王永莉
细胞色素C为含铁卟啉的色蛋白，由牛马猪等哺乳动物的心肌细胞中或酵母中提取。临床用于各种组织缺氧急救的辅助治疗和各种心脏病患者引起的心肌缺氧治疗。
作者：汤明启 刊期： 2014年第29期
目的：猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法给30例诊断 NRDS 患儿行气管插管，经气管插管相对快速地将猪肺磷脂注射液气管内注入，每次100~200mg/kg，呼吸囊辅助呼吸5min，然后拔出气管插管，连接鼻塞式气道正压通气呼吸支持。结果28例患儿应用猪肺磷脂注射液及鼻塞式气道正压通气后呼吸窘迫症状明显缓解。2例转院及放弃治疗。结论猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气治疗NRDS能迅速有效改善患儿临床症状，提高患儿抢救成活率，减少机械通气、肺部感染与气漏综合征发生。
作者：杨会茹；吴建民 刊期： 2014年第29期
目的：分析医院36例护患纠纷发生的原因，探讨应对对策。方法回顾性分析36例护患纠纷发生的原因和构成比。结果服务意识不强和沟通能力的欠缺高达86.1%，是引起护患纠纷的主要原因。结论应通过完善规章制度，加强护士综合素质，提高护理质量，进而减少或避免护患纠纷的发生。
作者：张雪丽 刊期： 2014年第29期
随着口腔金属材料铸造支架和金属烤塑冠桥的广泛应用，金属与树脂之间的结合问题越来越受到重视，它关系到修复体的美观、质量和耐久性。尽管某些口腔金属材料与一些树脂材料可获得较高的结合强度，但长期随访结果不太理想。本文就近十年有关提高口腔金属材料与树脂结合强度的方法作一简要评述。
作者：王苏娟；孟贺(综述)；吴文慧(审校) 刊期： 2014年第29期
目的：探讨分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石的临床效果。方法选择于2009年7月-2013年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的小儿尿道结石患者60例，随机分成对照组和观察组各30例，对照组行常规经皮肾穿刺取石术，观察组则在输尿管镜下行气压弹道碎石术，对比2种手术方式的术中出血量、一次碎石成功率、术后并发症的发生率以及结石的复发率。结果观察组患者术中的出血量为（9.1±5.9）ml，明显低于对照组的（30.5±21.2）ml，一次碎石成功率高于对照组、术后并发症与结石复发率低于对照组（ P均<0.05）。结论小儿尿道结石通过输尿管镜下气压弹道碎石术治疗临床价值显著，具有创伤小、一次碎石成功率高、并发症与复发率低的优点，值得临床推广。
作者：常永欣；武玉东 刊期： 2014年第29期
目的：比较门冬胰岛素（诺和锐30R）与生物合成人胰岛素（诺和灵30R）治疗2型糖尿病的疗效。方法36例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30R组和诺和灵30R组各18例，诺和锐30R为餐前即刻皮下注射，诺和灵30R组餐前30min皮下注射2次/d治疗，治疗12周后，观察血糖控制情况及低血糖发生情况。结果诺和锐30R组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均低于诺和灵30R组，差异有统计学意义（ P<0.01），诺和锐30R所需剂量较诺和灵30R少，差异有统计学意义（ P<0.05），低血糖发生率显著降低，差异有统计学意义（ P<0.01）。结论诺和锐30R和诺和灵30R 均可安全有效的降低血糖，诺和锐30R能更好地降低2型糖尿病血糖水平，减少低血糖反发生率，减少胰岛素剂量。
作者：王英华 刊期： 2014年第29期
目的：观察有无合并高血压的血脂异常的2型糖尿病患者服用辛伐他汀的降脂疗效，以期指导辛伐他汀的个体化用药。方法伴血脂异常的2型糖尿病患者80例使用辛伐他汀进行降脂治疗，分为A、B组各40例。分别对患者服药后4周、8周、36周的胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）进行测定。结果服用辛伐他汀4周后A组的TG、LDL值水平较B组组更低，8周后A组TC、TG、LDL值较B组更低，而36周后A组TC、LDL值较B组更低，差异有统计学意义。2组HDL水平差异无统计学意义（ P>0.05）。结论高血压伴血脂异常的2型糖尿病患者服用辛伐他汀的降脂疗效显著。
作者：李志勇；涂云明 刊期： 2014年第29期
半夏始载于《神农本草经》，为天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎。功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。半夏生品呈白或浅黄，质粉，味辛辣，麻舌。半夏经各种方法炮制后，毒性明显降低，加强了临床的安全使用，同时增加了不同的药用功效。半夏的炮制品有清半夏、姜半夏、法半夏等不同的规格，古代医者就提到了水洗法，后代经过了不断的探索研究，有了更多的炮制方法，一直沿用到了现代。
作者：罗俊萍 刊期： 2014年第29期
目的：对不同雾化吸入方式治疗哮喘的临床效果进行比较。方法选取60例支气管哮喘的患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组选用氧气驱动的雾化吸入方法；对照组选用压缩泵式雾化吸入方式。比较2种吸入方式的临床效果。结果观察组的咳嗽、气喘及肺部湿啰音的消失时间少于对照组（ P<0.05），观察组总有效率96.67%高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论氧气驱动的雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果较压缩泵式雾化吸入好，有一定的临床应用价值。
作者：侯小瑞 刊期： 2014年第29期
纽约--混合数据表明，重组VIIa因子（ rFVIIa）可以改善一些晚期肝硬化患者急性静脉曲张性出血的结局，根据欧洲研究者观点，它可以被用作一项暂时措施。正如Flemming Bendtsen博士通过email告诉路透社健康新闻，“rFVIIa可以应用于严重静脉曲张性出血和对常规处理（内镜和血管活性药物治疗）无效的患者，主要作为更多确切治疗的桥梁。”丹麦Hvidovre医院的Bendts-en博士及其同事认为，两项随机对照研究已经表明药物无总体显著性获益。
作者： 刊期： 2014年第29期
5月1日，Vertex制药宣布，该公司囊性纤维化症药物Kalydeco与一款试验药物的合并用药在一项中期试验中显示能够改善肺功能。该临床试验发现，以 Kalydeco和试验药物 VX-661合并用药28d，可以使两种特定基因突变男性患者的肺功能改善4.6%。如果终能够获批，VX-661将成为Vertex制药第二款以囊性纤维化症为靶点的药物，囊性纤维化症由囊性纤维化跨膜调节因子（ CFTR）蛋白缺陷或缺失引起，是一种罕见的遗传性疾病，能够损伤肺及消化系统。Kalydeco适用于某种CFTR突变患者。VX-661正在Ⅱ期临床试验中测试与Kalydeco合并用药治疗不同基因突变的患者。加拿大皇家资本市场分析师Michael Yee称：“试验数据比较理想，今年夏天晚些时候还要发布非常重要的Ⅲ期试验数据。该临床试验将回答Vertex的合并用药对目前以Ka-lydeco不能治疗的两种形式基因突变的患者是否有效的问题，这类患者人数在美国大约占到3万囊胞性纤维症患者中的一半。积极的试验结果对囊胞性纤维症群体将具有变革性的作用。”
作者： 刊期： 2014年第29期
目的：分析引起婴儿及学龄儿哭闹疾病的规律，避免误诊。方法对医院在2012年6月-2013年6月收治的268例患儿的临床资料进行回顾性分析。全部病例进行详细的病史询问及系统检查。结果哭闹病因以肠痉挛、肠套叠、嵌顿疝、阑尾炎、过敏性紫癜、巨结肠常见，其中诊断肠痉挛220例（82.1%），<6月127例，占肠痉挛患儿（57.7%），肠套叠18例（6.7%），学龄儿童13例（4.8%）为阑尾炎，4例为腹型紫癜，5例为新生儿诊断为巨结肠，8例为嵌顿性疝。结论婴儿及学龄儿哭闹常见原因是腹部疾病，肠痉挛是其哭闹的主要原因，好发于4~6月婴儿，必须与外科急腹症鉴别，学龄儿童与腹型紫癜鉴别。
作者：王永莉 刊期： 2014年第29期
目的：观察中药治疗对于小儿哮喘的效果。方法2011年7月-2013年7月诊治小儿哮喘患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。对照组运用传统的治疗法如止咳化痰以及平喘抗敏感的药物治疗，观察组采用中药制剂治疗，观察2组治疗前后的临床疗效。结果2组患者经过治疗后，观察组的总有效率93.48%明显高于对照组的76.35%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在小儿哮喘患者的临床治疗中采用中药治疗，能够有效的改善患者的病情，在今后的小儿哮喘治疗中可以进行推广。
作者：韩金英 刊期： 2014年第29期
为分析武汉爱尔眼库角膜内皮细胞密度（ ECD）的相关影响因素，武汉爱尔眼科医院曾庆延、明维对2012年1月至2013年12月在武汉爱尔眼库实现捐献并用于临床移植的65片角膜资料进行回顾性分析。
作者： 刊期： 2014年第29期
目的：对自拟疏肝健脾法治疗功能性消化不良的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择2012年1月-2013年9月在医院进行功能性消化不良治疗的患者75例，将患者分为对照组25例和治疗组50例，对照组患者进行西药治疗，治疗组患者进行疏肝健脾法治疗，对2组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果治疗组总有效率为94.0%明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1例腹泻，1例口干，不良反应发生率为4.0%，对照组3例轻度眩晕，2例口干，不良反应发生率为20.0%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对功能性消化不良患者应用自拟疏肝健脾法进行治疗能够取得显著的治疗效果。
作者：张蕾 刊期： 2014年第29期
目的：总结妇产科急腹症的超声诊断及鉴别诊断体会。方法妇产科急腹症患者共138例，均采用B型超声行盆腔、附件以及子宫检查，将检查结果与临床诊断进行对比分析。结果138例妇产科急腹症中异位妊娠108例，黄体囊肿破裂13例，卵巢囊肿蒂扭转11例，子宫内膜异位6例。临床诊断准确率为95.7%（132/138），误诊6例。结论在对妇产科急腹症患者检查中采用超声诊断，具有准确率高、操作简单方便等特点，值得临床推广使用。
作者：王玥 刊期： 2014年第29期
目的：探讨术后康复护理对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法对2011年5月-2013年5月在医院行动力髋螺钉内固定术治疗的36例，>60岁的老年股骨粗隆间骨折病例，进行早期术后分期康复锻炼。结果36例患者骨折全部愈合，平均骨折愈合时间3.5个月。术后36例经半年随访：32例基本痊愈。结论早期康复护理可促进患者肢体功能康复，提高患者的生活质量。
作者：倪丹；曾江红 刊期： 2014年第29期
目的：观察导尿管留置后尿道口不同护理方法的效果。方法将留置导尿管的恶性肿瘤危重患者100例按入住ICU顺序编号，根据随机数字表法分为试验组和对照组各50例。对照组予0.05%碘伏棉球擦拭清洁尿道口、尿管及其周围皮肤黏膜，试验组在擦拭的同时用0.05%碘伏液冲洗尿道口、尿管及其周围皮肤黏膜。对2组患者UTI、无症状菌尿发生情况及发生时间，患者的舒适度及满意度进行统计。结果2组患者留置导尿管后第1周内发生无症状菌尿例数、UTI例数差异有统计学意义（P<0.05）；患者的满意度、舒适度差异有统计学意义（P<0.05）。结论对留置导尿管后的患者进行尿道口擦洗加冲洗，不仅可以提高患者的满意度、舒适度，而且可以延缓UTI的发生，为患者的治疗赢得时间，从而减少并发症的发生。
作者：李小洁；张素兰；夏海清 刊期： 2014年第29期
随着“以人为本”观念的深入推广，现在衡量一个医院现代化的标志就是人文关怀服务的实行。时代在进步的同时，我国医学模式也在逐渐发生着转变，作为一门综合服务性、科学性和社会性于一体的独立专业，护理学中的服务理念也不断更新［1］。在对骨科患者治疗的过程中，医护人员一定要做到将优质的服务提供给患者，真正的落实人文关怀，使每位患者感受到关心和照顾。
作者：吕哲 刊期： 2014年第29期
目的：分析医院小儿肺炎的病原菌分布情况，为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月-2013年12月小儿科就诊的肺部感染患儿72例。结果病原菌以革兰氏阴性菌居多，有54例，占75%，其中肺炎克雷伯菌23例，大肠埃希菌11例，鲍氏不动杆菌4例，铜绿假单胞菌16例；革兰氏阳性菌18例，其中金黄色葡萄球菌12例，肺炎球菌4例，粪球菌2例。结论小儿肺部感染的病原菌组成以革兰氏阴性杆菌为主，应以警惕。
作者：陈霞 刊期： 2014年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
