匿,且反复发作,诊断有一定的困难,尤其不易与乳腺的恶性包块区别.如治疗不当,此病可长期不愈,故应当引起临床医生的注意.本文对近年来我院收治的32例病人进行分析.现报告如下.
作者：刘小燕；孙惠 刊期： 2003年第02期
随着现代医学模式的进展,护理工作将走向独立化、社会化和心理化,护理人员不仅应关心疾病本身的护理,也应该注意在社会范畴内人患病时所引起的心理问题.护士不仅是病人医疗护理措施的提供者,还应是健康教育和心理问题的疏导者.因此,在护理工作中,要对病人心理和社会问题充分了解,针对不同情况制定相应的健康教育计划和心理护理方案,保证病人的康复.
作者：谢翠玲；姜翠荣；刘瑞举 刊期： 2003年第02期
腹腔镜手术与传统手术相比具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快、腹部瘢痕小、并发症少等优点,因此腹腔镜技术在临床上应用发展迅速.
作者：杨红；刘勇波；王建华 刊期： 2003年第02期
硝苯地平为慢通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流,使心肌收缩力减弱,心排血量减少,心率减慢;扩张周围血管、使血压下降,减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧量;并能扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量.用于治疗心绞痛、高血压及顽固性心力衰竭.1998年8月～2001年9月,我们用硝苯地平治疗胆绞痛病人24例,现报告如下.
作者：杨丽京；李东海 刊期： 2003年第02期
①目的评价EUROIMMUN第二代抗核小体抗体ELISA试剂对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.②方法分别用第一代和第二代抗核小体抗体ELISA试剂盒,检测96例SLE、16例干燥综合征、39例系统性硬化症、18例多发性肌炎病人和47例正常人血清抗核小体抗体,对两种试剂的检测结果进行比较;同时用免疫印迹法检测SLE病人血清抗dsDNA抗体.③结果第二代抗核小体抗体ELISA试剂诊断SLE的灵敏度与第一代比较差异无显著性(u=0.15,P>0.05),而特异度高于第一代(u=2.38,P<0.05).抗dsDNA抗体与第二代抗核小体抗体检测SLE阳性率差异无显著性(u=1.74,P>0.05),第二代抗核小体抗体和抗dsDNA抗体联合检测SLE的检出率高于单测抗dsDNA抗体(u=2.62,P<0.01).④结论第二代抗核小体抗体和dsDNA抗体联合检测可提高SLE的确诊率.
作者：田清武；初开秋；王锡波 刊期： 2003年第02期
①目的研究E-钙黏附素(E-cad)和CD44V6在结肠癌中的表达,探讨其与结肠癌临床病理学特征的关系.②方法采用免疫组织化学S-P法检测60例结肠癌和10例正常结肠黏膜组织中E-cad和CD44V6的表达.③结果正常结肠黏膜上皮细胞中E-cad均呈阳性表达,而CD44V6均阴性,结肠癌组织中E-cad和CD44V6的阳性表达率分别为43.3%和63.3%.E-cad阳性表达率与结肠癌淋巴结转移有关(χ2＝4.67,P<0.05),而与分化程度、Dukes分期及浸润深度无关(χ2＝2.11～3.39,P>0.05).浸润至浆膜层和有淋巴结转移的结肠癌组织CD44V6阳性表达率明显高于浸润至肌层和无淋巴结转移者,其差别有统计学意义(χ2＝4.34、6.33,P<0.05),CD44V6阳性表达率与结肠癌组织学分级及Dukes分期无关(χ2＝2.18、2.71,P>0.05).④结论 E-cad失表达和CD44V6高表达在结肠癌的浸润和转移过程中起重要作用.
作者：郝青；陈子辉 刊期： 2003年第02期
临床资料 2002年11月门诊健康查体者327例,男216例,女111例;年龄21～70岁,平均36.3岁.对其中血脂增高(胆固醇＞7 mmol/L,三酰甘油＞2 mmol/L)的人群进行血尿酸水平的检测,尿酸＞420 μmol/L为增高.结果:胆固醇增高36例中尿酸增高3例;三酰甘油增高72例中尿酸增高11例;胆固醇、三酰甘油增高16例中尿酸增高6例;血脂正常而尿酸增高4例.高尿酸血症者占本次查体人数的7.3%,全部为30岁以上男性.随访调查发现高尿酸血症者有高蛋白饮食、嗜酒史.
作者：崔福社；郝文娅 刊期： 2003年第02期
①目的探讨急性下壁心肌梗死病人胸前导联ST段压低与冠状动脉造影结果的相关性及临床意义.②方法回顾分析1999年1月～2003年1月我院住院的110例急性下壁心肌梗死病人冠状动脉造影结果及其胸前导联心电图改变,并进行对比分析.③结果 110例急性下壁心肌梗死病人冠状动脉造影均证实右冠状动脉有不同程度狭窄.胸前导联ST段压低者肌酸激酶水平、心律失常与心功能不全发生率和住院病死率显著高于胸前导联无ST段压低者(t=9.907,χ2=4.434～7.811,P<0.05、0.01),且左前降支病变和多支冠状动脉病变者显著多于无ST段压低者(χ2=8.025～20.331,P＜0.01).④结论急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低可作为判断病情和预后的一项重要指标.这可能提示心肌梗死范围较大或存在左前降支病变和多支冠状动脉病变.
作者：李青山；温兆霞；周振宇；林宪如；赵新闻；龚洪涛；郭新贵 刊期： 2003年第02期
①目的探讨血清肿瘤标记物TPA、NSE、CA15-3、CEA在肺癌临床诊断中的价值.②方法采用酶联免疫法检测36例肺癌病人及28例肺良性病变病人血清TPA、NSE、CA15-3、CEA的水平.③结果肺癌组血清4项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(t=1.992～3.271,P<0.05、0.01).TPA水平以肺鳞癌升高明显,腺癌及小细胞肺癌(SCLC)次之;NSE以SCLC升高更明显;CA15-3以肺腺癌增高明显,鳞癌及SCLC次之;肺癌各组CEA水平均明显升高(t=2.792～3.271,P<0.01).TPA、NSE、CA15-3、CEA诊断肺癌的特异度分别为89%、96%、93%、100%,灵敏度分别为71.3%、27.3%、58.8%、53.7%.④结论 TPA、CA15-3、CEA对非小细胞肺癌(NSCLC)具有较大的辅助诊断价值,NSE、CEA、CA15-3对SCLC诊断意义较大,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度、特异度.
作者：沈方臻；梁军；姚如永；宋玉华；刘华 刊期： 2003年第02期
①目的比较几种常用的急性心肌梗死(AMI)诊断标志物的临床应用价值.②方法检测46例AMI病人及62例心绞痛(AP)病人血清中的心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并进行对比分析.③结果 AMI组cTnⅠ、Mb、CK、CK-MB各指标阳性率分别为93.48%、97.83%、65.22%、76.09%;AP组各指标阳性率分别为1.68%、48.39%、32.26%、14.52%.Mb与cTnⅠ对AMI诊断灵敏度差异无显著性(χ2=0.345,P>0.05);两者高于CK、CK-MB对AMI诊断灵敏度(χ2=4.128～9.552,P<0.01、0.05).cTnⅠ与CK-MB对AMI诊断特异度分别为90.32%、85.48%,两者比较差异无显著意义(χ2=0.683,P>0.05);两者高于Mb与CK对AMI诊断特异度(χ2=9.538～22.545,P<0.01).④结论 cTnⅠ是诊断AMI较好指标.
作者：谭丽娟；初开秋；林淑美；周长勇；季晓云 刊期： 2003年第02期
我科1999年1月～2001年6月对684例病人多周期应用阿霉素进行治疗,在静脉用药过程中,有47例病人出现了血管痉挛,现报告如下.
作者：陈伟芬；赵秀英；孙喜琴 刊期： 2003年第02期
①目的探讨健康教育对分娩的影响.②方法取在本院接受系统健康教育并住院分娩的孕妇80例作为实验组,对照组未参加任何院内或院外的健康教育,观察比较两组的产后出血量、产程时间以及宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率.③结果实验组第一及第三产程均较对照组明显缩短(t=3.15、3.76,P<0.01),产后出血量较对照组明显减少(t=2.32,P<0.05),宫缩乏力发生率明显低于对照组(χ2=4.44,P<0.05).④结论产前系统的健康教育,可以消除产妇的恐惧和焦虑心理,减少产时并发症,值得在临床实践中广泛开展.
作者：陈维萍；韩淑娟；刘素华；石萍 刊期： 2003年第02期
心脏穿通伤因急性失血、心脏压塞、张力性气胸,随时可发生心搏骤停,抢救成功的关键在于迅速进行手术治疗.而麻醉医师对呼吸、循环系统复苏措施是否得当是抢救能否成功的关键.我院曾对2例心脏穿通伤致心搏骤停的病人进行了成功的抢救,现将急救与复苏体会报告如下.
作者：周新春；王新本；徐清华 刊期： 2003年第02期
①目的探讨哮喘小鼠是否存在Th1/Th2免疫反应失衡.②方法将BALB C 6周龄小鼠30只分为对照组、卵白蛋白(OVA)组,每组各15只.OVA组第1、14、21天给予用1.5 mg Al(OH)3乳化的OVA 10 μg腹腔注射致敏,对照组则在相应的时间给予1.5 mg Al(OH)3腹腔注射,两组均于第26、27天雾化吸入OVA进行激发,第28天处死小鼠行支气管肺泡灌洗(BAL)同时摘取脾脏,用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)和脾脏单个核细胞培养上清液中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素γ(IFN-γ)含量,并计数BALF细胞总数及分类.③结果第28天OVA组脾脏IL-4含量为(52.19±8.96)ng/L,对照组为(13.33±11.16)ng/L,两组比较差异有显著意义(t=3.408,P<0.05).OVA组BALF中IL-4含量为(98.89±39.30)ng/L,对照组为(35.06±16.84)ng/L,两组比较差异有极显著性(t=3.674,P<0.01);OVA组BALF中IL-5含量为(91.55±7.54)ng/L,对照组为(35.33±0.69)ng/L,两组比较差异有显著性(t=3.501,P<0.01);OVA组嗜酸性粒细胞数量为(56.03±7.23)×106/L,对照组嗜酸性粒细胞数量为(1.04±0.23)×106/L,两组比较差异有显著性(t=3.687,P<0.01).④结论哮喘小鼠Th1/Th2免疫反应失衡并向Th2型免疫反应极化,支气管哮喘大鼠存在Th2型免疫反应亢进.
作者：刘伟；苗文玉；吴大玮；李太华；时衍同 刊期： 2003年第02期
急性出血坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的一种危重病型,传统的X线检查方法虽可间接反映其某些征象,但诊断价值远不如CT和MRI,因此目前CT已成为急性出血坏死性胰腺炎影像学诊断的主要手段[1].1997年以来,我院经CT检查确诊急性出血坏死性胰腺炎10例,并经手术病理证实,现报告如下.
作者：吕奎荣；孟兰；胡瑞青 刊期： 2003年第02期
不孕症是妇科常见病之一.据调查,各种原因所致不孕占已婚育龄妇女的10%～15%[1].近年来,随着腹腔镜的广泛应用,不孕症诊断率不断提高.我科2001年6月～2002年10月用腹腔镜诊断和治疗不孕症66例,现报告如下.
作者：翟迅；许茜；谢永红 刊期： 2003年第02期
①目的探讨P16、P15基因表达在妊娠性滋养细胞肿瘤发生、发展过程中的作用.②方法采用免疫组织化学方法(SABC法)检测21例恶性滋养细胞肿瘤、20例葡萄胎及20例正常早孕绒毛中P16、P15基因的表达情况.③结果恶性滋养细胞肿瘤组中P16、P15表达阳性率低于正常绒毛组(χ2=7.152、5.939,P<0.01、0.05),其中绒毛膜癌组P16、P15表达阳性率低于葡萄胎组(χ2=4.969、3.868,P<0.05);P16表达阳性率随FIGO临床分期升高而下降,Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ期组比较,差异显著(P=0.049).P16、P15蛋白同时阴性的病例在Ⅲ期、死亡及血或尿hCG消退时间延迟的病例中所占比例明显高于Ⅰ～Ⅱ期、长期生存及血或尿hCG消退时间早的病例,差异显著(P=0.020～0.027).④结论 P16、P15基因(尤其是P16)在恶性滋养细胞肿瘤的发生、发展过程中起重要作用.对P16、P15表达产物进行监测可帮助判断恶性滋养细胞肿瘤的恶性程度和预后,指导临床治疗.
作者：赵园园；戴淑真；梁军；王言奎；李文凤；徐冰；修元德 刊期： 2003年第02期
内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)是一对作用相反而又相互关联的生物活性肽,正常情况下二者保持平衡状态,当人体血管内皮组织处于缺血、低氧状态,可导致ET和CGRP失衡,参与多种疾病的发生、发展.近年来随着分子生物学技术的发展,ET与CGRP在肾脏病中的作用逐渐被认识.现将ET和CGRP的分子生物学特性及与肾脏病的关系综述如下.
作者：徐岩；张传翠；李琳 刊期： 2003年第02期
①目的探讨高校中老年职工脂肪肝与胆囊结石以及血脂水平关系.②方法对高校中老年教职工查体数据进行统计分析.③结果脂肪肝组胆囊结石者占7.43%,无脂肪肝组胆囊结石者占2.49%,两者比较差异有显著性(χ2=13.37,P＜0.01),且脂肪肝组血脂水平与对照组比较也有极显著差异(t=2.667、7.530,P＜0.01).④结论脂肪肝与胆囊结石及高脂血症有密切关系.
作者：张英；温子广 刊期： 2003年第02期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
