丁雪莲;朱云杰
目的 探讨胃癌根治术后腹腔淋巴瘘的发生原因及处理方法.方法 选取15例胃癌术后腹腔淋巴瘘患者,进行原因分析及治疗.结果 15例经非手术治疗治愈,短5d,长33d.结论 胃癌术后腹腔淋巴瘘经禁食、全胃肠外营养、生长抑素等保守治疗后能治愈,勿急于手术.
作者:邱卫明;罗来斌;车河龙;汪泓 刊期: 2013年第03期
目的 观察干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效及不良反应.方法 选取我院2009年6月-2011年6月手足口病患儿88例.随机分为观察组和对照组,每组各44例.观察组使用干扰素a-2b联合炎琥宁治疗;对照组使用利巴韦林治疗.比较两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效27例,有效14例,无效3例;对照组显效22例,有效12例,无效10例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组无一例发生不良反应;对照组发生不良反应5例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间、退热时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效明显,优于使用利巴韦林治疗,能够显著缩短口腔溃疡、手足皮疹的消退时间,尽快退热,阻碍进一步导致各器官衰竭或感染,且通常无明显的不良反应,安全性较高,值得临床上合理推广应用.
作者:肖春霞 刊期: 2013年第03期
目的 观察炎宁片治疗夏季上呼吸道感染疗效及其对白细胞计数的影响.方法 设治疗组90例,口服炎宁片;对照1组90例,用罗红霉素治疗;对照2组90例,口服病毒唑.观察3组疗效.结果 治疗组、对照1组、对照2组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3d后,治疗组白细胞计数升高2例;对照1组白细胞计数升高3例、降低5例;对照2组白细胞计数升高11例,降低10例,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎宁片是治疗呼吸道感染有效药物,不良反应少,可作为上呼吸道感染首选方法.
作者:梁韶春 刊期: 2013年第03期
目的 观察可吸收钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效.方法 选取我院2008年7月-2011年10月收治的桡骨小头骨折患者58例.根据内固定物质的不同分为两组.对照组使用克氏针等传统固定材料治疗;实验组使用可吸收钉内固定治疗.观察两组患者术后并发症和肢体恢复情况.结果 两组患者手术均取得成功.实验组肘关节功能评分为(97.51±2.02)分;对照组为(90.47±3.66)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组优秀17例,良好10例,可2例;对照组优秀12例,良好9例,可6例,差2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用可吸收内固定方法对骨折进行治疗具有较好的效果,其损伤较轻,是一种安全且合理的治疗措施.
作者:曾勇;张全;杨彬;任家吉 刊期: 2013年第03期
小儿秋季腹泻儿科的常见病及多发病,主要发病的年龄段是6个月~2岁,可表现出发热、多频次的腹泻水样便或蛋花汤样便等症状,严重者可出现电解质紊乱、营养不良、脱水休克等.肠道感染轮状病毒感染是本病发病的病因,目前尚无有效杀灭轮状病毒的药物,多使用利巴韦林,但疗效不令人满意.清热解毒类中药注射液具有较好抗病毒的作用,已广泛用于病毒感染性疾病的治疗.本研究观察热毒宁注射液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效,现报告如下.
作者:冯绍连 刊期: 2013年第03期
目的 了解我院儿科门诊不合理用药情况,促进合理用药.方法 抽查我院近3年的儿科门诊处方,对不合理用药情况进行回顾性分析.结果 调查15000张儿科处方共发现不合理用药处方692张,占4.6%.不合理用药类型较多,其中选择药物不当和用法、用量不合理所占比例较高,分别为31.2%和23.6%,其余类型如诊断与用药不符、重复用药、溶媒不合理等所占比例均在20%以内.结论 我院儿科门诊不合理用药处方比例在合理水平,但是仍然需要改进,减少问题处方,促进合理用药.
作者:魏波;魏海浪 刊期: 2013年第03期
目的 调查我院重症监护室 (ICU)病原菌的感染分布情况与耐药变迁,以指导医院感染病原菌的耐药性监测和临床合理使用抗生素.方法 对2009年1月-2011年12月ICU住院患者各类感染性标本分离的4116株病原菌(2009年,1137株;2010年,1413株;2011年,1566株)资料进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌2009年检出率位居第二,后两年则稳居榜首;铜绿假单胞菌从前两年并列第二,降至2010年的第三位14.8%稍有回落;大肠杆菌检出率2009-2011年依次为6.3%、7.7%和7.8%,呈逐年上升趋势;屎肠球菌2009年的检出率为 3.3%,2010年为4.5%,2011年为4.5%.头孢派酮/舒巴坦对G-杆菌有较好的敏感性;头孢吡肟对铜绿假单胞菌的耐药率在20%左右;多粘菌素B有很好的敏感性,2011年未发现耐药菌株;碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌的敏感率100%;哌拉西林/他唑巴坦的耐药率2009年为28.5%,2010年为23.7%,2011年为14.9%;米诺环素对屎肠球菌的耐药率逐年下降,2009年为13.2%,2010年为12.7%,2011年为4.3%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的检出:2009年为 89.0%、2010年为90.5%、2011年为92.3%,呈现逐年升高趋势,但未发现对万古霉素、替考拉宁、利那唑胺耐药菌株.结论 ICU病房病原菌检出率高,且常为条件致病菌和多重耐药菌,耐抗菌药物种类广,耐药性强.临床应高度重视耐药菌的监测,合理使用抗生素.
作者:王磊;宋立强;徐修礼;刘玲莉;陈洁;方圆;郭晓雅 刊期: 2013年第03期
发热有时会在全国高校中发生聚集性暴发,这会让许多发热学生产生抑郁、焦虑、紧张等情绪变化.本研究对我校300例发热学生在常规药物治疗的基础上,给予心理干预,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:刘英英 刊期: 2013年第03期
氯氮平疗效明确,应用范围广,但流涎的不良反应发生率高,明显影响其临床应用.故减少其流涎的发生有着重要的意义,但氯氮平流涎不良反应的发生机制目前尚不清楚,可能与氯氮平M1受体的部分激动有关,可能是一种过敏反应,也可能与机体免疫调节有关.因机制不明确,治疗流涎的方式多种多样,现对常用的方法可能的机制及临床应用情况进行综述.
作者:阮召锐;陈涛 刊期: 2013年第03期
目的 对克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的效果进行分析.方法 选取我院2010年8月-2012年8月呼吸系统感染疾病患者85例,分成治疗组(53例)与对照组(32例).治疗组给予克林霉素磷酸酯治疗;对照组给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗.观察两组疗效及不良反应发生率.结果 随访6~11个月,治疗组显效40例,有效12例,无效1例,出现皮疹1例,恶心1例,不良反应发生率为3.8%;对照组显效15例,有效10例,无效7例,出现皮疹2例,恶心1例,呕吐1例,不良反应发生率为12.5%.两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染,患者病症恢复较好,有效率较高.
作者:刘新安;吕冰;梁欢容 刊期: 2013年第03期
目的 比较美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的疗效.方法 2010年8月-2012年8月我院治疗下呼吸道感染患者90例,根据治疗方法不同分为两组:美罗培南组48例,亚胺培南-西司他丁钠组42例.观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 美罗培南组痊愈30例,显效14例,无效4例;出现恶心呕吐1例,皮疹2例,不良反应发生率为6.25%.亚胺培南-西司他丁钠组痊愈32例,显效7例,无效3例;出现恶心呕吐2例,精神症状者1例,不良反应发生率为7.14%.两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染具有满意的临床疗效和较高的临床应用价值.
作者:雷文洁;朱惠新 刊期: 2013年第03期
目的 观察中西医结合治疗习惯性流产的疗效.方法 选取2009年5月-2012年5月我院诊治的33例习惯性流产患者,将患者随机分为观察组(17例)与对照组(16例).观察组采用中西医结合的方法进行治疗;对照组采用常规西医方法进行治疗.观察两组疗效.结果 观察组痊愈12例,有效4例,无效1例;对照组痊愈8例,有效3例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于习惯性流产疾病的治疗,临床上采用中西医结合进行治疗的效果较为显著,值得在临床上推广应用.
作者:罗庚秋 刊期: 2013年第03期
目的 观察舒芬太尼在小儿全麻诱导中的应用效果.方法 对60例全麻患儿分别使用舒芬太尼和芬太尼全麻诱导进行观察.结果 全麻诱导后舒芬太尼组的收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)及心率收缩压乘积(RPP)与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05);但芬太尼组诱导后SBP、HR、DBP、SpO2和RPP与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).结果 舒芬太尼适用于心血管手术麻醉.
作者:张贵权;高秀敏 刊期: 2013年第03期
小儿慢性咳嗽是指咳嗽患儿反复咳嗽或持续咳嗽症状>4周,咳嗽为主要或惟一症状.X线检查没有明显异常,没有慢性基础疾病,没有肺部其他症状或体征,常规抗炎止咳治疗往往无效.现将我院儿科门诊2011年1月-2012年1月就诊的200例患儿的临床特点分析如下.
作者:董显燕 刊期: 2013年第03期
目的 回顾性分析我院抗糖尿病药物利用情况,为临床合理用药提供依据.方法 研究我院2008年11月-2012年10月300张用于治疗糖尿病患者的处方,分析药物利用情况,药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)和联合用药情况.结果 我院所使用的抗糖尿病的DUI均接近于1,均在推荐的治疗糖尿病药物使用范围内.结论 我院糖尿病患者抗糖尿病药物使用基本合理.
作者:魏亚力 刊期: 2013年第03期
目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者健康自我管理能力现状及其影响因素.方法 采用成年人健康自我管理能力测评量表,对216例T2DM患者进行调查.结果 T2DM患者健康自我管理能力受家庭住地、家庭人均月收入、是否合并其他疾病、自感健康状况因素的影响.结论 T2DM健康自我管理能力受多方面的影响,医护工作者可根据健康自我管理能力水平及影响因素进行健康教育和指导,从而提高T2DM患者健康自我管理能力,降低疾病发生率.
作者:陈静明;黄小芹 刊期: 2013年第03期
目的 分析探讨脑干出血后的临床表现、症状分型、治疗方法及预后.方法 选取本院2009年6月-2012年6月收治的脑干出血的60例患者,对患者入院时的临床症状及治疗方法加以汇总分析.结果 患者经抢救治疗后60例患其中死亡23例,好转9例,其中3例脑出血患者全部存活,治愈(肌力恢复正常,生活能自理或症状体征均消失)28例.死亡原因:脑疝14例,中枢性呼吸循环衰竭9例.结论 从本组病例看,脑干出血因累及不同结构故引起的症状不同,但头存在不同程度的头痛或头晕,由于脑干内有维持基本生命活动的中枢,脑干出血常导致生命体征波动,使得脑干出血预后差,病死率高.
作者:郭太礼 刊期: 2013年第03期
目的 研究综合护理干预措施对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响.方法 将126例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用常规治疗和护理方法进行干预;观察组采用循证护理的原则和方法对常规护理模式进行改进.比较两组患者护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率、住院时间和患者护理满意度.结果 观察组护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率低于对照组,住院时间低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学的护理方案可有效提高Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效率,缩短住院时间,降低护理相关并发症发生率.
作者:刘兰茹;张素芬 刊期: 2013年第03期
1 病例简介`患者,男,75岁,既往无药物过敏史.因患左股骨颈骨折入院.使用注射用鹿瓜多肽(黑龙江迪龙制药有限公司生产,规格8mg ,生产批号:20111261)治疗,在予鹿瓜多肽24 mg加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴30ml 后,患者出现胸闷,气急,迅即呕吐,全身冷汗,呼吸困难.体格检查:意识模糊,测不到血压,四肢湿冷,心音低钝.考虑鹿瓜多肽致过敏性休克.立即停止静滴,给予肾上腺素1mg静推,地塞米松10mg静推,予氢化可的松100mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静滴,予吸氧、扩容、抗过敏、升压等综合治疗,约5min后血压升至71/54mmHg,2~3h后症状好转.
作者:滕凌 刊期: 2013年第03期
脑血管意外的致残率高,其康复护理很重要.我院针对脑血管意外患者在常规护理的基础上加用综合护理,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:兰雪萍 刊期: 2013年第03期