张璐;梁燕
优质护理服务示范工程活动是医改的一项重要举措,自全国医疗卫生系统开展该活动后,很多单位都收到了很好效果.由于儿科具有专科性强、基础护理和生活护理工作量大的特点,很多人认为在儿科开展优质护理服务难度大、困难多.我科经过近1年的创优实践与持续改进,取得了较好的成效.
作者:张静 刊期: 2013年第03期
宫颈癌的发病率和宫颈癌的病死率仅次于妇科恶性肿瘤中的乳腺癌,主要治疗手段是放疗、手术及综合治疗.近,热疗在综合治疗中越来越多的受到关注.2010年1月-2012年1月我们采用美国VARIAN-23EX直线加速器,VARIAN- eclipss调强放疗计划系统联合大连奥瑞W2102型高频热疗治疗仪治疗宫颈癌,取得很好的效果,现报告如下.
作者:汪琛;邹嵩;郭小青;曾爱群;肖震宇;蔡华;赖景春 刊期: 2013年第03期
本研究分析非语言沟通在骨科护理中的应用.1 非语言沟通在护理工作中的重要性由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,可跨越语言不同的障碍.所以,非语言沟通往往比语言性信息更富有感染力[1].实际上,在日常交流中,人们所采用的沟通方式大约有60%~70%是非语言沟通方式.
作者:陈肖肖 刊期: 2013年第03期
目的 观察莫沙必利与坦洛新联合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 选取40例2型糖尿病神经源性膀胱患者,给予莫沙必利与坦洛新联合治疗4周,比较治疗前后B超膀胱残尿量的变化.结果 治疗后B超测定的残尿量(52±6)ml较治疗前的(190±21)ml明显减少,差异有统计学意义(t=6.677,P<0.05)).结论 莫沙必利、坦洛新联合治疗糖尿病神经源性膀胱,可以明显改善尿潴留,有较好的临床疗效.
作者:王冬梅;任平香;田逸先;王久敏 刊期: 2013年第03期
目的 调查我院重症监护室 (ICU)病原菌的感染分布情况与耐药变迁,以指导医院感染病原菌的耐药性监测和临床合理使用抗生素.方法 对2009年1月-2011年12月ICU住院患者各类感染性标本分离的4116株病原菌(2009年,1137株;2010年,1413株;2011年,1566株)资料进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌2009年检出率位居第二,后两年则稳居榜首;铜绿假单胞菌从前两年并列第二,降至2010年的第三位14.8%稍有回落;大肠杆菌检出率2009-2011年依次为6.3%、7.7%和7.8%,呈逐年上升趋势;屎肠球菌2009年的检出率为 3.3%,2010年为4.5%,2011年为4.5%.头孢派酮/舒巴坦对G-杆菌有较好的敏感性;头孢吡肟对铜绿假单胞菌的耐药率在20%左右;多粘菌素B有很好的敏感性,2011年未发现耐药菌株;碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌的敏感率100%;哌拉西林/他唑巴坦的耐药率2009年为28.5%,2010年为23.7%,2011年为14.9%;米诺环素对屎肠球菌的耐药率逐年下降,2009年为13.2%,2010年为12.7%,2011年为4.3%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的检出:2009年为 89.0%、2010年为90.5%、2011年为92.3%,呈现逐年升高趋势,但未发现对万古霉素、替考拉宁、利那唑胺耐药菌株.结论 ICU病房病原菌检出率高,且常为条件致病菌和多重耐药菌,耐抗菌药物种类广,耐药性强.临床应高度重视耐药菌的监测,合理使用抗生素.
作者:王磊;宋立强;徐修礼;刘玲莉;陈洁;方圆;郭晓雅 刊期: 2013年第03期
目的 观察小儿肺炎继发腹泻患儿应用妈咪爱治疗的临床效果.方法 选取2010年3月-2011年2月于我院儿科治疗的26例小儿肺炎继发腹泻患儿.将其分为研究组和对照组.研究组患儿采用肺炎基础治疗,思密达口服的基础上加用妈咪爱;而对照组患儿则采用肺炎基础治疗,思密达口服治疗.观察两组疗效.结果 研究组痊愈8例,好转4例,无效1例;对照组痊愈6例,好转2例,无效5例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎继发腹泻患儿来说,妈咪爱具有无明显不良反应、止泻快、临床效果好的优点,值得临床推广.
作者:庞铭兴 刊期: 2013年第03期
目的 探讨有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者的特点和护理对策.方法 回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料和护理方法.结果 有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者呼吸衰竭发生率高.结论 有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者病情复杂、病情重,应根据患者特点给予针对性护理.
作者:黄英鸽 刊期: 2013年第03期
头孢呋辛钠为第二代半合成头孢菌素类抗生素,其化学结构与青霉素的基本结构相似,属β内酰胺类抗生素,临床上广泛应用于呼吸系统、耳鼻喉科及泌尿生殖系统感染等.不良反应一般常见于胃肠反应、皮疹等,偶有过敏性休克.过敏性休克属于I型变态反应,发病极为迅猛、强烈,消退亦快.
作者:辛素莲 刊期: 2013年第03期
目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取2011年3月-2012年3月我院收治的120例精神分裂症患者,分为观察组与对照组,每组各60例.观察组给予阿立哌唑治疗;对照组给予利培酮治疗.观察两组疗效.结果 观察组基本痊愈14例,显著进步25例,进步16例,无效5例;对照组基本痊愈13例,显著进步23例,进步17例,无效7例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组GQOLI-74问卷总分为(147.5±4.5)分,明显高于对照组的(122.7±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者给予阿立哌唑治疗,疗效确切、不良反应较小、易于控制、耐受性高,且有利于提高患者的生活质量.
作者:孙飞 刊期: 2013年第03期
目的 观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选取我院2010-2011年收治的47例变应性鼻炎患者,均采取舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较治疗前后的效果.结果 本组47例变应性鼻炎患者经舌下含服粉尘螨滴剂治疗后,临床症状及体征平均评分较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎能够显著缓解患者的临床症状及体征,改善患者的生活质量,且安全性高,患者痛苦小,值得临床进一步推广使用.
作者:崔榕;范敏;袁洛花;罗智莘 刊期: 2013年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,在国际范围内均有一种新的趋向,即重视在家里给患者通过家属的照顾来达到康复的目的.尤其是截瘫患者,病程长、恢复慢,容易产生并发症.其长期大量的护理工作必须在家里完成,因此,截瘫患者的照顾者在其社会支持中发挥不可替代的作用.但是很多照顾者由于文化差异等原因,不知怎样给病人提供支持,如何预防并发症,需要我们护理人员对其实施健康教育,通过交谈,发给患者及其照顾者有关疾病相关资料,出院后通过电话、短信、上门咨询等方法长期随访,给于康复指导.我们通过对本科30例截瘫患者及其照顾者的随访,动态观察患者的康复过程,指导照顾者对患者实施正确的护理,大限度地减少了患者并发症的发生,减轻了患者的痛苦,现将经验总结如下.
作者:苏桂娣;张志英;丁美兰 刊期: 2013年第03期
目的 观察炎宁片治疗夏季上呼吸道感染疗效及其对白细胞计数的影响.方法 设治疗组90例,口服炎宁片;对照1组90例,用罗红霉素治疗;对照2组90例,口服病毒唑.观察3组疗效.结果 治疗组、对照1组、对照2组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3d后,治疗组白细胞计数升高2例;对照1组白细胞计数升高3例、降低5例;对照2组白细胞计数升高11例,降低10例,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎宁片是治疗呼吸道感染有效药物,不良反应少,可作为上呼吸道感染首选方法.
作者:梁韶春 刊期: 2013年第03期
目的 探讨药学监护在糖尿病防治中的应用效果.方法 纳入78例药学监护病例,通过建立药师与患者直接双向联系的方式,对糖尿病患者进行药学监护,6个月后观察患者的用药及疗效情况.结果 根据监护记录情况进行比较,78例患者监护前按时用药比率和依从性均升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);根据我院收费处的导出结果显示,患者的用药品种、日均药费由监护前的3.1种、10.72元,分别降至8.16元、1.8种,血糖由监护前的11.6mmol/L降至8.2mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病防治中进行药学监护,对于减轻患者的经济压力,合理用药大有裨益.
作者:张晓玲 刊期: 2013年第03期
尿潴留是肛肠手术后常见的并发症,指患者在术后由于各种原因出现了排尿不畅或不能自行排尿的情况,尿液滞留在膀胱里,给患者带来很大的痛苦.及时有效的治疗可有效缓解患者的痛苦.
作者:何志飞;柳毅 刊期: 2013年第03期
糖尿病肾病是糖尿病并发症中主要的微血管并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,常表现为肾小球硬化症,早期常没有症状,血压可偏高或正常,也是终末期肾病的主要原因,其发生率随着糖尿病病程的延长而延长.进展缓慢,一旦出现持续性蛋白尿,病情常不能逆转,甚至发展成肾衰竭.为了提高患者的生活质量,降低肾衰竭的发生率,探索适合的护理方法,现将我院收治的糖尿病肾病患者护理体会分析如下.
作者:王玉红 刊期: 2013年第03期
目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取我院2010年6月-2011年6月收治的2型糖尿病患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例).观察组给予系统健康教育;对照组给予一般性健康指导.随访6个月后,采取问卷调查形式,评估比较两组患者生活质量改善情况.结果 观察组随访6个月后DSQL评分和生活质量水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取系统的健康教育干预措施,可增强患者自我管理能力,养成良好的遵医行为,提高其生活质量,值得临床推广.
作者:刘恩;沈文清;宁卫兵 刊期: 2013年第03期
目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者健康自我管理能力现状及其影响因素.方法 采用成年人健康自我管理能力测评量表,对216例T2DM患者进行调查.结果 T2DM患者健康自我管理能力受家庭住地、家庭人均月收入、是否合并其他疾病、自感健康状况因素的影响.结论 T2DM健康自我管理能力受多方面的影响,医护工作者可根据健康自我管理能力水平及影响因素进行健康教育和指导,从而提高T2DM患者健康自我管理能力,降低疾病发生率.
作者:陈静明;黄小芹 刊期: 2013年第03期
本研究对有机磷农药中毒的97例患者测定其血清中的胆碱酶活力,分析血清胆碱酯酶监测对有机磷中毒诊断、治疗和预后的作用.确定胆碱酯酶检测是判断有机磷中毒的一项有效可靠方法.
作者:宋田佳;李晓岚 刊期: 2013年第03期
目的 观察硝酸甘油在急性非ST段抬高型心肌梗死中的应用效果.方法 选取2007年10月-2010年10月我院收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者70例.将患者分为观察组与对照组,每组各35例.对照组患者接受普通药物治疗;观察组患者在普通药物治疗的基础上加用硝酸甘油治疗.观察疗效以及对预后的影响.结果 观察组显效16例,有效9例,无效10例;对照组显效10例,有效6例,无效19例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生出血4例,心力衰竭6例,心律失常3例,再发心绞痛3例,死亡1例;对照组生出血16例,心力衰竭15例,心律失常12例,再发心绞痛11例,死亡7例.两组间各预后指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上加用硝酸甘油,可有效治疗急性非ST段抬高心肌梗死疾病,且对近期预后改善效果良好,值得临床推广使用.
作者:袁善桃 刊期: 2013年第03期
目的 观察头孢他啶(商品名:新安欣)在胆道感染中的应用效果.方法 选取2009年8月-2012年10月在我院治疗的胆道感染患者64例.所有患者采用头孢他啶(剂量为4~6g/d)进行治疗,观察治疗效果以及不良反应.结果 64例患者,痊愈55例,有效5例,失败4例,总有效率为93.75%.所有患者均无严重的不良反应.结论 头孢他啶在胆道感染中具有安全、稳定的特点,在临床上具有重要的临床应用价值.
作者:杨开君 刊期: 2013年第03期