熊国富；杨涛；骆雨；麻文菁；何燕
目的：探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2010年4月-2013年4月我院消化科收治的酒精性肝病住院患者112例，将患者随机分为对照组和治疗组，各56例。对照组在常规治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液，治疗组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽，两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后的肝功能变化情况，肝功能指标包括ALT、AST、总胆红素（ TBil）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果治疗组总有效率为89.3%（49/56），高于对照组的69.6%（39/56），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、TBil及GGT均较治疗前降低，且治疗组 ALT、AST、TBil及GGT均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病可显著改善肝功能，疗效显著。
作者：章丽；张开玉 刊期： 2014年第30期
目的：比较动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值。方法对2011年5月-2013年5月于我院进行治疗的87例精神运动性癫痫患者分别进行动态脑电图和常规脑电图检测，比较两种检测结果。结果动态脑电图和与常规脑电图检测结果的总异常率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。动态脑电图痫样波检出率高于常规脑电图，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论动态脑电图能提高精神运动性癫痫患者痫样波的检出率。
作者：聂淑双；朱燕楠；朱珠 刊期： 2014年第30期
目的：探讨跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用效果和临床价值。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的老年心血管疾病住院患者150例纳入研究，随机分为观察组和对照组，每组75例。观察组依据中文版Morse跌倒危险因素评估量表结果进行护理干预，对照组则予以常规护理措施，对两组患者住院跌倒情况进行比较分析。结果观察组坠床跌倒发生率为1.3%（1/75），对照组坠床跌倒发生率为6.7%（5/75），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对老年患者采用中文版Morse跌倒危险因素评估量表进行预见性评估，并采取相应护理干预措施，有助于帮助老年住院患者减少院内跌倒发生率，提高护理安全。
作者：张凤萍 刊期： 2014年第30期
目的：探讨微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用价值。方法选择2012年5月-2014年5月于我院就诊的112例小儿腹股沟斜疝患儿，分为试验组57例和对照组55例，对照组采用自制的钩针、自制的带线雪橇针或自制克式针进行腹腔镜疝高位结扎术操作，试验组采用微型夹线钳完成腹腔镜疝高位结扎术操作。观察两组患者的手术时间、平均住院时间、手术并发症及术后的复发情况。结果两组患者均顺利完成手术，且两组患者平均住院时间和术后复发率比较，差异均无统计学意义（ P>0.05），但试验组患者的手术时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05），试验组患者术后并发症发生率〔1.8%（1/57）〕低于对照组〔10.9%（6/55）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微型夹线钳可以明显缩短手术时间，使手术简化，手术并发症少，且不增加患者的住院时间和术后复发率。
作者：张燕良；张菊；李小茜；余新平；郑敏；熊斌；曾淑娟 刊期： 2014年第30期
目的：检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平，并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3-12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组，按年龄分为45~60岁、61~75岁、76~85岁3个亚组，并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平，选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者中，高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同年龄组比较，随着年龄的增加，血浆同型半胱氨酸水平升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关，年龄越高同型半胱氨酸水平越高，男性患者高于女性患者，伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。
作者：李小平 刊期： 2014年第30期
目的：探讨应用阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的104例女性精神分裂患者，随机分为试验组52例和对照组52例。对照组患者给予利培酮治疗，患者起始剂量为1mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过6mg/d；试验组患者给予阿立哌唑治疗，患者的起始剂量为5mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过30mg/d。观察其临床效果。结果试验组经治疗后痊愈者28例，显效者9例，好转者4例，无效者11例，治疗总有效率为78.8%（41/52）；而对照组经治疗后痊愈者8例，显效者9例，好转者12例，无效者23例，治疗总有效率为55.8%（29/52）。两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2×6.29，P<0.05）。试验组治疗前阳性症状评分为（27.1±5.0）分，阴性症状评分为（21.8±5.5）分，一般病理评分为（37.4±7.2）分，总评分为（87.1±19.2）分；治疗后阳性症状评分为（12.2±5.2）分，阴性症状评分为（12.2±5.1）分，一般病理评分为（21.0±6.4）分，总评分为（41.6±13.7）分；试验组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×15.06，9.21，12.30，13.90，P<0.05）。对照组患者治疗前阳性症状评分为（27.3±5.0）分，阴性症状评分为（22.8±5.7）分，一般病理评分为（38.8±7.2）分，总评分为（85.3±18.3）分；治疗后阳性症状评分为（16.0±4.9）分，阴性症状评分为（15.9±4.7）分，一般病理评分为（26.9±7.0）分，总评分为（54.4±15.0）分；对照组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×11.63，6.82，8.54，9.41，P<0.05）。两组患者治疗前评分比较，差异无统计学意义（ t ×0.23，0.99，1.00，0.49，P>0.05）；而两组患者治疗后评分比较，差异有统计学意义（ t ×3.91，3.86，4.53，4.54，P<0.05）。试验组患者中不良反应发生总例数为6例，不良反应发生率为11.5%；而对照组患者中不良反应发生总例数为15例，不良反应发生率为28.8%；两组患者治疗后不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2×4.83， P<0.05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者效果显著，不良反应发生率低。
作者：王春彦 刊期： 2014年第30期
目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损害的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年12月收治的高血压合并肾损害患者89例，随机分为对照组（44例）及观察组（45例）。对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，疗程为28d。观察治疗前后两组患者收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白，尿免疫球蛋白G（ IgG）的变化。结果治疗前两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗28d后，两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损伤疗效显著。
作者：曹国强；许晓辉；韩荣旗 刊期： 2014年第30期
目的：观察脑卒中患者进行社区康复的疗效。方法选取2011年1月-2013年1月本院58例脑卒中出院患者，根据患者的选择将患者分为两组，对照组仅采取常规药物治疗，康复组在常规药物治疗基础上自愿接受康复医师指导的家庭康复训练。两组患者治疗前后均采用Fugl-Meyer（ FMA）运动功能评分法、改良Barthel指数和功能综合评定量表（ FCA）评定疗效。结果两组治疗前Barthel指数、FMA评分、FCA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者Barthel指数、FMA评分、FCA评分均增加，且康复组的Barthel指数、FMA评分、FCA评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论社区康复治疗可以明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活功能。
作者：岳丰云 刊期： 2014年第30期
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：探讨对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育的方法和效果。方法对偏关县城镇居民糖尿病高危人群建档，2011年1月-2013年1月总建档人数为21789人，将筛选出来的糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组，观察组采用系统化健康教育干预，对照组则不施加任何干预措施，干预结束后，对两组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况、自我管理能力以及临床糖尿病转变情况进行比较分析。结果三年内总建档人数为21789人；观察组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况以及自我管理能力较之健对照组均提高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组糖尿病临床转变率为0.91%（100/11000），对照组为1.83%（197/10789），观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育有助于提高糖尿病高危人群对于糖尿病相关知识知晓情况和自我管理能力，促使糖尿病高危人群建立健康生活方式，降低糖尿病发生率，具有重要现实意义。
作者：王重飞 刊期： 2014年第30期
目的：探讨创伤性休克患者开展循证护理模式的护理效果。方法选取2012-2013年我院收治的创伤性休克患者82例，将其设为观察组；另选取2010-2011年我院收治的79例患者作为对照组。对照组患者给予常规护理，观察组在上述常规护理的基础上给予循证护理。两组患者分别从治愈率、病死率方面进行比较。结果观察组患者治愈率为91.5%（75/82）、病死率为8.5%（7/82）；对照组治愈率为87.3%（69/79）、病死率为12.7%（10/79）。两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对创伤性休克患者开展循证护理模式，有效地提高了患者的治愈率，降低了病死率，从而有效地保障了患者的生命安全。
作者：李海霞 刊期： 2014年第30期
目的：观察胎儿主动脉弓异常的产前超声特征。方法选取2010年5月-2013年3月到我院产科门诊进行产检的23521例孕妇，其中有123例查超声提示胎儿存在主动脉弓异常，35例孕妇因各种原因未接受探访。对另外88例孕妇进行追踪探访，待其生产后，分析其胎儿的畸形特点及局部结构，以确定超声检查的结果。结果88例主动脉弓异常胎儿中，常见的是主动脉弓右侧及分支畸形，共有48例；单纯主动脉弓异常者40例，包括狭窄的患儿22例及离断的患儿18例。解剖检查结果示，主动脉弓右侧及分支畸形的患儿37例，超声诊断的正确率为77.1%（37/48）。单纯主动脉弓异常者32例：其中，狭窄的患儿19例，超声诊断的正确率为86.4%（19/22）；离断的患儿13例，超声诊断的正确率为72.2%（13/18）。经超声检查诊断本病的总正确率为78.4%（69/88）。结论产前进行超声检查能有效诊断本病，并降低严重先天性心脏病患儿的出生，同时使患者及家属提前做好心理准备。
作者：荆美子 刊期： 2014年第30期
目的：研究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年12月收治的66例老年2型糖尿病患者，分为对照组与研究组，每组33例。对照组采用瑞格列奈治疗，研究组采用门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平变化情况以及肝肾功能、低血糖发生情况。结果治疗后，研究组患者的FPG、2hFPG以及HbA1c指标优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后检查患者的肝肾功能显示为正常，对照组1例低血糖，研究组出现2例低血糖。结论给予老年2型糖尿病患者门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，可有效控制患者的血糖水平，安全有效，应用价值显著。
作者：李贵红 刊期： 2014年第30期
目的：探究心理护理干预对普外科患者术前焦虑的影响。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的96例普外科患者，随机分为对照组与研究组，每组48例。对照组采取常规护理，研究组在常规护理上进行焦虑心理干预护理，比较两组患者的Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、收缩压、舒张压及心率。结果干预前，两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，两组患者SAS评分均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组患者收缩压、心率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采取心理护理干预，有利于缓解普外科患者术前焦虑情绪，维持稳定的血压及心率。
作者：田兴群 刊期： 2014年第30期
作者：中国科学报 刊期： 2014年第30期
目的：点评分析我院门急诊处方和病区医嘱，以提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。方法随机抽取2013年门急诊处方和特殊药品三个月所有处方总计10930张，病区出院病历551份，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等规范标准进行点评、统计、分析。结果不合理处方398张（份），占检查处方的3.47%，不合理处方主要包括处方不规范、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、药物配伍禁忌、超说明书用药、其他等7个方面。其中用法用量不适宜处方185张，占46.5%。结论我院2013年处方的突出问题在用法用量上，需进一步加强处方（医嘱）合理用药的管理，不断提高合理用药水平。
作者：李丽 刊期： 2014年第30期
目的：观察优质护理在冠心病护理中的临床应用效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的78例冠心病患者，将患者随机分为常规护理组和优质护理组，每组39例。常规护理组患者给予常规护理，优质护理组患者给予优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果优质护理组患者住院时间、复发次数均低于常规护理组，差异有统计学意义（ P<0.05）。常规护理组护理满意度低于优质护理组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论优质护理可有效提高冠心病患者治疗效果，降低复发次数，提高患者满意度。
作者：梅海慧 刊期： 2014年第30期
目的：研究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年1月收治的120例妇产科感染患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗，观察组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为1.7%（1/60），低于对照组的10.0%（6/60），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染疗效可靠，并能较好地减少不良反应发生率。
作者：周磊清 刊期： 2014年第30期
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：探究含兰索拉唑或左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的临床价值。方法选取我院2012-2013年收治的376例消化性溃疡患者，将患者随机分为治疗组和对照组，各188例。对照组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗，治疗组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率和药物不良反应发生率。结果两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者幽门螺杆菌根除率高于对照组，药物不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论含兰索拉唑、左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌疗效显著，且不良反应较小。
作者：顾新红 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
