丁香园
目的：对腹腔镜下直肠癌切除术的临床效果和体会进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法选取2010年3月-2013年9月我院收治的直肠癌患者52例，将其按照治疗手段分成对照组和观察组，每组26例。对照组患者接受传统开腹直肠癌切除术，观察组患者接受腹腔镜下直肠癌切除术，而后对这两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（ P>0.05），观察组患者术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、留置导管时间、术后住院时间均较对照组缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率〔7.7%（2/26）〕低于对照组〔19.2%（5/26）〕，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下行直肠癌切除术具有安全有效、术后并发症发生率低等诸多优势。
作者：朱卫丰；黄忠贤；周袁平 刊期： 2014年第30期
目的：探讨综合护理干预在改善早产低体质量儿喂养不耐受方面的临床效果。方法比较本院2009年1月-2010年1月实施综合护理干预前56例早产低体质量儿（对照组）和2013年1月-2014年1月实施综合护理干预后56例早产低体质量儿（试验组），观察经临床护理干预后的喂养效果（包括鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间）及喂养不耐受情况（包括呕吐、腹胀、胃残留和呼吸暂停）。结果试验组早产儿鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组早产儿呕吐、腹胀、胃残留及呼吸暂停发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预能够促进早产儿胃肠道功能成熟，提高早产儿喂养耐受性。
作者：何艳 刊期： 2014年第30期
目的：观察美沙拉嗪与康复新液联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将本院2012年收治的60例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组30例和对照组30例.对照组仅口服美沙拉嗪1g/次，3次/d；观察组口服美沙拉嗪1g/次，3次/d，康复新灌肠，30ml/次，溶于150ml 0.9%氯化钠溶液，1次/d，30d为1个疗程，患者均随访1年，观察治疗前后症状体征改善情况，纤维结肠镜观察黏膜病变变化情况，进行粪便检查，评价两组临床疗效，空腹抽血检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素8（IL-8）水平，观察不良反应及随访1年复发情况。结果观察组和对照组治疗后 TNF-α、hs-CRP、IL -8均较治疗前降低，差异有统计学意义（ P <0.05），观察组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-8低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组的临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组1年复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论康复新液灌肠与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切，优化临床治疗效果，促进肠黏膜损伤恢复，减少疾病复发，且安全性良好，作用机制与其对抗炎症反应有关。
作者：张丽 刊期： 2014年第30期
Horizon制药公司是一家拥有一系列关节炎、炎症及孤儿疾病产品的专业生物药物公司，该公司于10月3日称FDA授予其用于弗里德希氏共济失调（FA）治疗的干扰素γ-1b（ACTIMMUNE）孤儿药资格，FA是一种罕见的遗传性疾病，目前尚无获批用于这种疾病的治疗药物。
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：对我院在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗中实施护理干预的效果进行观察。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的膀胱肿瘤患者72例，随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予有针对性的护理干预，对两组患者的治疗效果、复发率以及并发症发生情况进行比较。结果两组患者的病情均得到了有效的控制，观察组成功治愈31例，治愈率为86.1%；对照组成功治愈27例，治愈率为75.0%；两组患者治愈率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。对两组患者进行跟踪随访半年，其中观察组复发1例，复发率为2.78%；对照组复发4例，复发率为11.11%；两组患者复发率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组治疗期间并发症发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗中，通过实施有针对性的护理干预可有效提高治愈率，控制复发率和并发症的发生率。
作者：周飞霞；周红霞 刊期： 2014年第30期
目的：研究阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎的临床效果。方法选取2009年3月-2011年3月我院收治的142例衣原体肺炎患者，随机分为对照组和观察组，对照组在常规治疗的基础上给予红霉素注射液，观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素序贯疗法。对两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、总疗程及不良反应进行比较。结果观察组总有效率高于对照组；观察组退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间及总疗程均短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎效果显著，可有效缩短病程，且不良反应较少，是治疗衣原体肺炎的可靠方法。
作者：毛园园 刊期： 2014年第30期
目的：研究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年12月收治的66例老年2型糖尿病患者，分为对照组与研究组，每组33例。对照组采用瑞格列奈治疗，研究组采用门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平变化情况以及肝肾功能、低血糖发生情况。结果治疗后，研究组患者的FPG、2hFPG以及HbA1c指标优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后检查患者的肝肾功能显示为正常，对照组1例低血糖，研究组出现2例低血糖。结论给予老年2型糖尿病患者门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，可有效控制患者的血糖水平，安全有效，应用价值显著。
作者：李贵红 刊期： 2014年第30期
目的：研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法选择2010年4月-2013年4月本院收治的120例胆囊结石患者进行研究。将患者随机分为观察组和对照组。两组患者均进行腹腔镜保胆取石手术。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。比较两组患者手术前后的生活质量评分、术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果治疗前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后，患者的生活质量评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组患者的术后排气时间及住院时间均短于对照组，镇痛药使用率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。
作者：魏冬娥 刊期： 2014年第30期
目的：中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析。方法选取2008-2012年我院风湿科收治的强直性脊柱炎患者40例，随机分成治疗组与对照组，每组20例。治疗组运用纯中医综合疗法即针灸、艾灸、汤剂等进行辨证施治，对照组采用纯西医疗法。两个月为一个疗程，连续治疗两个疗程后，分别从显效率、总有效率，治疗前后两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标进行比较。结果治疗组的显效率为55%（11/20），总有效率为95%（19/20），对照组显效率为40%（8/20），总有效率为70%（14/20），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论运用中医综合疗法治疗强直性脊柱炎，疗效显著，并且无明显不良反应，可显著提高患者生活质量。
作者：常素国；冯巧荣；李树鱼 刊期： 2014年第30期
利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收，减轻和消除体、肺循环淤血或水肿，同时也可降低心脏前负荷，改善心功能，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中惟一能控制体液潴留的药物。临床药师对长期使用利尿剂的心力衰竭患者进行药学监护除了疗效监护外还应加强不良反应监护。
作者：赵雪娇 刊期： 2014年第30期
目的：探讨铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣临床疗效。方法选取2010年10月-2012年10月我院收治的扁平疣患者94例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组47例。对照组单纯使用重组人α-2b干扰素凝胶治疗，观察组采取铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床总有效率为95.7%（45/47），高于对照组的78.7%（37/47），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣疗效显著。
作者：聂香妮 刊期： 2014年第30期
目的：检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平，并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3-12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组，按年龄分为45~60岁、61~75岁、76~85岁3个亚组，并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平，选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者中，高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同年龄组比较，随着年龄的增加，血浆同型半胱氨酸水平升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关，年龄越高同型半胱氨酸水平越高，男性患者高于女性患者，伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。
作者：李小平 刊期： 2014年第30期
目的：探究综合护理干预在慢性前列腺炎患者的临床护理效果。方法选取2012年9月-2013年5月来我院治疗的慢性前列腺炎患者88例，随机分成对照组和试验组，每组44例。对照组采用常规护理，试验组采用综合护理干预，比较两组患者对护理人员的满意度及前列腺症状评分情况。结果两组患者干预前比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组干预后评分低于干预前，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者对护理人员的满意度为95.5%（42/44），高于对照组的86.4%（38/44），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预应用于慢性前列腺炎患者的临床护理中，可有效减少不适症状，加强护患沟通。
作者：罗梓月 刊期： 2014年第30期
目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2014年3月诊断并收治的急性心力衰竭患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者在高流量吸氧、控制感染和纠正水电解质紊乱等常规治疗基础上使用硝酸甘油治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用冻干重组人脑利钠肽治疗，观察两组患者的临床疗效和心功能变化。结果观察组患者临床治疗总有效率92.0%（23/25）高于对照组64.0%（16/25），差异有统计学意义（χ2×5.72，P<0.05），治疗后观察组患者血浆B型脑利钠肽水平低于对照组患者，差异有统计学意义（ t ×2.38，P<0.05），两组治疗前左心室射血分数（ LVEF）比较，差异无统计学意义（ t ×1.27，P>0.05），治疗后观察组LVEF高于对照组，差异有统计学意义（ t ×2.37，P<0.05）。结论冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭临床疗效明显优于硝酸甘油，明显改善心功能。
作者：苗庆林 刊期： 2014年第30期
目的：分析C反应蛋白（ CRP）与前清蛋白（ PA）在鉴别胸腹腔积液性质中的意义。方法选择2011年5月-2013年10月本院进行胸腹腔积液检查的患者84例，依据患者其他检查及临床诊治结果分为良性组（ n ×44例）和恶性组（ n ×40例），比较并分析CRP与PA检测结果；依据临床评判标准分为漏出液组（ n ×27例）和渗出液组（ n ×57例），比较并分析CRP与PA检测结果。结果良性组胸腹腔积液CRP和PA水平高于恶性组，但差异无统计学意义（ P>0.05）；漏出液组胸腹腔积液 CRP和 PA水平均低于渗出液组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 CRP和PA检测对胸腹腔积液良恶性判定无帮助，但对胸腹腔积液漏出液或渗出液判定有临床意义。
作者：吴洁 刊期： 2014年第30期
目的：探讨预见性护理指引在手足口病患儿护理中的应用价值。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的手足口病患儿60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理指引，并比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率、住院时间以及住院费用均小于对照组，护理满意度大于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论预见性护理指引应用在手足口病患儿中可明显降低并发症发生率，缩短住院时间，减少住院费用，同时可提高护理满意度。
作者：黄利群 刊期： 2014年第30期
目的：探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010-2013年诊断并收治的老年高血压患者260例，随机分为观察组和对照组各130例，对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化，并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者肾功能均改善，观察组患者血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r ×0.21、0.26，r ×0.19、0.23，P<0.05），与Ccr呈负相关（ r ×-0.27、-0.25，P<0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。
作者：闫胜洪 刊期： 2014年第30期
目的：探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例，随机分成试验组和对照组，每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采取杜冷丁镇痛，比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛，24h疼痛，48h疼痛总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗结束后，在试验组产妇中，24h内泌乳开始的产妇有11例，未开始产妇5例，对照组中，24h内泌乳开始的产妇有6例，未开始产妇10例，差异有统计学意义（χ2×4.03，P<0.05）；在试验组产妇中，24h内产妇正常开奶15例，未开始产妇1例，对照组中，24h产妇正常开奶7例，未开始产妇9例，差异有统计学意义（χ2×4.28，P<0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛，可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛，提高产妇的母乳喂养效果。
作者：闫慧英 刊期： 2014年第30期
目的：探讨全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中的效果。方法选取本院内分泌科2011年3月-2013年3月收治的136例糖尿病患者，随机分为试验组和对照组，每组68例。对照组患者给予常规健康教育护理，而试验组患者给予全程健康教育护理。通过观察患者护理后血糖水平变化情况和有效率、对糖尿病相关知识掌握情况和对护理满意度来判定患者护理效果。结果试验组患者的血糖改善情况优于对照组，且试验组患者的总有效率〔75.0%（51/68）〕、糖尿病知识掌握率〔76.5%（52/68）〕和对护理的满意度〔85.3%（58/68）〕均高于对照组〔57.4%（39/68）、58.8%（40/68）、64.7%（44/68）〕，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中可有效提高糖尿病患者的血糖改善情况，同时可提高患者的护理满意度，有效提高护理质量。
作者：杨成萍；李乃娟 刊期： 2014年第30期
目的：比较替硝唑不同用药方案治疗牙周炎的临床效果。方法选取我院2012-2013年收治的牙周炎患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均采用甲硝唑治疗，对照组口服给药，观察组局部给药，比较两组患者的临床疗效及治疗前后牙龈出血指数（ GI）、牙周袋探诊深度（ Pd）和菌斑指数（ PLI）。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者治疗前GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后两组GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论替硝唑局部给药治疗牙周炎能有效减少不良反应发生率，且治疗效果与全身用药相当。
作者：郭敏丽 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
