袁聪;陈丽
过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应,主要是由IgE介导的I型变态反应,凡对特异性抗原有遗传或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、瘙痒、风团、脱皮、红斑等。面部患病会影响患者面部美观,甚至影响生活和工作质量。2013年4~6月我科治疗1例面部过敏性皮炎的患者,除常规用药外,我科结合物理治疗,达到了满意的治疗效果,特将该患者物理治疗体会总结如下。
作者:苏霞 刊期: 2014年第29期
颈椎人工间盘置换术( ACDR)用于治疗神经根型或脊髓型颈椎病,重建病变节段的关节功能,所以又叫颈椎间盘成型术。其目的意在维持颈椎序列稳定,保留运动功能,降低临近节段间盘的压力,进而减少临近节段间盘退变的发生。一直以来,颈椎前路椎间盘切除椎间植骨融合术( ACDF)被认为是治疗神经根型、脊髓型颈椎病及急性颈椎间盘突出症的经典方法,尤其前路钢板的应用能够有效的维持颈椎序列的稳定和椎间高度,术后植骨块下沉、移位的发生率明显减低[1、2]。但前路融合手术常发生临近节段间盘退变加速,进而引起新的症状[3],已有尸体标本研究证实融合节段附近活动度加大,临近间盘压力增加[4、5]。正是在这种背景下,颈椎间盘置换假体被设计产生出来。但其效果能否像颈椎前路融合术一样缓解症状,并减少由于前路融合导致的临近节段退变仍存在争议,本文就其历史、应用现状做一综述。
作者:贺银川;郭敬然;姜建忠;殷利川;李永民 刊期: 2014年第29期
流动人口是结核病高发人群,并且流动人口由于经济状况差,卫生意识差,流动性大及就业特征等方面特点,决定了他们患结核病后很难及时就诊及进行规则治疗[1]。流动人口肺结核病患病率明显高于户籍人口[2],对结核病的防控造成很大压力。我社区对辖区内2005年1月-2012年4月发现的流动人口肺结核患者78例实施社区督导管理,配合DOTS策略的切实推广,患者的服药依从性有所提高,同步提高了流动人口肺结核患者的规则治疗率和成功治疗率。现报道如下。
作者:童华芳 刊期: 2014年第29期
目的:分析医院36例护患纠纷发生的原因,探讨应对对策。方法回顾性分析36例护患纠纷发生的原因和构成比。结果服务意识不强和沟通能力的欠缺高达86.1%,是引起护患纠纷的主要原因。结论应通过完善规章制度,加强护士综合素质,提高护理质量,进而减少或避免护患纠纷的发生。
作者:张雪丽 刊期: 2014年第29期
经济产业的不断发展带动了餐饮业的快速发展。由于餐饮服务单位直接面对老百姓,主要分布在基层,80%分布在城镇,因此对食品安全监管提出了新的要求[1]。
作者:丁增学;石马杰;冀维锋 刊期: 2014年第29期
目的:探讨β2受体激动剂+抗胆碱能药物应用于慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床效果。方法2011年3月-2012年3月治疗COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予β2受体激动剂+抗胆碱能药物,对比2组临床疗效。结果观察组的肺功能指标明显优于对照组,治疗有效率96.7%明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论β2受体激动剂+抗胆碱能药物治疗COPD,可有效改善患者的肺功能,治疗有效率高,效果显著,安全有效,值得推广。
作者:谭华 刊期: 2014年第29期
目的:探讨蛇尾草醇提取液镇痛及凝血作用。方法采用热板法测定小鼠痛阈值,醋酸扭体法测定小鼠的扭体次数。采用毛细管法测定小鼠凝血时间( CT),剪尾法测定小鼠出血时间( BT)。结果蛇尾草醇提取物可明显延长热板引起小鼠疼痛反应的痛阀值,同时明显抑制醋酸致小鼠扭体反应,可明显的缩短小鼠的凝血时间和出血时间。结论蛇尾草醇提取液有一定镇痛、促凝血作用。
作者:廖昌能 刊期: 2014年第29期
脑积水是脑脊液循环受到阻碍,导致吸收障碍或者分泌过多进而引发脑室系统或者蛛网膜下腔聚集大量脑脊液所致,能够导致患者颅内压急剧升高,使脑部功能出现损伤,严重时会引发死亡,是颅脑损伤后要重点防治的并发症类型。据临床资料显示,脑积水症状在颅脑外伤中的发生率为5%~10%[1、2],常见于损伤后长时间昏迷患者,致死致残率较高,给患者生活质量和生命安全造成了严重的威胁。笔者对我院56例外伤性脑积水患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
作者:谈锦科 刊期: 2014年第29期
煤炭行业为高风险行业,塌顶、跑车、坠落、挤压、煤与瓦斯突出或爆炸事故时常发生,导致大量的煤矿伤员,严重地威胁着矿工生命安全和身心健康。本院作为煤炭矿山医院,常救治大量的井下伤员。近5年来,本院共收治了651例煤矿腹部闭合性损伤伤员,其中胰腺损伤者70例。因胰腺损伤常伴大出血,致死率高,现将其胰腺损伤进行分析,诊治体会报道如下。
作者:亓会军;杨朝晖 刊期: 2014年第29期
随着口腔金属材料铸造支架和金属烤塑冠桥的广泛应用,金属与树脂之间的结合问题越来越受到重视,它关系到修复体的美观、质量和耐久性。尽管某些口腔金属材料与一些树脂材料可获得较高的结合强度,但长期随访结果不太理想。本文就近十年有关提高口腔金属材料与树脂结合强度的方法作一简要评述。
作者:王苏娟;孟贺(综述);吴文慧(审校) 刊期: 2014年第29期
二十世纪以来,随着医学科学的迅速发展,新的生物-心理-社会医学模式取代了旧的生物医学模式,对护理学的要求从疾病护理发展为以患者为中心的整体护理。整体护理程序对解决患者的实际问题、提高护理质量、发挥护士潜能都起到了重要的作用。作为一名在基层工作20多年的护理工作人员,现对卫生院开展整体护理工作以来谈谈自己的一点体会。
作者:郑艳红 刊期: 2014年第29期
目的:对慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并抑郁患者中营养不良的风险进行筛查评估。方法随机选取2009年10月-2011年10月住院期间COPD患者92例,行抑郁自评量表( SDS)及汉密尔顿抑郁量表( HAD)测评,营养风险筛查( NRS2002)评分进行营养风险筛查。结果患者营养状况对不同抑郁状态的COPD患者影响有差别,无营养不良的COPD患者与合并无营养不良的COPD患者相比,差异有统计学意义( P<0.05)。结论存在营养风险的COPD患者更易罹患抑郁,要对患者的营养不良及抑郁状态的改善进行长期治疗。
作者:李艳萍;包勇;殷俊 刊期: 2014年第29期
随着医药科学的发展,临床药物也不断进步。在临床护理工作中,我们发现注射用泮托拉唑钠(海南卫康制药有限公司,批号为H20083911)与盐酸艾司洛尔注射液(商品名:爱络,齐鲁制药有限公司,国药准字H19991059)存在配伍禁忌。
作者:张芳;侯玲燕 刊期: 2014年第29期
附子首载于《神农本草经》,被誉为“补先天命门真火之第一要药,回阳救逆之第一品”。附子性辛、甘、大热。现代药理研究证明,凡药偏性愈大,则毒性愈大。故附子成为了有毒中药的代表。对于“有毒”附子的临床应用应遵循“安全有效”的原则,本文就其安全用量及煎煮法、减毒存效法的机制和制成颗粒剂后的优势等方面做一全面的分析,为附子临床应用的安全性提供参考。
作者:许翠梅;王维峰 刊期: 2014年第29期
目的:探讨分析临床路径管理模式在骨科护理实践教学中的应用效果,更好地为骨科护理教学提供科学依据。方法随机选择2010年4月-2012年2月在骨科实习的护生60名,随机分为临床路径组和传统对照组各30名。传统对照组采用传统“传帮带”的教学方法,临床路径组按照临床路径护理教学模式进行带教。实习结束前2d,对2组护生骨科护理实践的理论知识和操作能力进行考核;对护生的实践教学满意度进行调查。结果临床路径组护士在理论基础、操作技能和实践能力等3方面与传统对照组进行比较,成绩均明显优于传统对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。2组护生对教学质量满意度进行比较,临床路径组显著高于传统对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径是一种先进的管理模式,将这种管理理念引入到骨科护理实践教学中,使教学目标、带教方法具体化,有利于教学管理者控制教学质量,值得推广。
作者:张华平 刊期: 2014年第29期
目的:观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效。方法2012年1月-2013年4月诊治的消化性溃疡出血患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例,对照组给予西咪替丁及立止血治疗;治疗组给予泮托拉唑及立止血治疗,比较2组临床效果。结果治疗组总有效率93.6%优于对照组的78.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组黑便消失时间、腹痛缓解时间、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.01或P<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效显著。
作者:熊善玉 刊期: 2014年第29期
护理人员在学习心理学的多种理论后,在实际的护理过程中以行动来影响和改变患者的心理状态和行为,促进患者康复的各种手段和方法称为心理护理。在正常分娩的过程中,产妇常因分娩时的剧烈疼痛产生巨大的心理恐惧,然而心理状态的改变却可以潜移默化的改变疼痛的程度。如果产妇情绪十分镇定,精神相当放松,则分娩时的疼痛就会十分轻微,如果产妇情绪过于紧张、又恐惧不安,则疼痛程度会加重,故根据产妇不同的心理因素及状态以及不同的分娩时期,护理人员给予更多的适时的心理护理,对产妇减轻分娩疼痛,顺利分娩是否能完成,保证母婴健康起着重要的作用[1]。产妇的正常分娩过程由3个产程组成,第一产程是指规律宫缩开始到宫口开全,第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出。在整个正常分娩的过程中,产妇的心理状态对整个分娩过程能否顺利进行起着重要的作用。笔者就心理护理对产妇的影响进行总结分析,以期为临床提供参考。现报道如下。
作者:董明芳 刊期: 2014年第29期
目的:观察中药治疗对于小儿哮喘的效果。方法2011年7月-2013年7月诊治小儿哮喘患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组运用传统的治疗法如止咳化痰以及平喘抗敏感的药物治疗,观察组采用中药制剂治疗,观察2组治疗前后的临床疗效。结果2组患者经过治疗后,观察组的总有效率93.48%明显高于对照组的76.35%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在小儿哮喘患者的临床治疗中采用中药治疗,能够有效的改善患者的病情,在今后的小儿哮喘治疗中可以进行推广。
作者:韩金英 刊期: 2014年第29期
党参,是临床常用的中药,是宕昌“五大宗”中药材之一,为桔梗科多年生草本植物。有台党、潞党、纹党、白条党、上党、防党、黄党、狮头党、炒党、炙党之别。早记载于明代李时珍《本草纲目》,虽有人参而无党参之名,但在人参条下有:“上党来者,形长而黄,壮如防风”的记述;至清代《本草从新》始正式分为2条,并记曰:“参须上党,今真党参久已难得,肆中所市党参,种类甚多,皆不堪用,唯防党性味和平不足贵,根有狮子盘头者”。凡古今成方用人参者,每以党参代之。人参擅长大补元气,生津救脱,党参善于补脾肺气虚,健脾益血生津。
作者:宁理文;赵红新 刊期: 2014年第29期
纽约--混合数据表明,重组VIIa因子( rFVIIa)可以改善一些晚期肝硬化患者急性静脉曲张性出血的结局,根据欧洲研究者观点,它可以被用作一项暂时措施。正如Flemming Bendtsen博士通过email告诉路透社健康新闻,“rFVIIa可以应用于严重静脉曲张性出血和对常规处理(内镜和血管活性药物治疗)无效的患者,主要作为更多确切治疗的桥梁。”丹麦Hvidovre医院的Bendts-en博士及其同事认为,两项随机对照研究已经表明药物无总体显著性获益。
作者: 刊期: 2014年第29期