学术投稿

医院制剂发展的可行性探讨

石玉芹

关键词:医院制剂, GPP, 临床药学
摘要:医院制剂有其自身的生存空间,并将长期存在,在此基础上,我们必须克服困难,转变思路,变被动为主动,加大投入,按照 GPP 的要求,完善制剂室的软硬件设备,调动各方面的积极性,使医院制剂充分发挥特色,为临床服务。
临床合理用药杂志相关文献
  • 特布他林联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察

    目的:探讨特布他林联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选取门诊治疗的以喘息为主要特征的喘息性支气管炎患儿96例,随机分为治疗组和观察组各48例,对照组给予一般基础治疗,治疗组在对照组基础上加用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较2组临床效果。结果治疗组总有效率为93.75%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论特布他林联合普米克舒雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎起效快,疗效好,且不良反应要小,操作简便,价格适中,易为家长所接受,值得临床推广应用。

    作者:金长虹 刊期: 2014年第35期

  • 脑出血伴急性大面积肺栓塞的护理策略

    脑出血患者发病突然,病情危重,病程漫长,肺栓塞一旦出现,随时危及生命。临床上对肺栓塞疾病的常规治疗方法是施行抗凝溶栓治疗,但此类治疗方法会由于全身用药而引发严重的并发症,甚至导致死亡,制约了其病情的改善。而对于存在溶栓禁忌证的患者,对其采用介入治疗溶栓的效果较为显著[1]。而肺栓塞进行抗凝治疗,在脑出血急性期易致再出血,治疗上存在矛盾。因此提高对脑出血伴急性肺栓塞的诊疗水平十分重要,同时对护理工作也提出了更高的要求。结合我科收治的6例脑出血伴急性肺栓塞患者的护理体会总结如下。

    作者:苏丽娜;王月华;卫翻娜 刊期: 2014年第35期

  • 喉罩全麻在骨科创伤手术中的应用

    骨科创伤患者的病情往往危重、紧急,加之进入医院前没有医学处理,患者多处于剧烈疼痛与失血性休克状态,椎管内麻醉因搬动摆体位时,不仅会加重患者痛苦,而且会进一步加重循环功能失调,对于大多数出血量>1000ml 的患者,选择对循环干扰小的全麻药,实施气管内插管全麻较为安全。但是,气管内插管常引起呛咳、损伤,心血管系交感反应既插管应激反应及呼吸道并发症出现。为此,我们将喉罩全麻用于骨科创伤手术,并与气管内插管全麻进行比较,取得了满意的效果,现报道如下。

    作者:魏成侠 刊期: 2014年第35期

  • 血液透析内瘘穿刺点纱块按压方法探讨

    目的:探讨动静脉内瘘穿刺纱块按压方法,减少动静脉内瘘的并发症。方法将20例内瘘成熟的尿毒症患者随机分为观察组和对照组各10例,对照组在透析结束时穿刺点纱块按压选择垂直血管方向,即纱块垂直于内瘘方向按压穿刺点。观察组纱块按压方向平行于内瘘血管按压穿刺点。观察2组患者内瘘50次按压后渗血发生率。结果观察组渗血发生率2.0%明显低于对照组的12.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论动静脉内瘘穿刺点纱块按压平行于内瘘血管上方,降低了渗血风险,保护了内瘘,减少了相关并发症,提高了内瘘的使用率。

    作者:黄娟;郑海蓉 刊期: 2014年第35期

  • 药师干预对门诊处方合理用药指标及效果分析

    目的:通过对药师干预前后医院门诊处方进行统计,分析门诊合理用药情况,并对药师干预的效果进行评价。方法对2011年1~6月(干预前组)及2013年1~6月(干预后组)门诊处方依据卫生部处方合理用药评价标准予以评价并统计分析。结果干预后处方指标明显转好,不合理用药现象得到明显改善。结论药师干预对合理用药具有积极的影响,但仍存在一定问题,仍需进一步规范。

    作者:刘健 刊期: 2014年第35期

  • 异位妊娠失血性休克患者急救及护理体会

    异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床,尤以在输卵管妊娠为常见,是妇科常见的一种急腹症,具有发病急、病情重的特点,尤其是异位妊娠引起的失血性休克更加凶险,严重危及患者的生命安全[1]。其发病突然,病情重,严重危及患者生命,因此,及时救治及精心的护理非常重要。回顾性分析我院内科收治的28例失血性休克的异位妊娠患者的护理措施,现报道如下。

    作者:罗赟;郑霞 刊期: 2014年第35期

  • 我院临床药师工作模式的探讨

    目的:通过对医院临床药师工作模式的总结和思考,探索适合医院临床药师的工作模式。方法总结医院各科临床药师工作经历和成果。结果临床药师在各临床科室医疗工作中发挥了重大作用。结论临床药师进入各科临床医疗一线充分发挥作用,需要医院和社会各界的支持,同时临床药师应不断提高自身业务水平,以便更好的提供专业的临床药学服务。

    作者:陈慧颖;叶根深;朱文君;王蕾 刊期: 2014年第35期

  • 临床药师参与药学监护工作体会

    随着现代社会进步和医药卫生体制的不断发展,促进合理用药,提高医疗质量成为人们对医疗行业的更高要求。在这一要求下,我国的临床药学有了迅速的发展。临床药学通过药师深入临床、参与临床,探讨药物的应用规律,对患者治疗过程进行药学监护,保证患者合理用药,提高药物治疗水平,达到药物使用安全、有效的目的[1]。药学监护(PC)也有称为药学保健或药疗保健。1987年由美国的 Hepler 和 Strand 提出,1990年Hpler 等提出了 PC 定义:“PC 是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括:治愈疾病;消除或减轻症状;阻止或延缓疾病进程;防止疾病或症状发生。”这一定义明确的提出了药师的使命即提供负责的药学监护。笔者作为一名临床药师,通过参与临床治疗过程实施药学监护的案例,探讨临床药师参与临床工作的切入点及工作体会,为临床药师更好地开展临床药学工作,参与临床治疗过程提供参考。

    作者:高秀丽 刊期: 2014年第35期

  • 护理实习生临床实习初期适应情况探析

    临床实习是护理教育的重要组成部分,也是护生理论知识向实际工作转化的过程,更是培养合格护理人员的关键步骤。在实习初期是否能顺利地适应临床实习,对整个实习过程有着很大的影响。本研究通过对护生实习初期临床适应情况进行调查,分析存在的问题和原因,并提出应对措施。

    作者:张宏乐;吴兰芳;钱丽琴 刊期: 2014年第35期

  • 3种方法治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效比较

    肱骨髁上骨折是肘部骨折常见的,也是儿童常见的骨折,以5~8岁为常见。而伸直型约占肱骨髁上骨折的95%[1]。自2002年以来作者共收治本类骨折184例,根据骨折类型和骨折情况,分别采用手法整复、鹰嘴牵引、手术治疗3种方法,均收到满意效果。现报道如下。

    作者:段学会 刊期: 2014年第35期

  • 盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗肺癌疼痛的疗效观察

    目的:观察盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗肺癌疼痛患者的临床疗效。方法将54例肺癌疼痛患者随机分为治疗组与对照组各27例,治疗组给予盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液,对照组仅单用盐酸羟考酮缓释片。结果治疗组总有效率为92.6%明显高于对照组的77.8%,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液对缓解肺癌患者疼痛优于单用盐酸羟考酮缓释片。

    作者:魏艳芳;赵跃恒;李黎 刊期: 2014年第35期

  • 更昔洛韦联合高压氧治疗小儿重症病毒性脑炎的效果观察

    目的:观察更昔洛韦联合高压氧治疗在重症病毒性脑炎患儿中的应用效果。方法在该院2011年2月-2014年2月实施治疗的重症病毒性脑炎患儿中,随机选取80例分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上加用更昔洛韦及高压氧治疗,对比分析2组的治疗效果。结果观察组的临床症状改善时间均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论更昔洛韦联合高压氧治疗重症病毒性脑炎患儿,能够有效的减少临床症状缓解时间,取得良好治疗效果,值得推广。

    作者:凌云;管有林;周瑜祥 刊期: 2014年第35期

  • 质子泵抑制剂的研究进展

    质子泵抑制剂(PPIs)又称为胃酸泵,为 H +/ K +-ATP 酶抑制剂,属于苯丙咪唑类衍生物,主要作用于吡啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功能,通过在酸性环境中代谢为次磺酰胺类化合物而发挥抑酸的作用。临床常用于消化性溃疡、胃食管反流病等胃酸相关性疾病,其早生产的药物为1987年在瑞典上市的奥美拉唑(omeprazole),后来又有多个质子泵抑制剂上市[1~3]。现报道如下。

    作者:刘鹏 刊期: 2014年第35期

  • 检验科在控制医院感染的作用分析

    医院感染控制已经成为医疗管理的重要核心部分,医院感染管理成效也逐渐成为医院综合治疗评价的主要指标之一。检验科为医院核心科室,工作人员需要接触患者带病菌标本接触,如体液、血液、排泄物等,极易引发感染。因此,检验科在医院感染防控中占据重要地位。根据目前医院感染控制情况,检验科发挥自身作用,辅助医院感染控制。针对目前医院感染控制中所存在的问题,检验科采取有效的控制方法,控制医院感染,确保医患双方的安全,减少疾病感染发生率。

    作者:马春平;马骏杰 刊期: 2014年第35期

  • 胃管固定新方法

    神经内科留置胃管属常见护理操作,但常规的胃管胶布固定法存在一定缺限:(1)每隔几天即更换胶布过于繁琐,增加患者痛苦;长期不换则胶布难以固定且在患者鼻部形成胶布痕迹,很难去除;(2)遇患者变换体位牵拉到胃管,或遇到打喷嚏、呕吐等腹压大的动作时,胃管易脱出,再次留置胃管给患者带来极大不便与痛苦;(3)胶布过敏。故笔者在临床中尝试新型胃管固定法,胃管脱出发生率显著降低。现报道如下。

    作者:王会敏 刊期: 2014年第35期

  • 运动与护理干预对2型糖尿病老年患者的效果观察

    目的:探讨运动与护理干预对2型糖尿病老年患者的影响。方法将30例60~65岁2型糖尿病患者随机分为对照组与干预组各15例。对照组遵医嘱予口服降糖药和饮食控制,干预组在对照组基础上予运动与护理干预。2组在治疗前后均测定患者血糖,血脂等并进行比较。结果2组治疗后餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖均显著低于治疗前,而胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白仅在干预组中显著低于治疗前。2组治疗前后显示,干预组餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油的变化显著高于常规治疗组。比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年2型糖尿病患者行运动和护理干预能有效缓解糖、脂代谢紊乱,同时延缓病情的发展,提高老年患者生存质量。

    作者:刘倩倩 刊期: 2014年第35期

  • 早期康复护理对脑外伤功能障碍患者的影响

    目的:观察早期康复护理对脑处伤功能障碍患者的影响。方法选择脑外伤功能障碍患者126例,随机分为观察组与对照组各63例。对照组予传统常规护理,观察组常规护理基础上予早期康复护理,比较2组患者躯体运动能力评分(FugI-Meyer 评分)和日常生活能力评分(ADL 评分)。结果2组患者护理后 ADL 评分、FugI-Mey-er 评分均较护理前改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对脑外伤功能障碍患者进行早期康复护理可明显改善躯体功能恢复,且明显提高患者生活能力。

    作者:付艳鹏 刊期: 2014年第35期

  • 当代护生存在的问题及带教对策

    护理临床实习是护生将理论知识应用于临床,以培养护生解决实际问题的能力,是为走向工作岗位奠定坚实基础的必由之路。护理带教要根据当代护生的特点,不断改进教学方法,才能提高临床护理带教水平,以培养新时期合格的护理人才。

    作者:闫红卫 刊期: 2014年第35期

  • 副脾误诊为左肾占位1例

    患者女性,58岁,农民,主因无痛性肉眼血尿1周,于2010年6月20日入院。患者1周前无明显诱因出现肉眼血尿,呈暗红色,未见血块,无腰痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛、发热、畏寒等症状,无肢体、颜面部水肿。体检:心肺未见异常,腹部平坦、软、无压痛,肝脾肋下未触及,未扪及实质性肿物。肾区无叩击痛,输尿管行程无压痛,膀胱无充盈,双下肢无凹陷性水肿。辅助检查:尿常规:红细胞(+++),白细胞(+),蛋白(++);泌尿系统彩色多普勒超声示肾、输尿管大致正常,肾血管大小、血流未见异常,肾集合系统无分离,膀胱壁光整,充盈可。遂行膀胱镜检查示膀胱内黏膜光整,无充血水肿,未见结石及新生物,左侧输尿管口间隙性喷血性尿液,未见血块冲出,右侧输尿管口可见正常尿液喷出,考虑左侧上尿路肿瘤的可能性较大。随后行 CT 尿路成像检查显示左肾上极见一大小2.50cm ×2.8cm 类圆形软组织影,CT 值为42.81Hu,增强后扫描可见肿块明显强化,CT 值为110.40Hu,肾盂、输尿管、膀胱未见明显异常,左肾上极占位,考虑肾癌?入院后心肺肝肾功能评价未见明显异常,尿检结核杆菌3次均阴性,结核菌素试验阴性。

    作者:张彦栋 刊期: 2014年第35期

  • 父子同患流行性腮腺炎的病例1例报告

    2009年4月中旬,内蒙古自治区乌兰察布市某中学发生腮腺炎暴发流行,接到报告后,当地政府及卫生行政部门高度重视,市疾控中心应急采取有效措施,使疫情得到控制,未向其它班级及学校扩散,现将调查情况分析如下。

    作者:席胜 刊期: 2014年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会