朱卫丰;黄忠贤;周袁平
目的:探究甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取2011年1月-2014年3月于我院就诊治疗的112例异位妊娠患者,将患者随机分为观察组(62例)和对照组(50例),对照组患者采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效、血β-HCG、包块直径、阴道出血时间、平均住院时间及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为93.5%(58/62),高于对照组的80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血β-HCG、包块直径、阴道流血停止时间和平均住院时间均小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者服药后均未出现明显的不良反应。结论甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠临床疗效确切,可以较快地缓解患者的临床症状,且用药安全,无明显不良反应。
作者:许结乔 刊期: 2014年第30期
目的:对腹腔镜下直肠癌切除术的临床效果和体会进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法选取2010年3月-2013年9月我院收治的直肠癌患者52例,将其按照治疗手段分成对照组和观察组,每组26例。对照组患者接受传统开腹直肠癌切除术,观察组患者接受腹腔镜下直肠癌切除术,而后对这两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义( P>0.05),观察组患者术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、留置导管时间、术后住院时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率〔7.7%(2/26)〕低于对照组〔19.2%(5/26)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下行直肠癌切除术具有安全有效、术后并发症发生率低等诸多优势。
作者:朱卫丰;黄忠贤;周袁平 刊期: 2014年第30期
目的:探讨人性化护理在门诊静脉滴注中的应用以及效果。方法选取我院2013年6-12月收治的200例门诊静脉滴注患者,随机分为两组,各100例。对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组患者的护理满意度(包括包括护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量)。结果观察组患者的护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理能够有效地提高门诊静脉滴注的治疗,减少不良静脉滴注状况,提高护理满意度。
作者:邱春艳 刊期: 2014年第30期
目的:探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月-2013年10月收治的100例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周,两组患者均出现口腔黏膜炎,观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1~4周,两组患者口腔黏膜炎的发生率比较,差异有统计意义( P<0.05)。放射治疗第7周末,观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理,可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生,且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。
作者:徐红娟 刊期: 2014年第30期
目的:观察脑卒中患者进行社区康复的疗效。方法选取2011年1月-2013年1月本院58例脑卒中出院患者,根据患者的选择将患者分为两组,对照组仅采取常规药物治疗,康复组在常规药物治疗基础上自愿接受康复医师指导的家庭康复训练。两组患者治疗前后均采用Fugl-Meyer( FMA)运动功能评分法、改良Barthel指数和功能综合评定量表( FCA)评定疗效。结果两组治疗前Barthel指数、FMA评分、FCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者Barthel指数、FMA评分、FCA评分均增加,且康复组的Barthel指数、FMA评分、FCA评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论社区康复治疗可以明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活功能。
作者:岳丰云 刊期: 2014年第30期
1例72岁老年男性,因呼吸困难8年,加重伴发热、咳嗽、咳痰半月余入院,入院后根据临床表现及相关检查结果,临床诊断为侵袭性肺部真菌感染,给予伏立康唑注射剂治疗。针对具体病例,药师及时评估治疗方案,关注患者用药期间所出现的药品不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。2013-10-22患者静脉滴注伊曲康唑结束后,出现睡眠不佳及幻觉,24日将伏立康唑更换为口服伏立康唑后患者幻觉消失。2013-11-25接受抗真菌治疗35 d后患者症状好转出院。
作者:赵虹霞;侯继秋;李玉云 刊期: 2014年第30期
目的:比较奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这4种质子泵抑制剂的应用情况及影响因素。方法选取2012年9月-2013年9月本院消化内科的住院患者200例,随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。A组患者采用奥美拉唑治疗,B组患者采用泮托拉唑治疗,C组患者采用兰索拉唑治疗,D组患者采用雷贝拉唑治疗,观察时间为3个月,比较这4种药物在治疗相关消化系统疾病方面的生物利用度、治疗效果和不良反应。结果经过规范治疗3个月后,奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的生物利用度均上升,差异有统计学意义(P <0.05)。4组患者的治疗效果和不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论4种质子泵抑制剂虽然在治疗效果、不良反应和作用特点上存在差异,但减少胃酸分泌,疗效显著且不良反应发生率低,是一类安全性和疗效均较高的抗酸药。
作者:徐亦农 刊期: 2014年第30期
目的:观察激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选取我院2011年4月-2013年4月收治的狼疮性肾炎患者56例,随机分为A、B两组,每组28例。给予A组患者激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗,给予B组患者激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果 A组患者治疗总有效率为71.4%(20/28),B组患者治疗总有效率为92.9%(26/28),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗期间不良反应发生率为17.9%(5/28),B组患者治疗期间不良反应发生率为7.1%(2/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗效果明显优于激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法,不良反应发生率更低。
作者:李明 刊期: 2014年第30期
目的:探讨在儿科护理中实施PDCA循环的效果。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的儿科住院患儿116例,将患儿随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组患儿采取常规护理,观察组患儿在对照组护理管理的基础上实施PDCA循环管理。比较两组患儿及家属对护士操作技能满意度、护士服务态度满意度以及总体护理满意度。结果观察组对护士操作技能的满意度为94.8%(55/58),高于对照组的81.0%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护士服务态度满意度为96.5%(56/58),高于对照组的84.5%(49/58),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理工作总体满意度为100.0%(58/58),高于对照组的82.8%(48/58),差异有统计学意义( P<0.05)。结论儿科护理中实施PDCA循环可显著提高护士操作技能满意度、护士服务态度满意度以及总体护理满意度。
作者:吴淼金 刊期: 2014年第30期
目的:比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2012年8月-2013年6月本院接诊的76例子宫肌瘤患者,将其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术的34例患者设为观察组,其余42例行开腹筋膜内子宫切除术的患者设为对照组。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、尿管置留时间、起床活动时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组,各项指标时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.8%(3/34),对照组为31.0%(13/42),两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤,患者出血量少、恢复快,且护理较为简单,可有效节省护理时间,简化护理工作。
作者:陈蓉;陈远秀;杨冬梅 刊期: 2014年第30期
急性心肌梗死是威胁老年人生命的急症、重症,而首发症状不明显,极易误诊。本文通过2例腹痛型急性心肌梗死患者,初期均被误诊为急性胃炎及急性胃肠炎,误诊时间均为半天,来分析腹痛型急性心肌梗死/心肌梗死误诊的原因,探讨对其的误诊对策,降低误诊率。腹痛型急性心肌梗死属于不典型心肌梗死,极易误诊。中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者,应高度警惕,注意提前预防性做心电图,动态观察病情变化,综合分析判断,以尽早确诊,减少误诊漏诊,降低病死率。
作者:辛丹;李卫平;李景春 刊期: 2014年第30期
目的:观察优质护理在冠心病护理中的临床应用效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的78例冠心病患者,将患者随机分为常规护理组和优质护理组,每组39例。常规护理组患者给予常规护理,优质护理组患者给予优质护理,比较两组患者的临床护理效果。结果优质护理组患者住院时间、复发次数均低于常规护理组,差异有统计学意义( P<0.05)。常规护理组护理满意度低于优质护理组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理可有效提高冠心病患者治疗效果,降低复发次数,提高患者满意度。
作者:梅海慧 刊期: 2014年第30期
目的:探讨对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育的方法和效果。方法对偏关县城镇居民糖尿病高危人群建档,2011年1月-2013年1月总建档人数为21789人,将筛选出来的糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组,观察组采用系统化健康教育干预,对照组则不施加任何干预措施,干预结束后,对两组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况、自我管理能力以及临床糖尿病转变情况进行比较分析。结果三年内总建档人数为21789人;观察组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况以及自我管理能力较之健对照组均提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病临床转变率为0.91%(100/11000),对照组为1.83%(197/10789),观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育有助于提高糖尿病高危人群对于糖尿病相关知识知晓情况和自我管理能力,促使糖尿病高危人群建立健康生活方式,降低糖尿病发生率,具有重要现实意义。
作者:王重飞 刊期: 2014年第30期
目的:研究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年1月收治的120例妇产科感染患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为1.7%(1/60),低于对照组的10.0%(6/60),差异有统计学意义( P<0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染疗效可靠,并能较好地减少不良反应发生率。
作者:周磊清 刊期: 2014年第30期
目的:分析经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)异位的原因,并对其护理措施进行探讨。方法回顾性分析2011年2月-2013年10月197例来我院行PICC置管术出现异位的31例患者的异位原因,并根据存在的原因采取对应的护理措施。结果异位主要与患者年龄、置管静脉、体位、体外测量方法有关( r ×0.995、0.996、0.992、0.990,P ×0.001、0.004、0.004、0.018),针对异位原因对患者相应的护理后,总有效率为90.3%(28/31)。结论对PICC置管术后导管异位患者异位原因分析及相应护理后,可明显减轻患者痛苦,使PICC置管术在临床上充分发挥使用价值,为患者提供大的治疗实惠。
作者:张秀丽;张春艳;战丽丽 刊期: 2014年第30期
目的:探讨中医药治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2011-2012年收治的80例(120髋)股骨头坏死患者作为研究对象,按照患者疾病分型给予中药治疗,统计分析患者面部表情量表( FPS-R)疼痛评分及髋关节功能( Harris)评分,总结临床治疗效果。结果治疗后,80例患者FPS-R疼痛评分下降,Harris评分上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现,本组80例(120髋)患者股骨头坏死率为5.0%(6/120)。结论按照股骨头坏死患者分型给予中医药治疗可以改善患者疼痛症状,临床疗效显著。
作者:刘盛飞;施明详 刊期: 2014年第30期
目的:探究心理护理干预对普外科患者术前焦虑的影响。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的96例普外科患者,随机分为对照组与研究组,每组48例。对照组采取常规护理,研究组在常规护理上进行焦虑心理干预护理,比较两组患者的Zung氏焦虑自评量表( SAS)评分、收缩压、舒张压及心率。结果干预前,两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);干预后,两组患者SAS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取心理护理干预,有利于缓解普外科患者术前焦虑情绪,维持稳定的血压及心率。
作者:田兴群 刊期: 2014年第30期
目的:探讨祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的140例亚急性咳嗽患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组患者采用祛风止咳汤治疗,对照组患者采用止咳平喘糖浆治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及中医症候情况。结果观察组总有效率为90.0%(63/70),对照组为68.6%(48/70),差异有统计学意义( P<0.05);治疗后,观察组各项中医症候积分均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者均无明显不良反应,未出现胃肠不适等症状。结论祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效显著,可有效改善患者临床症状。
作者:张支全 刊期: 2014年第30期
目的:探究奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的临床效果。方法选取2011年1月-2012年1月我院收治的50例胃癌术后化疗患者,将患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案。比较两组患者治疗后1、2年无复发生存期( RFS)、总生存期( OS)和毒副作用。结果治疗后1、2年,两组患者RFS、OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手足综合征发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果显著,毒副作用少。
作者:王鑫;吉亚君 刊期: 2014年第30期
目的:检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3-12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组,按年龄分为45~60岁、61~75岁、76~85岁3个亚组,并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平,选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平,并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。观察组患者中,高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者,差异有统计学意义( P<0.05);不同年龄组比较,随着年龄的增加,血浆同型半胱氨酸水平升高,差异有统计学意义( P<0.05);男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关,年龄越高同型半胱氨酸水平越高,男性患者高于女性患者,伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。
作者:李小平 刊期: 2014年第30期