学术投稿

地高辛联合卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭并心房颤动的疗效观察

刘月

关键词:心力衰竭, 心房颤动, 卡维地洛
摘要:目的 探讨地高辛联合卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动的临床效果.方法 将62例缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动患者随机分为观察组32例和对照组30例.对照组予地高辛0.25mg/d,观察组采用对照组治疗方法治疗1周后加用卡维地洛治疗,2组疗程均为3个月.治疗后观察2组临床疗效及治疗前后6min步行距离、心率、超声心动图指标的变化.结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为90.6%明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后6min步行距离大于治疗前,且大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后静息心率及Holter 24h平均心率、快心率、慢心率均明显下降,且观察组下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平降低,每搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)及射血分数(EF)水平升高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 地高辛联合卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动疗效显著,值得推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 46844例客家孕产妇乙型肝炎病毒表面抗原检测分析

    目的 了解客家孕产妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测状况.方法 对46 844例客家孕产妇HBsAg检测资料进行回顾性分析.结果 2011年博白县和陆川县客家孕产妇46 844例,HBsAg检测阳性2 863例,阳性率为6.11%.其中,博白县客家孕产妇27 122例,HBsAg检测阳性1441例,阳性率为5.31%;陆川县客家孕产妇19 722例,HBsAg检测阳性1422例,阳性率为7.21%.结论 客家孕产妇HBsAg阳性率较低,但仍需强化阻断母婴传播措施,进一步提高出生人口素质.

    作者:李群珍;黄小平;覃清华 刊期: 2013年第04期

  • 静脉留置针常见并发症及其护理干预

    静脉留置针由于其减少血管穿刺次数、降低液体外渗的几率、减少患者对输液的心理压力、有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救率等优点而被广泛应用于临床护理工作[1].但如临床操作技术不当及置管后护理不当,常导致某些并发症的发生.因此在静脉留置针置管期间做好并发症的护理干预非常重要.

    作者:朱俊霞 刊期: 2013年第04期

  • 高频超声诊断甲状腺癌临床观察

    目的 探讨高频超声在甲状腺癌中的应用价值.方法 选取该院彩色多普勒超声诊断并经手术病理证实的乳头状甲状腺癌患者35例,术前行常规甲状腺及颈部超声检查,观察甲状腺病变超声特征.结果 35例患者中,回声不均匀型8例,囊实混合钙化型9例,实质钙化型13例,壁厚实性回声型5例.肿瘤侧平均大流速(Vmax)、小流速(Vmin)均快于无肿瘤侧,阻力指数(RI)低于无肿瘤侧,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声作为甲状腺疾病首选的辅助检查手段具有较高的临床应用价值.

    作者:赖苹 刊期: 2013年第04期

  • 依沙吖啶联合米非司酮用于中期妊娠引产70例临床观察

    目的 观察依沙吖啶(利凡诺尔)联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床疗效.方法 将140例中期妊娠孕妇随机分为治疗组和对照组各70例.治疗组予利凡诺尔100mg羊膜腔内注射,随即口服米司非酮50mg,12h 1次,共3次;对照组单用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射.比较2组引产效果、引产时间及产后情况.结果 治疗组全部引产成功,成功率为100.0%;对照组引产成功68例,成功率为97.1%(P>0.05).治疗组注药至宫缩开始时间和胎儿、胎盘排出时间均短于对照组,出血量少于对照组,宫颈、后穹窿裂伤及胎盘胎膜残留发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利凡诺尔联合米非司酮用于中期妊娠引产临床疗效显著,并发症少,方法简单安全.

    作者:程清华;郭菊梅 刊期: 2013年第04期

  • 联合检测血脂各组分对2型糖尿病并冠心病预测的意义

    目的 探讨联合检测血脂各组分对糖尿病并冠心病(CHD)预测的意义.方法 选取2型糖尿病并CHD患者64例作为观察组,另选取单纯2型糖尿病患者32例作为对照组,检测2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]指标,并对2组进行Gensini评分.结果 观察组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)水平及Gensini评分均高于对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组各组分与Gensini积分进行相关分析示除ApoA1、HDL-C与其呈负相关,其余指标[TC、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB]均与其呈正相关;观察组各血脂异常中ApoB及LDL-C异常所占比重较大.结论 糖尿病并CHD患者脂代谢紊乱明显,血脂各组分与糖尿病并CHD有密切关系,尤其与ApoB及LDL-C关系密切.

    作者:刘阳;王敏;张婧;逢力男;柳林 刊期: 2013年第04期

  • 老年骨折患者的护理体会

    由于老年骨折多于意外状况下发生,导致老年人突然失去正常生活能力,担心自己会给儿女带来麻烦和负担,从而造成心理恐慌,在治疗期间增加自己内心的压力,这对老年患者自身治疗不利[1].骨折后由于缺乏心理准备、疼痛、生活不便,再加上卧床时间较长,使老年患者产生焦躁.骨科老年患者常采取防卫心理,有时会出现不配合治疗甚至拒绝治疗的情况.骨科老年患者由于行动不方便,对其他人的依赖性较强,情感方面较脆弱,加之老年患者骨质较疏松,免疫力整体趋于下降,生理系统功能退化较明显,反应慢,接受能力弱,常合并心脏病、高血压等并发症,缺乏应急处理措施.我院对老年骨折患者采取积极护理干预,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:陈风蕊 刊期: 2013年第04期

  • α干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物不良反应分析

    近些年来,干扰素治疗病毒性肝炎取得了较好疗效.随着时间的不断变迁,干扰素治疗乙型肝炎产生的不良反应也逐渐受到人们的关注[1].干扰素不良反应主要是因临床减少剂量或停药而产生的[2].在采用干扰素治疗乙型肝炎的过程中,应密切观察药物的不良反应,第一时间发现不良反应的特征,给予及时治疗,能提高疗效,促使患者早日康复.

    作者:游彩云 刊期: 2013年第04期

  • 初次放置宫内节育器1525例避孕效果分析

    宫内放置节育器是目前我国育龄妇女广泛应用的避孕措施.宫形环是我站放置多的节育器.为了解宫形环的避孕效果,对初次放置宫形环1525例妇女避孕效果进行统计分析如下.

    作者:钟甲萍 刊期: 2013年第04期

  • 甲硝唑联合六神丸局部用药治疗智齿冠周炎的疗效观察

    目的 观察甲硝唑联合六神丸局部用药治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选择智齿冠周炎患者120例,予1.5~3%的过氧化氢和生理盐水反复交替冲洗,吸干盲袋内的水分,隔湿,根据盲袋的深浅置入六神丸数粒,将甲硝唑液放入盲袋内并充满盲袋,3d后复诊.结果 局部用药后3d复诊,显效51例(42.5%),有效54例(45.0%),无效15例(12.5%).结论 甲硝唑联合六神丸局部用药治疗智齿冠周炎,方法简单,效果好,值得推广应用.

    作者:王丽涛 刊期: 2013年第04期

  • 舒适护理在晚期肿瘤患者中的应用

    舒适护理是整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式,使患者在生理、心理、社会、灵魂上均达到愉快的状态,或缩短或降低其不愉快的程度[1],使其身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,将患者的痛苦降至低程度.对于肿瘤晚期患者以佳的支持治疗为主,全面护理为其中重要的一环,以提高患者临终阶段的生命质量.因此,对肿瘤晚期患者的舒适护理就显得尤为重要.

    作者:顾丽磊 刊期: 2013年第04期

  • 经皮肾镜取石术术中并发症的预防及护理措施

    经皮肾镜取石术(PCNL)具有创伤小、出血少、住院时间短、适应证广等优点,已成为治疗上尿路结石的主要医疗手段.但作为一种创伤性手术,不可避免地存在手术并发症,如处理不当,将导致手术失败,甚至出现严重后果.笔者探讨有效的预防护理措施以减少并及时发现并发症,充分发挥PCNL微创高效的治疗特点,现报道如下.

    作者:蒋媛 刊期: 2013年第04期

  • 脾外伤切除术围术期护理体会

    脾脏组织脆弱,血运丰富,易遭受创伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的病死率仍然较高[1].脾破裂在临床上的主要危险是腹腔内大出血.因此,做好脾外伤切除患者的观察与围术期护理,是降低病死率的一个重要方面.笔者现将护理体会总结如下.

    作者:徐静茹;史国玉;杜亚玲 刊期: 2013年第04期

  • 丹红注射液辅治急性脑梗死45例疗效观察

    目的 观察丹红注射液辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,对照组给予血塞通治疗.观察2组临床疗效和血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平变化.结果 治疗组显效率和总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后ET水平明显下降,NO水平明显升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液辅治急性脑梗死疗效显著,同时能改善急性脑梗死患者的血管内皮细胞功能障碍,无明显不良反应,使用方便,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:张卉 刊期: 2013年第04期

  • 精神病患者恢复期职业能力训练应用分析

    目的 观察职业能力训练在精神病患者恢复期的应用效果.方法 将20例精神病患者随机分为研究组和对照组各10例.研究组于恢复期进行职业能力训练,对照组不给予职业能力训练.职业能力训练2个月后采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定2组抑郁、焦虑情况.结果 研究组SAS及SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者恢复期实施职业能力训练不仅有利于患者更好的康复,还能为医院带来良好的经济效益和社会效益.

    作者:代卫红 刊期: 2013年第04期

  • 牙科高速手机的使用和维护

    牙科高速手机结构精密,价格昂贵,使用率和周转率高,为降低牙科手机的维修率、延长手机的使用寿命及手机在使用后消毒灭菌操作中预防院内感染方面发挥了非常重要的作用.笔者经多年实践摸索出一套手机维护保养的规范化操作流程,现报道如下.

    作者:董惠茹;吴仲寅 刊期: 2013年第04期

  • 产后抑郁症的护理

    产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,是产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型[1].主要表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自卑,担心自己和婴儿受到伤害等.产后抑郁症不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.因此,为保证母婴身心健康,对产后抑郁症患者应从生理、心理、医院、社会等多方面给予预防、治疗与护理.

    作者:樊幸苗 刊期: 2013年第04期

  • CA125在肾病综合征患者中的表达

    目的 探讨肾病综合征(NS)患者血清CA125水平的变化及其临床意义.方法 将96例NS患者分为A组(伴有浆膜腔积液)和B组(无浆膜腔积液)各48例;另选20名健康体检者作为正常对照组(C组).采用化学发光标记免疫法(CLIA)测定各组血清CA125水平,比较各组治疗前后血清CA125水平及血白蛋白水平,并分析两者间的相关性.结果 A组CA125水平高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).96例NS患者治疗后白蛋白水平明显升高,血清CA125水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).血清CA125水平与白蛋白呈负相关(r=-0.401,P=0.008).结论 NS患者血清CA125水平升高与浆膜腔积液关系密切,且随着NS的治疗好转而逐渐下降.

    作者:孙祥龙;刘志启 刊期: 2013年第04期

  • α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效观察

    目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 将2型糖尿病痛性神经病变患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周.治疗后比较2组疗效、HbA1c及空腹血糖水平和正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果 治疗组总有效率为85.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV增快,且治疗组快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效,值得推广应用.

    作者:赖冠欧 刊期: 2013年第04期

  • 血脂水平与妊娠期高血压疾病的相关性分析

    目的 探讨血脂水平与妊娠期高血压疾病的关系.方法 选取妊娠期高血压孕妇157例作为妊高组,另选取同期正常孕妇210例作为对照组.监测2组血脂水平.结果 妊高组ApoA1水平低于对照组,TG、TC、LDL、ApoB、LP(a)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血脂水平与妊娠期高血压疾病的发生存在一定的相关性,监测妊娠期孕妇的血脂水平并加以干涉对妊娠期高血压的预防及早期诊断具有重要的临床意义.

    作者:汤人夷 刊期: 2013年第04期

  • 湿润烧伤膏治疗压疮的临床观察

    压疮又称褥疮、压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死,好发于长期卧床及患有疾病的高龄患者.因患者年老体弱、免疫力低下、新陈代谢缓慢、营养不良,一旦压疮形成,愈合困难,有的向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎,有的甚至造成感染而危及生命.

    作者:李静玲;冯鹏;胡建楣;林小凤;周炎仪 刊期: 2013年第04期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会